涉嫌犯罪常見罪名界定及案例評析

醫(yī)療效勞執(zhí)法監(jiān)督刑事責(zé)任追究案例評析河南省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督局祖燕1第一章

醫(yī)療執(zhí)法監(jiān)督涉嫌瀆職侵權(quán)犯罪常見罪名界定及抗辯要點(diǎn)2衛(wèi)生系統(tǒng)瀆職侵權(quán)犯罪主要特點(diǎn)：1.發(fā)生在履職過程中；2.涉及犯罪罪名較為集中，其中前三位是：玩忽職守罪、濫用職權(quán)罪、非法搜查罪。3.基層衛(wèi)生監(jiān)督主管負(fù)責(zé)人涉及瀆職犯罪較多；4.刑事問責(zé)呈上升趨勢。3全國檢察機(jī)關(guān)查辦衛(wèi)生系統(tǒng)

瀆職侵權(quán)案件情況時(shí)間涉案人數(shù)（人）玩忽職守罪（人）濫用職權(quán)罪（人）非法搜查罪（人）受賄罪（人）傳染病防控失職罪（人）2007.1至2008.9199105192009.10565194424?中華人民共和國刑法?第九章瀆職罪第三百九十七條“國家機(jī)關(guān)工作人員濫用職權(quán)或者玩忽職守，致使公共財(cái)產(chǎn)、國家和人民利益遭受重大損失的，處三年以下有期徒刑或者拘役；情節(jié)特別嚴(yán)重的，處三年以上七年以下有期徒刑。本法另有規(guī)定的，依照規(guī)定。國家機(jī)關(guān)工作人員徇私舞弊，犯前款罪的，處五年以下有期徒刑或者拘役；情節(jié)特別嚴(yán)重的，處五年以上十年以下有期徒刑。本法另有規(guī)定的，依照規(guī)定。〞5?最高人民檢察院關(guān)于瀆職侵權(quán)犯罪案件立案標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定?〔2006年7月26日〕

濫用職權(quán)罪是指國家機(jī)關(guān)工作人員超越職權(quán)，違法決定、處理其無權(quán)決定、處理的事項(xiàng)，或者違反規(guī)定處理公務(wù)，致使公共財(cái)產(chǎn)、國家和人民利益遭受重大損失的行為。

玩忽職守罪是指國家機(jī)關(guān)工作人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，不履行或者不認(rèn)真履行職責(zé)，致使公共財(cái)產(chǎn)、國家和人民利益遭受重大損失的行為。

6濫用職權(quán)罪71.本罪主體為國家機(jī)關(guān)工作人員。根據(jù)刑法第93條第1款之規(guī)定，國家機(jī)關(guān)工作人員，是指在國家機(jī)關(guān)即在國家各級權(quán)力機(jī)關(guān)、行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)、軍事機(jī)關(guān)中從事公務(wù)的人員。8?最高人民檢察院關(guān)于瀆職侵權(quán)案件立案標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定?〔2006年7月26日〕國家機(jī)關(guān)工作人員：〔1〕在依照法律、法規(guī)規(guī)定行使國家行政管理職權(quán)的組織中從事公務(wù)的人員；〔2〕在受國家機(jī)關(guān)委托代表國家機(jī)關(guān)行使職權(quán)的組織中從事公務(wù)的人員；〔3〕雖未列入國家機(jī)關(guān)人員編制但在國家機(jī)關(guān)中從事公務(wù)并代表國家機(jī)關(guān)行使職權(quán)的人員。92.行為人具有濫用職權(quán)的行為是構(gòu)本錢罪的關(guān)鍵。此處應(yīng)注意兩點(diǎn)。〔1〕濫用職權(quán)的本質(zhì)是違法行使國家機(jī)關(guān)所賦予的職權(quán)；〔2〕濫用職權(quán)的表現(xiàn)主要有兩種：一是行為人超越職權(quán)，違法決定、處理其無權(quán)決定、處理的事項(xiàng)，如基層衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)擅自同意無證行醫(yī)者繳納部份管理費(fèi)后繼續(xù)開展診療活動等；二是違反規(guī)定處理公務(wù)，即行為人在其職權(quán)范圍內(nèi)不按規(guī)定的程序、方式、方法等行使職權(quán)，而是隨心所欲地決定或者處理公務(wù)，甚至玩弄職權(quán)，以權(quán)謀私，假公濟(jì)私等。103.本罪為成心犯罪，行為人必須明知自己的行為超越了職權(quán)或者違反了有關(guān)規(guī)定而成心為之，方能構(gòu)本錢罪。114.本罪屬于結(jié)果犯，必須致使公共財(cái)產(chǎn)、國家和人民利益遭受重大損失，才能構(gòu)成。12?最高人民檢察院關(guān)于瀆職侵權(quán)犯罪案件立案標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定?〔2006年7月26日〕濫用職權(quán)涉嫌以下情形之一的，應(yīng)予立案：〔1〕造成死亡1人以上，或者重傷2人以上，或者重傷1人、輕傷3人以上，或者輕傷5人以上的；〔2〕導(dǎo)致10人以上嚴(yán)重中毒的；〔3〕造成個人財(cái)產(chǎn)直接經(jīng)濟(jì)損失10萬元以上，或者直接經(jīng)濟(jì)損失不滿10萬元，但間接經(jīng)濟(jì)損失50萬元以上的；〔4〕造成公共財(cái)產(chǎn)或者法人、其他組織財(cái)產(chǎn)直接經(jīng)濟(jì)損失20萬元以上，或者直接經(jīng)濟(jì)損失不滿20萬元，但間接經(jīng)濟(jì)損失100萬元以上的；13〔5〕雖未到達(dá)3、4兩項(xiàng)數(shù)額標(biāo)準(zhǔn)，但3、4兩項(xiàng)合計(jì)直接經(jīng)濟(jì)損失20萬元以上，或者合計(jì)直接經(jīng)濟(jì)損失不滿20萬元，但合計(jì)間接經(jīng)濟(jì)損失100萬元以上的；〔6〕造成公司、企業(yè)等單位停業(yè)、停產(chǎn)6個月以上，或者破產(chǎn)的；〔7〕弄虛作假，不報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意、指使、強(qiáng)令他人不報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)情況，導(dǎo)致重特大事故危害結(jié)果繼續(xù)、擴(kuò)大，或者致使搶救、調(diào)查、處理工作延誤的；〔8〕嚴(yán)重?fù)p害國家聲譽(yù)，或者造成惡劣社會影響的；〔9〕其他致使公共財(cái)產(chǎn)、國家和人民利益遭受重大損失的情形。146.犯本罪的，分別以下情形處分；〔1〕未徇私舞弊犯本罪的，處3年以下有期徒刑或者拘役；情節(jié)特別嚴(yán)重的，處3年以上7年以下有期徒刑；〔2〕徇私舞弊犯本罪的，處5年以下有期徒刑或者拘役；情節(jié)特別嚴(yán)重的，處5年以上10年以下有期徒刑。15玩忽職守罪161.本罪主體也是國家機(jī)關(guān)工作人員，其主體范圍與濫用職權(quán)罪相同。172.構(gòu)本錢罪的關(guān)鍵是行為人須有玩忽職守的行為。此處應(yīng)注意兩點(diǎn)：〔1〕玩忽職守的本質(zhì)是國家機(jī)關(guān)工作人員不恪盡職守，懈怠履行自己的職責(zé)；〔2〕玩忽職守的具體表現(xiàn)有二：一、不履行職責(zé)。即行為人違背應(yīng)盡職責(zé)的義務(wù)，對自己所負(fù)有的職責(zé)不予履行，其可以是自始不履行，也可以是在履行職務(wù)期間擅離職守。二、不認(rèn)真履行職責(zé)。與前一種情況不同的是，此種情況下行為人不是不履行職責(zé)，而是在履行職責(zé)的過程中，不盡職盡責(zé)，草率行事。這是本罪與濫用職權(quán)罪區(qū)別之關(guān)鍵。183.本罪為過失犯罪，行為人必須是應(yīng)當(dāng)預(yù)見到自己玩忽職守的行為可能致使公共財(cái)產(chǎn)、國家和人民利益遭受重大損失，因?yàn)槭韬龃笠舛搭A(yù)見，或者已經(jīng)預(yù)見但輕信能夠防止而未能防止，才能構(gòu)成犯罪。這也是本罪與濫用職權(quán)罪的重要區(qū)別194.本罪也是結(jié)果犯，必須致使公共財(cái)產(chǎn)、國家和人民利益遭受重大損失，方能構(gòu)成。20?最高人民檢察院關(guān)于瀆職侵權(quán)犯罪案件立案標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定?〔2006年7月26日〕玩忽職守涉嫌以下情形之一的，應(yīng)予立案：〔1〕造成死亡1人以上，或者重傷3人以上，或者重傷2人、輕傷4人以上，或者重傷1人、輕傷7人以上，或者輕傷10人以上的；〔2〕導(dǎo)致20人以上嚴(yán)重中毒的；〔3〕造成個人財(cái)產(chǎn)直接經(jīng)濟(jì)損失15萬元以上，或者直接經(jīng)濟(jì)損失不滿15萬元，但間接經(jīng)濟(jì)損失75萬元以上的；〔4〕造成公共財(cái)產(chǎn)或者法人、其他組織財(cái)產(chǎn)直接經(jīng)濟(jì)損失30萬元以上，或者直接經(jīng)濟(jì)損失不滿30萬元，但間接經(jīng)濟(jì)損失150萬元以上的；21〔5〕雖未到達(dá)3、4兩項(xiàng)數(shù)額標(biāo)準(zhǔn)，但3、4兩項(xiàng)合計(jì)直接經(jīng)濟(jì)損失30萬元以上，或者合計(jì)直接經(jīng)濟(jì)損失不滿30萬元，但合計(jì)間接經(jīng)濟(jì)損失150萬元以上的；〔6〕造成公司、企業(yè)等單位停業(yè)、停產(chǎn)1年以上，或者破產(chǎn)的；〔7〕海關(guān)、外匯管理部門的工作人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成100萬美元以上外匯被騙購或者逃匯1000萬美元以上的；〔8〕嚴(yán)重?fù)p害國家聲譽(yù)，或者造成惡劣社會影響的；〔9〕其他致使公共財(cái)產(chǎn)、國家和人民利益遭受重大損失的情形。225.犯本罪的，分別以下情形處分：〔1〕未徇私舞弊犯本罪的，處3年以下有期徒刑或者拘役；情節(jié)特別嚴(yán)重的，處3年以上7年以下有期徒刑；〔2〕徇私舞弊犯本罪的，處5年以下有期徒刑或者拘役；情節(jié)特別嚴(yán)重的，處5年以上10年以下有期徒刑。23瀆職罪重點(diǎn)問題解析

241.犯罪主體?中華人民共和國刑法?第九十三條：“本法所稱國家工作人員，是指國家機(jī)關(guān)中從事公務(wù)的人員。〞國有公司、企業(yè)、事業(yè)單位、人民團(tuán)體中從事公務(wù)的人員和國家機(jī)關(guān)、國有公司、企業(yè)、事業(yè)單位委派到非國有公司、企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體從事公務(wù)的人員，以及其他依照法律從事公務(wù)的人員，以國家工作人員論。25?最高人民檢察院關(guān)于瀆職侵權(quán)案件立案標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定?〔高檢發(fā)釋字〔2006〕2號〕〔三〕本規(guī)定中的“國家機(jī)關(guān)工作人員〞，是指在國家機(jī)關(guān)中從事公務(wù)的人員，包括在各級國家權(quán)力機(jī)關(guān)、行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)和軍事機(jī)關(guān)中從事公務(wù)的人員。在依照法律、法規(guī)規(guī)定行使國家行政管理職權(quán)的組織中從事公務(wù)的人員，或者在受國家機(jī)關(guān)委托代表國家行使職權(quán)的組織中從事公務(wù)的人員，或者雖未列入國家機(jī)關(guān)人員編制但在國家機(jī)關(guān)中從事公務(wù)的人員，在代表國家機(jī)關(guān)行使職權(quán)時(shí)，視為國家機(jī)關(guān)工作人員。在鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕以上中國共產(chǎn)黨機(jī)關(guān)、人民政協(xié)機(jī)關(guān)中從事公務(wù)的人員，視為國家機(jī)關(guān)工作人員。〞26國家機(jī)關(guān)工作人員：1.國家機(jī)關(guān)中從事公務(wù)的人員2.依照法律、法規(guī)規(guī)定行使國家行政管理職權(quán)的組織中從事公務(wù)的人員3.受國家機(jī)關(guān)委托代表國家行使職權(quán)的組織中從事公務(wù)的人員視為國家機(jī)關(guān)工作人員：4.雖未列入國家機(jī)關(guān)人員編制但在國家機(jī)關(guān)中從事公務(wù)的人員，在代表國家機(jī)關(guān)行使職權(quán)時(shí)，視為國家機(jī)關(guān)工作人員5.在鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕以上中國共產(chǎn)黨機(jī)關(guān)、人民政協(xié)機(jī)關(guān)中從事公務(wù)的人員，視為國家機(jī)關(guān)工作人員。27不管衛(wèi)生監(jiān)督人員是否已按照〔參照〕公務(wù)員法管理或登記，還是事業(yè)單位工作人員，因其從事的衛(wèi)生行政執(zhí)法活動具有代表國家從事公務(wù)的性質(zhì)，均可成為濫用職權(quán)罪和玩忽職守罪的犯罪主體。282.法定職責(zé)

瀆職行為的實(shí)施，必須和行為人執(zhí)行的職責(zé)有直接聯(lián)系，這是瀆職犯罪的一個典型特征?？梢姡欠駷樾袨槿朔ǘ氊?zé)屬瀆職行為認(rèn)定之關(guān)鍵。29①應(yīng)盡之責(zé)?衛(wèi)生部關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體制改革實(shí)施的假設(shè)干意見?〔衛(wèi)辦發(fā)[2001]112號〕明確規(guī)定了衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)主要職責(zé)：“衛(wèi)生監(jiān)督所〔局〕在同級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下和上級衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，依法在公共衛(wèi)生、醫(yī)療保健等領(lǐng)域，包括健康相關(guān)產(chǎn)品、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)〔包括醫(yī)療、預(yù)防保健和采供血機(jī)構(gòu)等〕和衛(wèi)生專業(yè)人員執(zhí)業(yè)許可，開展綜合性衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。履行以下職責(zé)：〔一〕組織擬定衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作方案，并進(jìn)行實(shí)施?！捕池?fù)責(zé)衛(wèi)生許可和執(zhí)業(yè)許可的申請受理、初審、上報(bào)和批準(zhǔn)后證書發(fā)放的具體工作?！踩辰M織衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查，定期上報(bào)抽檢結(jié)果。〔四〕協(xié)助衛(wèi)生行政部門定期向社會通報(bào)衛(wèi)生監(jiān)督結(jié)果。30〔五〕對衛(wèi)生污染、中毒事故等重大、突發(fā)事件等進(jìn)行調(diào)查取證，采取必要的控制措施，提出處理意見?！擦辰M織現(xiàn)場監(jiān)督檢測、采樣工作?！财摺池?fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督信息的收集、整理、分析和報(bào)告?！舶恕池?fù)責(zé)對衛(wèi)生監(jiān)督員法律知識和業(yè)務(wù)的培訓(xùn)工作?！簿拧池?fù)責(zé)對衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的投訴、舉報(bào)的受理和查處工作?！彩抽_展衛(wèi)生法律法規(guī)知識的宣傳教育和咨詢?！彩弧硨π陆?、擴(kuò)建、改建工程的選址、設(shè)計(jì)進(jìn)行衛(wèi)生審查和竣工驗(yàn)收?！彩吵袚?dān)衛(wèi)生行政部門交付的其他任務(wù)。〞31?關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的假設(shè)干規(guī)定?〔2004年12月9日衛(wèi)生部令第39號〕第二十二條設(shè)區(qū)的市、縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)日常衛(wèi)生監(jiān)督工作，主要職責(zé)為：〔一〕衛(wèi)生行政許可1.承辦食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、餐飲業(yè)及集體食堂衛(wèi)生條件的衛(wèi)生行政許可；2.承辦公共場所衛(wèi)生條件的衛(wèi)生行政許可；3.承辦供水單位衛(wèi)生條件的衛(wèi)生行政許可；4.衛(wèi)生行政部門交辦的其它行政許可事項(xiàng)。〔二〕公共衛(wèi)生監(jiān)督1.對食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、餐飲業(yè)及集體食堂的衛(wèi)生條件、衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施、生產(chǎn)經(jīng)營活動及直接從事食品生產(chǎn)經(jīng)營活動人員的健康管理進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查，查處違法行為；2.對化裝品、消毒產(chǎn)品、生活飲用水、涉及飲用水衛(wèi)生平安產(chǎn)品及其他健康相關(guān)產(chǎn)品的衛(wèi)生及其生產(chǎn)經(jīng)營活動進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查，查處違法行為；3.對公共場所的衛(wèi)生條件及其從業(yè)人員的健康管理進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查，查處違法行為；4.對用人單位開展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查，查處違法行為；5.對建設(shè)工程執(zhí)行職業(yè)病危害評價(jià)制度情況進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查，查處違法行為。32〔三〕醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督1.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍及其醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)注冊進(jìn)行監(jiān)督檢查，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療效勞行為，打擊非法行醫(yī)；對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病疫情報(bào)告、疫情控制措施、消毒隔離制度執(zhí)行情況和醫(yī)療廢物處置情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，查處違法行為；2.對采供血機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍及其從業(yè)人員的資格進(jìn)行監(jiān)督檢查，打擊非法采供血行為；對采供血機(jī)構(gòu)的采供血活動、傳染病疫情報(bào)告和醫(yī)療廢物處置情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，查處違法行為；3.對疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的傳染病疫情報(bào)告、預(yù)防控制措施和菌〔毒〕種管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，查處違法行為?！菜摹称渌?.負(fù)責(zé)派出機(jī)構(gòu)的管理；設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對縣級的衛(wèi)生監(jiān)督工作進(jìn)行監(jiān)督檢查；2.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督信息的收集、核實(shí)和上報(bào)；3.負(fù)責(zé)受理對違法行為的投訴、舉報(bào)；4.開展衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳教育；5.承擔(dān)上級機(jī)關(guān)指定或交辦的衛(wèi)生監(jiān)督事項(xiàng)。33同時(shí)還應(yīng)考慮到：當(dāng)?shù)卣?、部門、單位對衛(wèi)生監(jiān)督工作的方案與安排。方案是否詳細(xì)；安排是否具體；切實(shí)可行；責(zé)任明確34②能盡之責(zé)在政策層面上，國家制定了一些開展衛(wèi)生監(jiān)督工作的根本必要保障〔如人員、房屋、車輛、經(jīng)費(fèi)〕標(biāo)準(zhǔn)，但在基層衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，這些根本必要保障卻很難能以保證，致使基層衛(wèi)生監(jiān)督工作無法依法開展。衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)構(gòu)能夠依法履責(zé)的根底與前提在于當(dāng)?shù)卣畬σ婪呢?zé)所需必要的人力資源與物質(zhì)資源的保證，“巧婦難為無米之炊〞，如果缺乏這些必要的人、財(cái)、物保證，衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)構(gòu)即使竭盡全力仍不可能完全履行法律所賦之責(zé)。勢必造成行政違法，但究其根本，責(zé)任不在衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)構(gòu)，這在法理上稱之為“轉(zhuǎn)移性違法〞，即行為人違法是因管理者的原因造成，應(yīng)由管理者承擔(dān)責(zé)任，不能夠也不應(yīng)當(dāng)將當(dāng)?shù)卣蛔鳛橹?zé)轉(zhuǎn)移至行政執(zhí)法者承擔(dān)，更不能因政府不作為導(dǎo)致行政執(zhí)法者履責(zé)末盡而追究其刑事責(zé)任，違反法律公平與合理的根本原那么。35363.定罪標(biāo)準(zhǔn)定罪的法律標(biāo)準(zhǔn)是刑法規(guī)定的犯罪構(gòu)成，即行為符合犯罪構(gòu)成的，就構(gòu)成犯罪；行為不符合犯罪構(gòu)成的，就不構(gòu)成犯罪。犯罪構(gòu)成之所以是定罪的法律標(biāo)準(zhǔn)，是因?yàn)榉缸飿?gòu)成是刑法規(guī)定的構(gòu)成犯罪的主客觀要件的統(tǒng)一體。一方面，犯罪構(gòu)成是主客觀要件的統(tǒng)一體，因而是犯罪成立條件的全部。符合犯罪構(gòu)成，就說明完全具備犯罪成立條件；不符合犯罪構(gòu)成，就說明不具備犯罪成立條件。另一方面，犯罪構(gòu)成反映行為的社會危害性到達(dá)了犯罪的嚴(yán)重程度，符合犯罪構(gòu)成，就說明行為的社會危害性到達(dá)了犯罪程度，具備犯罪的本質(zhì)屬性；不符合犯罪構(gòu)成，就說明行為的社會危害性不存在或沒有到達(dá)犯罪的嚴(yán)重程度，因而不具備犯罪的本質(zhì)屬性。37注意：?最高人民檢察院關(guān)于瀆職侵權(quán)案立案標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定?〔高檢發(fā)釋〔2006〕2號〕明確規(guī)定了瀆職侵權(quán)案件立案標(biāo)準(zhǔn)，只要違法行為沒有到達(dá)瀆職侵權(quán)案件立案標(biāo)準(zhǔn)，就不應(yīng)該立案追究刑事責(zé)任。384.舉證責(zé)任刑事訴訟中的證明責(zé)任是指公訴機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)以令人信服的證據(jù)，證明被告人或犯罪嫌疑人的罪行，否那么不能認(rèn)定被告人有罪。刑事訴訟中的證明責(zé)任的承擔(dān)，是與無罪推定的原那么聯(lián)系在一起的。刑事訴訟中的證明責(zé)任可分為：公訴人的證明責(zé)任；被害人的證明責(zé)任；自訴人的證明責(zé)任；附帶民事訴訟原告；被告的證明責(zé)任。

39在刑事訴訟中，公訴人作為控訴方，其訴訟地位為控方當(dāng)事人。公訴人為使法院審判案件能采納自己的控訴主張而進(jìn)行證明活動，包括主張責(zé)任，提出證據(jù)的責(zé)任。公訴人在訴訟中必須提出自己所主張的事實(shí)，依此作為法庭審理的對象，否那么會因無明確的指控犯罪事實(shí)而不具備開庭審判條件。庭審前，要求公訴機(jī)關(guān)將證據(jù)目錄，證人名單與主要證據(jù)復(fù)印件或照片提交法庭，否那么，法庭不予開庭審理。公訴人舉證缺乏，達(dá)不到訴訟證明標(biāo)準(zhǔn)，將承擔(dān)控訴主張不能成立的裁判危險(xiǎn)。40在刑事訴訟中，根據(jù)無罪推定的原那么，犯罪嫌疑人、被告人主張自己無罪的，不負(fù)舉證責(zé)任，司法機(jī)關(guān)不能因?yàn)槠鋵o罪主張舉證不能或舉證缺乏，使其承擔(dān)有罪的裁判后果。在刑事訴訟中被告人不得強(qiáng)迫自證其罪是各國慣例。41在我國刑事訴訟實(shí)踐中，認(rèn)定案件事實(shí)的證明標(biāo)準(zhǔn)是事實(shí)清楚，證據(jù)確實(shí)充分，對證據(jù)確實(shí)充分一般可以從以下幾方面理解：1、據(jù)以定案的各種證據(jù)均已查證屬實(shí)。2、案件事實(shí)都有必要的證據(jù)予以證明。3、證據(jù)之間、證據(jù)與案件事實(shí)之間的矛盾得到合理排除。4、得出的結(jié)論是唯一的，排除了其他可能性。這四點(diǎn)必須同時(shí)具備，才能認(rèn)為證據(jù)到達(dá)確實(shí)充分的程度。42?刑事訴訟法?第四十三條：“審判人員、檢察人員、偵查人員必須依照法定程序，收集能夠證實(shí)犯罪嫌疑人、被告人有罪或無罪、犯罪情節(jié)輕重的各種證據(jù)。〞的規(guī)定，檢察機(jī)關(guān)承擔(dān)主要舉證責(zé)任，假設(shè)檢察機(jī)關(guān)不能提出確實(shí)充分的符合?最高人民檢察院關(guān)于瀆職侵權(quán)犯罪案件立案標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定?法定定罪標(biāo)準(zhǔn)的定罪證據(jù)，就不能追究刑事責(zé)任。43?最高人民法院關(guān)于執(zhí)行?中華人民共和國刑事訴訟法?假設(shè)干問題的解釋?第一百七十六條“人民法院應(yīng)當(dāng)根據(jù)案件的具體情形，分別作出裁判：……〔四〕證據(jù)缺乏，不能認(rèn)定被告人有罪的，應(yīng)當(dāng)以證據(jù)缺乏，指控的犯罪不能成立，判決宣告被告人無罪；……〞檢察院對公訴案件承擔(dān)舉證責(zé)任，如果檢察院所提證明不符合定罪標(biāo)準(zhǔn)，就不應(yīng)當(dāng)立案追訴；已立案的，人民法院就應(yīng)當(dāng)以證據(jù)缺乏，指控的犯罪不能成立，判決宣告被告人無罪，而不應(yīng)當(dāng)判決構(gòu)成犯罪，免予刑事處分。445.因果關(guān)系濫用職權(quán)罪在客觀方面表現(xiàn)為違反或者超越法律規(guī)定的權(quán)限和程序而使用職權(quán)，擅自處理其無權(quán)決定處理的事項(xiàng)，或以權(quán)謀私，不正確履行自己職責(zé)。致使公共財(cái)產(chǎn)，國家和人民利益遭受重點(diǎn)損失的行為。因而行為人濫用職權(quán)的行為與危害后果有著直接的，也是必然的因果關(guān)系。45玩忽職守罪客觀方面表現(xiàn)為不負(fù)責(zé)任，不履行或者放棄履行法定職責(zé)，致使公共財(cái)產(chǎn)，國家和人民利益遭受重大損失的行為，玩忽職守的行為必須是違反國家的工作紀(jì)律和規(guī)章制度的行為，對工作馬馬虎虎，極端不負(fù)責(zé)任，或者放棄職守對自己負(fù)責(zé)的工作不聞不問，玩忽職守表現(xiàn)形式可以是作為也可以是不作為。而行為人玩忽職守的行為與危害后果有著直接的，也是必然的因果關(guān)系。46注意：因果聯(lián)系一定是先后相繼﹙原因在先，結(jié)果在后﹚先后相繼不一定是因果聯(lián)系47?最高人民檢查院關(guān)于瀆職侵權(quán)犯罪案件立案標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定?在濫用職權(quán)案和玩忽職守案應(yīng)予立案標(biāo)準(zhǔn)上，明確使用了“造成〞或“導(dǎo)致〞一詞以限定后果，此處“造成〞或“導(dǎo)致〞即是明確要求了在濫用職權(quán)和玩忽職守犯罪上，必須是由于國家機(jī)關(guān)工作人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，不履行或者不認(rèn)真履行職責(zé)的行為是“造成〞或“導(dǎo)致〞人員死亡，重傷、財(cái)產(chǎn)損失之原因，二者之間具有直接因果關(guān)系。48在無證行醫(yī)執(zhí)法監(jiān)督刑事責(zé)任追究界定中必須形成這樣一個因果關(guān)系。監(jiān)管失責(zé)〔不認(rèn)真履行職責(zé)〕無證行醫(yī)人員死亡、重傷等。監(jiān)管失責(zé)“造成〞或“導(dǎo)致〞無證行醫(yī)，無證行醫(yī)“造成〞或“導(dǎo)致〞人員死亡、重傷。49多起無證行醫(yī)執(zhí)法監(jiān)督刑事問責(zé)案件中，就診人死亡原因卻是“死因不明〞等，從醫(yī)學(xué)科學(xué)上分析，就診人死亡原因就有可能是就診人自身原因所致，與非法行醫(yī)醫(yī)療行為沒有因果關(guān)系，而檢察院辦案人員卻在沒有死因分析證據(jù)時(shí)，簡單錯誤的認(rèn)為，醫(yī)療效勞監(jiān)督失責(zé)在前，就診人死亡在后，所以，監(jiān)管失責(zé)與就診人死亡重傷就一定存在因果關(guān)系，衛(wèi)生行政執(zhí)法人員就一定構(gòu)成瀆職罪。50事實(shí)上，即使存在監(jiān)管失責(zé)，也存在就診人死亡、重傷，但二者之間也有可能不存在因果關(guān)系，也就是說，雖然監(jiān)管失責(zé)引起非法行醫(yī)出現(xiàn)，但就診人死亡、重傷并不是非法行醫(yī)“造成〞或“導(dǎo)致〞。仍然不符合瀆職罪之構(gòu)成要件，不能追究監(jiān)管者刑事責(zé)任。516.經(jīng)濟(jì)損失

?最高人民檢察院

關(guān)于瀆職侵權(quán)犯罪案件立案標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定?〔四〕本規(guī)定中的“直接經(jīng)濟(jì)損失〞，是指與行為有直接因果關(guān)系而造成的財(cái)產(chǎn)損毀、減少的實(shí)際價(jià)值；“間接經(jīng)濟(jì)損失〞，是指由直接經(jīng)濟(jì)損失引起和牽連的其他損失，包括失去的在正常情況下可以獲得的利益和為恢復(fù)正常的管理活動或者挽回所造成的損失所支付的各種開支、費(fèi)用等。527.證據(jù)要求〔1〕濫用職權(quán)罪案的舉證范圍濫用職權(quán)罪，是指國家機(jī)關(guān)人員成心逾越職權(quán)或者不履行職責(zé)，致使公共財(cái)產(chǎn)，國家利益遭受重大損失的行為。這種刑事犯罪案件，根據(jù)刑事訴訟法第三十五條，第一百五十七條，第一百五十八條的規(guī)定，公訴人應(yīng)當(dāng)就指控被告人的犯罪事實(shí)舉證；辯護(hù)人應(yīng)當(dāng)就為被告人辯護(hù)的事實(shí)舉證；附帶民事訴訟當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)就“主張〞“反駁〞的事實(shí)舉證；人民法院進(jìn)行有限度地調(diào)查核實(shí)證據(jù)。當(dāng)庭舉證范圍具體包括：53①公訴人舉證范圍公訴人指控犯罪嫌疑人〔或被告人〕所犯濫用職權(quán)罪，必須圍繞犯罪構(gòu)成，當(dāng)庭舉出證明其犯罪事實(shí)的證據(jù)，包括有罪、罪重、所犯罪行、危害及其量刑情節(jié)，等等。a.圍繞濫用職權(quán)罪的“犯罪主體〞舉證。本罪的犯罪主體，是指犯罪嫌疑人〔或被告人〕是否到法定責(zé)任年齡，具有刑事責(zé)任能力的國家機(jī)關(guān)工作人員，既特殊主體。b.圍繞濫用職權(quán)罪的“犯罪的主觀方面〞舉證。本罪的“犯罪的主觀方面〞，是指犯罪嫌疑人〔或被告人〕實(shí)施濫用職權(quán)罪的動機(jī)、目的，必須出于主觀成心，具有逾越、亂用職權(quán)的動機(jī)、目的及因果關(guān)系。54c.圍繞濫用職權(quán)罪的“犯罪客體〞舉證。本罪的“犯罪客體〞，是指犯罪嫌疑人〔或被告人〕損害國家機(jī)關(guān)的正常管理活動。本罪主要有證明犯罪嫌疑人〔或被告人〕濫用職權(quán)的證據(jù)；證明犯罪嫌疑人〔或被告人〕致使公共財(cái)產(chǎn)遭受重大損失的證據(jù)；證明犯罪嫌疑人〔或被告人〕致使國家利益遭受重大損失的證據(jù)；證明犯罪嫌疑人〔或被告人〕致使人民利益遭受重大損失的證據(jù)。55d.圍繞濫用職權(quán)罪的“犯罪的客觀方面〞舉證。本罪的“犯罪的客觀方面〞，是指犯罪嫌疑人〔或被告人〕違反國家法律規(guī)定，實(shí)施了成心逾越職權(quán)或者不履行職責(zé)，致使公共財(cái)產(chǎn)、國家利益、人民利益遭受重大損失的行為。e.圍繞濫用職權(quán)罪“犯罪〔或量刑〕情節(jié)〞舉證。本罪的犯罪〔或量刑〕情節(jié)，是指犯罪嫌疑人〔或被告人〕在實(shí)施濫用職權(quán)罪行為過程中，所具有的事實(shí)情節(jié)、法定從重加重情節(jié)、法定從輕減輕情節(jié)、法定免除情節(jié)、犯罪前后變化等酌定情節(jié)。56f.證明濫用職權(quán)罪當(dāng)庭舉證應(yīng)注意的問題。證明犯罪嫌疑人〔或被告人〕構(gòu)成濫用職權(quán)罪，公訴人在當(dāng)庭舉證過程中，應(yīng)當(dāng)提出以下證據(jù)：1、必須具有充分的證明和認(rèn)定犯罪嫌疑人〔或被告人〕違反國家法律規(guī)定，濫用職權(quán)的事實(shí)證據(jù)。2、必須具有充分的證明和認(rèn)定犯罪嫌疑人〔或被告人〕實(shí)施成心逾越職權(quán)致使公共財(cái)產(chǎn)、國家和人民利益遭受重大損失的行為證據(jù)。3、必須具有充分的證明和認(rèn)定犯罪嫌疑人〔或被告人〕濫用職權(quán)的事實(shí)“情節(jié)〞證據(jù)，以及適用法律量刑輕重“情節(jié)〞的證據(jù)。57②辯護(hù)人舉證范圍辯護(hù)人應(yīng)當(dāng)根據(jù)?中華人民共和國刑事訴訟法?第三十五條的規(guī)定，依法據(jù)實(shí)，當(dāng)庭展示證據(jù)，舉出證明犯罪嫌疑人〔或被告人〕的以下證據(jù):a.無罪的證據(jù)。針對公訴人指控犯罪嫌疑人〔或被告人〕構(gòu)成濫用職權(quán)罪所舉之證，依照犯罪主體、犯罪的主觀方面、犯罪客體、犯罪的客觀方面的形態(tài)證據(jù)，當(dāng)庭展示和舉出，反駁其犯罪構(gòu)成“成立〞的證據(jù)，以證明被告人無罪。b.罪輕的證據(jù)。針對公訴人指控犯罪嫌疑人〔或被告人〕罪重所舉之證，依照?中華人民共和國刑法?第六十一條、第六十二條、第六十三條的規(guī)定，當(dāng)庭展示和舉出，反駁其罪重“成立〞的證據(jù)，以證明被告人罪輕。58c.減輕刑罰的證據(jù)。針對公訴人指控犯罪嫌疑人〔或被告人〕犯罪情節(jié)、危害等，應(yīng)從重加重所舉之證，依照?中華人民共和國刑法?第六十七條、第六十八條及有關(guān)規(guī)定，當(dāng)庭展示和舉出，反駁其應(yīng)當(dāng)從重加重“成立〞的證據(jù)，以證明被告人具有法定、酌定從輕減輕情節(jié)，予以從輕減輕處分。d.免除刑事責(zé)任的證據(jù)。針對公訴人指控犯罪嫌疑人〔或被告人〕犯罪行為應(yīng)科處刑罰所舉之證，依照?中華人民共和國刑法?第六十七條、第六十八條及有關(guān)規(guī)定，當(dāng)庭展示和舉出，反駁其應(yīng)科處刑罰“成立〞的證據(jù)，以證明被告人應(yīng)免除刑罰。e.其他反駁“成立〞的證據(jù)。59〔2〕玩忽職守罪的舉證范圍：玩忽職守罪，是指國家機(jī)關(guān)人員玩忽職守，不履行或不認(rèn)真履行職責(zé)，致使公共財(cái)產(chǎn)、國家和人民利益遭受重大損失的行為。這種刑事犯罪案件，根據(jù)刑事訴訟法第三十五條、第一百五十七條、第一百五十八條的規(guī)定，公訴人應(yīng)當(dāng)就指控被告人的犯罪事實(shí)舉證；辯護(hù)人應(yīng)當(dāng)就被告人的辯護(hù)事實(shí)舉證；附帶民事訴訟當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)就“主張〞、“反駁〞的事實(shí)舉證；人民法院進(jìn)行有限度地調(diào)查核實(shí)證據(jù)。當(dāng)庭舉證范圍具體包括：60①公訴人舉證范圍公訴人指控犯罪嫌疑人〔或被告人〕所犯玩忽職守罪，必須圍繞犯罪構(gòu)成，當(dāng)庭舉出證明其犯罪事實(shí)的證據(jù)，包括有罪、罪重、所犯罪行、危害及其量刑情節(jié)，等等。a.圍繞玩忽職守罪的“犯罪主體〞舉證。本罪的犯罪主體，是指犯罪嫌疑人〔或被告人〕系到達(dá)法定責(zé)任年齡，具有刑事責(zé)任能力的國家機(jī)關(guān)工作人員，即特殊主體。61b.圍繞玩忽職守罪的“犯罪的主觀方面〞舉證。本罪的“犯罪的主觀方面〞，是指犯罪嫌疑人〔或被告人〕實(shí)施玩忽職守罪的動機(jī)、目的，必須出于主觀過失，具有疏忽大意或過于自信的動機(jī)、目的及因果關(guān)系。本罪主要有：證明犯罪嫌疑人〔或被告人〕違反國家工作紀(jì)律行為的證據(jù)；證明犯罪嫌疑人〔或被告人〕違反國家規(guī)章制度行為的證據(jù)；證明犯罪嫌疑人〔或被告人〕工作馬虎草率，極不負(fù)責(zé)任行為的證據(jù)；證明犯罪嫌疑人〔或被告人〕對工作撒手不管，對責(zé)任內(nèi)的工作任務(wù)拒不完成行為的證據(jù)；證明犯罪嫌疑人〔或被告人〕對分內(nèi)的責(zé)任不予履行行為的證據(jù)；證明犯罪嫌疑人〔或被告人〕致使公共財(cái)產(chǎn)、國家和人民利益遭受重大損失行為的證據(jù)：62c.圍繞玩忽職守罪的“犯罪客體〞舉證。本罪的“犯罪客體〞，是指犯罪嫌疑人〔被告人〕損害國家機(jī)關(guān)的正常管理活動。本罪主要有：證明犯罪嫌疑人〔或被告人〕系國家機(jī)關(guān)工作人員的證據(jù)；證明犯罪嫌疑人〔或被告人〕玩忽職守的證據(jù)；證明犯罪嫌疑人〔或被告人〕致使公共財(cái)產(chǎn)遭受重大損失的證據(jù)；證明犯罪嫌疑人〔或被告人〕致使國家利益遭受重大損失的證據(jù)；證明犯罪嫌疑人〔或被告人〕致使人民利益遭受重大損失的證據(jù)。d.圍繞玩忽職守罪的“犯罪的客觀方面〞舉證。本罪的“犯罪的客觀方面〞，是指犯罪嫌疑人〔被告人〕違反國家法律規(guī)定，實(shí)施了不履行或不認(rèn)證履行職責(zé)，致使公共財(cái)產(chǎn)、國家利益和人民利益遭受重大損失的行為。63e.圍繞玩忽職守罪“犯罪〔或量刑〕情節(jié)〞舉證。本罪的犯罪〔或量刑〕情節(jié)，是指犯罪嫌疑人〔或被告人〕在實(shí)施玩忽職守罪行為過程中，所具有的事實(shí)情節(jié)、法定從重加重情節(jié)、法定從輕減輕情節(jié)、法定免除情節(jié)、犯罪前后表現(xiàn)等酌定情節(jié)。64f.證明玩忽職守罪當(dāng)庭舉證應(yīng)注意的問題。證明犯罪嫌疑人〔或被告人〕構(gòu)成玩忽職守罪，公訴人在當(dāng)庭舉證過程中，應(yīng)當(dāng)提供以下證據(jù)：1、必須具有充分的證明和認(rèn)定犯罪嫌疑人〔或被告人〕違反國家法律規(guī)定，玩忽職守的事實(shí)證據(jù)；2、必須具有充分的證明和認(rèn)定犯罪嫌疑人〔或被告人〕實(shí)施不正確履行應(yīng)有的職責(zé)，致使公共財(cái)產(chǎn)、國家和人民利益遭受重大損失的行為證據(jù)；3、必須具有充分的證明和認(rèn)定犯罪嫌疑人〔或被告人〕實(shí)施玩忽職守的事實(shí)“情節(jié)〞證據(jù)，以及適用法律量刑輕重“情節(jié)〞的證據(jù)：證明國家機(jī)關(guān)工作人員玩忽職守，致使公共財(cái)產(chǎn)、國家和人民利益遭受重大損失，應(yīng)處三年以下有期徒刑或者拘役的證據(jù)；證明國家機(jī)關(guān)工作人員玩忽職守，致使公共財(cái)產(chǎn)、國家和人民利益遭受重大損失，情節(jié)特別嚴(yán)重，應(yīng)處三年以上七年以下有期徒刑的證據(jù)；證明屬于刑法另有規(guī)定的，應(yīng)依照規(guī)定定罪處分的證據(jù)；證明國家機(jī)關(guān)工作人員玩忽職守，應(yīng)處五年以上十年以下有期徒刑的證據(jù)。此外，刑法另有規(guī)定的，應(yīng)依照規(guī)定處理的證據(jù)。65②辯護(hù)人舉證范圍辯護(hù)人應(yīng)當(dāng)根據(jù)?中華人民共和國刑事訴訟法?第三十五條的規(guī)定，依法據(jù)實(shí)，當(dāng)庭展示證據(jù)，舉出證明犯罪嫌疑人〔或被告人〕的下例證據(jù)：a.證明無罪的證據(jù)。針對公訴人指控犯罪嫌疑人〔或被告人〕構(gòu)成玩忽職守罪所舉之證，依照犯罪主體、犯罪的主觀方面、犯罪客體、犯罪的客觀方面的形態(tài)證據(jù)，當(dāng)庭展示和舉出，反駁其犯罪構(gòu)成“成立〞的證據(jù)，以證明被告人無罪。b.證明罪輕的證據(jù)。針對公訴人指控犯罪嫌疑人〔或被告人〕罪重所舉之證，依照?中華人民共和國刑法?第六十一條、第六十二條、第六十三條的規(guī)定，當(dāng)庭展示和舉出，反駁其罪重“成立〞的證據(jù)，以證明被告人罪輕。66c.證明減輕刑罰的證據(jù)。針對公訴人指控犯罪嫌疑人〔或被告人〕犯罪情節(jié)、危害等，應(yīng)從重加重所舉之證，依照?中華人民共和國刑法?第六十七條、第六十八條及有關(guān)規(guī)定，當(dāng)庭展示和舉出，反駁其應(yīng)從重加重“成立〞的證據(jù)，以證明被告人具有法定、酌定從輕減輕情節(jié)，予以從輕減輕處分。d.證明免除刑事責(zé)任的證據(jù)。針對公訴人指控犯罪嫌疑人〔或被告人〕犯罪行為應(yīng)科處刑罰所舉之證，依照?中華人民共和國刑法?第六十七條、第六十八條及有關(guān)規(guī)定，當(dāng)庭展示和舉出，反駁其應(yīng)科處刑罰“成立〞的證據(jù)，以證明被告人應(yīng)免除刑罰。e.證明其他反駁“成立〞的證據(jù)。67非法搜查罪68〔一〕非法搜查罪犯罪構(gòu)成?刑法?第二百四十五條“非法搜查他人身體、住宅，或者非法侵入他人住宅的，處三年以下有期徒刑或者拘役。〞69司法實(shí)踐中和處分本罪，應(yīng)注意以下問題：〔一〕行為人實(shí)施了非法搜查他人身體或住宅的行為是本罪的核心。首先，搜查的對象限于他人的身體或住宅。住宅：是指公民居住和生活得場所，包括公民長期居住或臨時(shí)居住的住房。非法搜查他人身體和住宅以外的其他場所，不能構(gòu)本錢罪。其次，搜查行為必須是非法的。70非法搜查通常有三種情況：1.無搜查權(quán)的機(jī)關(guān)、團(tuán)體、單位的工作人員或者其他個人，為了尋找失物、有關(guān)人員或到達(dá)其他目的而擅自對他人人身或住宅進(jìn)行搜查；2.有搜查權(quán)的人員，未經(jīng)合法批準(zhǔn)或授權(quán)，濫用權(quán)力，擅自對他人人身或住宅進(jìn)行搜查；3.有搜查權(quán)的機(jī)關(guān)和人員不按照法定的程序、手續(xù)進(jìn)行搜查的。具備上述情況之一，即可構(gòu)本錢罪。凡根據(jù)有關(guān)法律進(jìn)行的合法搜查，不能構(gòu)本錢罪。71〔二〕本罪主觀方面限于直接成心，間接成心和過失不能構(gòu)本錢罪。至于行為人基于何種動機(jī)進(jìn)行非法搜查，不影響本罪的成立。72〔三〕根據(jù)?最高人民檢察院關(guān)于瀆職侵權(quán)犯罪案件立案標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定?〔2005年12月29日最高人民檢察院第十屆檢察委員會第四十九次會議通過〕，國家機(jī)關(guān)工作人員利用職權(quán)非法搜查，非法搜查具有以下情形之一的，應(yīng)予立案追究：1.非法搜查他人身體、住宅，并實(shí)施毆打、侮辱等行為的；2.非法搜查，情節(jié)嚴(yán)重，導(dǎo)致被搜查人或者其近親屬自殺、自殘?jiān)斐芍貍?、死亡，或者精神失常的?.非法搜查，造成財(cái)物嚴(yán)重?fù)p壞的；4.非法搜查3人〔戶〕次以上的；5.司法工作人員對明知是與涉嫌犯罪無關(guān)的人身、住宅非法搜查的；6.其他非法搜查應(yīng)予追究刑事責(zé)任的情形。73〔四〕犯本罪的，處2年以下有期徒刑或者拘役。司法工作人員濫用職權(quán)，犯本罪的，從重處分。74〔二〕非法搜查罪重點(diǎn)問題解析1.證據(jù)要求〔1〕非法搜查罪的舉證范圍：非法搜查犯罪案件，根據(jù)刑事訴訟法第三十五條、第一百五十七條、第一百五十八條的規(guī)定，公訴人應(yīng)當(dāng)就指控被告人的犯罪事實(shí)舉證；辯護(hù)人應(yīng)當(dāng)就為被告人辯護(hù)的事實(shí)舉證；附帶民事訴訟的當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)就“主張〞、“反駁〞的事實(shí)舉證；人民法院進(jìn)行有限度地調(diào)查核實(shí)證據(jù)。當(dāng)庭舉證范圍具體包括：75①公訴人舉證范圍公訴人指控犯罪嫌疑人〔或被告人〕所反非法搜查罪，必須圍繞犯罪構(gòu)成，當(dāng)庭舉出證明其犯罪事實(shí)的證據(jù)，包括有罪、罪重、所犯罪行、危害及其量刑情節(jié)，等等。a.圍繞非法搜查罪的“犯罪主體〞舉證。本罪的犯罪主體，是指犯罪嫌疑人〔或被告人〕系到達(dá)法定責(zé)任年齡，具有刑事責(zé)任能力的自然人，即一般主體。對犯罪主體即犯罪嫌疑人〔或被告人〕作案時(shí)間的證明。對犯罪主體即犯罪嫌疑人〔或被告人〕作案地點(diǎn)的證明。對犯罪主體即犯罪嫌疑人〔或被告人〕其他情況的證明。76b.圍繞非法搜查罪的“犯罪的主觀方面〞舉證。本罪的“犯罪的主觀方面〞，是指犯罪嫌疑人〔或被告人〕實(shí)施非法搜查罪的動機(jī)、目的，必須出于主觀成心，具有非法搜查罪的動機(jī)、目的及因果關(guān)系。c.圍繞非法搜查罪的“犯罪客體〞舉證。本罪的“犯罪客體〞，是指犯罪嫌疑人〔或被告人〕侵犯他人的隱私權(quán)，即人身權(quán)利或者與人身權(quán)利有關(guān)的住宅權(quán)利等。d.圍繞非法搜查罪的“犯罪的客觀方面〞舉證。本罪的“犯罪的客觀方面〞，是指犯罪嫌疑人〔或被告人〕違反國家法律，實(shí)施了非法搜查他人身體和住宅情節(jié)嚴(yán)重的行為。77e.圍繞非法搜查罪“犯罪〔或量刑〕情節(jié)〞舉證。本罪的犯罪〔或量刑〕情節(jié)，是指犯罪嫌疑人〔或被告人〕在實(shí)施非法搜查罪行為過程中，所具有的事實(shí)情節(jié)、法定從重加重情節(jié)、法定從輕減輕情節(jié)、法定免除情節(jié)、犯罪前后表現(xiàn)等酌定情節(jié)。f.證明非法搜查罪當(dāng)庭舉證應(yīng)注意的問題。證明犯罪嫌疑人〔或被告人〕構(gòu)成非法搜查罪，公訴人在當(dāng)庭舉證過程中，應(yīng)當(dāng)注意以下問題：必須具有充分的證明和認(rèn)定犯罪嫌疑人〔或被告人〕違反國家法律規(guī)定，“非法搜查〞的事實(shí)證據(jù)；必須具有充分的證明和認(rèn)定犯罪嫌疑人〔或被告人〕實(shí)施“非法搜查他人身體和住宅〞的行為證據(jù)；必須具有充分的證明和認(rèn)定犯罪嫌疑人〔或被告人〕實(shí)施非法搜查的事實(shí)“情節(jié)〞證據(jù)，以及適用法律量刑輕重“情節(jié)〞的證據(jù)。78〔2〕辯護(hù)人舉證范圍辯護(hù)人應(yīng)當(dāng)根據(jù)?中華人民共和國刑事訴訟法?第三十五條的規(guī)定，依法據(jù)實(shí)，當(dāng)庭展示證據(jù)，舉出證明犯罪嫌疑人〔或被告人〕的以下證據(jù)：①證明無罪的證據(jù)。針對公訴人指控犯罪嫌疑人〔或被告人〕構(gòu)成非法搜查罪所舉之證，依照犯罪主體、犯罪的主觀方面、犯罪客體、犯罪的客觀方面的形態(tài)證據(jù)，當(dāng)庭展示和舉出，反駁其犯罪構(gòu)成“成立〞的證據(jù)，以證明被告人無罪。②證明罪輕的證據(jù)。針對公訴人指控犯罪嫌疑人〔或被告人〕罪重所舉之證，依照?中華人民共和國刑法?第六十一條、第六十二條、第六十三的規(guī)定，當(dāng)庭展示和舉出，反駁其罪重“成立〞的證據(jù)，以證明被告人罪輕。79③證明減輕其刑罰的證據(jù)。針對公訴人指控犯罪嫌疑人〔或被告人〕犯罪情節(jié)、危害等，應(yīng)從重加重所舉之證，依照?中華人民共和國刑法?第六十七條、第六十八條及有關(guān)規(guī)定，當(dāng)庭展示和舉出，反駁其犯罪構(gòu)成“成立〞的證據(jù)，以證明被告人具有法定、酌定從輕減輕情節(jié)，予以從輕減輕處分。④證明免除刑事責(zé)任的依據(jù)。針對公訴人指控犯罪嫌疑人〔或被告人〕犯罪行為應(yīng)科處刑罰所舉之證，依照?中華人民共和國刑法?第六十七條、第六十八條及有關(guān)規(guī)定，當(dāng)庭展示和舉出，反駁其應(yīng)科處刑罰“成立〞的證據(jù)，以證明被告人應(yīng)免除刑罰。⑤證明其他，反駁“成立〞的證據(jù)80瀆職侵權(quán)犯罪抗辯要點(diǎn)81〔一〕瀆職罪抗辯要點(diǎn)：1、是否屬行政機(jī)關(guān)監(jiān)管職責(zé)〔應(yīng)盡之責(zé)〕。2、行政機(jī)關(guān)是否能夠依法履責(zé)〔能盡之責(zé)〕。3、監(jiān)督管理具有有限性和相對性〔已竭盡努力〕。4、是否具有法定損害后果〔定罪標(biāo)準(zhǔn)〕。5、監(jiān)管失責(zé)與損害后果是否存在因果關(guān)系〔造成或?qū)е隆场?2〔二〕非法搜查罪抗辯要點(diǎn)：1、被搜查場所是否為非法生產(chǎn)經(jīng)營場所。2、對非法生產(chǎn)經(jīng)營場所依法搜查是監(jiān)管行政機(jī)關(guān)法定職責(zé)與權(quán)力。3、是否具有法定定罪情形或損害后果〔定罪標(biāo)準(zhǔn)〕。4、搜查行為與損害后果是否存在因果關(guān)系〔造成或?qū)е隆场?3〔三〕瀆職侵權(quán)犯罪刑事責(zé)任追究抗辯中應(yīng)重點(diǎn)注意檢察機(jī)關(guān)承擔(dān)主要舉證責(zé)任?刑事訴訟法?第四十三條：“審判人員、檢察人員、偵查人員必須依照法定程序，收集能夠證實(shí)犯罪嫌疑人、被告人有罪或者無罪、犯罪情節(jié)輕重的各種證據(jù)。〞?最高人民法院關(guān)于執(zhí)行?中華人民共和國刑事訴訟法?假設(shè)干問題的解釋?第一百七十六條“人民法院應(yīng)當(dāng)根據(jù)案件的具體情形，分別作出裁判：……〔四〕證據(jù)缺乏，不能認(rèn)定被告人有罪的，應(yīng)當(dāng)以證據(jù)缺乏，指控的犯罪不能成立，判決宣告被告人無罪；……〞公訴案件中，檢察機(jī)關(guān)承擔(dān)主要舉證責(zé)任，假設(shè)檢察機(jī)關(guān)不能提出確實(shí)充分的符合?最高人民檢察院關(guān)于瀆職侵權(quán)犯罪案件立案標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定?法定定罪標(biāo)準(zhǔn)的定罪證據(jù)，就不能追究刑事責(zé)任。84第二章醫(yī)療效勞執(zhí)法監(jiān)督刑事責(zé)任追究案例評析8512個案例涉案13人：玩忽職守罪：9人濫用職權(quán)罪：3人非法搜查罪：1人86案例：01因?qū)λ幍隉o證行醫(yī)行政處分不到位謝某被追究刑事責(zé)任案【案情簡介】2007年7月，某區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在開展打擊非法行醫(yī)過程中發(fā)現(xiàn)，該區(qū)某鄉(xiāng)鎮(zhèn)康貝大藥房一連鎖店有一工作人員李某在開展診療活動。經(jīng)調(diào)查，該連鎖店未取得?醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證?，從事診療活動的李某也未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。某區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)認(rèn)為該藥店違反了?醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例?第二十四條，依據(jù)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例?第四十四條的規(guī)定，對該連鎖店做出了罰款人民幣壹仟元的行政處分，并責(zé)令該連鎖店停止一切診療活動。2021年大年初三晚上，該康貝大藥房連鎖店工作人員李某又給一名醉酒人員輸液。因嘔吐物阻塞呼吸道，醉酒人員窒息死亡。該區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員接群眾舉報(bào)后迅速趕赴現(xiàn)場調(diào)查處理，考慮到該案李某的行為涉嫌構(gòu)成非法行醫(yī)罪，該區(qū)衛(wèi)生局將案件移交給了當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)處理。公安機(jī)關(guān)調(diào)查取證后又移交區(qū)檢察院提起公訴。87區(qū)人民檢察院擬對案件進(jìn)行公訴的過程中，認(rèn)為曾經(jīng)對康貝大藥房進(jìn)行行政處分的案件承辦衛(wèi)生監(jiān)督員謝某涉嫌瀆職。2021年6月，該區(qū)檢察院擬對參與該案調(diào)查處理的衛(wèi)生監(jiān)督員謝某以玩忽職守罪立案調(diào)查。理由有三點(diǎn)：一是認(rèn)為該執(zhí)法機(jī)構(gòu)對康貝大藥房連鎖店的行政處分沒有到達(dá)阻止該藥店非法開展診療活動的目的〔依據(jù)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)那么?應(yīng)罰3000元以上，而實(shí)際只罰了1000元，應(yīng)屬適用法律不當(dāng)〕；二是認(rèn)為衛(wèi)生監(jiān)督部門的日常監(jiān)管不到位，在對藥店進(jìn)行行政處分后沒有對該藥店進(jìn)行回訪〔無回訪記錄〕；三是沒有依法沒收藥店的藥品器械。88針對檢察院的指控，區(qū)衛(wèi)生行政執(zhí)法部門積極協(xié)調(diào)并如實(shí)反映情況，提出了以下事實(shí)和理由進(jìn)行申辯：一是區(qū)衛(wèi)生行政部門在作出行政處分決定時(shí)，已責(zé)令當(dāng)事人停止非法診療活動，連鎖店負(fù)責(zé)人也寫出了永不非法行醫(yī)的保證書；二是回訪調(diào)查不是實(shí)施衛(wèi)生行政處分后必須采取的工作措施，衛(wèi)生行政部門尚有大量其他事務(wù)性工作，無法在一個簡單的案子上傾注大量的人力；三是衛(wèi)生行政部門處理后屢次到該鄉(xiāng)鎮(zhèn)例行檢查，均未發(fā)現(xiàn)當(dāng)事人李某的非法診療活動，李某在接受行政處分后的坐堂行醫(yī)是斷斷續(xù)續(xù)的較為隱蔽的行為；四是該區(qū)衛(wèi)生行政部門在對該藥店進(jìn)行行政處分后至案發(fā)前從未接到任何關(guān)于該藥店繼續(xù)非法行醫(yī)的舉報(bào)，衛(wèi)生部門無法掌握該藥店繼續(xù)開展非法診療活動的有關(guān)證據(jù)。因此，承辦該行政處分案件的執(zhí)法人員謝某根本不構(gòu)成玩忽職守罪。但區(qū)檢察院仍堅(jiān)持認(rèn)定謝某構(gòu)成玩忽職守罪。89【案件評析】該省衛(wèi)生行政執(zhí)法法律咨詢組趕赴當(dāng)?shù)亓私庠斍?。針對檢察院擬提起公訴理由提出如下抗辯理由：一、本案中的藥品連鎖店是依法取得?藥品銷售許可證?的合法藥品經(jīng)營單位，其經(jīng)營活動是藥品銷售，不屬于衛(wèi)生行政執(zhí)法的日常監(jiān)督管理對象。衛(wèi)生行政執(zhí)法部門不承擔(dān)對其監(jiān)管之義務(wù)，何談衛(wèi)生監(jiān)督員不正確履責(zé)之主張。二、依據(jù)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例?第四十四條之規(guī)定，對于未取得?醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證?擅自執(zhí)業(yè)的，應(yīng)沒收非法所得和藥品器械，但必須注意，此時(shí)應(yīng)沒收的藥品器械只能是違法者用于非法行醫(yī)的藥品器械，而并非藥店合法經(jīng)營的藥品器械，檢察院提出的對藥店經(jīng)營的藥品器械沒收之說，缺乏法律依據(jù)。假設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督員沒收了藥店合法經(jīng)營的藥品和器械，那才是真正的違法之舉。9091四、認(rèn)定玩忽職守罪構(gòu)成要件之關(guān)鍵就是：“不履行或未認(rèn)真履行法定職責(zé)。〞衛(wèi)生監(jiān)督工作并未有法律規(guī)定必須履行“回訪〞檢查，填寫“回訪〞記錄。在衛(wèi)生部?衛(wèi)生行政執(zhí)法文書標(biāo)準(zhǔn)?中，也無檢察院要求的所謂“回訪〞記錄。因此，檢察院不能以缺乏一個毫無法律依據(jù)的“回訪〞記錄來認(rèn)定衛(wèi)生監(jiān)督員沒有進(jìn)行日常監(jiān)督管理，從而就是沒有履行應(yīng)盡職責(zé)，這個認(rèn)定推論其前提條件就為一個錯誤命題，結(jié)論當(dāng)然錯誤。9293七、該區(qū)衛(wèi)生行政執(zhí)法部門歷來重視衛(wèi)生執(zhí)法工作，在連續(xù)三年的打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動中成效顯著，該區(qū)的醫(yī)療市場秩序明顯好轉(zhuǎn)，該區(qū)衛(wèi)生部門曾屢次受到同級人民政府以及上級主管部門的表彰，應(yīng)該說該區(qū)衛(wèi)生行政執(zhí)法部門已經(jīng)充分履行了職責(zé)。八、本案中公訴機(jī)關(guān)并沒有提出就診人死亡屬無證行醫(yī)“造成〞或“導(dǎo)致〞的相關(guān)證據(jù)，根據(jù)?最高人民檢察院關(guān)于瀆職侵權(quán)案件立案標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定?，依法不能立案追訴。94綜上所述，該區(qū)衛(wèi)生行政執(zhí)法部門在發(fā)現(xiàn)藥店存在非法行醫(yī)的行為后及時(shí)進(jìn)行了行政處分就已履職到位，至于是否有效阻止該連鎖店的非法診療行為與該連鎖店李某非法行醫(yī)致人死亡沒有因果關(guān)系，且執(zhí)法人員謝某主觀上沒有過失，謝某的行為不構(gòu)成玩忽職守罪，檢察院追究其玩忽職守罪的刑事責(zé)任是不恰當(dāng)?shù)?。最終該區(qū)人民檢察院經(jīng)慎重考慮后決定終止調(diào)查，不予立案。95【思考和建議】

本案中，該區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督人員雖然不構(gòu)成玩忽職守罪，但區(qū)衛(wèi)生行政執(zhí)法部門的工作確實(shí)存在不當(dāng)之處。首先，本案存在兩個違法行為，一是藥店未經(jīng)許可擅自開展診療活動，二是李某非醫(yī)師行醫(yī)，實(shí)為兩個違法主體。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政執(zhí)法部門在對藥店進(jìn)行處分時(shí)，理應(yīng)依照?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?第三十九條對李某進(jìn)行行政處分，但區(qū)衛(wèi)生行政執(zhí)法部門并未對李某追究行政責(zé)任。嚴(yán)格意義上講，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行行政處分而不處分就是一種行政不作為，應(yīng)該被追究責(zé)任。該區(qū)衛(wèi)生行政執(zhí)法部門確實(shí)在客觀上未有效阻止李某的非法行醫(yī)行為，為日后李某繼續(xù)非法行醫(yī)埋下了伏筆。96本案在追究行政責(zé)任時(shí)應(yīng)注意到本案為涉及兩個當(dāng)事人〔藥店和李某〕的兩個不同違法行為，可同時(shí)立案，在一個案件中，分別裁量，分別處分。一是該藥店未取得?醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證?擅自開展醫(yī)療活動，違法了?醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例?第四十條，?醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)那么?第七十七條予以涉及非法行醫(yī)的，處以三千元以上，一萬元以下罰款。二是李某未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格擅自開展執(zhí)業(yè)活動，違反了?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?第十四條，應(yīng)依據(jù)?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?第三十九條予以沒收違法所得及其〔涉及非法行醫(yī)的〕藥品器械，并處十萬元以下罰款。第十四條第二款未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。97注意：一個違法主體，多個違法行為一個案件分別裁量；合并處分多個違法主體一個或多個相互關(guān)聯(lián)違法行為一個案件分別裁量；分別處分9899案例：02因?qū)o證行醫(yī)未及時(shí)查處劉某被追究刑事責(zé)任案【案情簡介】劉××，男，某市××區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所監(jiān)督一科科長。2006年3月10日，劉××帶著監(jiān)督員對該區(qū)×村進(jìn)行監(jiān)督檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)一家無證診所，依法進(jìn)行了包括沒收藥品在內(nèi)行政處分。其間，曾有群眾告訴他們在此診所的對面還有一家診所，但當(dāng)時(shí)群眾所指之處的房屋門鎖緊閉且無任何診所的標(biāo)示，無法對其實(shí)施監(jiān)督。后因工作量大、時(shí)間緊，未能再對該“診所〞進(jìn)行監(jiān)督。2006年7月13日，一患者到該“診所〞就診，該“診所〞負(fù)責(zé)人張××〔持有異地鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證〕為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)頭暈、惡心等病癥，后經(jīng)搶救無效死亡。后經(jīng)法醫(yī)鑒定為藥物過敏性休克死亡。2007年7月13日，××區(qū)人民檢察院將劉××以涉嫌玩忽職守罪刑事拘留。2007年8月2日，××區(qū)檢察院認(rèn)為當(dāng)事人涉嫌玩忽職守罪，理由有：〔1〕造成的后果嚴(yán)重〔致人死亡〕；〔2〕存在主觀成心〔據(jù)說群眾曾對監(jiān)督員提及對面還存在一家診所〕，監(jiān)督員在可能預(yù)料到可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果而不作為。以“涉嫌玩忽職守罪〞向區(qū)人民法院提起公訴，2007年8月9日區(qū)法院下達(dá)了刑事判決書，判決劉×ד犯玩忽職守罪，免予刑事處分〞。100【案件評析】一、本案不符“玩忽職守罪〞定罪標(biāo)準(zhǔn)，不應(yīng)追究刑事責(zé)任。?最高人民檢察院關(guān)于瀆職侵權(quán)犯罪案件立案標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定?〔2006年7月26日〕，具有以下情形之一的，應(yīng)予追究：〔1〕造成死亡1人以上，或者重傷3人以上，或者重傷2人、輕傷4人以上，或者重傷1人、輕傷7人以上，或者輕傷10人以上的。101102103所以說，在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的，其免責(zé)必須符合兩個根本前提：一是損害的發(fā)生歸因于行為人自身以外的原因；二是行為人已經(jīng)盡到他在當(dāng)時(shí)應(yīng)當(dāng)和能夠盡到的注意。尤其第二點(diǎn)是醫(yī)療意外免責(zé)之關(guān)鍵。在藥物過敏發(fā)生前，行醫(yī)者是否依診療標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行皮試？過敏反響發(fā)生后，行醫(yī)者是否依診療標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行救治？如果行醫(yī)者做到這些，可以說診療行為與就診人損害沒有因果關(guān)系；相反如果行醫(yī)者沒有做到這些，那么可以認(rèn)定診療行為與就診人損害存在因果關(guān)系，行醫(yī)者必須依法承擔(dān)責(zé)任。在刑事公訴案件中，公訴人必須提供確實(shí)充分證據(jù)予以證明診療行為與就診人損害是否存在因果關(guān)系。104事實(shí)上，在非法行醫(yī)過程中，非法行醫(yī)者很難做到符合診療標(biāo)準(zhǔn)的注意乃至搶救，實(shí)難脫干系，只是在刑事公訴案件中，公訴人必須提供確實(shí)充分證據(jù)予以證明診療行為與就診人損害是否存在因果關(guān)系。本案中公訴人尚無醫(yī)療意外是否屬于具有免責(zé)情節(jié)證據(jù)，既然無證據(jù)證明患者死亡與非法診療行為之間存在直接因果關(guān)系，就不能認(rèn)定非法行醫(yī)行為“造成〞或“導(dǎo)致〞患者死亡。更不是劉某所謂的“玩忽職守〞行為造成的受害人死亡的，因此以“玩忽職守罪〞追究劉某刑事責(zé)任，不符合定罪標(biāo)準(zhǔn)。105二、檢察人員認(rèn)為監(jiān)督員在本案查處中存在主觀成心一說不妥。?刑法?第十四條：“明知自己的行為會發(fā)生危害社會的結(jié)果，并且希望或者放任這種結(jié)果發(fā)生，因而構(gòu)成犯罪的，是成心犯罪。成心犯罪，應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任。〞可以簡單的說，成心犯罪就是在成心心理支配下實(shí)施的犯罪，而犯罪成心，那么明知自己的行為會發(fā)生危害社會的結(jié)果，并且希望或者放任這種結(jié)果、發(fā)生的一種心理。

106首先，本案中檢察人員并沒有提出監(jiān)督人員對非法行醫(yī)造成嚴(yán)重危害后果的希望或者放任發(fā)生的任何證據(jù)，僅憑有群眾反映對面還有一家里診所沒有及時(shí)去檢查，就認(rèn)定是希望或放任發(fā)生就診人死亡的主觀成心，過于牽強(qiáng)。另外，玩忽職守罪為過失犯罪，行為人員應(yīng)當(dāng)預(yù)見到自己玩忽職守的行為可能致使公共財(cái)產(chǎn)、國家或者人民利益造成重大損失，因?yàn)槭韬龃笠舛搭A(yù)見，或者已經(jīng)預(yù)見但輕信能夠防止而未能防止，才構(gòu)本錢罪。檢察人員即認(rèn)定監(jiān)督人員存在主觀成心，又認(rèn)定為玩忽職守犯罪，難以自圓其說。107案例：03因?qū)︵l(xiāng)衛(wèi)生院使用非醫(yī)師行醫(yī)未及時(shí)發(fā)現(xiàn)查處劉某被追究刑事責(zé)任案【案情簡介】劉××，原某縣衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療市場監(jiān)督科科長被告人劉××2006年任某縣衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療市場監(jiān)督科科長期間，負(fù)責(zé)對全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)行范圍及醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)注冊進(jìn)行監(jiān)督檢查。被告人劉××在對×鄉(xiāng)衛(wèi)生院的監(jiān)督檢查過程中，未嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定履行監(jiān)督職責(zé)，未對換班醫(yī)師全面檢查，徹底追查整改，對在該院無醫(yī)師資格的沈××的非法行醫(yī)的情況未及時(shí)發(fā)現(xiàn)。致使在2006年8月22日，沈××對在該院患者陳××的治療過程中，陳××死亡。主要證據(jù)：劉××的供述，證人證言，××衛(wèi)生院與死者親屬的醫(yī)療糾紛調(diào)解書，某縣機(jī)構(gòu)改革委員會文件，兩份現(xiàn)場檢查筆錄，衛(wèi)生監(jiān)督意見書，工資表5張，某縣衛(wèi)生監(jiān)督所證明，衛(wèi)生部關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的假設(shè)干規(guī)定，?中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?，?醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例?，被告人劉××的鑒定材料等證據(jù)。108公訴人員認(rèn)為：被告人劉××身為國家機(jī)關(guān)工作人員，在行使職權(quán)過程中，不認(rèn)真履行職責(zé)，不徹底清查非法行醫(yī)人員，對發(fā)現(xiàn)有醫(yī)療隱患未采取及時(shí)有效措施，致使非法行醫(yī)人員在對患者的治療中患者死亡。?中華人民共和國刑法?第三十七條，被告人劉××當(dāng)庭能如實(shí)供述自己的犯罪事實(shí)，認(rèn)罪態(tài)度較好，且在以往的工作中表現(xiàn)一貫良好，在本案中，患者的死亡是諸方面原因造成的，重要的原因是由其本身病情造成的，通觀全案，被告人的犯罪情節(jié)相對輕微，社會危害相對較小。刑事處分結(jié)果：犯玩忽職守罪，判處有期徒刑一年，緩刑二年。109【案件評析】一、任何監(jiān)督檢查不可能到達(dá)徹底杜絕違法行為發(fā)生。何謂徹底全面檢查？檢查人員認(rèn)定構(gòu)成玩忽職守罪之理由之一，就是認(rèn)為衛(wèi)生監(jiān)督人員對醫(yī)療效勞監(jiān)督檢查應(yīng)該到達(dá)發(fā)現(xiàn)所有違法行為，杜絕所有違法發(fā)生。這是一個非常理想的目標(biāo)，但在事實(shí)上是不可能到達(dá)的。醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)，積極配合監(jiān)督檢查，這是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定義務(wù)。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)向監(jiān)督機(jī)關(guān)隱瞞相關(guān)行為，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任，但不能把醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定義務(wù)轉(zhuǎn)移至衛(wèi)生執(zhí)法人員承擔(dān)。110二、當(dāng)?shù)卣疀]有依照相關(guān)規(guī)定，對醫(yī)療效勞監(jiān)督提供根本保障條件，是造成監(jiān)管不力的主要原因。按照當(dāng)?shù)厥〖壢嗣裾?guī)定，某縣應(yīng)有衛(wèi)生監(jiān)督人員89名，但由于當(dāng)?shù)卣?cái)力有限，現(xiàn)僅有監(jiān)督員23名，只占應(yīng)有編制人員25.8%，專職從事醫(yī)療效勞監(jiān)督人員只有6人，負(fù)責(zé)全縣1827家醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，還要承擔(dān)無證行醫(yī)查處取締。按照每個醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年監(jiān)督檢查兩次計(jì)算，幾乎每天必須完成十余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查，這是一個不可能完成的任務(wù)，更談不上所謂的“全面徹底〞了。政府部門失責(zé)，不能要衛(wèi)生執(zhí)法人員來承擔(dān)責(zé)任。這既不合法，也不合理。111三、患者因自身病情開展致死，不是非法行醫(yī)造成，更不可能是監(jiān)管失責(zé)所致。不符合玩忽職守犯罪定罪要件。本案中，患者并非非法行醫(yī)造成或?qū)е滤劳?，缺乏法定后果，根?jù)?最高人民檢察院關(guān)于瀆職侵權(quán)案件立案標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定?，不應(yīng)該立案追究監(jiān)督人員刑事責(zé)任。即使確有監(jiān)管失職，需要給予相應(yīng)行政處分或行政處分，但尚不構(gòu)成犯罪，不能追究刑事責(zé)任。112案例：04因?qū)Π茨κ覠o證行醫(yī)監(jiān)管缺失史某被追究刑事責(zé)任案【案情簡介】史××，某市衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管一科科長。?！痢劣?007年6月在某市××路開設(shè)按摩室，期間，史××曾帶著科室人員對其進(jìn)行過兩次監(jiān)督，未發(fā)現(xiàn)其有診療活動。2021年9月25日醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督一科科長史××帶著科室人員在日常檢查中發(fā)現(xiàn)?！痢涟茨κ覂?nèi)有少量藥品，在對其進(jìn)行詢問取證時(shí)，常××先以暴力威脅執(zhí)法人員，后以自焚自殘等方式威脅監(jiān)督執(zhí)法人員。為保證衛(wèi)生監(jiān)督人員和?！痢恋钠桨玻贰痢翀?bào)警請公安人員制止?！痢恋谋┝π袨?。2021年9月26日，某市衛(wèi)生監(jiān)督所依照?醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例?第二十四條之規(guī)定，對?！痢琳搅刚{(diào)查。10月2日下午4點(diǎn)30分，郭××去常××按摩室治療就診，?！痢翆ζ鋵?shí)施注射治療，導(dǎo)致郭××死亡，該所于2021年10月7日將?！痢翢o證非法行醫(yī)案移交某市公安局，某市公安局隨即介入調(diào)查。某市人民檢察院于2021年11月6日對原醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督一科科長史××以玩忽職守罪向某市人民法院提起公訴。某市人民法院于2021年1月16日對原醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督一科科長史××的玩忽職守罪進(jìn)行審理，判定犯玩忽職守罪，免于刑事處分。113【案件評析】一、按摩店并非醫(yī)療效勞執(zhí)法監(jiān)督法定監(jiān)管范疇。根據(jù)?衛(wèi)生部關(guān)于暫不將足浴、保健按摩、網(wǎng)吧等場所列入衛(wèi)生許可范圍的批復(fù)?〔衛(wèi)政法發(fā)【2004】268號〕規(guī)定：“……?中華人民共和國行政許可法?于7月1日起實(shí)施，許可范圍應(yīng)嚴(yán)格依照法律法規(guī)的規(guī)定，鑒于?公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例?正在修訂中，目前不宜將足浴、保健按摩和網(wǎng)吧等場所列為衛(wèi)生許可范圍。〞保健按摩屬于一般經(jīng)營場所，直接辦理工商營業(yè)登記即可開展經(jīng)營，因此關(guān)于其經(jīng)營活動是否違法的監(jiān)管職責(zé)應(yīng)由工商管理部門負(fù)責(zé)，而不應(yīng)該將其納入醫(yī)療效勞法定監(jiān)管范疇。114注意!衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于中醫(yī)推拿按摩等活動管理中有關(guān)問題的通知〔國中醫(yī)藥發(fā)[2005]45號〕115盲人醫(yī)療按摩管理方法〔2021年4月23日衛(wèi)生部、人力資源和社會保障部、國家中醫(yī)藥管理局、中國殘疾人聯(lián)合會發(fā)布〕116?關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的假設(shè)干規(guī)定?〔衛(wèi)生部令第39號2004年12月9日〕明確規(guī)定了衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對醫(yī)療效勞日常監(jiān)管職責(zé)：“〔三〕醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督1.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍及其醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)注冊進(jìn)行監(jiān)督檢查，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療效勞行為，打擊非法行醫(yī)；對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病疫情報(bào)告、疫情控制措施、消毒隔離制度執(zhí)行情況和醫(yī)療廢物處置情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，查處違法行為；2.對采供血機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍及其從業(yè)人員的資格進(jìn)行監(jiān)督檢查，打擊非法采供血行為；對采供血機(jī)構(gòu)的采供血活動、傳染病疫情報(bào)告和醫(yī)療廢物處置情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，查處違法行為；3.對疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的傳染病疫情報(bào)告、預(yù)防控制措施和菌〔毒〕種管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，查處違法行為。〞117二、醫(yī)療效勞監(jiān)督工作巳竭盡能盡之職責(zé)，不存在嚴(yán)重失責(zé)。案發(fā)前一年來，監(jiān)督人員對該按摩店進(jìn)行過兩次日常監(jiān)督檢查。2021年9月25日檢查中發(fā)現(xiàn)有少量藥品，立即進(jìn)行調(diào)查取證，但遇暴力抗法，衛(wèi)生監(jiān)督員報(bào)警請公安部門制止，公安部門理應(yīng)依據(jù)?治安管理處分法?第五十條：“有以下行為之一的，處警告或者二百元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，處五日以上十日以下拘留，可以并處五百元以下罰款：〔一〕拒不執(zhí)行人民政府在緊急狀態(tài)情況下依法發(fā)布的決定、命令的；〔二〕阻礙國家機(jī)關(guān)工作人員依法執(zhí)行職務(wù)的；……〞之規(guī)定，依法予以處理，保證衛(wèi)生行政執(zhí)法工作依法進(jìn)行，但公安機(jī)關(guān)只是現(xiàn)場制止了常XX暴力抗法行為，而并未依法予以相應(yīng)處分，致使現(xiàn)場取締工作難以進(jìn)行，才出現(xiàn)就在衛(wèi)生監(jiān)督員立案查處數(shù)日后，常××又非法行醫(yī)，患者死亡。118本案中，一是衛(wèi)生監(jiān)督員已盡到監(jiān)督職責(zé)，但我們必須明白，日常監(jiān)管職能對違法行為起到警示教育作用，絕不可能是絕對控制，同時(shí)日常監(jiān)管也不可能到達(dá)發(fā)現(xiàn)所有違法行為的結(jié)果。行政執(zhí)法檢查作用職能是相對的，有限的。按照檢察機(jī)關(guān)公訴理由“盡管對此按摩店進(jìn)行過檢查，但并沒有發(fā)現(xiàn)有治療行為〞，就認(rèn)定監(jiān)督失責(zé)。那么，交警對道路平安進(jìn)行了檢查，就應(yīng)當(dāng)不再出現(xiàn)道路平安事故；公安對治安進(jìn)行檢查，就應(yīng)當(dāng)不再發(fā)生治安違法犯罪事件；檢查機(jī)關(guān)對反腐工作進(jìn)行了檢查，就不應(yīng)當(dāng)再出現(xiàn)貪污腐敗事件，否那么都應(yīng)當(dāng)刑事問責(zé)，這可行嗎？同時(shí)，?！痢烈堰`反?治安管理處分法?規(guī)定，理應(yīng)予以查處，但公安部門并未依法查處，致使現(xiàn)場取締難以開展。如果認(rèn)定是衛(wèi)生監(jiān)督失責(zé)，那也應(yīng)當(dāng)是公安部門失責(zé)在先，為何不予問責(zé)。119三、本案并無證據(jù)證明患者死亡是由?！痢练欠ㄐ嗅t(yī)造成，不符合玩忽職守罪構(gòu)成要件。人民檢察院對于自己起訴的犯罪事實(shí)，必須向人民法院提出確實(shí)、充分的證據(jù)加以證明，這是其實(shí)現(xiàn)控訴職能的必然要求，人民檢察院是公訴案件證明責(zé)任的主要承擔(dān)者，犯罪嫌疑人、被告一般沒有證明責(zé)任。?刑事訴訟法?第四十三條規(guī)定：“審判人員、檢察人員、偵查人員必須依照法定程序，收集能夠證實(shí)犯罪嫌疑人、被告人有罪或者無罪、犯罪情節(jié)輕重的各種證據(jù)。〞120本案中，檢察人員并未依法對就診人死亡原因作出司法鑒定，不能證明患者死亡為非法行醫(yī)所造成或?qū)е隆Ｆ鋵?shí)，患者死亡有可能是非法行醫(yī)行為造成，也可能是自身疾病開展所致；也有可能為醫(yī)療意外等等，而檢察人員必須有證據(jù)證明患者死亡是非法行醫(yī)行為所致。二者之間具有因果關(guān)系，才能據(jù)此認(rèn)定監(jiān)督失責(zé)；已造成國家、集體和個人利益遭受損失損害，才能予以立案追訴。121【思考與建議】本案中，衛(wèi)生執(zhí)法人員由于錯誤理解取締法律屬性，沒有對常某無證行醫(yī)進(jìn)行及時(shí)取締，也是被刑事問責(zé)的重要原因，應(yīng)予以重視。衛(wèi)生部?關(guān)于<醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例>執(zhí)行中有關(guān)問題的批復(fù)?〔衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[1998]第15號〕122關(guān)于對?醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例?

執(zhí)行中有關(guān)問題的批復(fù)

衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[1998]第15號四川省衛(wèi)生廳：你廳?關(guān)于在貫徹執(zhí)行<醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例>中有關(guān)問題的請示?〔川衛(wèi)政發(fā)[1998]第012號〕收悉。關(guān)于在貫徹執(zhí)行?醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例?中，涉及對?行政處分法?有關(guān)法律條文的理解問題，我們請示了全國人大常委會法制工作委員會。根據(jù)法工委的意見，現(xiàn)就有關(guān)問題批復(fù)如下：123關(guān)于對?醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例?執(zhí)行中有關(guān)問題的批復(fù)〔衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[1998]第15號〕根據(jù)?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?和?醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例?的規(guī)定，開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須經(jīng)過衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，取得執(zhí)業(yè)許可證方可行醫(yī)。?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?第39條規(guī)定：“未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締〞，?醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例?第44條規(guī)定：“未取得?醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證?擅自執(zhí)業(yè)的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動〞。這里的“責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動〞，應(yīng)視同為“取締〞。124關(guān)于對?醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例?執(zhí)行中有關(guān)問題的批復(fù)〔衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[1998]第15號〕衛(wèi)生行政部門對未經(jīng)批準(zhǔn)開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的違法行為進(jìn)行取締，是一種行政強(qiáng)制措施，不是行政處分，不適用?行政處分法?第42條關(guān)于聽證程序的規(guī)定。?食品衛(wèi)生法?及其他衛(wèi)生法律、法規(guī)中涉及非法生產(chǎn)經(jīng)營予以取締的，請參照本批復(fù)執(zhí)行；此復(fù)。衛(wèi)生部一九九八年十二月八日125取締是一種行政強(qiáng)制措施，不是行政處分。取締是中間行為而非最終行為。取締往往都是為及時(shí)制止違法行為而采取的臨時(shí)措施，其目的是取消和禁止違法行為，并不是對該違法行為的最終處理結(jié)果。行政機(jī)關(guān)一般會在取締違法行為的根底上，對行政相對人給予行政處分，以表達(dá)法律對該違法行為的最終制裁。126中華人民共和國行政強(qiáng)制法

〔中華人民共和國主席令第49號，自2021年1月1日起施行〕第二條本法所稱行政強(qiáng)制，包括行政強(qiáng)制措施和行政強(qiáng)制執(zhí)行。

行政強(qiáng)制措施，是指行政機(jī)關(guān)在行政管理過程中，為制止違法行為、防止證據(jù)損毀、防止危害發(fā)生、控制危險(xiǎn)擴(kuò)大等情形，依法對公民的人身自由實(shí)施暫時(shí)性限制，或者對公民、法人或者其他組織的財(cái)物實(shí)施暫時(shí)性控制的行為。

行政強(qiáng)制執(zhí)行，是指行政機(jī)關(guān)或者行政機(jī)關(guān)申請人民法院，對不履行行政決定的公民、法人或者其他組織，依法強(qiáng)制履行義務(wù)的行為。127中華人民共和國行政強(qiáng)制法

〔中華人民共和國主席令第49號，自2021年1月1日起施行〕第九條行政強(qiáng)制措施的種類：

〔一〕限制公民人身自由；

〔二〕查封場所、設(shè)施或者財(cái)物；

〔三〕扣押財(cái)物；

〔四〕凍結(jié)存款、匯款；

〔五〕其他行政強(qiáng)制措施。第十條行政強(qiáng)制措施由法律設(shè)定。

尚未制定法律，且屬于國務(wù)院行政管理職權(quán)事項(xiàng)的，行政法規(guī)可以設(shè)定除本法第九條第一項(xiàng)、第四項(xiàng)和應(yīng)當(dāng)由法律規(guī)定的行政強(qiáng)制措施以外的其他行政強(qiáng)制措施。

尚未制定法律、行政法規(guī)，且屬于地方性事務(wù)的，地方性法規(guī)可以設(shè)定本法第九條第二項(xiàng)、第三項(xiàng)的行政強(qiáng)制措施。

法律、法規(guī)以外的其他標(biāo)準(zhǔn)性文件不得設(shè)定行政強(qiáng)制措施。128中華人民共和國行政強(qiáng)制法

〔中華人民共和國主席令第49號，自2021年1月1日起施行〕第十七條行政強(qiáng)制措施由法律、法規(guī)規(guī)定的行政機(jī)關(guān)在法定職權(quán)范圍內(nèi)實(shí)施。行政強(qiáng)制措施權(quán)不得委托。

依據(jù)?中華人民共和國行政處分法?的規(guī)定行使相對集中行政處分權(quán)的行政機(jī)關(guān)，可以實(shí)施法律、法規(guī)規(guī)定的與行政處分權(quán)有關(guān)的行政強(qiáng)制措施。

行政強(qiáng)制措施應(yīng)當(dāng)由行政機(jī)關(guān)具備資格的行政執(zhí)法人員實(shí)施，其他人員不得實(shí)施。129中華人民共和國行政強(qiáng)制法

〔中華人民共和國主席令第49號，自2021年1月1日起施行〕第二十四條行政機(jī)關(guān)決定實(shí)施查封、扣押的，應(yīng)當(dāng)履行本法第十八條規(guī)定的程序，制作并當(dāng)場交付查封、扣押決定書和清單。

查封、扣押決定書應(yīng)當(dāng)載明以下事項(xiàng)：

〔一〕當(dāng)事人的姓名或者名稱、地址；

〔二〕查封、扣押的理由、依據(jù)和期限；

〔三〕查封、扣押場所、設(shè)施或者財(cái)物的名稱、數(shù)量等；

〔四〕申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟的途徑和期限；

〔五〕行政機(jī)關(guān)的名稱、印章和日期。

查封、扣押清單一式二份，由當(dāng)事人和行政機(jī)關(guān)分別保存。130中華人民共和國行政強(qiáng)制法

〔中華人民共和國主席令第49號，自2021年1月1日起施行〕第二十五條查封、扣押的期限不得超過三十日；情況復(fù)雜的，經(jīng)行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以延長，但是延長期限不得超過三十日。法律、行政法規(guī)另有規(guī)定的除外。第二十七條行政機(jī)關(guān)采取查封、扣押措施后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)查清事實(shí)，在本法第二十五條規(guī)定的期限內(nèi)作出處理決定。對違法事實(shí)清楚，依法應(yīng)當(dāng)沒收的非法財(cái)物予以沒收；法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)銷毀的，依法銷毀；應(yīng)當(dāng)解除查封、扣押的，作出解除查封、扣押的決定。131案例：05因?yàn)E用職權(quán)辦理?醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證?馬某、周某被追究刑事責(zé)任案【案情簡介】當(dāng)事人：馬××，男，漢族，中專文化程度，系××市城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保所所長。案情摘要：馬××負(fù)責(zé)城區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊的材料初審工作。2005年10月，被告人馬××在××辦事處光明居委會王××辦理鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊初審工作中濫用職權(quán)，為王××代寫其從醫(yī)20年的虛假證明，致使王××通過執(zhí)業(yè)注冊并辦理了?醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證?。2006年5月27日，王××在診療活動中，致使患者××死亡。經(jīng)法醫(yī)學(xué)司法鑒定中心病理學(xué)檢驗(yàn)報(bào)告，患者因藥物過敏性休克死亡。當(dāng)事人：周××，男，系××市衛(wèi)生局醫(yī)政中醫(yī)股股長。案情摘要：2005年6月至12月，被告人周××在任××市衛(wèi)生局醫(yī)政中醫(yī)股股長期間，濫用職權(quán)，違反?鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例?、?醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例?等法規(guī)規(guī)定，未按照規(guī)定要求辦證人王××提供?醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置批準(zhǔn)書?，就為王××辦理了?醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證?，致使王××得以進(jìn)行行醫(yī)活動。2006年5月27日，王××在為患者××進(jìn)行診療中，致××死亡。經(jīng)法醫(yī)學(xué)司法鑒定中心病理學(xué)檢驗(yàn)報(bào)告，患者因藥物過敏性休克死亡。132刑事判決結(jié)果：被告人馬××身為依法從事公務(wù)的人員，在工作中濫用職權(quán)，致使人民利益遭受重大損失，其行為已構(gòu)成濫用職權(quán)罪。公訴機(jī)關(guān)指控的罪名成立，予以支持。被告人馬××犯罪情節(jié)輕微，在庭審中認(rèn)罪態(tài)度較好，有悔罪表現(xiàn)，可免于刑事處分。依照?中華人民共和國刑法?第三百九十七條第一款、第三十七條之規(guī)定，判決如下：被告人馬××犯濫用職權(quán)罪，免于刑事處分。被告人周××身為依法從事公務(wù)的人員，在工作中違反有關(guān)規(guī)定，濫用職權(quán)，致使人民利益遭受重大損失，其行為已構(gòu)成濫用職權(quán)罪。公訴機(jī)關(guān)指控的犯罪事實(shí)清楚，證據(jù)確實(shí)充分，罪名成立，予以支持。被告人周××在庭審中認(rèn)罪態(tài)度較好，有悔罪表現(xiàn)，其犯罪情節(jié)輕微，可免于刑事處分。依照?中華人民共和國刑法?第三百九十七條第一款，第三十七條之規(guī)定，經(jīng)本院審判委員會研究，判決如下：被告人周××犯濫用職權(quán)罪，免于刑事處分。133【案件評析】本案被告馬××、周××身為國家機(jī)關(guān)工作人員和受國家機(jī)關(guān)委托代表國家機(jī)關(guān)行使管理職權(quán)人員，在鄉(xiāng)村醫(yī)生王×辦?醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證?審批工作中，濫用職權(quán)，弄虛作假，致使王×違法取得?醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證?開展診療活動，確應(yīng)追究法律責(zé)任。但是，本案中，患者死亡原因經(jīng)司法鑒定中心鑒定：“患者因藥物過敏休克死亡。〞本案缺少證據(jù)證明患者死亡與非法診療行為之間存在直接因果關(guān)系，就不能認(rèn)定非法行醫(yī)行為“造成〞或“導(dǎo)致〞患者死亡。當(dāng)然就更不能認(rèn)定認(rèn)定是馬××、周××濫用職權(quán)“造成〞或“導(dǎo)致〞患者死亡。因此，本案馬××、周××確有嚴(yán)重違規(guī)違紀(jì)之處，理應(yīng)追究其行政責(zé)任，但尚不符合?最高人民檢察院關(guān)于瀆職侵權(quán)犯罪案件立案標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定?關(guān)于濫用職權(quán)罪立案追究標(biāo)準(zhǔn)，不應(yīng)追究刑事責(zé)任。134但是我們必須明白：1、馬某與周某違反法律規(guī)定，濫用職權(quán)，徇私舞弊，理應(yīng)追究其法律責(zé)任，不可無原那么憐惜。2、在非法行醫(yī)過程中，非法行醫(yī)者很難做到符合診療標(biāo)準(zhǔn)的注意乃至搶救，實(shí)難脫干系。濫用職權(quán)，徇私舞弊，應(yīng)當(dāng)追究刑事責(zé)任！135【思考與建議】免除處分也叫免予刑事處分，即對犯了罪的人只作出有罪宣告，但不判處任何刑罰，簡單只定罪不判刑。理解免除處分，應(yīng)當(dāng)注意以下問題：1．免除處分意味著對犯罪人絕對不能適用任何刑罰，既不能判處某種主刑，也不能判處某種附加刑，即使判處最輕的刑罰也不行。2．適用免除處分必須同時(shí)符合二個條件：一是被告人的行為已構(gòu)成犯罪。因?yàn)橹挥袘?yīng)當(dāng)受刑罰處分才有所謂免除刑罰處分的問題，而唯一應(yīng)當(dāng)受到刑罰處分的就是犯罪行為。故對于非犯罪行為絕對不能適用免除處分；二是犯罪情節(jié)輕微不需要判處刑罰。這是決定是否免除處分的關(guān)鍵。對于犯罪情節(jié)較重或者犯罪情節(jié)輕微但主觀惡性和人身危險(xiǎn)性較大，確實(shí)需要判處一定刑罰的，都不能適用免除處分。3．免除處分并不意味著行為人不承擔(dān)刑事責(zé)任，而只是不以判處刑罰作為承擔(dān)刑事責(zé)任的方式。一方面，法院對被告人作出有罪宣告說明國家對其行為的完全否認(rèn)態(tài)度，另一方面，還可以用非刑罰的方法如賠償損失等讓其承擔(dān)刑事責(zé)任。4．對于免除處分的犯罪人，可以根據(jù)案件的不同情況，分別予以訓(xùn)誡或者責(zé)令具結(jié)悔過、賠禮抱歉、