主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301題庫綜合模考B卷附答案

?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301題庫綜合模考B卷附答案

單選題（共50題）1、男性，35歲，突發(fā)意識不清，體溫38℃，血壓：120/80mmHg，潮式呼吸，聞及爛蘋果氣味。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：瞳孔等大，光反應正常，雙側病理征陽性，頭顱CT正常。既往有糖尿病史，應用胰島素治療?；颊咦羁赡茉\斷為A.低血糖昏迷B.高滲昏迷C.酸中毒昏迷D.尿毒癥昏迷E.肝昏迷【答案】C2、目前認為復發(fā)性口瘡的確切病因是A.細菌感染B.病毒感染C.營養(yǎng)不良D.尚不清楚，為多種因素E.局部刺激【答案】D3、成人一側下肢、雙手和一側臀部燒傷，診斷為A.51%燒傷B.48%燒傷C.28%燒傷D.25%燒傷E.41%燒傷【答案】C4、患者，女性，26歲。咽痛、咳嗽、發(fā)熱，2周后發(fā)現(xiàn)尿色紅，眼瞼水腫，尿量1000ml/24h。體檢：全身皮膚未見皮疹，血壓150/100mmHg?；灒耗虻鞍祝?+），尿紅細胞50-60個/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。A.急性鏈球菌感染后腎炎B.急性腎盂腎炎C.過敏性紫癜D.急性腎小管壞死E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡【答案】A5、孕38周娩出女嬰，體重3200g，身長48cm。A.7次B.無需訪視C.3次D.5次E.1次【答案】C6、偶也可致流行性出血性結膜炎的病原體是A.70型腸道病毒B.腺病毒8、19、29、37型C.柯薩奇病毒A24型D.衣原體E.單純皰疹病毒【答案】C7、"您感到生活幸福嗎？"，這種提問不符合問卷設計的哪個原則A.易回答原則B.中性原則C.一事一問原則D.具體化原則E.迂回原則【答案】D8、患者，男性，25歲。發(fā)熱38.5℃，咳嗽，咳黃痰1周，左下肺聞及濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.胸片或胸透D.氣管鏡E.頭顱CT或鼻竇X線片【答案】C9、男性，38歲，無明顯誘因出現(xiàn)皮膚黏膜黃染伴瘙癢，無腹痛，無發(fā)熱，查體：神志清楚，鞏膜黃染，皮膚無出血，腹軟，無壓痛，肝脾未觸及，下列哪項檢查支持原發(fā)性膽汁肝硬化的診斷A.糞便黃色加深B.血清結合膽紅素增加C.尿膽原增加D.血清堿性磷酸酶減低E.血清膽固醇降低【答案】B10、由于地面堆載引起基樁負摩阻力對樁產(chǎn)生下拉荷載，以下關于下拉荷載隨有關因素變化的描述，（）是錯誤的。A.樁端持力層越硬下拉荷載越小B.樁側土壓縮性越低下拉荷載越小C.樁底下臥土層越軟下拉荷載越小D.地面荷載越小下拉荷載越小【答案】A11、艾滋病臨床表現(xiàn)正確的是A.潛伏期一般為1～5年B.多數(shù)感染者，潛伏期后可有發(fā)熱、全身不適、咽痛、肌痛、關節(jié)痛、皮疹等表現(xiàn)C.所有感染者都經(jīng)過數(shù)月至數(shù)年的無癥狀期D.窗口期一般為數(shù)周到3個月E.以上均不對【答案】C12、午時茶適用于A.頭痛咳嗽，咽癢，鼻塞流涕B.中暑，頭暈C.感冒風寒，內(nèi)傷積食D.風熱感冒，頭痛，咽喉疼痛E.暑濕感冒，脘腹脹痛，嘔吐泄瀉【答案】C13、挫傷急性期A.石膏托固定B.冷敷C.熱敷D.清創(chuàng)縫合E.按摩【答案】B14、女性，40歲，大面積燒傷后，出現(xiàn)劇烈寒戰(zhàn)，繼而持續(xù)高熱達40℃，脈搏130次/分，譫妄，皮膚和皮下出現(xiàn)瘀血點，無轉(zhuǎn)移性膿腫，擬診為A.毒血癥B.術后傷口感染C.膿血癥D.敗血癥E.氣性壞疽【答案】D15、患者，女性，38歲。尿頻、尿急、尿痛5天，體溫39.5℃，左腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)蛋白（++），白細胞滿視野，紅細胞5～10個／HP。A.重新感染B.復發(fā)C.慢性腎盂腎炎D.慢性間質(zhì)性腎炎E.急性膀胱炎【答案】B16、病人，男性，主訴左耳聽力下降1周，純音電測聽示傳導性聾，聲導抗測試為B型曲線，外耳道容積2．6ml，簡單可靠的治療方法是A.鼓膜修補術B.耳咽管吹張C.鼓膜穿刺抽水D.體位引流E.抗生素治療【答案】C17、患者，男性，22歲。T37.8℃，伴周身乏力，食欲不振，鞏膜黃染，尿色進行性加深，如深茶色。實驗室檢查：ALT500U／L，TB80μmol／L,HAV-IgM（+）,HBsAg（+）,HBcIgG（+）?？稍\斷為A.急性甲型黃疸型肝炎B.急性丙型肝炎C.急性乙型黃疸型肝炎D.急性甲型黃疸型肝炎，乙肝病毒攜帶者E.急性乙型肝炎，既往感染甲型肝炎【答案】D18、患者，男22歲，頭痛，失眠。一周后表現(xiàn)話多，興奮，說自己要當皇帝，總理。入院檢查發(fā)現(xiàn)，意識清晰，興奮，言語動作增多，音連意連，夸大妄想，無自知力。入院后用碳酸鋰與小量氯丙嗪治療，癥狀迅速好轉(zhuǎn)?；颊叱鲈阂粋€月后，又開始頭痛，從陣發(fā)性逐漸變成持續(xù)性，有時頭痛劇烈，難以忍受，有嘔吐。曾有一次突然倒地意識喪失，患者整日臥床不起，反應遲鈍，言語動作明顯減少，情感淡漠，意志減退，再次入院。A.盡早進行手術治療B.用抗精神病藥物控制精神癥狀劑量要大C.可以通過降低顱內(nèi)壓達到鎮(zhèn)靜效果D.盡可能小劑量使用抗精神病藥物E.使用抗精神病藥物不宜時間過長【答案】B19、治療軍團菌感染應首選A.青霉素GB.紅霉素C.四環(huán)素D.鏈霉素E.氯霉素【答案】B20、患者，女性，28歲，已婚，未生育。以"停經(jīng)2個月，陰道少量流血伴陣發(fā)性下腹痛5天"為主訴入院。婦科查體：宮口閉，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。檢查：尿HCG(妊娠試驗)陽性。最可能考慮的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)【答案】A21、對于便血下列敘述哪一項是恰當?shù)腁.上消化道出血時，血便均為柏油樣便B.下消化道出血時，血便多為暗紅色C.糞便顏色為黃色可斷定無便血D.服用鉍劑、鐵劑后糞便隱血試驗陽性E.急性出血壞死性腸炎糞便呈果醬樣膿血便【答案】B22、已知2500個正常人血壓的數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布，計算出樣本均值A.血壓的99％正常范圍B.總體均值的95％可信區(qū)間C.樣本均值的95％波動范圍D.任何一個人血壓的99％可信區(qū)間E.以上都不是【答案】B23、男性，32歲，因慢性腎炎腎功能衰竭于3月前行同種異體腎移植，術后維持抗排異治療。近2周來發(fā)熱，38.5℃～39℃，輕咳，伴氣急。X線胸片檢查顯示：兩肺彌漫性細小結節(jié)狀陰影，部分有融合擬診血行播散型肺結核。A.其他病原體感染B.肺泡細胞癌C.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥D.肺泡蛋白沉著癥E.排異反應【答案】A24、下述哪項不符合慢性腦病綜合征的治療原則A.盡量使患者處于熟悉的環(huán)境，最好在家里B.首先是及早治療可治療的病因C.以改善患者的精神癥狀為主，劑量宜大D.治療的原則是提高患者的生活質(zhì)量E.伴有抑郁時，可考慮用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑【答案】C25、胃灼熱感，胸骨后鉆入性上腹痛伴吞咽困難，首先考慮A.空腸消化性潰瘍B.十二指腸潰瘍C.食管消化性潰瘍D.胃潰瘍E.心絞痛【答案】C26、在顱腦損傷病人的轉(zhuǎn)診過程中，錯誤的處理措施是A.保持氣道通暢，吸氧B.頭皮裂傷時，加壓包扎C.使用脫水劑，防止腦疝D(zhuǎn).時刻注意雙側瞳孔變化E.將傷員頭部偏向一側，防止誤吸【答案】B27、符合臨終關懷倫理的做法是A.由于臨終病人生命質(zhì)量通常都比較低，沒有幸福可言，應及早放棄治療B.讓病人了解死亡是每個人都不可避免的C.努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適，提高其生命質(zhì)量D.想方設法延長病人的生命，以使其獲得更長的壽命E.研制更加安全可靠的藥物，幫助病人安詳辭世【答案】C28、燒傷患者應供給A.高纖維膳食B.高蛋白膳食C.高熱能膳食D.少鹽膳食E.低熱能膳食【答案】B29、癌癥的Ⅰ級預防是指A.病因預防，消除或減少可能致癌物侵入人體，降低發(fā)病率B.為能早期發(fā)現(xiàn)癌癥，強調(diào)每6個月做一次全面體檢C.早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，提高生存率，降低病死率D.診治后的康復，提高生存質(zhì)量，減輕痛苦，延長生命E.避免工業(yè)污染物污染居民生活區(qū)【答案】A30、患者，男性，62歲。排尿不暢，夜尿增多2年，昨天與家人團聚喝烈性酒后，小便不能自解12小時，體檢發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)明顯隆起。A.包莖B.尿道結石C.前列腺增生D.膀胱結石E.尿道口狹窄【答案】C31、用于牙充填的材料是A.復合樹脂B.氫氧化鈣C.牙膠條D.磷酸鋅粘固粉E.牙膠尖【答案】A32、由果到因的研究方法是A.社區(qū)試驗B.臨床試驗C.隊列研究D.病例對照研究E.現(xiàn)況調(diào)查【答案】D33、腦卒中康復中，可通過以何種技術為中心的綜合治療引導和促進神經(jīng)系統(tǒng)的"功能重組"和潛在功能的啟動A.BobathB.RoodC.理療D.促通E.針灸【答案】D34、女，55歲，進食油膩后右上腹持續(xù)性脹痛陣發(fā)加重，并向右肩背部放射，Murphy征(+)，B超提示膽囊腫大，內(nèi)有結石伴聲影。最可能的診斷是A.重癥膽管炎B.腸系膜上動脈栓塞C.急性膽囊炎D.膽囊息肉E.潰瘍病穿孔根據(jù)【答案】C35、患者，男性，73歲。尿頻、尿急5年，近1年來出現(xiàn)排尿遲緩、尿線細、尿后滴瀝。5年前出現(xiàn)過2次腦梗死，經(jīng)神經(jīng)科治療2年明顯改善，目前除行走略不穩(wěn)以外，無其他明顯的后遺癥。A.再次復查尿流率，尿量要在150ml以上B.以現(xiàn)有尿量的尿流率作參考C.留置氣囊尿管注入150ml的生理鹽水，再拔除尿管行尿流率檢查D.夾閉患者前尿道，憋足150ml后，再行尿流率檢查E.經(jīng)尿道直接注入150ml以上生理鹽水后馬上進行尿流率檢查【答案】A36、男性，55歲，確診為心絞痛型冠心病來住院。該患者應具有以下哪組癥狀A.胸前區(qū)針刺樣痛，每次15秒B.心前區(qū)鈍痛，每次1～2天C.胸骨后壓榨性疼痛，含硝酸甘油3分鐘可緩解D.胸前區(qū)刀扎樣劇痛30分鐘E.安靜時發(fā)作胸痛，含硝酸甘油30分鐘后方可緩解【答案】C37、屬于雙胍類降糖藥的是A.降糖靈(苯乙雙胍)B.格列吡嗪C.瑞格列奈D.阿卡波糖E.羅格列酮【答案】A38、下列哪項不是導致病理性黃疸的原因A.新生兒溶血癥B.新生兒肝炎C.肝酶活性低D.母乳性黃疸E.膽道閉鎖【答案】C39、男性，26歲，發(fā)熱流涕3天，伴嗓子痛，陣咳，白黏痰。查體：體溫38.6℃。咽充血，未見滲出物，心律齊，兩肺呼吸音粗，未聞及干、濕性啰音。血白細胞3.9×10A.腎炎B.支氣管炎C.上呼吸道感染D.肺炎E.胸膜炎【答案】C40、35歲男性患者，近半年來覺得有人跟蹤自己，有人在自己的屋里放了竊聽器，并且聽見有人議論如何對付自己，曾寫信到公安局要求保護。此病人最可能的診斷是A.青春型精神分裂癥B.偏執(zhí)型精神分裂癥C.單純型精神分裂癥D.偏執(zhí)性精神病E.緊張型精神分裂癥【答案】B41、女性，65歲。因冠心病平素服用阿司匹林，近一周來持續(xù)柏油樣便，頭昏、心悸。查體：鞏膜無黃染，心率100次/分，律齊，雙肺呼吸音清，腹軟，無壓痛，肝脾未觸及，最可能的診斷為A.胃癌B.消化性潰瘍C.急性胃黏膜病變D.食管靜脈曲張破裂E.慢性胃炎【答案】C42、男性，24歲，平素體健.1周前感冒發(fā)熱、咳嗽、胸痛、胸悶入院。體檢：右下肺呼吸音減弱，叩診呈實音。X線胸片示：右側膈肌輪廓明顯升高。為明確診斷，應首選下列哪項檢查A.腹部CT檢查B.腹部X線檢查C.血常規(guī)檢查D.超聲波檢查E.胃腸造影【答案】D43、靜脈采血時，錯誤的操作是A.未拔針頭而直接將血液打入容器B.如需抗凝應輕輕混勻C.從內(nèi)向外消毒穿刺部位皮膚D.進針時使針頭斜面和針筒刻度向上E.見回血后松開壓脈帶【答案】A44、午時茶適用于A.頭痛咳嗽，咽癢，鼻塞流涕B.中暑，頭暈C.感冒風寒，內(nèi)傷積食D.風熱感冒，頭痛，咽喉疼痛E.暑濕感冒，脘腹脹痛，嘔吐泄瀉【答案】C45、患者，女性，44歲。因"右側肢體無力1天"入院?；颊哂谌朐呵?天做家務時突然倒地，呼之不應，右側肢體不能活動，痛刺激未見反應，左側肢體痛刺激可見回縮，無口吐白沫，無四肢抽搐及二便失禁?；颊哂蟹款澥肥嗄?，平時未規(guī)律服用藥物治療。體格檢查：T36.6℃，P76次/分，R22次/分，BP123/84mmHg。兩肺呼吸音略粗，未聞及干濕啰音。心濁音界向左側擴大，HR80次/分，律不齊，各瓣膜未聞及雜音。腹平軟，雙下肢無水腫。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：嗜睡狀，呼之能睜眼，雙眼向左側凝視，雙瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對光反射(+)。右側鼻唇溝略淺，伸舌不合作。頸軟，右側肢體墜落試驗陽性，未見自主活動，腱反射活躍，左側肢體見自主活動，右側Babinski(+)、Chaddock(+)。輔助檢查：頭顱CT:左側顳頂部片狀低密度影。EKG:房顫，室率82次/分，ST-T改變。該患者最可能累及哪條血管A.左側大腦中動脈B.右側大腦中動脈C.左側大腦前動脈D.右側大腦前動脈E.椎-基底動脈【答案】A46、女，30歲，已婚，月經(jīng)過后4天，突發(fā)右側腰腹部絞痛，伴惡心，不發(fā)熱，血常規(guī)檢查正常，尿常規(guī)檢查紅細胞(++)，B超檢查示：右腎輕度積水。A.抗生素治療B.剖腹探查術C.解痙鎮(zhèn)痛抗感染治療D.胃腸減壓術E.觀察腹痛變化【答案】C47、病人，男，25歲，主訴間斷回涕帶血伴左側鼻塞，左耳聽力下降3個月，左頸有無痛性腫塊1個月，左鼻咽鏡下見咽隱咽窩處有菜花狀外生物，觸之易出血質(zhì)脆，左鼓室有積液A.放射治療B.生物治療C.化學治療D.手術+化療E.手術治療【答案】A48、患兒，女，第一胎，第一產(chǎn)，胎齡37周剖腹產(chǎn)，出生體重4000g，生后無窒息，1分鐘阿氏評分10分，1小時全身青紫，呼吸急促呻吟，4小時因青紫加重轉(zhuǎn)入兒科，母有三年糖尿病史并服用苯乙雙胍，妊33周因酮中毒接受胰島素治療，分娩時血糖8.63mmol/L(1.54mg/dl)。體檢：肥胖，全身青紫，R52次/分，P172次/分，有鼻翼扇動，三凹癥，心音正常，肺叩診不濁，未聞濕啰音，肝肋下1cm。A.濕肺B.低血糖休克C.糖尿病酸中毒D.肺透明膜病E.吸入綜合征【答案】D49、下列哪項措施不利于慢性齦緣炎的防治A.潔治術B.餐后漱口C.經(jīng)常用牙簽剔牙D.定期口腔檢查E.以上各項都是【答案】C50、患者，男性，55歲，反復不規(guī)律上腹部脹痛3年，胃鏡診斷為萎縮性胃炎。判斷該患者炎癥活動的客觀依據(jù)是A.胃黏膜腸上皮化生B.胃黏膜出血C.胃黏膜內(nèi)中性粒細胞增多D.胃黏膜中增多的主要是淋巴細胞E.胃黏膜纖維組織增生【答案】C多選題（共25題）1、患者男，36歲。低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢：全身淺表淋巴結增大，脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g／L，白細胞23.6×10^9／L，血小板45×10^9／L，外周血見原始細胞（占6%），中、晚幼粒細胞占11%。A.胸部X線B.腹部B超C.細胞免疫表型D.骨髓細胞形態(tài)學E.細胞化學F.染色體核型分析【答案】CD2、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.強心劑B.低鹽飲食C.穿刺放腹水D.輸白蛋白E.護肝治療【答案】BCD3、患者，女性，30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天，寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健，目前妊娠6個月，無手術外傷史。查體：T39.6℃，P118次/分，BP120/70mmHg，急性熱病容，雙眼瞼無水腫，心肺正常，腹平軟，上輸尿管點輕度壓痛，雙腎區(qū)明顯叩擊痛，雙下肢輕度水腫。A.根據(jù)不同部位的尿路感染確定治療方案B.選用對致病菌敏感的抗生素C.如無藥敏結果，宜選用對革蘭陰性桿菌有效的抗生素D.抗菌藥物在尿中及腎內(nèi)的濃度要高E.選用對腎損害小的抗生素F.選用半衰期長的抗生素【答案】ABCD4、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修，油漆家具時，突然出現(xiàn)呼吸困難，漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓，繼續(xù)使用藥物無效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn)，收入病房。A.哮喘控制至少3個月以上，方可逐步降級治療B.避免再次接觸油漆C.與醫(yī)生建立伙伴關系D.學習評價和監(jiān)測自己的哮喘嚴重度E.盡量避免上呼吸道感染F.長期氧療【答案】ABCD5、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.食管胃底靜脈曲張破裂出血B.十二指腸潰瘍并發(fā)出血C.肝硬化失代償期D.失血性休克E.肝腎綜合征F.代謝性酸中毒【答案】ACD6、男性患兒，8歲。因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。查體：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端?？梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個別皮疹已結痂。血象：白細胞總數(shù)為4.2×10A.用補體結合試驗或ELISA法檢測抗V和抗S兩種抗體B.檢測血清中的RV-IgM抗體C.新鮮水皰底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨細胞和核內(nèi)包涵體D.皰疹液病毒分離E.咽拭子或膿液培養(yǎng)分離出A組溶血性鏈球菌F.血清病毒分離【答案】CD7、患者，男，70歲。咳嗽、咳痰，伴痰中帶血3個月。胸片提示右肺門類圓形陰影，邊緣毛躁，有分葉。A.同側額部與胸壁無汗或少汗B.病側眼瞼下垂C.病側瞳孔擴大D.病側眼球突出E.壓迫頸交感神經(jīng)F.偏盲【答案】AB8、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.強心劑B.低鹽飲食C.穿刺放腹水D.輸白蛋白E.護肝治療【答案】BCD9、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血紅蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/L。病情繼續(xù)發(fā)展，該患者可能出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.嚴重貧血C.血肌酐和尿素氮繼續(xù)升高D.腎性骨營養(yǎng)不良癥E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥F.少尿持續(xù)1～2周【答案】AC10、男性患者，45歲，因"乏力，左上腹飽脹1個月"入院。查體：輕度貧血貌，皮膚未見瘀點瘀斑，全身淺表淋巴結不大，肝肋下未及，脾肋下8cm，質(zhì)硬。A.慢性淋巴細胞性白血病B.脾功能亢進C.晚期血吸蟲病D.骨髓纖維化E.慢性粒細胞白血病F.瘧疾【答案】ABCD11、患者，男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.漱口后留痰B.唾液C.深部痰液D.2小時內(nèi)送檢E.延遲送檢標本應置于6℃保存F.保存標本應在48小時內(nèi)處理【答案】ACD12、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.強心劑B.低鹽飲食C.穿刺放腹水D.輸白蛋白E.護肝治療【答案】BCD13、某醫(yī)院護士，23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時間是傳染性非典型肺炎（SARS）流行期間。查體：T39.5℃，R27次/分，BP110/65mmHg，P87次/分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.對患者住過的房間應及時進行空氣消毒和物體表面的消毒B.對患者住過的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為1000～2000mg/L的含氯消毒劑擦拭C.對患者使用過的會議室、娛樂室及大廳、走道等場所應盡可能長時間地開窗通風換氣。必要時可用過氧乙酸進行空氣和物體表面消毒D.對可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250～500mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘E.對家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000～2000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒F.對患者穿過的衣服全部焚燒處理【答案】ABCD14、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細胞11×10A.禁食蛋白質(zhì)B.口服乳果糖C.補充支鏈氨基酸D.精氨酸靜滴E.肥皂水灌腸F.確診2天后報不定項選擇題卡【答案】ABCD15、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長期門診復診。近來行肺功能檢查示：FEVA.抗感染治療B.支氣管舒張劑C.控制性吸氧D.利尿劑E.洋地黃類藥物F.高流量吸氧【答案】ABCD16、患兒，男，6歲。發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10A.只需要在兒童1歲時進行一次麻風腮三聯(lián)疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進行常規(guī)接種C.在流行季節(jié)，室內(nèi)要經(jīng)常通風換氣，減少集體活動D.定期開展對托幼園所、學校等集體單位的預防流行性腮腺炎知識宣傳E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A17、患兒女，3歲。發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細胞總數(shù)18×10^9／L，中性粒細胞0.85?；純核谟變簣@中也有類似癥狀的患兒。A.首選青霉素治療B.首選阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療C.可選中藥清熱解毒D.可給予IVIG治療E.隔離至接受治療后2周F.爐甘石洗劑涂抹皮疹【答案】ACD18、男性，43歲，因“持續(xù)高熱、咽喉疼痛1周”就診。查體：體溫39.5℃，貧血貌，咽部充血，雙側扁桃腺Ⅲ度腫大，可見膿腫，全身淺表淋巴結及肝脾未觸及，胸骨無壓痛?；灒貉Ｒ?guī)Hb50g/L，RBC1.8×10A.巨幼細胞性貧血B.再生障礙性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.急性白血病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡F.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿【答案】ABCD19、某醫(yī)院護士，23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時間是傳染性非典型肺炎（SARS）流行期間。查體：T39.5℃，R27次/分，BP110/65mmHg，P87次/分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.按醫(yī)學觀察病例處理B.2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報C.暫不用網(wǎng)絡直報D.6小時內(nèi)對患者居所采取消毒措施E.12小時內(nèi)對患者居所采取消毒措施F.隔1～2天復查胸片【答案】BD20、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168／100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6.0mmol／L，血鈉122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，動脈血氣分析pH7.18，HCO310mmol／L。A.高血壓B.貧血C.少尿D.雙下肢水腫E.惡心、嘔吐F.發(fā)熱、咽痛【答案】ABCD21、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶