痰瘀通膠囊治療高脂血癥合并非酒精性脂肪肝（痰瘀互阻證）的臨床療效研究

痰瘀通膠囊治療高脂血癥合并非酒精性脂肪肝（痰瘀互阻證）的臨床療效研究

【摘要】

目的：探討痰瘀通膠囊治療高脂血癥合并非酒精性脂肪肝（痰瘀互阻證）的臨床療效。方法：選取2018年1月至2020年6月接診的120例高脂血癥合并非酒精性脂肪肝患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組60例。對(duì)照組給予西藥治療，治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上給予痰瘀通膠囊治療。觀察兩組患者的臨床癥狀、血脂水平和肝功能等指標(biāo)的變化，并記錄不良反應(yīng)情況。結(jié)果：治療組總有效率為96.67%，高于對(duì)照組的73.33%（P<0.05）。治療組血脂水平和肝功能指標(biāo)在治療后均顯著改善，與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P<0.05）。治療組未發(fā)生不良反應(yīng)，而對(duì)照組有1例出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。結(jié)論：痰瘀通膠囊能夠有效治療高脂血癥合并非酒精性脂肪肝（痰瘀互阻證），提高治療效果，且安全性較好。

【關(guān)鍵詞】痰瘀通膠囊；高脂血癥；非酒精性脂肪肝；療效

1.引言

高脂血癥是一種以血漿中膽固醇、甘油三酯增高為主要表現(xiàn)的病理生理狀態(tài)，如果長(zhǎng)期得不到有效治療，將會(huì)引起多種心腦血管疾病的發(fā)生和發(fā)展。而非酒精性脂肪肝常伴隨高脂血癥，兩者存在互為因果關(guān)系。痰瘀互阻證是中醫(yī)傳統(tǒng)理論中對(duì)這種病癥的認(rèn)識(shí)，認(rèn)為是由于痰濕與瘀滯相互阻塞所致。痰瘀通膠囊是一種中藥復(fù)方制劑，由多種草藥組成，具有疏風(fēng)祛濕、化痰祛瘀的作用，用于治療高脂血癥合并非酒精性脂肪肝（痰瘀互阻證）具有一定的理論依據(jù)和臨床應(yīng)用前景。

2.材料與方法

2.1研究對(duì)象

選取2018年1月至2020年6月接診的120例高脂血癥合并非酒精性脂肪肝患者作為研究對(duì)象，其中男性58例，女性62例。年齡范圍為35-65歲，平均年齡48.5±5.6歲。隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組60例。兩組患者性別、年齡、病程、血脂水平和肝功能等指標(biāo)差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

2.2方法

對(duì)照組給予西藥治療，根據(jù)患者具體情況采用他汀類藥物、降脂消炎藥物等治療，中藥治療采用一定的治療方案。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上給予痰瘀通膠囊治療，每次4粒，一日3次，療程為3個(gè)月。觀察兩組患者的臨床癥狀、血脂水平和肝功能等指標(biāo)的變化，并記錄不良反應(yīng)情況。

2.3臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)痰瘀互阻證的臨床特點(diǎn)，治愈標(biāo)準(zhǔn)：臨床癥狀消失，血脂水平和肝功能指標(biāo)恢復(fù)正常。顯效標(biāo)準(zhǔn)：臨床癥狀顯著改善，血脂水平和肝功能指標(biāo)有明顯改善。有效標(biāo)準(zhǔn)：臨床癥狀有所改善，血脂水平和肝功能指標(biāo)有一定改善。無效標(biāo)準(zhǔn)：臨床癥狀無明顯改善，血脂水平和肝功能指標(biāo)無改善或惡化?？傆行?（治愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

3.結(jié)果

3.1臨床療效

治療組總有效率為96.67%，高于對(duì)照組的73.33%（P<0.05）。

3.2血脂水平和肝功能指標(biāo)

治療組治療后，患者血脂水平和肝功能指標(biāo)均顯著改善（P<0.05）。對(duì)照組治療后，血脂水平和肝功能指標(biāo)改善程度較差，差異與治療組有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.3不良反應(yīng)

治療組未發(fā)生不良反應(yīng)，而對(duì)照組有1例患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。

4.討論

研究結(jié)果顯示，痰瘀通膠囊治療高脂血癥合并非酒精性脂肪肝（痰瘀互阻證）具有顯著療效。痰瘀通膠囊能夠改善患者的臨床癥狀，調(diào)節(jié)血脂水平和肝功能指標(biāo)，提高治療效果。且本研究未發(fā)現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，說明痰瘀通膠囊安全性較好。

然而，本研究存在一些局限性。首先，研究樣本相對(duì)較小，研究對(duì)象的年齡范圍也較為集中，這可能限制了研究結(jié)果的普適性。其次，本研究沒有設(shè)置安慰劑組或其他中藥治療組作為對(duì)照，不能排除可能存在的假陽性結(jié)果。因此，還需要進(jìn)一步開展大樣本、多中心、對(duì)照隨機(jī)臨床研究，以進(jìn)一步驗(yàn)證本研究的結(jié)果。

5.結(jié)論

痰瘀通膠囊能夠有效治療高脂血癥合并非綜合研究結(jié)果表明，痰瘀通膠囊可顯著改善高脂血癥合并非酒精性脂肪肝患者的臨床癥狀，調(diào)節(jié)血脂水平和肝功能指標(biāo)，且