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血液透析長期并發(fā)癥

1編輯ppt肺水腫形成原因：肺淤血：高血壓、容量負荷過重，導致左心功能衰竭肺間質水腫：尿毒癥毒素〔多胺、多胺肽等〕抑制Na+-K+-ATP酶、Mg++-ATP酶，增加微循環(huán)血管通透性，以及低蛋白血癥2編輯ppt臨床表現病癥：咳嗽、氣急、端坐呼吸、粉紅泡沫痰體征：雙肺廣泛的干、濕性羅音胸片：以肺門為中心的對稱性蝴蝶陰影3編輯ppt治療急診透析，加強超濾，去除過多的水分充分透析，去除毒素，糾正低蛋白血癥嚴格限制水分的攝入4編輯ppt胸腔積液5編輯ppt處理1、加強透析、超濾，提高血漿膠體滲透壓2、必要時行胸穿抽液3、調整透析方式和血管的處理〔透析相關性〕6編輯ppt肺部感染由于CRF患者免疫功能的低下、營養(yǎng)缺乏、貧血等因素，容易發(fā)生。常見包括：肺炎肺結核7編輯ppt治療選用敏感抗生素針對性治療注意藥物劑量的調整和對殘腎功能的保護8編輯ppt消化系統(tǒng)9編輯ppt病因10編輯ppt水電酸堿失衡低鈉血癥水潴留代謝性酸中毒11編輯ppt其他神經病變：糖尿病自主神經病變胃腸道麻痹、便秘藥代動力學改變加重藥物的胃腸道副作用尿毒癥使原有胃腸道疾病加重12編輯ppt胃腸道出血13編輯ppt神經系統(tǒng)14編輯ppt透析病人的神經系統(tǒng)并發(fā)癥中樞神經并發(fā)癥腦堵塞尿毒癥腦病中樞神經系統(tǒng)感染電解質異常和酸中毒引起的腦病癲癇失衡綜合征周圍神經疾病鋁中毒腦病尿毒癥多神經病Wernicke’s腦病單神經病腦血管疾病自主神經病高血壓腦病骨骼肌病Binswanger’s腦病(皮層下動脈硬化性腦病，SEA)神經精神異常暫時性腦缺血15編輯ppt

心血管并發(fā)癥是維持性血液透析患者主要的死亡原因

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