死因監(jiān)測培訓資料VIP

死因監(jiān)測負責人必須及時發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)的死亡病例并及時報告，不得怠慢，查重由縣疾控中心負責。1、《居民醫(yī)學死亡證明書》：院內(nèi)、入院時已死、“120”亡的必須填寫，填寫后規(guī)定有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生簽名，卡片加蓋單位公章生效?！毒用襻t(yī)學死亡證明書》含有法律效應。對死亡有懷疑是謀殺或他殺等狀況要報告公安局《居民醫(yī)學死亡推斷書》：院外、在家庭死亡的由鄉(xiāng)或村級有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生填寫?？ㄆ恼磧擅娑家顚?。填寫調(diào)查統(tǒng)計時必須開展入戶調(diào)查，讓被調(diào)查者簽字。卡片加蓋單位公章生效。第二聯(lián)：用于計算機的錄入，統(tǒng)計分析使用，并定時上交縣疾控中心存檔。第三聯(lián)：戶籍管理部門注銷戶口憑據(jù)。第四聯(lián)：殯葬火化憑據(jù)?？ㄆ瑑?nèi)容項目填寫完整，用黑色墨水鋼筆或黑色簽字筆填寫，規(guī)定卡片干凈整潔，兩邊沿虛線剪裁整潔。死亡因素填寫應用醫(yī)學專業(yè)疾病名稱，并用中文書寫，不用英文或縮寫（肺Ca），時間間臨死前的體現(xiàn)不需要填寫（心衰、呼衰等）。指導起死亡的疾病，損傷或并發(fā)癥。損傷中毒需要報告臨床體現(xiàn)和外部因素。應盡量避免不填寫的內(nèi)容：J96.9R99R57.9J96.9E87.4R99E87.8R53腦病G93.1→不明R99肺部感染J98.4死因鏈疾病車撞倒Ⅱ時間2小時六個月3年時間1小時1小時1小時損傷中毒：（2）意外被撞→顱骨骨根本死亡因素的定義：（a）環(huán)節(jié)：第1步：填寫對的完整的死因鏈。如：慢性支氣管炎→肺氣腫→肺心病第2步：應用總原則，選擇規(guī)則1、2、3或修飾規(guī)則來擬定根本死因當只有一種死因時選擇該死因當不止指出當證明書上列入不止一種狀況時，應選擇單獨列在第Ⅰ部分最低一行占用線上的那個狀況只要它能夠引發(fā)列在其上的全部狀況。例：1.Ⅰ（a）2.Ⅰ（a）胰頭癌（c）根本死因選擇：胰頭癌（Ｃ２５．０）（d）根本死因選擇：前列腺腺瘤11（b）1規(guī)則2：選擇首先提到的因素例：1.Ⅰ（a）（b）規(guī)則3.結(jié)合醫(yī)學知識選擇最早的因素選擇到（a）HIV2.Ⅰ（a）卵巢癌ⅡHIV修飾規(guī)則6條A：當選擇的因素是一種不大可能引發(fā)死亡的瑣細狀況，而又報告了一種更嚴重的狀況。則重新選擇根本因素，就仿佛瑣細狀況未曾報告那樣。例：１．Ⅰ（a）齲齒選擇糖尿病D：E：“F例：1.Ⅰ（a）支氣管肺炎（J18.0）（b）脊柱彎曲（M43.9）（c）小朋友佝僂?。┙Y(jié)核性腦膜炎選結(jié)核性腦膜炎的后遺癥腦血管意外一、填空題(40分)17條件的縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)，填好《死亡醫(yī)學證明書》后需在7天內(nèi)向所屬地的縣（區(qū)）級CDC2、CDC573、規(guī)范規(guī)定，對于在社區(qū)發(fā)生的死亡，社區(qū)醫(yī)生則需在30天內(nèi)進行報告4、在擬定根本死因時，總原則有1條，選擇規(guī)則有3條，修飾規(guī)則有6條。二、判斷題(25、對縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)來說，送到醫(yī)院即死亡的病例也需要報告（√）2、對縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)來說，急診科出診時就死亡的病例也需要報告(√)3、對死亡因素不清晰的病例，不需要填寫調(diào)查統(tǒng)計（某）、造成意外死亡的狀況不作為根本死因（某）三、請擬定根本死因(20分)1、a)墜積性肺炎7天b)腦卒中3個月c)高血壓根本死由于：腦卒中2、a)高壓心臟病3年b)3、a)腦損傷根本死由于：過公路時被摩托車碰撞（交通事故）4、a)6b)3b)四、簡答題(15二、判斷題(251、對縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)來說，送到醫(yī)院即死亡的病例也需要報告（√）2上醫(yī)療機構(gòu)來說，急診科出診時就死亡的病例也需要報告(√)3、對死亡因素不清晰的病例，不需要填寫調(diào)查統(tǒng)計（某）、造成意外死亡的狀況不作為根本死因（某）三、請擬定根本死因(20分)1、a)墜積性肺炎7天b)腦卒中3