醫(yī)療機(jī)構(gòu)退費(fèi)免責(zé)協(xié)議_第1頁
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)退費(fèi)免責(zé)協(xié)議_第3頁
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)退費(fèi)免責(zé)協(xié)議本文檔為醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間簽訂的退費(fèi)免責(zé)協(xié)議,旨在明確雙方在退費(fèi)事宜上的權(quán)利和責(zé)任。請患者在接受醫(yī)療服務(wù)前與醫(yī)療機(jī)構(gòu)閱讀并簽署此協(xié)議。背景與目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了規(guī)范醫(yī)療服務(wù)的退費(fèi)問題,保障患者利益,特制定本協(xié)議。本協(xié)議適用于患者因故要求退費(fèi)的情況,明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)的退費(fèi)政策和患者的退費(fèi)權(quán)利,以維護(hù)雙方的合法權(quán)益。一、退費(fèi)政策患者無責(zé)退費(fèi):若患者在醫(yī)療服務(wù)前未接受任何治療或檢查,可以無條件全額退費(fèi)。患者有責(zé)退費(fèi):若患者已接受部分或全部治療,需按照以下規(guī)定進(jìn)行退費(fèi):若醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)提供一定程度的醫(yī)療服務(wù),患者有義務(wù)支付相應(yīng)的費(fèi)用。治療過程中,如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)已向患者提供大部分的服務(wù),患者僅能退還未提供的服務(wù)費(fèi)用。若因患者原因放棄治療,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不退還已支付的費(fèi)用。二、退費(fèi)流程患者在退費(fèi)時需按照以下流程進(jìn)行操作:患者(或合法代理人)填寫退費(fèi)申請,并提供相關(guān)證明文件。醫(yī)療機(jī)構(gòu)收到退費(fèi)申請后,進(jìn)行審核并與患者溝通確認(rèn)。如果退款申請符合退費(fèi)政策,醫(yī)療機(jī)構(gòu)將在[指定時間]內(nèi)退還患者的費(fèi)用。退款金額將以[指定方式]返還給患者。三、免責(zé)條款如果因不可抗力等特殊情況無法提供預(yù)約服務(wù),醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)取消患者的醫(yī)療服務(wù),并全額退還已支付的費(fèi)用。患者不享有任何賠償權(quán)益。如果患者在醫(yī)療服務(wù)前未向醫(yī)療機(jī)構(gòu)告知其他疾病或過敏史,導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法為患者提供準(zhǔn)確的治療方案,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)任何責(zé)任?;颊咭騻€人原因無法按時到達(dá)預(yù)約時間,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)取消患者的醫(yī)療服務(wù),并不退還已支付的費(fèi)用。若患者提供的證明文件不真實或存在其他問題,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)拒絕退款申請。四、法律適用與爭議解決本協(xié)議的生效、解釋、執(zhí)行和爭議解決適用中華人民共和國法律。因履行本協(xié)議發(fā)生爭議的,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他事項本協(xié)議自雙方簽署之日起生效,并取代雙方之前的所有口頭或書面約定。本協(xié)議的附件及補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等效力,為本協(xié)議的不可分割部分。本協(xié)議未盡事宜,雙方可協(xié)商簽署補(bǔ)充協(xié)議。請患者務(wù)必仔細(xì)閱讀并理解本協(xié)議的所有條款。若對協(xié)

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