主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301?？假Y料復(fù)習(xí)打印

?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301?？假Y料復(fù)習(xí)打印

單選題（共50題）1、風(fēng)濕活動(dòng)的正確判斷指標(biāo)是A.血沉慢B.血小板減少C.黏蛋白降低D.C反應(yīng)蛋白增多E.血漿白蛋白提高【答案】D2、全科醫(yī)療在方法學(xué)上的特性主要表現(xiàn)為A.采用的科學(xué)證據(jù)是科研結(jié)果B.呈現(xiàn)的模式是"科學(xué)模式"C.強(qiáng)調(diào)科學(xué)性D.還原基礎(chǔ)上的整體綜合E.還原分析【答案】D3、男性65歲，肝硬化8年，近來(lái)出現(xiàn)低熱，右上腹疼痛，伴明顯消瘦，查體：面色晦暗，頸部及前胸可見蜘蛛痣，腹膨隆，肝于右肋下3cm，觸痛(+)，移動(dòng)性濁音(+)，為明確診斷，該患首選的生化檢查為A.AFPB.T/AC.ALTD.TIBL（膽紅素測(cè)定）E.血清蛋白電泳【答案】A4、通常，兒科學(xué)將兒童時(shí)期劃分為A.胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、青春期七個(gè)階段B.新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡期四個(gè)階段C.新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期五個(gè)階段D.新生兒期、嬰兒期、學(xué)齡期三個(gè)階段E.胎兒期、新生兒期、嬰兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期五個(gè)階段【答案】A5、普查原發(fā)性肝癌最簡(jiǎn)單有效的方法為A.B超B.AFP定性檢查C.肝臟CTD.肝臟MRIE.同位素肝掃描【答案】B6、骨肉瘤病變首選的影像學(xué)檢查方法是A.X線平片B.DSAC.MRID.CTE.骨放射性核素顯像【答案】A7、患者，男，35歲，已婚，咽痛發(fā)熱1周，在內(nèi)科診為“化膿性扁桃體炎”，給予口服羅紅霉素、百服寧治療好轉(zhuǎn)，2天后軀干四肢起皮疹癢，全身關(guān)節(jié)無(wú)不適。皮膚科情況：軀干四肢可見廣泛散在紅色丘疹、斑丘疹，表面有銀白色鱗屑，刮去鱗屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出現(xiàn)小血點(diǎn)。A.藥疹B.二期梅毒C.急性點(diǎn)滴型銀屑病D.毛囊炎E.泛發(fā)性體癬【答案】C8、年齡40歲，已婚婦女，月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng)，伴經(jīng)量增多半年?，F(xiàn)月經(jīng)第5天量多來(lái)診。檢查：宮頸光滑，子宮后位，正常大小，活動(dòng)，無(wú)壓痛，附件(-)，行診斷刮宮。以下哪項(xiàng)病理結(jié)果與臨床表現(xiàn)符合A.增生期子宮內(nèi)膜B.蛻膜樣組織C.分泌期子宮內(nèi)膜D.早期增生內(nèi)膜混有分泌期內(nèi)膜E.早期分泌期內(nèi)膜【答案】D9、男性，32歲，2年來(lái)大便不規(guī)則伴黏液血絲。半年來(lái)右上腹悶痛不適，大便稀薄不成形，2次/日。一個(gè)月來(lái)蒼白，疲倦乏力，頭暈、消瘦。3天來(lái)腹痛加劇伴發(fā)熱至39℃～39.5℃，無(wú)咳嗽。Hb80g/L，WBC21×10A.AFPB.四環(huán)素?zé)晒庠囼?yàn)C.尿唾液酸D.血癌胚抗原E.細(xì)胞學(xué)檢查【答案】D10、患者，男性，20歲。因發(fā)熱、腹痛、腹瀉2天而就診。曾自測(cè)體溫為38.9℃。發(fā)熱時(shí)伴畏寒、寒戰(zhàn)。腹瀉8～10余次／日。初為稀便，后為黏液膿血便，里急后重感明顯。3天前曾進(jìn)食不潔食物。糞便常規(guī)檢查WBC20～25個(gè)／HP，RBC10～15個(gè)／HP。診斷為細(xì)菌性痢疾。其全身癥狀主要與以下列哪一項(xiàng)有關(guān)A.痢疾桿菌的外毒素B.痢疾桿菌的內(nèi)毒素C.霍亂腸毒素D.腸毒素E.神經(jīng)毒素【答案】B11、女，60歲，不慎跌倒，左前臂旋前腕背伸，手掌著地，引起左腕關(guān)節(jié)腫脹、畸形，功能障礙。A.腕關(guān)節(jié)功能位B.腕關(guān)節(jié)背屈尺偏位C.腕關(guān)節(jié)掌屈尺偏位D.腕關(guān)節(jié)背屈橈偏位E.腕關(guān)節(jié)掌屈橈偏位【答案】C12、女孩，13歲。今晨突然出現(xiàn)嘔吐、腹瀉，大便頻頻不可計(jì)數(shù)，為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖慊蛎足锼畼颖?；無(wú)腹痛、無(wú)里急后重；無(wú)尿。2天前曾探望生病祖母。1天前祖母確診為霍亂。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP60/40mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏極微弱，嘴唇皮膚極干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。查血常規(guī)WBC7×10A.隱匿型B.輕型C.中型D.重型E.中毒型【答案】D13、量表評(píng)價(jià)中，評(píng)定員信度的相關(guān)系數(shù)應(yīng)該超過(guò)A.0.6B.0.7C.0.8D.0.9E.1.0【答案】D14、為了確證或排除某個(gè)診斷而選擇診斷試驗(yàn)檢查項(xiàng)目時(shí)，不必考慮A.可靠性、真實(shí)性B.成本C.可接受性D.方法是否最新E.安全性【答案】D15、患兒，男性，4歲。因懷疑先天性心臟病前來(lái)某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。2個(gè)月后患兒出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛，2周后出現(xiàn)頭痛。右側(cè)巴氏征(+)，WBC18×10A.肺炎B.心肌炎C.腦膿腫D.腦出血E.結(jié)核性腦膜炎【答案】C16、患者李某，男，7歲，因上呼吸道感染收住某醫(yī)院兒科病房。當(dāng)時(shí)高熱39℃，咳嗽，經(jīng)抗生素滴注后體溫下降，第4天體溫已正常，咳嗽減輕，情況好轉(zhuǎn)。該醫(yī)院因在搞一項(xiàng)關(guān)于兒童電生理無(wú)傷性檢查方面的研究課題，故經(jīng)患兒同意后，把患兒作為受試者。次日父母探視時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的頭頂部皮膚有了個(gè)直徑2mm的圓形丘疹紅斑，當(dāng)了解情況后，即與醫(yī)生發(fā)生了爭(zhēng)執(zhí)。A.此人體實(shí)驗(yàn)只要受試者同意，不必取得家屬同意B.家屬發(fā)現(xiàn)情況與醫(yī)生發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)是有道理的C.對(duì)臨床任何人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)取得受試者(包括監(jiān)護(hù)人)的同意D.醫(yī)生做任何人體實(shí)驗(yàn)都必須遵循一定道德原則E.家屬發(fā)現(xiàn)與否和有無(wú)糾紛發(fā)生，這些與醫(yī)生的技術(shù)水平?jīng)]有關(guān)系【答案】A17、男性，患者，50歲。有2型糖尿病史10余年。身高165cm，體重80kg，從事輕體力勞動(dòng)，其飲食總熱量應(yīng)為A.25～30kcal/kgB.30～35kcal/kgC.35～40kcal/kgD.40～45kcal/kgE.45～50kcal/kg【答案】A18、4歲女孩，反復(fù)咳嗽2個(gè)月，查體：體溫正常，淺表淋巴結(jié)（-），咽（-），兩肺多哮鳴音，無(wú)水泡音，反復(fù)抗生素治療不愈，以往無(wú)嗆咳病史，有過(guò)敏性鼻炎。A.氨茶堿B.比索洛爾C.地塞米松D.異丙腎上腺素E.碳酸氫鈉【答案】D19、風(fēng)濕熱的發(fā)病年齡多見于A.5～15歲B.3～18歲C.4～16歲D.1～15歲E.2～14歲【答案】A20、女，27歲，產(chǎn)后半月，右乳房脹痛伴高熱38.5℃，體檢：右乳房外上象限明顯紅腫，無(wú)觸痛，無(wú)波動(dòng)感，診斷為急性乳腺炎。A.細(xì)菌侵入B.乳管通暢C.乳汁分泌過(guò)多D.哺乳期長(zhǎng)E.乳頭皸裂【答案】A21、下列有關(guān)胸部疾病MRI的檢查論述錯(cuò)誤的是A.MRI不用對(duì)比劑也可顯示心臟及大血管B.通常取仰臥位，用體部線圈，采用自旋回波序列C.MRI對(duì)肺組織病變檢查效果好，可取代X線和CTD.有心電門控技術(shù)可減少心搏造成的偽影E.MRI對(duì)縱隔腫瘤和心臟大血管病變具有很高的診斷價(jià)值【答案】C22、醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的關(guān)系是()A.在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中醫(yī)學(xué)道德服從醫(yī)學(xué)成果B.醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尺度和方式C.醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)產(chǎn)生的結(jié)果D.醫(yī)學(xué)道德是醫(yī)學(xué)工作者實(shí)現(xiàn)為人類健康服務(wù)的保障E.只要技術(shù)過(guò)硬就能夠?qū)崿F(xiàn)全心全意為人民健康服務(wù)的目的【答案】D23、急性酒精中毒昏迷期主要是哪種表現(xiàn)A.瞳孔縮小B.肌束顫動(dòng)C.呼吸受抑制D.欣快感E.動(dòng)作不協(xié)調(diào)【答案】C24、霍亂的流行特征是A.來(lái)勢(shì)猛，傳播快，病例散發(fā)，普遍易感B.多發(fā)生于夏秋季，兒童多見C.周期性流行D.普遍易感，呈家庭聚集現(xiàn)象E.冬春季節(jié)發(fā)病較多【答案】A25、若男性和女性紅細(xì)胞數(shù)的總體方差具有齊性，欲比較該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞數(shù)平均水平是否有差異，宜選用A.檢驗(yàn)B.配對(duì)t檢驗(yàn)C.獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)D.配對(duì)設(shè)計(jì)差值的符號(hào)秩和檢驗(yàn)E.成組設(shè)計(jì)兩樣本比較的秩和檢驗(yàn)【答案】C26、控制支氣管哮喘氣道炎癥的首選藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.氨茶堿C.抗組胺藥物D.抗膽堿藥物E.β受體激動(dòng)劑【答案】A27、表示計(jì)量資料集中趨勢(shì)的指標(biāo)是A.樣本標(biāo)準(zhǔn)差B.總體標(biāo)準(zhǔn)差C.標(biāo)準(zhǔn)誤D.幾何均數(shù)E.變異分?jǐn)?shù)【答案】D28、患者，女性，65歲。患慢性支氣管炎、肺氣腫10年。1天前于劇咳后突感右側(cè)胸痛，呼吸困難加重。最可能的診斷是A.氣胸B.急性左心衰竭C.肺梗死D.心肌梗死E.胸腔積液【答案】A29、李某某，男，1天前運(yùn)動(dòng)后吹空調(diào)，出現(xiàn)惡寒，發(fā)熱，無(wú)汗，流大量清涕，咳嗽，頭痛，四肢酸痛，周身不適，咯吐白稀痰，舌苔薄白潤(rùn)，脈浮緊。A.寒濕痹證B.風(fēng)寒感冒C.風(fēng)寒咳嗽D.風(fēng)寒頭痛E.寒濕感冒【答案】B30、肺炎球菌肺炎最可能的癥狀為A.起病急，咽癢，口于，呼氣性呼吸周難，于咳B.長(zhǎng)期低熱，乏力，盜汗，咳嗽，少量白痰C.起病急，寒戰(zhàn)，高熱，胸痛，咳鐵銹痰D.反復(fù)高熱，咳大量膿臭痰，偶爾咯血E.起病急，寒戰(zhàn)，高熱，咳棕紅色膠凍樣痰【答案】C31、30歲婦女，生一女孩已3歲。5年前發(fā)現(xiàn)頸前腫物，增長(zhǎng)緩慢。兩年來(lái)出現(xiàn)食欲亢進(jìn)、多汗、心慌，內(nèi)分泌醫(yī)生診斷"甲亢"，因懼怕手術(shù)而堅(jiān)持服用"抗甲狀腺藥"至今，癥狀有所緩解，近半月癥狀又見加重來(lái)診。體檢甲狀腺左右葉分別存一3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm結(jié)節(jié)狀腫塊，界限清楚，收入院A.人工流產(chǎn)，繼續(xù)抗甲狀腺藥物治療B.人工流產(chǎn)，康復(fù)后再手術(shù)治療甲狀腺C.人工流產(chǎn)與甲狀腺手術(shù)同期進(jìn)行D.繼續(xù)妊娠，分娩后行甲狀腺手術(shù)E.繼續(xù)妊娠，短時(shí)間準(zhǔn)備后甲狀腺手術(shù)【答案】B32、男性，45歲，反復(fù)發(fā)作性頭痛二年，常在秋季發(fā)作，發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為右側(cè)眼眶周圍嚴(yán)重的鉆痛，每次發(fā)作持續(xù)1～2小時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)檢查僅見結(jié)膜充血，頭顱MRI檢查正常。A.吸氧B.鎮(zhèn)靜劑C.麥角胺D.百憂解E.阿司匹林【答案】C33、女，24歲，發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ級(jí)收縮期雜音3年，發(fā)熱2周?？陕勈湛s中、晚期喀喇音，有杵狀指，足底有無(wú)痛性小出血點(diǎn)A.二尖瓣面積增大，閉合不佳B.二尖瓣腱索斷裂C.二尖瓣反流D.二尖瓣瓣膜有贅生物E.M型超聲見CD段呈吊床樣改變【答案】D34、流行病學(xué)研究中，選人到研究中的研究對(duì)象與沒(méi)有被選人者特征上的差異所造成的系統(tǒng)誤差是A.信息偏倚B.暴露懷疑偏倚C.報(bào)告偏倚D.選擇偏倚E.混雜偏倚【答案】D35、某中學(xué)在兩周內(nèi)陸續(xù)發(fā)生13例細(xì)菌性痢疾，其中10名病例集中在同一宿舍。在這種情況下，應(yīng)首先考慮經(jīng)以下哪種傳播途徑傳播A.直接接觸傳播B.間接接觸傳播C.飲水傳播D.經(jīng)節(jié)肢動(dòng)物傳播E.食物傳播【答案】B36、男性，52歲，近半年出現(xiàn)膿血便，每日3～4次，近一個(gè)月腹脹，時(shí)有陣發(fā)性腹痛。查體：可見腸型，左下腹可觸到一質(zhì)硬腫塊，活動(dòng)，腸鳴音亢進(jìn)。A.肛診加結(jié)腸鏡檢查B.CTC.X線鋇灌腸檢查D.糞便常規(guī)加潛血試驗(yàn)E.B超【答案】A37、患者，女性，30歲，因停經(jīng)56天，4天前開始有少量陰道流血，昨日開始右下腹輕痛，今晨突發(fā)劇痛，并嘔吐2次就診。婦科檢查：后窟窿飽滿，觸痛，宮頸舉痛（+），宮體前傾前屈，較正常稍大，軟，子宮右側(cè)可觸及拇指大小的塊狀物。A.盡量吸出腹腔血液作自體輸血B.盡快鉗夾出血處，切除患側(cè)輸卵管C.切除患側(cè)附件D.進(jìn)行對(duì)側(cè)輸卵管整形手術(shù)E.切除子宮【答案】B38、10個(gè)月嬰兒因面色蒼白，食欲不振，懶動(dòng)，多汗1個(gè)月住院。體檢：皮膚黏膜蒼白，心率130次/分，肝肋下3cm，脾肋下可觸及。驗(yàn)血：Hb70g/L，RBC3.5×10A.硫酸亞鐵+葉酸：3周B.葡萄糖亞鐵+維生素BC.鐵劑注射+高蛋白飲食：1個(gè)月D.硫酸亞鐵+維生素C：2個(gè)月E.硫酸亞鐵+維生素B【答案】D39、下列關(guān)于病毒性肝炎的流行病學(xué)資料中哪項(xiàng)是錯(cuò)的A.甲型肝炎最重要的傳染源是急性肝炎病人B.乙型肝炎最主要的傳染源是慢性病人和攜帶者C.醫(yī)療物品污染會(huì)傳播病毒性肝炎D.甲、戊型肝炎的主要傳播途徑是糞-口傳播E.乙、丙、丁型肝炎的主要傳播途徑是體液和血液傳播【答案】A40、慢性腎小球腎炎的治療正確的包括A.積極控制高血壓B.積極使用激素和免疫抑制劑C.使用抗菌藥物D.使用止血藥物E.增加蛋白攝入量【答案】A41、下列哪一種疾病引起的頭痛與體位變化有明顯關(guān)系A(chǔ).叢集性頭痛B.緊張性頭痛C.低顱壓性頭痛D.偏頭痛E.腦膜炎【答案】C42、大葉性肺炎的表現(xiàn)是屬于A.自幼反復(fù)發(fā)作咳嗽，氣急，聞到花粉后加劇B.咳嗽伴臭膿痰C.咳嗽，痰量多、分層D.肺氣腫15年，劇咳后E.長(zhǎng)期低熱伴痰中帶血F.反復(fù)咳嗽，咳痰，間歇性咯血【答案】B43、劃圈步態(tài)是下肢何種肌肉的共同運(yùn)動(dòng)A.髖關(guān)節(jié)的屈曲共同運(yùn)動(dòng)為下肢屈肌的共同運(yùn)動(dòng)B.下肢伸肌共同運(yùn)動(dòng)C.膝、髖關(guān)節(jié)的肌肉、肌腱攣縮，關(guān)節(jié)粘連、骨化強(qiáng)直D.膝、髖關(guān)節(jié)的肌緊張持續(xù)傾向造成關(guān)節(jié)不活動(dòng)，使伸肌運(yùn)動(dòng)類型過(guò)渡到屈肌運(yùn)動(dòng)類型的交替運(yùn)動(dòng)速度低下E.由于中樞性癱瘓?jiān)斐神R蹄內(nèi)翻足，為能走路逐漸形成反張膝【答案】A44、女，22歲，發(fā)現(xiàn)高血壓半年，常于運(yùn)動(dòng)時(shí)或情緒激動(dòng)時(shí)血壓明顯增高，且伴劇烈頭痛，大汗淋漓，惡心、嘔吐。體檢發(fā)現(xiàn)血壓180/100mmHg(24/13.3kPa)。A.血脂B.腎功能C.腎血管造影D.24小時(shí)尿液中的VMA及兒茶酚胺E.尿常規(guī)(晨尿)【答案】D45、最先用于臨床的氨基糖苷類藥物是A.鏈霉素B.氯霉素C.克林霉素D.紅霉素E.四環(huán)素【答案】A46、指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)或意外的有害反應(yīng)是A.藥品不良反應(yīng)B.藥品不良事件C.藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)／事件D.新的藥品不良反應(yīng)E.藥品突發(fā)性群體不良反應(yīng)／事件【答案】A47、患者，男，78歲。面色蒼白、食欲不振半年余。查體：皮膚黏膜蒼白，舌乳頭萎縮，呈"牛肉樣舌"。血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞3.2×10A.急性白血病B.真菌性舌炎C.慢性肝炎D.大細(xì)胞性貧血E.缺鐵性貧血【答案】D48、女，25歲，尿頻、尿急、尿痛，血尿伴發(fā)熱39℃1天入院，無(wú)嘔吐、無(wú)腰痛、蛋白尿(+)，紅細(xì)胞30～40／HP，白細(xì)胞滿視野。對(duì)本例最主要的治療原則為A.口服藥為宜B.抗生素治療最主要C.觀察7～10天D.上行感染用氨基糖苷類藥E.宜中西藥聯(lián)用【答案】B49、患者，男性，35歲。因單位組織常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)身體異常，擬診肝硬化（代償期）而收入院檢查治療。入院檢查：BP110/70mmHg，神清，體檢配合。鞏膜無(wú)明顯黃染。心肺未見明顯異常。腹軟，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。肝脾質(zhì)地韌，壓痛不明顯?；颊呷朐汉?，病情曾一度平穩(wěn)。但因患者一次不經(jīng)意進(jìn)食不潔食物導(dǎo)致腹瀉后，病情很快進(jìn)展急轉(zhuǎn)直下，出現(xiàn)鞏膜黃染，脾臟進(jìn)行性腫大，腹壁靜脈顯露，并很快出現(xiàn)腹部移動(dòng)性濁音，食管鋇劑攝片顯示食管下端靜脈曲張。頸部及上胸部出現(xiàn)數(shù)枚蜘蛛痣。A.腹水B.肝掌C.低熱D.出血E.蜘蛛痣【答案】A50、男性，27歲。左下腹隱痛伴膿血便1年，外院鋇灌腸檢查示"慢性結(jié)腸炎"。查體：腹平軟，左下腹輕壓痛，未捫及包塊。肛檢見肛瘺和肛裂。A.結(jié)腸癌B.克羅恩病C.慢性阿米巴痢疾D.慢性細(xì)菌性痢疾E.潰瘍性結(jié)腸炎【答案】B多選題（共25題）1、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時(shí)間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈B.輸血、輸液抗休克治療C.靜脈推注60ml15%NaHCOD.血液透析治療E.急診行門體分流術(shù)F.肝穿刺活檢【答案】BC2、患兒，男，6歲，發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10g/L，淋巴細(xì)胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。對(duì)于本病的健康指導(dǎo)不正確的是A.只需要在兒童1歲時(shí)進(jìn)行一次麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進(jìn)行常規(guī)接種C.在流行季節(jié)，室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣，減少集體活動(dòng)D.定期開展對(duì)托幼園所、學(xué)校等集體單位的預(yù)防流行性腮腺炎知識(shí)宣傳E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A3、女性，45歲。因"頭暈、乏力，月經(jīng)增多1年余"就診，患者平素喜素食。體查：貧血貌，皮膚無(wú)黃染，無(wú)皮疹和出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)、肝脾未觸及?；?yàn)：血常規(guī)Hb60g／L,WBC4.9×10^9／L,Plt125×10／L。A.立即住院診療B.緊急配血C.骨髓穿刺D.調(diào)整月經(jīng)E.補(bǔ)鐵治療F.輸紅細(xì)胞治療【答案】AB4、患者女性，23歲。未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時(shí)就診。A.功血B.不全流產(chǎn)C.子宮肌瘤D.盆腔炎復(fù)發(fā)E.異位妊娠F.先兆流產(chǎn)【答案】AB5、患者，女性，28歲。水腫，少尿1周。查體：BP115／75mmHg。血常規(guī)正常，血漿白蛋白23g／L，轉(zhuǎn)氨酶正常，腎功能正常，總膽固醇增高，24小時(shí)尿蛋白定量9g。A.繼續(xù)使用激素，5周后減量B.使用抗凝劑C.加用細(xì)胞毒藥物D.激素立即減量E.激素立即停藥F.激素立即加量【答案】AB6、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來(lái)診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見少量無(wú)色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未見異常。為明確診斷，應(yīng)做以下哪幾項(xiàng)檢查A.血常規(guī)B.衣原體檢測(cè)C.尿道分泌物支原體培養(yǎng)D.尿道分泌物淋球菌培養(yǎng)E.尿道分泌物涂片檢查【答案】BCD7、男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個(gè)月上腹痛加劇，無(wú)節(jié)律性，伴噯氣，無(wú)反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無(wú)效，體重減輕5kg。查體：淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查結(jié)合活檢C.腹部超聲檢查D.腹部CT檢查E.腹部MRI檢查F.大便潛血試驗(yàn)【答案】AB8、男性，43歲，因“持續(xù)高熱、咽喉疼痛1周”就診。查體：體溫39.5℃，貧血貌，咽部充血，雙側(cè)扁桃腺Ⅲ度腫大，可見膿腫，全身淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及，胸骨無(wú)壓痛。化驗(yàn)：血常規(guī)Hb50g/L，RBC1.8×10A.巨幼細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.急性白血病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡F.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿【答案】ABCD9、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39～39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點(diǎn)，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期F.無(wú)尿期【答案】AB10、患者，女性，38歲。因月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短1個(gè)月來(lái)診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無(wú)黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.紅細(xì)胞平均血紅蛋白(MCH)正常B.紅細(xì)胞平均體積(MCV)減小C.血小板數(shù)減少D.紅細(xì)胞平均體積(MCV)增大E.白細(xì)胞數(shù)及分類正常F.紅細(xì)胞平均血紅蛋白(MCH)減少【答案】B11、患者，男性，56歲。淋雨后突覺(jué)寒戰(zhàn)，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。A.肺炎鏈球菌肺炎B.銅綠假單胞菌C.厭氧菌肺炎D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌肺炎F.支原體肺炎【答案】A12、患者，男性，72歲。因胸骨后不適，進(jìn)食時(shí)有滯留感一年就診，滯留感常在進(jìn)食固體食物時(shí)出現(xiàn)，無(wú)嘔吐，無(wú)明顯消瘦，有進(jìn)食熱粥50余年。查體：皮膚黏膜未見黃染、出血點(diǎn)，鎖骨上淋巴結(jié)未捫及，心肺聽診無(wú)異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及。A.食管賁門失弛緩癥B.胃食管反流病C.早期食管癌D.食管良性狹窄E.食管裂孔疝F.癔球癥【答案】AC13、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為"胃潰瘍"。本次腹脹半個(gè)月，按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn)，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來(lái)二便正常，月經(jīng)無(wú)變化。最近兩個(gè)月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結(jié)節(jié)感，活動(dòng)度尚可，無(wú)觸痛，叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動(dòng)良好，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質(zhì)同腹部檢查。A.卵巢癌合并胃潰瘍B.OvariancancerC.原發(fā)性胃癌D.Krukenberg'stumorE.轉(zhuǎn)移性胃癌F.Meig'ssyndrome【答案】CD14、患者，男，18歲。因反復(fù)發(fā)作腰背痛4個(gè)月，加重1月伴晨僵，來(lái)門診看病。家族成員中無(wú)駝背患者。查體，骶髂關(guān)節(jié)壓痛陽(yáng)性，腰椎活動(dòng)度檢查Schober試驗(yàn)陰性，枕墻距為0，胸廓活動(dòng)度可。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.骶髂關(guān)節(jié)X線片D.生化檢查E.HLA-B27【答案】C15、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長(zhǎng)期門診復(fù)診。近來(lái)行肺功能檢查示：FEVA.洋地黃類藥物使用劑量宜大B.宜使用作用快，排泄快的洋地黃類藥物C.根據(jù)患者心率衡量洋地黃類藥物的應(yīng)用和療效D.感染已控制、呼吸功能好轉(zhuǎn)、利尿劑不能得到良好療效而反復(fù)水腫的心力衰竭患者E.以右心衰竭為主要表現(xiàn)而無(wú)明顯感染的患者F.出現(xiàn)急性左心衰竭者【答案】BD16、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃～39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點(diǎn)，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期F.無(wú)尿期【答案】AB17、男性患者，65歲。腹痛、腹瀉1周，發(fā)熱、尿少3天而入院。30年被確診為乙肝。近1年來(lái)自感易疲乏，體力下降，時(shí)感腹脹，消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)。近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，尿黃，尿量明顯減少。有輕度性格和行為異常。入院后查體：意識(shí)尚清，但煩躁多語(yǔ)。慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，肝掌明顯，頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無(wú)明顯異常；腹部膨隆，臍下有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽(yáng)性。急診化驗(yàn)：WBC10.8×10A.聯(lián)合抗感染B.利尿，改善腎血液循環(huán)，保護(hù)腎功能C.保肝，退黃D.人工肝治療E.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境，腹水濃縮回輸F.維持水、電解質(zhì)平衡【答案】ABCD18、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經(jīng)初潮，周期基本規(guī)律。近半年來(lái)月經(jīng)期延長(zhǎng)，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實(shí)性不活動(dòng)腫塊，直徑約7cm，輕度壓痛，未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.宮腔鏡檢查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125測(cè)定E.內(nèi)分泌激素測(cè)定F.腹腔鏡檢查【答案】BD19、女，46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí)，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹，無(wú)寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次／分，BP:95／40mmHg，P：23次／分。心肺無(wú)異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無(wú)移動(dòng)性濁音。A.嗎啡肌肉注射B.輸血C.葡萄糖鹽水靜滴D.西地蘭靜注E.升壓藥?kù)o滴F.禁食【答案】C20、男性患兒，8歲。因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。查體：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端?？梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個(gè)別皮疹已結(jié)痂。血象：白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10^9／L?；純和瑢W(xué)中有類似的病人。A.首選青霉素治療B.立即給予免疫血清球蛋白C.選用阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療D.給鎮(zhèn)痛藥止痛E.隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止F.無(wú)需隔離【答案】BCD21、患者