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附屬醫(yī)院現(xiàn)狀與原因改善前氣管切開經(jīng)鼻胃管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)163例,發(fā)生不同程度腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)誤吸18例,誤吸發(fā)生率為11%。引起誤吸的原因發(fā)生次數(shù)百分比(%)累計(jì)百分比(%)體位與臥位824.24%24.24%氣管切開機(jī)械通氣721.21%45.45%護(hù)士相關(guān)知識(shí)缺乏518.18%63.63%胃殘余量412.12%75.75%置管長(zhǎng)度、管徑39.09%84.84%吞咽功能差39.09%93.93%嘔吐26.06%100%現(xiàn)狀查檢表附屬醫(yī)院現(xiàn)狀與原因運(yùn)用柏拉圖分析找出主要問(wèn)題為:體位與臥位、氣管切開機(jī)械通氣、護(hù)士相關(guān)知識(shí)缺乏、胃殘余量、胃管長(zhǎng)度管徑。通過(guò)魚骨圖,利用頭腦風(fēng)暴法查找經(jīng)鼻胃管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)誤吸率高的原因附屬醫(yī)院PDCA循環(huán)--P護(hù)士患者人其他法臥位昏迷胃腸功能差老年護(hù)理相關(guān)知識(shí)缺乏責(zé)任心評(píng)估醫(yī)生醫(yī)囑責(zé)任心嘔吐經(jīng)鼻胃管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)誤吸率高治療多操作不規(guī)范年輕護(hù)士多相關(guān)宣教不到位吞咽功能差回抽依從性差咳嗽沖管體位滴注胃殘余量翻身叩背人工氣道氣囊上方潴留物氣囊壓力物腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液速度溫度不同腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液量胃管長(zhǎng)度固定
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