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第頁(yè)共頁(yè)醫(yī)院高值耗材管理制度范本第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)院高值耗材的采購(gòu)、使用、保管和報(bào)廢工作,提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平,維護(hù)公共利益,特制定本制度。第二條高值耗材是指單價(jià)較高、使用壽命相對(duì)較長(zhǎng),以及易被盜竊、亂用或被濫用的醫(yī)療器械、儀器設(shè)備和其他相關(guān)材料。第三條醫(yī)院應(yīng)建立高值耗材管理機(jī)構(gòu),制定高值耗材管理制度,具體負(fù)責(zé)高值耗材的采購(gòu)、保管、使用、巡查和報(bào)廢工作。第四條醫(yī)院高值耗材管理工作應(yīng)遵循公開、公正、公平、公共利益原則,確保高值耗材的有效使用和科學(xué)管理。第二章高值耗材的采購(gòu)第五條醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)法規(guī)和規(guī)定,進(jìn)行高值耗材的采購(gòu)工作,確保采購(gòu)的合規(guī)性和合理性。第六條高值耗材的采購(gòu)工作由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門具體負(fù)責(zé),財(cái)務(wù)部門應(yīng)建立科學(xué)的采購(gòu)流程和審批制度,明確采購(gòu)職責(zé)和權(quán)限。第七條醫(yī)院在進(jìn)行高值耗材的采購(gòu)前,應(yīng)充分了解市場(chǎng)行情,評(píng)估供應(yīng)商的資質(zhì)和信譽(yù),制定采購(gòu)計(jì)劃。第八條醫(yī)院應(yīng)建立高值耗材采購(gòu)文件,包括采購(gòu)申請(qǐng)、招標(biāo)文件、評(píng)審報(bào)告等,確保采購(gòu)的透明度和合法性。第九條采購(gòu)合同應(yīng)明確高值耗材的品種、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、交貨期限等重要內(nèi)容,以保障醫(yī)院的利益。第十條醫(yī)院應(yīng)建立高值耗材采購(gòu)臺(tái)賬,記錄高值耗材的采購(gòu)情況,包括供應(yīng)商、采購(gòu)日期、數(shù)量、金額等信息,以便管理和查詢。第三章高值耗材的保管第十一條醫(yī)院應(yīng)建立高值耗材的保管制度,明確高值耗材保管的責(zé)任和權(quán)限。第十二條高值耗材的保管工作由醫(yī)院設(shè)立的專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),該機(jī)構(gòu)應(yīng)具有配備保管人員的能力,并采取必要的措施,保障高值耗材的安全。第十三條高值耗材的保管人員應(yīng)進(jìn)行規(guī)范的操作培訓(xùn),熟悉高值耗材的保管要求和操作規(guī)程,保證保管工作的準(zhǔn)確性和安全性。第十四條高值耗材應(yīng)按照類別、規(guī)格和數(shù)量進(jìn)行分類、標(biāo)識(shí)和存放,確保高值耗材易于管理和使用。第十五條高值耗材的保管人員應(yīng)隨時(shí)檢查高值耗材的存放情況,確保其完好無(wú)損,一旦發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)。第十六條高值耗材的出庫(kù)工作應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的審批,保管人員應(yīng)登記出庫(kù)信息,并核對(duì)出庫(kù)的高值耗材與登記信息是否一致。第十七條高值耗材在出庫(kù)前應(yīng)進(jìn)行有效的消毒和清洗,確保其在臨床使用前的安全性和可靠性。第四章高值耗材的使用第十八條高值耗材的使用應(yīng)符合醫(yī)療實(shí)施規(guī)范和操作規(guī)程,嚴(yán)格遵循相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療倫理要求。第十九條醫(yī)院應(yīng)根據(jù)臨床需要和患者情況,合理安排和使用高值耗材,避免浪費(fèi)和濫用現(xiàn)象。第二十條醫(yī)院應(yīng)對(duì)高值耗材的使用情況進(jìn)行定期的統(tǒng)計(jì)和分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正使用中存在的問題。第二十一條高值耗材的使用過程中應(yīng)注重使用效果和風(fēng)險(xiǎn)控制,及時(shí)處理和報(bào)告因高值耗材使用問題引發(fā)的不良事件。第五章高值耗材的巡查第二十二條醫(yī)院應(yīng)每年定期進(jìn)行高值耗材的巡查,檢查高值耗材的存放、使用和管理情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。第二十三條高值耗材巡查應(yīng)由高值耗材管理機(jī)構(gòu)組織,參與巡查的人員應(yīng)熟悉高值耗材的管理規(guī)定和巡查要求。第二十四條高值耗材巡查報(bào)告應(yīng)按照規(guī)定的格式和要求填寫,包括巡查時(shí)間、巡查內(nèi)容、問題發(fā)現(xiàn)情況和整改情況等。第二十五條高值耗材巡查報(bào)告應(yīng)定期上報(bào)高值耗材管理機(jī)構(gòu),由該機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)督促整改,并定期進(jìn)行查驗(yàn)和復(fù)查。第六章高值耗材的報(bào)廢第二十六條醫(yī)院應(yīng)建立高值耗材的報(bào)廢制度,具體規(guī)定高值耗材的報(bào)廢程序和要求。第二十七條高值耗材的報(bào)廢應(yīng)由高值耗材管理機(jī)構(gòu)審批和決策,把握?qǐng)?bào)廢時(shí)機(jī)和方式,確保高值耗材的安全和環(huán)保。第二十八條高值耗材的報(bào)廢應(yīng)填寫報(bào)廢申請(qǐng)表,說(shuō)明報(bào)廢原因和情況,并經(jīng)高值耗材管理機(jī)構(gòu)審核和簽字批準(zhǔn)。第二十九條高值耗材的報(bào)廢工作應(yīng)及時(shí)進(jìn)行,保證高值耗材的清理和銷毀工作得以順利進(jìn)行。第三十條醫(yī)院應(yīng)建立高值耗材的報(bào)廢記錄,包括報(bào)廢時(shí)間、報(bào)廢數(shù)量和處理方式等,作為后續(xù)工作的參考和依據(jù)。第七章管理制度的監(jiān)督和評(píng)估第三十一條醫(yī)院應(yīng)建立高值耗材管理制度的監(jiān)督和評(píng)估機(jī)制,確保制度的有效執(zhí)行和落實(shí)。第三十二條高值耗材管理機(jī)構(gòu)應(yīng)定期進(jìn)行管理制度的自查和評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。第三十三條醫(yī)院應(yīng)接受相關(guān)監(jiān)管部門的高值耗材管理制度的審計(jì)和檢查,配合相關(guān)工作的開展。第八章附則第三十四條本制度自頒布之日起
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