屈光不正專題知識(shí)講座

屈光不正包頭市眼科醫(yī)院鄔永生屈光不正定義：在無調(diào)節(jié)狀態(tài)下，平行光線通過眼的屈光系統(tǒng)（角膜，房水，晶體和玻璃體）屈折后不能聚焦（成像）在視網(wǎng)膜上

分類：可分為近視，遠(yuǎn)視和散光三種類型。屈光系統(tǒng)的構(gòu)成

角膜房水晶狀體玻璃體

屈光不正分類正視眼遠(yuǎn)視眼近視眼???屈光不正分類復(fù)性近視散光單純近視散光混合散光單純遠(yuǎn)視散光復(fù)性遠(yuǎn)視散光癥狀/體征：近視：看遠(yuǎn)不清，看近清。一般近視眼由于視近清晰而不需要調(diào)節(jié)而較少產(chǎn)生視疲勞遠(yuǎn)視：看近不清，看遠(yuǎn)清，看書時(shí)間久由于需要使用調(diào)節(jié)常伴有視疲勞的癥狀（眼酸痛、頭痛甚至惡心等）.高度遠(yuǎn)視看遠(yuǎn)看近都不清.散光：看遠(yuǎn)、看近均不清楚，由于需要使用調(diào)節(jié)伴有較強(qiáng)的視疲勞的癥狀（眼酸痛、頭痛甚至惡心等）近視眼凹透鏡矯正近視遠(yuǎn)視眼凸透鏡矯正遠(yuǎn)視主要是散瞳驗(yàn)光配鏡。其他任何治療包括藥物，儀器效果不肯定。尤其對(duì)于青少年第一次配鏡必須散瞳.處理原則：近視：以最小的度數(shù)達(dá)到最好的視力遠(yuǎn)視：盡早配鏡以避免弱視散光：配鏡矯正近視眼的成像凹透鏡矯正近視遠(yuǎn)視眼的成像凸透鏡矯正遠(yuǎn)視調(diào)節(jié)

眼的調(diào)節(jié)機(jī)理：當(dāng)眼看近處物體時(shí)

睫狀肌收縮

懸韌帶松弛

晶狀體變凸

眼的屈光力增加

近處物體成像在視網(wǎng)膜上當(dāng)眼看遠(yuǎn)處物體時(shí)

睫狀肌松弛

懸韌帶收縮

晶狀體變平

眼的屈光力減弱

遠(yuǎn)處物體成像在視網(wǎng)膜上睫狀?。ōh(huán)）調(diào)節(jié)就是睫狀肌收縮、晶體變厚、屈光力增強(qiáng)使近處物體能夠聚焦在視網(wǎng)膜上的過程。什么是調(diào)節(jié)

眼睛看遠(yuǎn)（不需要調(diào)節(jié)）

眼睛看近（晶狀體調(diào)節(jié)）假性近視見于青少年學(xué)生在看近物時(shí)，由于使用調(diào)節(jié)的程度過強(qiáng)和持續(xù)時(shí)間太長(zhǎng)，造成睫狀肌的持續(xù)性收縮，引起調(diào)節(jié)緊張或凋節(jié)痙攣，因而在長(zhǎng)時(shí)間讀寫后轉(zhuǎn)為看遠(yuǎn)時(shí)，不能很快放松調(diào)節(jié)，使眼球處于近視狀態(tài)，稱為假性近視。中小學(xué)生的睫狀肌很發(fā)達(dá)，調(diào)節(jié)能力很強(qiáng)，如果直接驗(yàn)光，往往不夠準(zhǔn)確，只有散瞳麻痹眼內(nèi)睫狀肌才能測(cè)出正確地真實(shí)的屈光度數(shù)，此時(shí)，若視力恢復(fù)正常，則是假性近視，假性近視并不需要戴眼鏡，只需多注意眼睛休息，多做眼保健操，減少近距離用眼時(shí)間，常常遠(yuǎn)眺助于預(yù)防真性近視的發(fā)生。老視調(diào)節(jié)力減弱原理：隨著年齡的增長(zhǎng)，晶