運動治療技術(shù)第三章 關(guān)節(jié) 松動技術(shù)上肢關(guān)節(jié)松動技術(shù)

肩部關(guān)節(jié)：盂肱關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)、肩胛胸壁關(guān)節(jié)肘部關(guān)節(jié)：肱尺關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)、橈尺近端關(guān)節(jié)腕部關(guān)節(jié)手部關(guān)節(jié)肩部關(guān)節(jié)主要由①盂肱關(guān)節(jié)，②肩鎖關(guān)節(jié)，③胸鎖關(guān)節(jié)，④肩胛胸壁關(guān)節(jié)構(gòu)成。可以進行前屈、后伸，內(nèi)收、外展(包括水平內(nèi)收和外展)，旋轉(zhuǎn)(包括旋內(nèi)和旋外)等生理運動，以及別離，長軸牽引，擠壓，前后向滑動等附屬運動。盂肱關(guān)節(jié)別離牽引：休息位：外展50度，前臂水平面上別離牽引

盂肱關(guān)節(jié)長軸牽引：盂肱關(guān)節(jié)頭側(cè)及屈曲向足側(cè)滑動：增加前屈向頭側(cè)滑動前屈向足側(cè)滑動盂肱關(guān)節(jié)外展足側(cè)滑動：增加肩外展盂肱關(guān)節(jié)前后向〔AP〕滑動：增加肩前屈和內(nèi)旋活動范圍盂肱關(guān)節(jié)后前向〔PA〕滑動：增加肩后伸和外旋活動范圍胸鎖關(guān)節(jié)前后向滑動：增加回縮胸鎖關(guān)節(jié)上下向滑動：增加上下活動前后向滑動上下滑動肩鎖關(guān)節(jié)

后前向滑動：肩胛胸壁關(guān)節(jié)松動肩胛骨肘關(guān)節(jié)肘部關(guān)節(jié)由肱尺關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)、橈尺近端關(guān)節(jié)構(gòu)成。生理運動包括屈、伸；橈尺近端關(guān)節(jié)與橈尺遠端關(guān)節(jié)共同作用，可以旋轉(zhuǎn)(包括旋前和旋后)。附屬運動包括別離牽引，長軸牽引，前后向滑動，后前向滑動以及側(cè)方滑動等。肱尺關(guān)節(jié)別離牽引：增加屈肘活動范圍肱尺關(guān)節(jié)

長軸牽引：增加屈肘活動范圍肱尺關(guān)節(jié)

側(cè)方滑動肱尺關(guān)節(jié)

屈肘擺動伸肘擺動肱橈關(guān)節(jié)別離牽引長軸牽引肱橈關(guān)節(jié)側(cè)方擺動：橈尺近端關(guān)節(jié)后前向滑動前后向滑動腕關(guān)節(jié)腕部關(guān)節(jié)包括橈尺遠端關(guān)節(jié)、橈腕關(guān)節(jié)、腕骨間關(guān)節(jié)。生理運動包括屈腕(掌屈)、伸腕(背伸)，橈側(cè)偏斜(外展)、尺側(cè)偏斜(內(nèi)收)，以及旋轉(zhuǎn)等。附屬運動有別離牽引，前后向滑動，后前向滑動，側(cè)方滑動等。橈尺遠端關(guān)節(jié)

前后向滑動后前向滑動橈腕關(guān)節(jié)別離牽引橈腕關(guān)節(jié)

前后向滑動后前向滑動橈腕關(guān)節(jié)

尺側(cè)滑動橈側(cè)滑動腕骨間關(guān)節(jié)

前后向滑動后前向滑動手部關(guān)節(jié)手部關(guān)節(jié)包括腕掌關(guān)節(jié)、掌骨間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、拇指腕掌關(guān)節(jié)、近端和遠端指問關(guān)節(jié)。其生理運動包括屈、伸，內(nèi)收、外展，拇指對掌等。附屬運動包括別離牽引．長軸牽引，以及各方向滑動。腕掌關(guān)節(jié)長軸牽引掌骨間關(guān)節(jié)前后向滑動及后前向滑動掌指關(guān)節(jié)長軸牽引掌指關(guān)節(jié)前后向或后前向滑動掌指關(guān)節(jié)

側(cè)方滑動旋轉(zhuǎn)擺動拇指腕掌關(guān)節(jié)

前后向滑動