一月主治醫(yī)師考試《外科》基礎(chǔ)試卷（附答案）

一月主治醫(yī)師考試《外科》基礎(chǔ)試卷（附答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、阿米巴性肝膿腫，首先考慮的治療方法是

A、手術(shù)內(nèi)引流

B、手術(shù)切除

C、切開引流

D、抗阿米巴藥物

E、穿刺引流

【參考答案】：D

2、先天性肛門直腸畸形最常見的合并畸形是

A、會陰部畸形

B、泌尿生殖系畸形

C、小腸閉鎖

D、先天性膽道閉鎖

E、先天性巨結(jié)腸

【參考答案】：B

3、下列哪項(xiàng)不正確

A、纖維支氣管鏡檢查前應(yīng)禁食4?6小時(shí)

B、纖維支氣管鏡檢查前均應(yīng)做肺功能檢查

C、胃鏡檢查前應(yīng)口服除泡劑

D、纖維支氣管鏡前半小時(shí)應(yīng)肌注阿托品和魯米那

E、纖維支氣管鏡檢查前應(yīng)做胸片檢查

【參考答案】：B

4、小兒腦腫瘤不多見的是

A、星狀細(xì)胞瘤

B、腦膜瘤

C、成髓細(xì)胞瘤

D、室管膜瘤

E、顱咽管瘤

【參考答案】：B

5、常在心尖部與右冠狀動脈形成側(cè)支交通的是

A、前降支

B、回旋支

C、右冠狀動脈

D、對角支

E、左冠狀動脈主干

【參考答案】：A

6、膿胸的確診依賴于

A、胸部CT檢查

B、胸膜腔穿刺

C、胸部X線檢查

D、胸部B超檢查

E、纖維支氣管鏡檢查

【參考答案】：B

7、關(guān)于肱骨外上解炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、起病緩慢，肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛

B、前臂放射痛

C、肱骨外上踝局限性壓痛

D、伸肌牽拉試驗(yàn)(+)

E、握拳尺偏試驗(yàn)(+)

【參考答案】：E

8、應(yīng)用滑膜切除術(shù)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)適應(yīng)證是

A、關(guān)節(jié)病變尚在早期者，雖經(jīng)1年以上藥物治療，關(guān)節(jié)腫脹和疼

痛仍比較嚴(yán)重

B、關(guān)節(jié)腫脹主要因滑膜肥厚而持續(xù)不消

C、關(guān)節(jié)病變局限在四肢少數(shù)關(guān)節(jié)者

D、病人一般情況好，病情比較穩(wěn)定

E、以上都是

【參考答案】：E

9、術(shù)中疑有輸尿管破裂，由靜脈注射靛胭脂，觀察

A、手術(shù)野是否有藍(lán)色尿液流出

B、輸尿管的蠕動是否增強(qiáng)

C、對側(cè)腎臟的功能

D、患側(cè)腎臟的功能

E、有無血管損傷

【參考答案】：A

10、下述關(guān)于肋骨骨折的描述，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、較易發(fā)生骨折的是第4?7肋骨

B、反常呼吸運(yùn)動可以引起縱隔撲動

C、閉合性單根肋骨骨折也應(yīng)積極手術(shù)治療

D、血胸和氣胸是肋骨骨折的常見伴發(fā)病

E、反常呼吸運(yùn)動可以采用正壓機(jī)械通氣的方法治療

【參考答案】：C

11、運(yùn)動員百米賽跑途中突然聞及左膝撕裂聲，然后倒地，查體左

膝不能主動伸屈，X線片示骸骨中段骨折，考慮造成骨折的原因是

A、直接暴力

B、間接暴力

C、病理性骨折

D、肌肉拉力

E、積累性勞損

【參考答案】：D

12、膽總管探查指征中哪條是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、膽總管摸到異物或塊狀物者

B、膽總管擴(kuò)張

C、過去或現(xiàn)在有黃疸病史者

D、膽囊萎縮者

E、多發(fā)性膽囊結(jié)石者

【參考答案】：D

13、特發(fā)性腎積水患者中雙側(cè)同時(shí)積水的情況占總數(shù)的

A、10%

B、50%

C、20%

D、80%

E、60?70%

【參考答案】：C

14、切除顆頂部筋膜瓣的常用皮膚切口為

A、縱形切口

B、橫行切口

C、S形切口

D、T形切口

E、倒T形切口

【參考答案】：D

15、前臂發(fā)生缺血性肌攣縮的原因是

A、骨折同時(shí)有嚴(yán)重軟組織損傷

B、尺骨改造并尺動脈損傷

C、梯骨骨折并梯動脈損傷

D、骨折同時(shí)有臂叢神經(jīng)損傷

E、創(chuàng)傷后供血不足或包扎過緊超過一定時(shí)限

【參考答案】：E

16、下列哪項(xiàng)方法適用于早期食管癌的大規(guī)模檢查

A、X線鋼餐造影

B、食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查

C、食管鏡檢查

D、胸部CT

E、鎖骨上淋巴結(jié)活檢

【參考答案】：B

17、急性尿潴留的治療，哪項(xiàng)是錯誤的

A、留置導(dǎo)尿

B、恥骨上膀胱穿刺抽吸尿液

C、恥骨上膀胱穿刺造掇

D、應(yīng)用利尿藥

E、恥骨上膀胱切開造痿

【參考答案】：D

18、脾臟是體內(nèi)最大的外周淋巴器官，其淋巴組織約占全身總量的

A、25%

B、10%

C、60%

D、40%

E、5%

【參考答案】：A

19、治療感染性休克時(shí)，糾正血容量不足的最適宜輸液方案是

A、以平衡鹽溶液為主，配合適量血漿或全血

B、以膠體溶液（如代血漿）為主

C、以等滲生理鹽水和代血漿為主

D、以等滲葡萄糖溶液和代血漿為主

E、以全血配合等滲葡萄糖溶液

【參考答案】：A

20、經(jīng)皮膚切口入路法眼袋整形術(shù)最常見的并發(fā)癥是

A、干眼癥

B、瞼外翻

C、眼眶區(qū)凹陷

D、球后血腫

E、角膜損傷

【參考答案】：B

21、膽總管下段位于胰頭的

A、前方

B、后方

C、外側(cè)

D、內(nèi)側(cè)

E、實(shí)質(zhì)內(nèi)

【參考答案】：E

22、男，30歲，左上腹外傷后4小時(shí)，神清、面色蒼白，P120/

min,BP70/50mmHgo上腹部壓痛，反跳痛。B超提示腹腔積液；腹腔

穿刺抽出不凝血。最可能的診斷是

A、肝破裂

B、胰腺損傷

C、脾破裂

D、十二指腸破裂出血

E、腎破裂

【參考答案】：C

23、男性，70歲，頭痛，惡心嘔吐2周，1年前行左肺上葉癌瘤切

除術(shù)，查體，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫患者應(yīng)考慮

A、腦出血

B、慢性硬膜下血腫

C、原發(fā)性腦腫瘤

D、肺癌腦轉(zhuǎn)移

E、高血壓危象

【參考答案】：D

24、明確泌尿系感染首先取決于

A、排尿困難

B、會陰部疼痛

C、尿內(nèi)發(fā)現(xiàn)大量紅細(xì)胞

D、尿內(nèi)找到細(xì)菌或出現(xiàn)白細(xì)胞

E、尿道外口紅腫

【參考答案】：D

25、原發(fā)孔房缺最常合并

A、室缺

B、肺動脈瓣狹窄

C、右室流出道狹窄

D、動脈導(dǎo)管未閉

E、二尖瓣裂

【參考答案】：E

26、下述哪型室間隔缺損與房室傳導(dǎo)束最近

A、單純膜部型

B、幡下型

C、隔瓣下型

D、崎內(nèi)型

E、干下型

【參考答案】：C

27、關(guān)于前列腺增生癥的手術(shù)適應(yīng)證，哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、膀胱內(nèi)殘余尿＞30ml

B、有急性尿潴留病史

C、反復(fù)的尿路感染

D、伴有膀胱結(jié)石

E、繼發(fā)雙腎積水

【參考答案】：A

28、女性，18歲，枕部外傷2小時(shí)入院。X光片顯示枕骨骨折，行

MRI檢查時(shí)，突然呼吸停止，昏迷，瞳孔散大，患者最可能為

A、休克

B、腦挫裂傷

C、腦干損傷

D、小腦幕切跡病

E、枕骨大孔疝

【參考答案】：E

29、門脈高壓臨床表現(xiàn)的描述中哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、肝臟體積縮小

B、嘔血或黑便

C、不會出現(xiàn)黃疸

D、脾大，脾功能亢進(jìn)

E、腹腔積液

【參考答案】：C

30、視神經(jīng)管的長度為

A、4.5?9.5mm

B、6.5~10.5ml

C、4.5?10.5ml

D、5.5?11.5mm

E、6.5?12.5mm

【參考答案】：D

31、1歲以下的嬰兒，為防止因饑餓而產(chǎn)生酸中毒，可于麻醉前幾

小時(shí)喂少量的糖水

A、2小時(shí)

B、4小時(shí)

C、6小時(shí)

D、6?8小時(shí)

E、8小時(shí)

【參考答案】：B

32、腎前性腎功能衰竭的病因是

A、大出血、休克

B、尿路結(jié)石

C、重金屬中毒

D、感染

E、四氯化碳中毒

【參考答案】：A

33、男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，應(yīng)考慮

A、前列腺肥大

B、尿道狹窄

C、合并尿道損傷

D、脊髓損傷

E、盆腔內(nèi)血腫

【參考答案】：D

34、惡性黑色素瘤，下列哪項(xiàng)說法不對

A、可有家族史

B、正常皮膚也可發(fā)生

C、外科手術(shù)為最佳療法

D、主要經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至肺、骨等器官

E、多在色素病變基礎(chǔ)上發(fā)生

【參考答案】：D

35、食管癌患者進(jìn)食時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)的嗆咳提示

A、上段食管癌

B、癌腫侵犯吞咽神經(jīng)

C、伴有肺膿瘍

D、食管氣管痿

E、癌腫肺轉(zhuǎn)移

【參考答案】：D

36、旁正中型L4?5椎間盤突出，最可能壓迫的神經(jīng)根為

A、腰4和5神經(jīng)根

B、腰5和舐1神經(jīng)根

C、腰5神經(jīng)根

D、麟1神經(jīng)根

E、腰4神經(jīng)根

【參考答案】：C

37、肝門靜脈系統(tǒng)的屬支中，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、直腸上、下靜脈

B、臍及臍旁靜脈

C、食管、胃底靜脈

D、腰靜脈

E、胃冠狀靜脈

【參考答案】：D

38、決定腎結(jié)核的治療方式，除全身情況外，主要依靠

A、膀胱鏡檢查所見

B、尿中是否查到結(jié)核菌

C、膀胱刺激癥狀的程度

D、血尿的程度

E、IVP或逆行腎盂造影所見

【參考答案】：E

39、低滲性缺水輕度缺鈉，每千克體重應(yīng)補(bǔ)充氯化鈉多少克

A、0.75g

B、0.5g

C、0.25g

D、1.0g

E、1.25g

【參考答案】：B

40、男性患者，32歲，1年前診斷為右腎結(jié)核行右腎切除術(shù)，術(shù)后

繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物，但尿頻不見好轉(zhuǎn)。IVP（靜脈腎盂造影）示左腎輕

度積水，膀胱如乒乓球大小。治療應(yīng)考慮

A、繼續(xù)抗結(jié)核治療

B、腎造矮

C、左輸尿管皮膚造口術(shù)

D、左腎切除術(shù)

E、結(jié)腸膀胱擴(kuò)大術(shù)

【參考答案】：E

41、關(guān)于神經(jīng)上皮性腫瘤的好發(fā)部位，下列哪項(xiàng)說法不恰當(dāng)

A、幕上室管膜細(xì)胞瘤多見于第三腦室

B、幕上星形細(xì)胞瘤多見于額葉

C、髓母細(xì)胞瘤好發(fā)于小腦蚓部

D、脈絡(luò)叢乳頭狀瘤在成人多發(fā)生于第四腦

E、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤多見于額葉

【參考答案】：A

42、關(guān)于腹膜炎的治療最重要的是

A、清理腹腔、吸盡腹腔膿液

B、抗生素的聯(lián)合應(yīng)用

C、禁食、胃腸減壓

D、有效的腹腔引流

E、腹膜炎的病灶處理

【參考答案】：E

43、伸舌時(shí)舌向左側(cè)偏斜說明

A、左側(cè)舌神經(jīng)損傷

B、左側(cè)舌下神經(jīng)損傷

C、右側(cè)舌神經(jīng)損傷

D、右側(cè)舌下神經(jīng)損傷

E、以上都不是

【參考答案】：B

44、手部外傷后，手指不能主動活動，可能

A、有關(guān)手指的血供已中斷

B、有關(guān)手指的骨骼已骨折

C、有關(guān)手指的神經(jīng)已斷裂

D、有關(guān)手指的肌腱已斷裂

E、有關(guān)手指的關(guān)節(jié)已骨折脫位

【參考答案】：D

45、關(guān)于賁門失弛緩癥的食管功能測定的描述，下列哪一項(xiàng)是錯誤

A、食管缺乏蠕動波

B、僅見低振幅非蠕動性收縮

C、食管內(nèi)壓升高

D、食管內(nèi)壓降低

E、吞咽時(shí)下食管括約肌不能松弛

【參考答案】：D

46、正常成人的顱內(nèi)壓力為

A、0.11110-0.29kPa（10?30mm水柱）

B、0.29~0.59kPa（30?60mm水柱）

C、1.96~2.25kPa（200?230mm水柱）

D、2.25~2.55kPa（230?260mm水柱）

E、0.78~1.70kPa（80?180mm水柱）

【參考答案】：E

47、男性，70歲，左腹股溝腫物3年，查體：站立時(shí)右腹股溝區(qū)

可見一球形腫塊，直徑約3cm,平臥后消失，壓迫腹股溝韌帶中點(diǎn)上方

2cm外，腫塊可復(fù)出，診斷為

A、腹股溝科疝

B、腹股溝直疝

C、股疝

D、精索鞘膜積液

E、交通性鞘膜積液

【參考答案】：B

48、擠壓傷綜合征主要是指傷后出現(xiàn)

A、休克

B、昏迷

C、呼吸困難

D、心力衰竭

E、腎功能衰竭

【參考答案】：D

49、急性腸套疊B超監(jiān)視下水壓灌腸應(yīng)注意下述

A、壓力VlOOmmHg

B、壓力<60mmHg

C、壓力V80mmHg

D、壓力V40mmHg

E、壓力VI20mmHg

【參考答案】：C

50、炎癥性急腹癥的特點(diǎn)不包括

A、腹疼由輕到重

B、持續(xù)性腹疼

C、病變部位固定壓疼

D、腹膜炎范圍不隨病變加重而擴(kuò)大

E、常伴有發(fā)熱等癥狀

【參考答案】：D

51、62歲男性，患胃潰瘍多年，近年來上腹痛發(fā)作頻繁，出現(xiàn)無

規(guī)律，體重減輕，營養(yǎng)不良，胃鋼餐透視見有龕影，該病人最需要進(jìn)行

的檢查為

A、腹部B超

B、胃酸測定

C、胃鏡和細(xì)胞學(xué)檢查

D、糞便潛血實(shí)驗(yàn)

E、ERCP

【參考答案】：c

52、骨髓分離，是屬于

A、先天性發(fā)育不良

B、骨折

C、關(guān)節(jié)脫位

D、骨腫瘤

E、骨髓炎的一種類型

【參考答案】：B

53、一胸部外傷病人，嚴(yán)重皮下氣腫和極度呼吸困難。檢查發(fā)現(xiàn):

血壓90/50mmHg,心率130次/分，呼吸36次/分。此病人第一考慮

診斷是

A、肺挫傷

B、食管損傷

C、張力性氣胸傷

D、肋骨骨折

E、心包填塞

【參考答案】：C

54、判斷血栓閉塞性脈管炎閉塞部位的準(zhǔn)確方法是

A、仔細(xì)檢查肢體各動脈搏動情況

B、靜脈注射硫酸鎂10ml

C、肢體位置試驗(yàn)

D、行交感神經(jīng)阻滯

E、行動脈造影

【參考答案】：E

55、骨囊腫好發(fā)于

A、長管骨干髓端

B、長管骨骨端

C、長管骨干部

D、短管骨骨端

E、短管骨干部

【參考答案】：A

56、燒傷休克時(shí)失代償期微循環(huán)的基本變化

A、微循環(huán)收縮

B、彌散性血管內(nèi)凝血

C、微循環(huán)擴(kuò)張

D、動靜脈短路和直捷通道開放

E、微循環(huán)衰竭

【參考答案】：C

57、癌的概念是來自

A、肌肉組織的惡性腫瘤

B、上皮組織的惡性腫瘤

C、神經(jīng)組織的腫瘤

D、結(jié)締組織的腫瘤

E、間葉組織的惡性腫瘤

【參考答案】：B

58、大咯血時(shí)病人的體位最好是

A、仰臥位

B、俯臥位

C、坐位

D、健側(cè)臥位

E、患側(cè)臥位

【參考答案】：E

59、男，40歲，胸片示左肺門2cmX2cni陰影，纖維支氣管鏡檢查

發(fā)現(xiàn)左上肺支氣管開口內(nèi)腫物，活檢為小細(xì)胞癌，一個療程化療結(jié)束后,

復(fù)查X線發(fā)現(xiàn)原病灶已顯示不清，下一步治療應(yīng)首選

A、放療

B、繼續(xù)化療

C、化療+放療

D、手術(shù)

E、生物治療

【參考答案】：D

60、下列哪項(xiàng)不屬于隆乳后的并發(fā)癥

A、血腫

B、疼痛

C、自身免疫性疾病

D、纖維包裹性攣縮

E、假體變形和破裂

【參考答案】：C

61、男性，40歲，半年前因左腎盂結(jié)石lcmX1.5cm,行腎盂切開

取石術(shù)，近幾天又發(fā)生左腎區(qū)絞痛伴鏡下血尿，腹平片示左腎區(qū)

0.6X0.5cm結(jié)石，排泄性尿路造影雙腎功能正常最適當(dāng)?shù)闹委煼椒?/p>

是

A、大量飲水，消炎，解痙，止痛，促進(jìn)結(jié)石排出

B、ESWL

C、再次腎盂切開取石術(shù)

D、腎鏡取石

E、腎切除術(shù)

【參考答案】：A

62、嵌插骨折最重要的體征是

A、畸形

B、骨擦音或骨擦感

C、局部腫脹和淤斑

D、間接叩擊痛

E、嚴(yán)重功能障礙

【參考答案】：D

63、女性，14歲，活動后心慌、氣短10年。檢查：脈率95次/

分，血壓110/60mmHg,胸骨左緣第2肋間有震顫，并有連續(xù)性機(jī)器樣

雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢強(qiáng)，股動脈有槍擊聲。心電圖顯示：左室

大。診斷為

A、房間隔缺損

B、室隔隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈瓣狹窄

【參考答案】：C

64、1歲嬰兒，陣發(fā)性哭鬧，嘔吐12小時(shí)，黏液血便1次，查體,

體溫37.8℃,精神差，明顯腹脹，右下腹可觸及腫物，壓痛（+）,最

可能的診斷是

A、小兒急性闌尾炎

B、先天性巨結(jié)腸

C、胃腸炎

D、急性腸套疊

E、腸系膜淋巴結(jié)炎

【參考答案】：D

65、對于嚴(yán)重開放性骨折行清創(chuàng)時(shí)，下列哪項(xiàng)做法不正確

A、大量自來水沖洗創(chuàng)面

B、不使用止血帶

C、徹底切除無活力的組織

D、徹底去除碎骨塊

E、旋轉(zhuǎn)皮瓣閉合創(chuàng)面

【參考答案】：D

66、26歲，女性患者，平素有背痛，乏力，低熱，分娩后出現(xiàn)下

肢癱瘓，檢查胸椎9和10之間壓痛，平臍以下痛覺減退，下肢痙攣性

癱，血沉加快，首先應(yīng)考慮是

A、脊髓腫瘤

B、脊髓蛛網(wǎng)膜炎

C、硬膜外腔膿腫

D、胸椎結(jié)核

E、橫斷性脊髓炎

【參考答案】：D

67、左胸骨旁縱隔鏡主要用于對哪組縱隔淋巴結(jié)活檢

A、L4,第7組

B、R2,R4

C、第5組，第6組

D、第7組，第5組

E、R4,L4

【參考答案】：C

68、有關(guān)腹腔鏡手術(shù)膽管損傷后，以下哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、膽管損傷后形成環(huán)形瘢痕，管壁增厚，膽道梗阻

B、膽汁流入腹腔，引起腹痛，繼發(fā)性腹膜炎

C、膽管損傷，無膽汁外滲時(shí)，常在術(shù)后2周出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸

D、膽管破裂伴膽汁外滲，在術(shù)后10日內(nèi)出現(xiàn)腸梗阻、彌漫性腹痛

和膽汁性腹腔積液

E、出現(xiàn)膽汁性腹膜炎，是膽管損傷后的早期表現(xiàn)

【參考答案】：E

69、乳房膿腫切開引流最常用的切口是

A、十字形切口

B、++字切口

C、輪輻方向切口

D、乳房下弧形切口

E、平行肋骨斜切口

【參考答案】：C

70、下列關(guān)于唇腭裂的描述錯誤的是

A、發(fā)生率為l%o

B、女性多于男性

C、左側(cè)多于右側(cè)

D、腭裂最合適的手術(shù)年齡是2?3歲

E、單側(cè)唇裂最合適的手術(shù)年齡是2?3個月

【參考答案】：B

71、手術(shù)引起的腹脹，首先采用

A、胃腸減壓

B、放置肛管

C、肌注新斯的明

D、高滲低壓灌腸

E、雙側(cè)腎囊封閉

【參考答案】：C

72、關(guān)于原發(fā)性肝癌，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、絕大多數(shù)是肝細(xì)胞癌

B、肝細(xì)胞癌多在肝硬化的基礎(chǔ)之上發(fā)生

C、膽管細(xì)胞癌多見于女性

D、混合型癌最少見

E、原發(fā)性肝癌主要通過淋巴轉(zhuǎn)移

【參考答案】：E

73、女性，59歲，間斷腹痛，惡心、嘔吐2天，為胃內(nèi)容物，有

宿食，考慮患者此時(shí)最可能的水電解質(zhì)紊亂為

A、高鉀血癥,代謝性酸中毒

B、低鉀血癥,代謝性酸中毒

C、低鉀血癥,代謝性堿中毒

D、高鉀血癥,呼吸性酸中毒

E、高鉀血癥,代謝性堿中毒

【參考答案】：C

74、有關(guān)特發(fā)性門脈高壓癥，以下哪種說法不恰當(dāng)

A、臨床表現(xiàn)為脾大、全血細(xì)胞減少和出血

B、肝細(xì)胞再生形成假小葉壓迫肝竇所致

C、肝內(nèi)竇前性門靜脈壓力增高

D、與門靜脈纖維變形有關(guān)

E、治療應(yīng)首選分流術(shù)

【參考答案】：B

75、面頰部開放性損傷，受傷后12小時(shí)來就診，局部處理宜

A、清創(chuàng)后一期縫合

B、清創(chuàng)后不予縫合

C、清創(chuàng)后延期縫合

D、以感染傷口處理，換藥，不清創(chuàng)

E、以上都不是

【參考答案】：A

76、有關(guān)尿道下裂的描述，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、尿道下裂需行整形手術(shù)

B、手術(shù)宜在學(xué)齡前完成

C、手術(shù)可一期或分期完成

D、尿道下裂一定合并睪丸下降不全

E、患者手術(shù)后可獲得生育能力

【參考答案】：D

77、大腿外側(cè)皮瓣由哪支神經(jīng)支配

A、器腹股溝神經(jīng)

B、生殖股神經(jīng)

C、股神經(jīng)

D、股外側(cè)皮神經(jīng)

E、旋股外側(cè)皮神經(jīng)

【參考答案】：D

78、有關(guān)基底細(xì)胞癌，下列哪項(xiàng)是正確的

A、是源自表皮或其附屬器的皮膚惡性腫瘤

B、惡性程度較高，發(fā)展較快

C、轉(zhuǎn)移率約在1%

D、轉(zhuǎn)移多發(fā)生于有色人種

E、原發(fā)癌一般都較小

【參考答案】：A

79、主動脈瓣關(guān)閉不全時(shí)主要引起

A、右心室壓力負(fù)荷過重

B、左心室容量負(fù)荷過重

C、左心室壓力負(fù)荷過重

D、右心室容量負(fù)荷過重

E、心肌代謝障礙

【參考答案】：B

80、女性，36歲，反復(fù)右腰痛伴鏡下血尿2年。KUB及1VP示右腎

多發(fā)結(jié)石，左輸尿管上段結(jié)石，直徑1.2cm,雙腎積水，雙腎功能艮

好。首先考慮作哪種治療

A、左輸尿管體外碎石術(shù)

B、右腎盂切開取石術(shù)

C、右腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)

D、右腎造屢術(shù)

E、左輸尿管切開取石術(shù)

【參考答案】：A

81、急性尿路感染時(shí)正確用藥，主要根據(jù)下列哪一項(xiàng)

A、尿常規(guī)

B、尿細(xì)菌培養(yǎng)

C、尿細(xì)菌培養(yǎng)+菌落計(jì)數(shù)

D、尿細(xì)菌培養(yǎng)+菌落計(jì)數(shù)+藥敏試驗(yàn)

E、膀胱鏡檢查和腎盂造影

【參考答案】：D

82、下列有關(guān)開腹與腹腔鏡膽囊切除術(shù)的特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯誤的

A、腹腔鏡手術(shù)喪失了手指直接觸診和緊急處理能力

B、腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、痛苦輕、康復(fù)快

C、腹腔鏡手術(shù)對機(jī)體的應(yīng)激、免疫、代謝影響小

D、腹腔鏡手術(shù)失去了立體視覺變成了平面視覺

E、腹腔鏡手術(shù)可完全替代開腹手術(shù)

【參考答案】：E

83、股骨干骨折髓內(nèi)針內(nèi)固定的明確指征不包括

A、非手術(shù)治療失敗

B、伴有多發(fā)性損傷

C、粉碎性骨折

D、老年人不宜臥床過久者

E、3歲以內(nèi)兒童

【參考答案】：E

84、活體供腎的年齡應(yīng)選擇為

A、5?80歲

B、任何年齡

C、20?30歲

D、18?70歲

E、18歲以上

【參考答案】：D

85、診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥最可靠的檢查方法是

A、基礎(chǔ)代謝率測定

B、放射性碘攝取試驗(yàn)

C、放射免疫分析測定T3

D、放射免疫法測定T4

E、血清蛋白結(jié)合碘測定

【參考答案】：C

86、腹部閉合性損傷，實(shí)質(zhì)臟器破裂和空腔臟器穿孔最好的鑒別方

法是

A、休克出現(xiàn)的早晚

B、腹膜刺激征的輕重

C、暴力作用的部位

D、腹腔診斷性穿刺

E、超聲波檢查

【參考答案】：D

87、關(guān)于尿路結(jié)石的發(fā)病，下列說法錯誤的是

A、男性多于女性

B、南方多于北方

C、我國以上尿路結(jié)石多見

D、膀胱結(jié)石中，原發(fā)結(jié)石多于繼發(fā)結(jié)石

E、尿路結(jié)石的病因不明

【參考答案】：D

88、面頰部開放性損傷后12小時(shí)，局部處理宜

A、清創(chuàng)后延期縫合

B、按感染傷口對待，只換藥不清創(chuàng)

C、清創(chuàng)后不縫合

D、清創(chuàng)后一期縫合

E、換藥觀察，延期縫合

【參考答案】：D

89、男性，30歲，土墻倒塌，腰部以下被埋，10小時(shí)后急診，仍

不能行走，但雙下肢感覺正常，尿不能排出，小腹脹，恥骨上叩濁音三

橫指，血壓18/91kPa,脈搏102次/分，X線光片示骨盆骨折，此時(shí)

最佳的處理方法是

A、金屬導(dǎo)尿管排尿

B、恥骨上膀胱造痿術(shù)

C、經(jīng)會陰尿道吻合術(shù)

D、急癥尿道拖人術(shù)

E、剖腹探查膀胱修補(bǔ)術(shù)

【參考答案】：B

90、關(guān)于兒童生長性顱骨骨折，下列哪項(xiàng)正確

A、嬰幼兒少見

B、若不伴有癲癇，可采用非手術(shù)治療

C、若合并癲癇，手術(shù)治療時(shí)可連同腦癲癇病灶一同切除

D、多見于枕部

E、不出現(xiàn)神經(jīng)受損癥狀

【參考答案】：C

91、取骼骨時(shí)應(yīng)保留落前上棘這是因?yàn)?/p>

A、該處骨皮質(zhì)厚不易成活

B、維持肌肉附著點(diǎn)

C、保持外形高點(diǎn)

D、操作方便

E、避免過多出血

【參考答案】：B

92、要素飲食，每1ml溶液含有熱量

A、3.25kJ

B、4.18kJ

C、2.75kJ

D、6.251d

E、5.36kJ

【參考答案】：B

93、頸中部，舌骨下方，隨吞咽上下移動的腫物可能是

A、須下皮樣囊腫

B、鰥源性囊腫

C、甲狀腺舌管囊腫

D、頜下腺囊腫

E、皮脂腺囊腫

【參考答案】：C

94、關(guān)于支氣管擴(kuò)張臨床表現(xiàn)的不恰當(dāng)敘述是

A、臭味膿痰

B、咯血可以是惟一的主訴

C、反復(fù)發(fā)熱

D、慢性間歇性咳嗽

E、大咯血比較常見

【參考答案】：E

95、食管癌的好發(fā)部位是

A、頸部食管

B、胸部食管上段

C、胸部食管中段

D、胸部食管下段

E、腹部食管

【參考答案】：C

96、下肢丹毒反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致

A、淺靜脈炎

B、局部膿腫

C、敗血癥

D、象皮腫

E、血栓閉塞性脈管炎

【參考答案】：D

97、有關(guān)先天性髓脫位的治療原則，下列哪項(xiàng)是正確的

A、治療越早，效果越好

B、1歲以內(nèi)穿連衣襪套，使兩髓保持在外展位，保證股骨頭復(fù)位

C、1?3歲者，以非手術(shù)療法為主，如閉合復(fù)位確已失敗，應(yīng)及早

行切開復(fù)位手術(shù)治療

D、4歲以上者，手術(shù)治療是主要方法

E、以上都是正確的

【參考答案】：E

98、小兒體表面積計(jì)算與成人的區(qū)別在于

A、頭大，軀干小，四肢相似

B、頭大，四肢小，軀干相似

C、頭大，四肢、軀干相似

D、頭大，軀干大，四肢相似

E、頭大，下肢小，軀干相似

【參考答案】：B

99、下列哪項(xiàng)臨床檢查發(fā)現(xiàn)對慢性縮窄性心包炎診斷最有意義

A、胸片示心影明顯增大

B、心臟超聲示心包膜增厚

C、心電圖提示胸導(dǎo)聯(lián)S-T段下移，T波倒置

D、胸片示心包有蛋殼樣鈣化

E、心臟超聲示心包膜回聲增強(qiáng)

【參考答案】：D

100、患兒6歲，據(jù)X線片診斷鎖骨青枝骨折，正確的處理是

A、三角巾懸吊患肢3周

B、手法復(fù)位，8字繃帶外固定

C、手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定

D、不予處理

E、臥床2周

【參考答案】：A

101、下述哪一項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素

A、軟組織嵌入

B,感染

C、反復(fù)多次復(fù)位

D、糖尿病

E、沒有達(dá)到解剖復(fù)位

【參考答案】：E

102、下列關(guān)于急性硬膜外血腫錯誤的是

A、幕上急性硬膜外血腫以頸部多見

B、均出現(xiàn)所謂的"中間清醒期”

C、大多數(shù)合并有顱骨骨折

D、好發(fā)于青壯年

E、在患者中間清醒期常有躁動不安

【參考答案】：B

103、張力性氣胸的臨床表現(xiàn)有

A、低血容量性休克

B、Beck三聯(lián)征

C、縱隔擺動

D、廣泛性皮下氣腫

E、反常呼吸

【參考答案】：D

104、補(bǔ)充血容量是抗休克的根本措施，應(yīng)首選

A、全血

B、血漿

C、等滲鹽水，平衡鹽溶液

D、右旋糖酎

E、10%葡萄糖溶液

【參考答案】：C

105、用九分法計(jì)算成人燒傷面積，哪項(xiàng)是錯誤的

A、雙臀部5%

B、頸部3%

C、雙上肢18%

D、雙足7%

E、雙小腿17%

【參考答案】：E

106、下列哪一項(xiàng)不是機(jī)械通氣治療的適應(yīng)證

A、術(shù)后恢復(fù)期病人

B、心肺復(fù)蘇后期治療

C、呼吸肌功能失調(diào)或喪失

D、換氣功能衰竭

E、通氣功能不全或衰竭

【參考答案】：A

107、大面積燒傷病人第一個8小時(shí)，晶、膠輸入量應(yīng)為（不包括基

礎(chǔ)水量）

A、是第一個24小時(shí)總?cè)肓康?/2

B、是第一個24小時(shí)總?cè)肓康?/3

C、是第一個24小時(shí)總?cè)肓康?/4

D、是第一個24小時(shí)總?cè)肓康?/3

E、是第一個24小時(shí)總?cè)肓康?/4

【參考答案】：A

108、關(guān)于法洛四聯(lián)癥的病理生理改變不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、肺循環(huán)血流減少

B、左心室內(nèi)壓力大于右心室

C、出現(xiàn)紅細(xì)胞增多癥

D、右向左分流

E、動脈血氧飽和度下降，出現(xiàn)發(fā)給

【參考答案】：B

109、游離骼骨瓣的移植最好選用

A、旋骼深動脈為蒂

B、旋骼淺動脈為蒂

C、臀上深動脈為蒂

D、旋股外側(cè)動脈為蒂

E、腹壁下動脈為蒂

【參考答案】：A

110、各種化學(xué)致癌物中致癌譜廣、致癌力強(qiáng)的是

A、芳香胺類

B、多環(huán)碳?xì)浠衔?/p>

C、氨基偶氮染料

D、真菌毒素

E、亞硝胺

【參考答案】：E

111,在肩關(guān)節(jié)前脫位的病人中，下列哪項(xiàng)可以作為確診依據(jù)

A、腫脹

B、疼痛

C、功能障礙

D、關(guān)節(jié)彈性固定伴空虛

E、反?；顒?/p>

【參考答案】：D

112、骨關(guān)節(jié)結(jié)核主要繼發(fā)于

A、胸膜結(jié)核

B、泌尿系結(jié)核

C、肺結(jié)核

D、淋巴結(jié)核

E、消化道結(jié)核

【參考答案】：C

113、關(guān)于腎外傷晚期的病理改變，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A、尿囊腫

B、腎積水

C、動靜脈痿或假性動脈瘤

D、腎血管性高血壓

E、對側(cè)腎萎縮

【參考答案】：E

114、尿道直腸疼常發(fā)生在有

A、冠狀部尿道疼

B、雙輸尿管

C、肛門閉鎖

D、膀胱外翻

E、尿道下裂

【參考答案】：c

115、下列輔助檢查中，可顯示半月板損傷的檢查是哪一項(xiàng)

A、MRI

B、CT

C、X線

D、CT造影

E、骨掃描

【參考答案】：A

116、下列哪項(xiàng)不是股骨頸骨折的典型畸形表現(xiàn)

A、患肢縮短

B、傷側(cè)足呈45°?60°外旋畸形

C、大轉(zhuǎn)子上移征

D、傷側(cè)足呈90。外旋畸形

E、股骨大轉(zhuǎn)子頂端在Nelaton線之上

【參考答案】：D

117、癲癇的臨床發(fā)作表現(xiàn)分型，不包括

A、大發(fā)作

B、小發(fā)作

C、癲癇持續(xù)狀態(tài)

D、局限性發(fā)作

E、精神運(yùn)動性發(fā)作

【參考答案】：C

118、絞窄性疝手術(shù)處理中，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、病人情況差，可行腸外置術(shù)

B、腸管壞死較廣泛，應(yīng)做腸切除、吻合術(shù)

C、腸管壞死為局限性、小面積，可做局部壞死組織切除，褥式縫

合

D、局部有感染，應(yīng)在切口內(nèi)放置引流物，3周以后行修補(bǔ)或切除

術(shù)

E、壞死的疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜、卵巢、輸卵管時(shí)，均應(yīng)切除

【參考答案】：D

119、下述哪條動脈損傷是導(dǎo)致股骨頭缺血壞死的主要原因

A、旋股外側(cè)動脈

B、股骨干滋養(yǎng)動脈

C、股骨圓韌帶小動脈

D、旋股內(nèi)側(cè)動脈

E、干能端上側(cè)動脈

【參考答案】：D

120、一患兒全身大面積燒傷，僅頭頂及腰部約五掌面積未燒傷，

則燒傷面積為

A、96%

B、92%

C、90%

D、93%

E、95%

【參考答案】：E

121、下列哪項(xiàng)不是晚期乳腺癌的臨床表現(xiàn)

A、腫塊固定

B、腫塊破潰

C、同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)腫大

D、腫塊表面皮膚凹陷

E、患側(cè)上肢淋巴水腫

【參考答案】：D

122、屬于惡性骨腫瘤是

A、骨樣骨瘤

B、骨軟骨瘤

C、骨髓瘤

D、骨巨細(xì)胞瘤

E、骨瘤

【參考答案】：C

123、頸內(nèi)動脈海綿竇痿最重要的檢查手段是

A、MRI

B、CT

C、腦電圖

D、腦血管造影

E、經(jīng)順多普勒

【參考答案】：D

124、腎移植術(shù)后發(fā)生急性排斥反應(yīng)的臨床表現(xiàn)不包括

A、血壓升高

B、移植腎部位有壓痛

C、血色素升高

D、體溫升高

E、全身肌肉酸痛

【參考答案】：C

125、下述哪項(xiàng)不是內(nèi)痔的臨床癥狀

A、里急后重、膿血便

B、經(jīng)常便血

C、痔塊脫出疼痛

D、肛門部潮濕

E、疼痛與大便不盡感

【參考答案】：A

126、下列哪種情況可謂"肺癌診斷成立"

A、痰中帶血，支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)氣道內(nèi)新生物

B、多次痰找瘤細(xì)胞中，只有一次陽性

C、肺部陰影有毛刺，伴縱隔淋巴結(jié)明顯腫大

D、肺部結(jié)節(jié)伴肝內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)

E、肺部結(jié)節(jié)伴大量血性胸腔積液

【參考答案】：B

127、下述哪項(xiàng)體征不是急性化膿性腹膜炎所必需的

A、腹肌緊張

B、腹式呼吸減弱

C、全腹壓痛及反跳痛

D、腸鳴音減弱或消失

E、右胸下肝濁音區(qū)縮小或消失

【參考答案】：E

128、壓力容積曲線的急劇上升說明

A、顱內(nèi)病變發(fā)展很快

B、血壓過高

C、顱內(nèi)容積代償機(jī)制已接近衰竭

D、顱內(nèi)靜脈回流受阻

E、腦脊液循環(huán)通路受阻

【參考答案】：C

129、骨肉瘤可以有

A、血磷升高

B、血總蛋白濃度升高

C、血鈣升高

D、血堿性磷酸酶升高

E、血酸性磷酸酶升高

【參考答案】：D

130、膽道蛔蟲病最常見的并發(fā)癥是

A、膽囊結(jié)石

B、肝、膽管結(jié)石

C、膽汁性肝硬化

D、慢性胰腺炎

E、以上均不是

【參考答案】：B

二、多選題（共30題，每題2分）

1、開胸探查的指征

A、胸腔內(nèi)進(jìn)行性出血

B、經(jīng)胸膜腔引流后，持續(xù)大量漏氣，考慮為廣泛肺裂傷或支氣管

斷裂

C、心臟損傷

D、胸腹聯(lián)合傷

E、胸內(nèi)存有較大的異物

【參考答案】ABCDE

2、動脈瘤樣骨囊腫的特點(diǎn)

A、孤立性、膨脹性、出血性、多房性囊腫

B、多見于青少年，發(fā)展迅速，疼痛和囊腫逐步加劇

C、病損以溶骨為主，呈偏位性、多囊性膨脹

D、動脈瘤性骨囊腫內(nèi)細(xì)胞可能是惡性

E、治療以手術(shù)為主，輔以放射治療

【參考答案】ABC

3、較大面積的顱骨缺損可造成

A、腦組織膨出

B、頭暈

C、黑蒙

D、影響顱內(nèi)壓

E、有瀕死感

【參考答案】ABCDE

4、骨折的治療原則主要有

A、復(fù)位

B、固定

C、功能鍛煉

D、適當(dāng)?shù)乃幬镏委?/p>

E、藥物治療加功能鍛煉

【參考答案】ABC

5、患者男性，52歲，間斷嘔血、黑便1月，無腹痛，無發(fā)熱，無

黃染?；颊叻裾J(rèn)肝病史。入院體檢：一般情況可，鞏膜無黃染，腹稍膨

隆、軟，肝脾未及，移動性濁音陽性，腸鳴音正常。下列哪些檢查有助

于明確診斷

A、血常規(guī)、肝功能和乙肝五項(xiàng)

B、CT檢查

C、上消化道造影

D、胃鏡檢查

E、X線腹平片

【參考答案】ABCD

6、下面哪些是腺垂體分泌的

A、GH

B、FSH、LH

C、TSH

D、PRL

E、ACTH

【參考答案】ABCDE

7、有關(guān)腸梗阻的腹部體征，哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、單純性腸梗阻因腸管膨脹可有不同程度壓痛

B、可見腸型和蠕動波

C、絞窄性腸梗阻時(shí)，可有固定壓痛

D、蛔蟲性腸梗阻時(shí)，常在腹中部能觸及條索狀團(tuán)塊

E、腸鳴音減弱或消失即可確定腸梗阻之診斷

【參考答案】ABCD

8、結(jié)腸癌手術(shù)的無瘤原則包括

A、阻斷腫瘤兩側(cè)腸管

B、阻斷腸管內(nèi)注入5-FU

C、阻斷待切腸管的系膜血流

D、切除腫瘤后用無菌蒸播水沖洗手術(shù)區(qū)

E、手術(shù)過程中，用紗布覆蓋腫瘤部位

【參考答案】ABCDE

9、下列哪些原因可導(dǎo)致胎兒顱縫早閉

A、基因突變

B、孕期維生素B6缺乏癥

C、孕期甲狀腺功能異常

D、病毒感染

E、胎兒大腦發(fā)育遲緩

【參考答案】ABCDE

10、預(yù)防急性腎衰的措施中，下列哪項(xiàng)措施是正確的

A、及時(shí)補(bǔ)充血容量不足

B、避免采用易造成低血壓及缺氧的麻醉方式

C、術(shù)中或術(shù)后少尿，可用速尿或甘露醇靜滴

D、若有休克宜用去甲腎上腺素升壓

E、誤輸異型血后宜用甘露醇及碳酸氫鈉

【參考答案】ABCE

11、關(guān)于手術(shù)后拆線的時(shí)機(jī)下列哪些是正確的

A、頭、面、頸部術(shù)后4?5天

B、下腹、會陰部6?7天

C、四肢6?8天

D、關(guān)節(jié)部位14天

E、青少年可適當(dāng)縮短拆線時(shí)間，老年人可適當(dāng)延長拆線時(shí)間

【參考答案】ABDE

12、有關(guān)顱裂治療，以下哪些概念不正確

A、顱裂均需手術(shù)治療

B、顱裂術(shù)后可繼發(fā)腦積水

C、顱裂術(shù)中無須顱骨修補(bǔ)

D、顏面部顱裂可能需行二期整容手術(shù)

E、顱裂術(shù)中必須將全部腦組織還納

【參考答案】ACE

13、有關(guān)骸臼角的論述，下列哪些是正確的

A、股骨頭中心點(diǎn)與髓臼外緣之間的連線與通過股骨頭中心的身體

縱軸線之間的夾角為髓臼角

B、靛臼角亦稱髓臼指數(shù)，如大于30。應(yīng)懷疑有先天性髓脫位或髓

臼發(fā)育不良

C、通過髓臼軟骨中心畫