胸腔閉式引流護理操作流程課件

胸腔閉式引流護理操作流程匯報人：代用名2024-01-03CATALOGUE目錄操作前準備操作步驟操作后護理注意事項常見問題及處理方法操作前準備01

評估患者情況了解患者的基本信息年齡、性別、病情、診斷等，以便為患者提供合適的護理措施。檢查患者的生命體征呼吸、心率、血壓等，評估患者的身體狀況和病情嚴重程度。了解引流目的確定胸腔閉式引流的目的，如排氣、排液或預防氣胸等。包括引流管、引流瓶、引流袋等，確保其清潔、消毒完好。引流裝置敷料和繃帶其他物品用于固定引流裝置和保護傷口。如手套、消毒液、棉簽等，用于操作過程中的清潔和消毒。030201準備所需物品0102確定操作人員及分工分工明確：確定操作過程中的職責分工，確保操作的順利進行。根據操作難度和患者的病情，確定合適的操作人員，如醫(yī)生、護士或技師。操作步驟02在操作前，應核對患者身份，確保引流操作對象正確。核對患者身份根據病情和醫(yī)生指示，確定引流管的插入位置，通常在患側胸部。確定引流部位核對患者身份及引流部位使用無菌棉球或紗布擦拭引流管外部，去除污垢和塵埃。清潔引流管使用醫(yī)用消毒劑擦拭引流管插入部位周圍的皮膚，確保無菌狀態(tài)。消毒皮膚消毒引流管及周圍皮膚將引流袋與引流管緊密連接，確保密封性良好。將引流袋妥善固定在床邊或其他合適的位置，防止滑脫或移動。連接引流袋并固定固定引流袋連接引流袋抬高引流管根據醫(yī)生指示，適當抬高引流管的高度，以利于引流。避免過度彎曲確保引流管在引流過程中保持通暢，避免過度彎曲或受壓。調整引流管高度觀察引流液觀察引流液的顏色、性質和量，如有異常及時報告醫(yī)生。記錄引流情況將引流情況及時記錄在護理記錄單上，以便于后續(xù)分析和處理。觀察引流情況并記錄操作后護理03引流管應保持通暢，避免引流管受壓、扭曲或堵塞。定期擠壓引流管，以保持引流管通暢，防止引流液積聚。若發(fā)現引流管堵塞，應及時通知醫(yī)生進行處理。保持引流管通暢定期更換引流袋，一般每日更換一次，以保持引流袋清潔。在更換引流袋時，應先夾住引流管，防止引流液逆流。更換引流袋時應遵循無菌操作原則，防止感染。定期更換引流袋

觀察患者生命體征及引流液情況密切觀察患者的生命體征，如體溫、呼吸、心率等，以及引流液的顏色、性質和量。若發(fā)現患者生命體征異?；蛞饕撼霈F異常變化，應及時通知醫(yī)生進行處理。記錄引流液情況，為醫(yī)生提供詳細的診療依據。注意事項04使用無菌敷料覆蓋引流管周圍，避免外界細菌侵入。定期更換引流袋、敷料等物品，確保整個操作過程中的無菌狀態(tài)。操作前確保手部清潔，穿戴無菌手套和口罩。注意無菌操作原則確保引流管放置平穩(wěn)，避免受到外力壓迫或扭曲。用膠帶將引流管固定在合適的位置，防止滑脫。定期檢查引流管是否通暢，如有異常及時處理。避免引流管受壓、扭曲或滑脫如發(fā)現引流液顏色、量或性質出現異常，應及時報告醫(yī)生。如出現引流管滑脫、漏氣等情況，應立即通知醫(yī)生并采取相應措施。如患者感到疼痛、胸悶等不適癥狀，應及時報告醫(yī)生進行處理。出現異常情況及時處理常見問題及處理方法05引流不暢總結詞引流不暢是胸腔閉式引流中常見的問題，可能導致引流不徹底，影響治療效果。處理方法檢查引流管是否通暢，如有堵塞應及時沖洗或更換引流管；調整引流管的位置，確保引流口對準胸腔最低位；鼓勵患者咳嗽、深呼吸或變換體位，以促進胸腔內液體排出。VS引流管滑脫是胸腔閉式引流過程中的嚴重并發(fā)癥，可能造成氣胸、血胸等嚴重后果。處理方法加強固定引流管，確保引流管與皮膚連接處牢固；定期檢查引流管位置和固定情況，如有滑脫跡象應及時處理；加強患者及家屬宣教，告知引流管的重要性及注意事項?？偨Y詞引流管滑脫引流液渾濁或膿性是胸腔感染的征象，需及時處理以避免感染擴散?？偨Y詞定期檢查引流液的性狀，如發(fā)