基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)理論考核試題題庫(kù)及答案

基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)理論考核試題一、選擇題1.對(duì)于一級(jí)護(hù)理的患者需（）[單選題]*A、24h專人護(hù)理B、每1小時(shí)巡視一次√C、每2小時(shí)巡視一次D、每3小時(shí)巡視一次E、每日兩次巡視2.急救時(shí)處理醫(yī)囑的正確方法是（）[單選題]*A、立即執(zhí)行B、護(hù)士向醫(yī)生復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無(wú)誤后立即執(zhí)行√C、待護(hù)士寫(xiě)到醫(yī)囑單上再執(zhí)行D、拒絕執(zhí)行E、以上均不對(duì)3.腰椎穿刺術(shù)后6~8h內(nèi)采取去枕仰臥位的目的是（）[單選題]*A、預(yù)防腦部感染B、預(yù)防腦缺血C、預(yù)防顱內(nèi)壓升高D、預(yù)防顱內(nèi)壓降低√E、有利腦部血運(yùn)4.采取中凹臥位時(shí)，應(yīng)給予（）[單選題]*A、頭胸抬高20，下肢抬高20°B、頭胸抬高20°，下肢抬高30°√C、頭胸抬高30°，下肢抬高40°D、頭胸抬高40°，下肢抬高50°E、頭胸抬高50°，下肢抬高60°5.產(chǎn)婦胎膜早破時(shí)，采取頭低足高位目的是防止（）[單選題]*A、臍帶脫垂√B、局部缺血C、羊水流出D、感染E、有利于引產(chǎn)6.護(hù)士對(duì)某骨折患者的疼痛進(jìn)行評(píng)估（采用WHO疼痛分級(jí)法），患者告訴護(hù)士"我能感到明顯疼痛，吃飯睡覺(jué)都受到影響"。判斷該患者目前的疼痛屬于（）[單選題]*A、0級(jí)B、1級(jí)C、2級(jí)√D、3級(jí)E、4級(jí)7.患者，男，45歲，"肝癌晚期"住院，意識(shí)清醒，能交流?；颊哽o臥時(shí)痛，翻身咳嗽時(shí)加劇，不能忍受，睡眠受干擾，要求用鎮(zhèn)痛藥。該患者要用第二階梯鎮(zhèn)痛療法，下列屬于該階梯的鎮(zhèn)痛藥是（）[單選題]*A、阿司匹林B、布洛芬C、嗎啡D、可待因√E、美沙酮8.能殺滅物品上一切微生物（含芽胞）的方法是（）[單選題]*A、清潔B、防腐C、抑菌D、消毒E、滅菌√9.不宜用煮沸法消毒的物品是（）[單選題]*A、肛管B、胃管C、手術(shù)刀√D、持物鉗E、彎盤(pán)10.不能殺滅芽孢的化學(xué)消毒劑是（）[單選題]*A、環(huán)氧乙烷B、碘伏√C、過(guò)氧乙酸D、戊二醛E、甲醛11.纖維內(nèi)鏡浸泡消毒宜選用（）[單選題]*A、75%乙醇B、戊二醛√C、過(guò)氧乙酸D、碘伏E、甲醛12.使用無(wú)菌手套的操作，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、無(wú)菌手套破損時(shí)，要及時(shí)更換B、戴無(wú)菌手套的手，不可接觸非無(wú)菌物品C、戴前應(yīng)核對(duì)手套號(hào)碼和滅菌日期D、手套如有污跡，應(yīng)先用清水沖洗，再戴上√E、手套戴好后，兩手置于腰以上、視線范圍以內(nèi)的區(qū)域13.護(hù)士5月2日8:00鋪好的無(wú)菌盤(pán)，其失效時(shí)間點(diǎn)為（）[單選題]*A、5月2日10:00B、5月2日12:00√C、5月2日18:00D、5月2日22:00E、5月3日8:0014.無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，正確的是（）[單選題]*A、定期檢查無(wú)菌物品保存情況，有效期為14天B、操作環(huán)境要清潔，操作前1h禁止清掃工作√C、取出的用物沒(méi)有用完應(yīng)及時(shí)放回原無(wú)菌容器中D、操作者不得跨越無(wú)菌區(qū)，手臂始終保持在操作臺(tái)面以上E、操作者要修剪指甲，為方便操作，應(yīng)將手表盡量塞進(jìn)衣袖15.穿脫隔離衣時(shí)要避免污染的部位是（）[單選題]*A、袖口B、背部C、腰帶以上D、胸前E、衣領(lǐng)√16.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)，開(kāi)口器應(yīng)從處放入（）[單選題]*A、門齒B、臼齒√C、尖齒D、上顎E、面頰17.應(yīng)給予保護(hù)性隔離的患兒是（）[單選題]*A、接受化療的白血病患兒√B、腎小球腎炎患兒C、上呼吸道感染的患兒D、缺鐵性貧血患兒E、腹瀉患兒18.按隔離區(qū)域劃分屬于潛在污染區(qū)域的是（）[單選題]*A、病區(qū)外走廊B、病區(qū)內(nèi)走廊√C、配膳室D、更衣室E、廁所19.特殊口腔護(hù)理的適用對(duì)象不包括（）[單選題]*A、禁食患者B、腹瀉患者√C、鼻飼患者D、高熱患者E、昏迷患者20.為危重患者做口腔護(hù)理時(shí)，取下的義齒放于（）保存（）[單選題]*A、熱水B、清水√C、乙醇D、生理鹽水E、碳酸氫鈉溶液21.長(zhǎng)期仰臥的患者最易發(fā)生壓瘡的部位是（）[單選題]*A、坐骨結(jié)節(jié)處B、骶尾部√C、大轉(zhuǎn)子處D、髖部E、耳廓22.平車運(yùn)送患者上下坡時(shí)，正確的是（）[單選題]*A、患者頭部位于小輪端B、患者頭部在高處一端√C、患者頭部在低處一端D、護(hù)士站在患者兩側(cè)E、護(hù)士站在患者足端一側(cè)23.患者，男，58歲，因支氣管炎入院，細(xì)菌培養(yǎng)顯示銅綠假單胞菌感染。護(hù)士為患者做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用的口腔護(hù)理溶液是（）[單選題]*A、0.1%醋酸溶液√B、生理鹽水C、0.02%呋喃西林溶液D、復(fù)方硼酸溶液E、1%-4%碳酸氫鈉溶液24.患者，男，70歲，因腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓。為預(yù)防壓瘡發(fā)生，最好的護(hù)理方法（）[單選題]*A、每2h為他翻身按摩一次√B、每天請(qǐng)家屬看他皮膚是否有破損C、給他用氣圈D、讓其保持左側(cè)臥位E、鼓勵(lì)他做肢體功能鍛煉25.患者，男，32歲，持續(xù)高熱2周，體溫40℃左右，日差超過(guò)1℃。脈搏108次/min，呼吸26次/min，患者神志不清，精神萎靡，食欲差。此患者體溫?zé)嵝蜑椋ǎ單選題]*A、不規(guī)則熱B、間歇熱C、弛張熱√D、稽留熱E、波浪熱26.溶血反應(yīng)時(shí)尿液呈醬油色，因?yàn)槟蛑泻校ǎ單選題]*A、膽紅素B、紅細(xì)胞C、淋巴液D、白細(xì)胞E、血紅蛋白√27.患者，男，55歲，肺部感染。遵醫(yī)囑行先鋒霉素過(guò)敏試驗(yàn)，20min后觀察注射部位硬結(jié)直徑2cm，主訴皮膚周圍無(wú)癢感。該情況屬于（）[單選題]*A、過(guò)敏試驗(yàn)陰性B、過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性√C、過(guò)敏性休克D、血清病型反應(yīng)E、循環(huán)系統(tǒng)反應(yīng)28.女性患者導(dǎo)尿時(shí)，插尿管前再次消毒的順序是（）[單選題]*A、自上而下，由內(nèi)向外再向內(nèi)√B、自上而下，由外向內(nèi)C、自上而下，由內(nèi)向外D、自下而上，由內(nèi)向外E、由外向內(nèi)，再由內(nèi)向外29.肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸是為了（）[單選題]*A、維持酸堿平衡B、減輕腹水癥狀C、防止上消化道出血D、減少氨的產(chǎn)生和吸收√E、防止并發(fā)癥30.膀胱刺激征的表現(xiàn)是（）[單選題]*A、尿頻、尿急、尿多B、尿急、腰痛、尿頻C、尿多、尿急、尿痛D、尿頻、尿急、尿痛√E、尿頻、尿多、尿痛31.患者，男，66歲，因直腸癌將于次日手術(shù)，手術(shù)前做腸道清潔準(zhǔn)備。護(hù)士正確的做法是（）[單選題]*A、行大量不保留灌腸一次，排出糞便B、行小量不保留灌腸一次，排出糞便C、行保留灌腸一次，刺激腸蠕動(dòng)，促進(jìn)排便D、反復(fù)多次行大量不保留灌腸，至排出澄清液√E、采用開(kāi)塞露通便法，排出糞便及氣體32.須裝在有色瓶?jī)?nèi)并蓋緊的藥物是（）[單選題]*A、巴比妥B、氨茶堿√C、甲氧氯普胺D、糖衣片E、地西泮33.臀大肌注射時(shí)，下列措施不妥的是（）[單選題]*A、注射前做好解釋B、側(cè)臥位時(shí)上腿應(yīng)彎曲√C、推藥液宜慢D、長(zhǎng)期注射者，應(yīng)交替更換注射部位E、刺激性強(qiáng)的藥液后注射34.患者青霉素過(guò)敏性休克，最早出現(xiàn)的癥狀是（）[單選題]*A、煩躁不安、血壓下降B、四肢麻木、頭昏眼花C、腹痛、腹瀉D、意識(shí)喪失、大小便失禁E、喉頭水腫、皮膚瘙癢√35.患者，女，76歲，因左心衰竭伴肺部感染入院。經(jīng)過(guò)積極的抗炎、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等治療后，病情緩解后改用地高辛口服，護(hù)理該患者時(shí)應(yīng)特別注意（）[單選題]*A、囑患者臥床休息為主，適當(dāng)活動(dòng)B、進(jìn)行心臟類疾病的健康教育C、觀察尿量D、地高辛用藥前應(yīng)測(cè)心率和心律√E、服藥后應(yīng)多飲水36.患兒，男，8歲，需要補(bǔ)種乙肝疫苗。護(hù)士選擇注射的部位是（）[單選題]*A、前臂掌側(cè)下段B、上臂三角肌下緣C、上臂三角肌√D、臀中肌E、臀大肌37.患者，男，52歲，青霉素過(guò)敏試驗(yàn)后感到喉頭發(fā)緊，胸悶、氣急，伴有瀕死感，應(yīng)立即采取急救措施（）[單選題]*A、置頭高足低位，注射右旋糖苷，吸氧B、置側(cè)臥位，注射抗組胺藥，吸氧C、置俯臥位，測(cè)血壓，注射中樞興奮藥D、置頭低足高位，保暖，注射間羥胺E、置平臥位，注射鹽酸腎上腺素，吸氧√38.咽拭子真菌培養(yǎng)時(shí)，采集分泌物的部位（）[單選題]*A、口腔潰瘍面√B、咽C、扁桃體D、上E、聲帶39.同時(shí)抽取多項(xiàng)血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)最先將血液注入（）[單選題]*A、干燥試管B、抗凝試管C、血培養(yǎng)瓶√D、液狀石蠟抗凝試管E、任意一管均可40.遵醫(yī)囑為患者采集寄生蟲(chóng)標(biāo)本，由于患者之前服用了驅(qū)蟲(chóng)藥，應(yīng)采集（）[單選題]*A、采集蠶豆大小類便標(biāo)本送檢B、全部糞便標(biāo)本及時(shí)送檢√C、選擇帶膿血和黏液的糞便送檢D、將大便置加溫容器中送檢E、用棉簽采集少許糞便放無(wú)菌試管中送檢41.患者女，43歲，2型糖尿病入院治療，月經(jīng)第二天。該患者暫時(shí)不宜留取尿標(biāo)本的原因是（）[單選題]*A、昏迷患者B、癱瘓患者C、尿豬留患者D、尿失禁患者E、女性患者月經(jīng)期√42.采集以下糞便標(biāo)本時(shí)，需要備透明膠帶和載玻片的是（）[單選題]*A、類便常規(guī)標(biāo)本B、糞便培養(yǎng)標(biāo)本C、糞便隱血標(biāo)本D、檢查阿米巴原蟲(chóng)E、檢查蟯蟲(chóng)√43.尿常規(guī)檢查留取尿標(biāo)本的時(shí)間（）[單選題]*A、隨時(shí)收集尿液B、晨起的第一次尿√C、飯前半小時(shí)D、12h尿E、24h尿44.為了確?；?yàn)標(biāo)本的質(zhì)量，采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)避免（）[單選題]*A、方法正確B、特殊標(biāo)本注明時(shí)間C、采集準(zhǔn)確D、放置時(shí)間過(guò)久√E、及時(shí)送檢45.缺氧伴二氧化碳潴留的患者，正確給氧方法是（）[單選題]*A、間歇高流量給氧B、持續(xù)低流量、低濃度給氧√C、持續(xù)高流量、高濃度給氧D、間斷低流量給氧E、間斷高濃度給氧46.下列藥物中毒可以導(dǎo)致雙側(cè)瞳孔縮小的是（）[單選題]*A、氯丙嗪B、毛果蕓香堿C、茄配D、嗎啡√E、樂(lè)果47.患者昏迷后眼臉不能閉合應(yīng)（）[單選題]*A、冷敷眼部B、按摩眼臉C、滴眼藥水D、蓋凡士林紗布√E、用消毒巾遮蓋48.患者處于熟睡狀態(tài)中，很難被喚醒，強(qiáng)刺激可以喚醒，醒后答非所問(wèn)，很快又再次入睡。此表現(xiàn)屬于（）[單選題]*A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、昏睡√D、輕度昏迷E、深度昏迷49.患者，男，72歲，深度昏迷，行氣管切開(kāi)術(shù)?，F(xiàn)氣道內(nèi)有大量分泌物，護(hù)士為其吸痰正確的是（）[單選題]*A、先吸口腔內(nèi)分泌物B、先吸鼻腔內(nèi)分泌物C、先吸氣管內(nèi)分泌物√D、最后吸氣管內(nèi)分泌物E、護(hù)士應(yīng)根據(jù)情況決定50.患者，男，30歲，因家庭糾紛，產(chǎn)生輕生念頭，服大量毒藥，藥名不詳，來(lái)急診就診。下面正確的處置是（）[單選題]*A、立即催吐B、立即溫開(kāi)水洗胃C、先抽取毒物立即送檢√D、口服牛奶E、立即輸液51.患者，女，80歲，公園晨練時(shí)突然倒地。恰巧有護(hù)士經(jīng)過(guò)，此刻護(hù)士應(yīng)立即進(jìn)行（）[單選題]*A、判斷意識(shí)B、尋求路人幫助，呼叫120C、判斷呼吸和脈搏D、快速檢查周圍環(huán)境√E、尋找除額儀52.為成人人工呼吸時(shí)的吹氣量約為（）[單選題]*A、100~200mlB、200~400mlC、500~600ml√D、700~1100mlE、1200~1500ml53.高熱持續(xù)期的特點(diǎn)是（）[單選題]*A、產(chǎn)熱大于散熱B、產(chǎn)熱持續(xù)增加C、散熱持續(xù)減少D、散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常E、產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡√54.適宜測(cè)量口腔溫度的是（）[單選題]*A、幼兒B、躁狂者C、呼吸困難者D、極度消瘦者√E、口鼻手術(shù)者55.不宜測(cè)肛溫的患者是（）[單選題]*A、精神異常B、昏迷C、小兒D、腹瀉√E、下肢燒傷56.吸氣性呼吸困難多見(jiàn)于（）[單選題]*A、喉頭水腫患者√B、代謝性酸中毒患者C、支氣管哮喘患者D、呼吸中樞衰竭患者E、慢性阻塞性肺疾病患者57.服用磺胺類藥后多飲水的目的是（）[單選題]*A、促進(jìn)吸收B、減少副作用C、沖淡藥味D、防止在腎臟析出結(jié)晶√E、保護(hù)肝臟58.測(cè)量脈搏的首部位是（）[單選題]*A、股動(dòng)脈B、橈動(dòng)脈√C、肱動(dòng)脈D、足背動(dòng)脈E、頸動(dòng)脈59.發(fā)熱患者物理降溫后，需多長(zhǎng)時(shí)間再次測(cè)量體溫以便進(jìn)行觀察（）[單選題]*A、10minB、15minC、20minD、30min√E、40min60.同一單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率多見(jiàn)于（）[單選題]*A、心房纖顫√B、高熱C、洋地黃中毒D、顱內(nèi)壓增高E、心肌炎61.測(cè)血壓時(shí)袖帶纏得過(guò)緊可使（）[單選題]*A、血壓偏低√B、脈壓加大C、收縮壓偏高D、舒張壓偏高E、舒張壓偏低62.患者，男，70歲，測(cè)口溫時(shí)不慎將體溫計(jì)咬碎，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施為（）[單選題]*A、催吐B、洗胃C、服緩瀉劑D、口服蛋清液E、清除口腔內(nèi)玻璃碎屑√63.關(guān)于臀大肌注射聯(lián)線法定位，正確的是（）[單選題]*A、取髂嵴與尾骨聯(lián)線的外1/3處B、取髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外上1/3處√C、取髂前上棘與尾骨聯(lián)線的內(nèi)1/3處D、取髂嵴與尾骨聯(lián)線的中1/3處E、取髂前上棘與尾骨聯(lián)線的1/2處64.冷療可引起冠狀動(dòng)脈收縮的部位是（）[單選題]*A、腹部B、足底√C、前額D、陰囊E、心前區(qū)65.面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”感染禁用熱療原因是（）[單選題]*A、引起局部出血B、掩蓋患者病情C、造成面部燙傷D、導(dǎo)致顱內(nèi)感染√E、加重患者疼痛66.乙醇拭浴前置冰袋于患者頭部的目的是（）[單選題]*A、防止心律失常B、防止腦水腫C、減輕患者不適D、防止體溫繼續(xù)上升E、減輕頭部充血√67.患者，男，1h前因踢球致踝部扭傷，正確的處理方法是（）[單選題]*A、熱敷B、按摩C、冷敷√D、繃帶包裹E、紅外線照射68.臨時(shí)備用醫(yī)囑是（）[單選題]*A、低鹽飲食B、測(cè)血糖stC、霧化吸入qdD、派替啶50mgimq6hprnE、索米痛0.5gposos√69.有關(guān)執(zhí)行口頭醫(yī)囑不妥的是（）[單選題]*A、一般情況下不執(zhí)行B、在手術(shù)及搶救過(guò)程中可執(zhí)行C、醫(yī)生說(shuō)兩遍護(hù)士即可執(zhí)行√D、藥物經(jīng)核對(duì)后再使用E、執(zhí)行后要及時(shí)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑70.鼻飼的適用對(duì)象不包括（）[單選題]*A、昏迷患者B、口腔疾病患者C、早產(chǎn)兒D、精神病患者拒絕進(jìn)食時(shí)E、偏食者√71.一般胃管插入的長(zhǎng)度為（）[單選題]*A、14~16cmB、20~30cmC、45~55cm√D、60~70cmE、80~90cm72.下列哪項(xiàng)不符合膽囊造影的飲食要求（）[單選題]*A、造影前晚給低脂飲食√B、當(dāng)天早晨禁食C、攝片后立即服高脂肪飲食D、脂肪總量低于50gE、晚餐后服造影劑并禁食、禁水73.患者，男，26歲，胃潰瘍，需做潛血試驗(yàn)。預(yù)試驗(yàn)期不可進(jìn)的食物是（）[單選題]*A、白菜B、土豆C、豆制品D、冬瓜E、綠色蔬菜√74.正確測(cè)量胃管插入長(zhǎng)度的方法是（）[單選題]*A、從尖至劍突B、從眉心至劍突C、從眉心至胸骨柄D、從前發(fā)際至劍突√E、從前發(fā)際至胸骨柄75.鼻飼插管過(guò)程中，患者發(fā)生嗆咳，呼吸困難時(shí)應(yīng)（）[單選題]*A、囑病員作深呼吸B、將病員頭部抬高C、立即撥管，休息片刻后重插√D、停止片刻，囑深呼吸，再輕輕插入E、停止插管76.患者，男，59歲，肝硬化3年，因肝性腦病入院。為防止患者病情加重，應(yīng)給予的飲食是（）[單選題]*A、低脂肪飲食B、低蛋白飲食√C、低憐飲食D、低膽固醇飲食E、低鹽飲食77.在為昏迷患者行鼻飼插管時(shí)，為提高插管成功率，應(yīng)重點(diǎn)采取的措施是（）[單選題]*A、患者取平臥位，利于胃管插入B、先稍向上而后平行再向后下緩慢輕輕地插入C、插管時(shí)動(dòng)作要準(zhǔn)確，讓胃管快速通過(guò)咽部D、插入15cm時(shí)，托起患者頭部使下領(lǐng)靠近胸骨柄√E、邊插邊用注射器抽吸有無(wú)胃液，檢驗(yàn)胃管是否在胃內(nèi)78.發(fā)生肺水腫時(shí)用20%~30%乙醇濕化吸氧，其作用（）[單選題]*A、降低肺泡表面張力B、增加肺泡表面張力C、降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力√D、增加肺泡內(nèi)泡沫表面張力E、增加肺泡內(nèi)壓力79.輸液引起急性肺水腫的典型癥狀是（）[單選題]*A、發(fā)紺、胸悶B、心悸、煩躁不安C、胸痛、咳嗽D、呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰√E、面色蒼白、血壓下降80.下列輸液患者中輸液速度可加快的是（）[單選題]*A、高熱患者B、補(bǔ)鉀患者C、風(fēng)濕性心臟病患者D、急性腸胃炎、嚴(yán)重脫水患者√E、老年性慢性支氣管炎患者81.輸入速度宜慢的溶液（）[單選題]*A、低分子右旋糖酐B、5%葡萄糖溶液C、升壓藥√D、抗生素E、生理鹽水82.為了改善患者的微循環(huán)，應(yīng)選用的溶液是（）[單選題]*A、5%葡萄糖注射液B、0.9%氯化鈉溶液C、低分子右旋糖酐溶液√D、10%葡萄糖溶液E、5%碳酸氫鈉溶液83.拭浴用的乙醇濃度是（）[單選題]*A、20%B、30%√C、50%D、75%D、95%84.患者，男，29歲，在注射青霉素11天后出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚瘙癢、腹痛、全身淋巴結(jié)腫痛，則該患者出現(xiàn)（）[單選題]*A、皮膚過(guò)敏反應(yīng)B、消化系統(tǒng)過(guò)敏反應(yīng)C、呼吸道過(guò)敏反應(yīng)D、血清病型反應(yīng)√E、變態(tài)反應(yīng)85.患者，男，33歲，因膽道梗阻出現(xiàn)全身黃染，尿中有膽紅素，其尿液顏色為（）[單選題]*A、淡黃色B、紅色C、乳白色D、醬油色E、黃褐色√86.記錄每日排出量不包括（）[單選題]*A、每日尿量B、出汗量√C、胃腸減壓量D、膽汁引流量E、胸腔抽出液量87.應(yīng)避免與牙齒直接接觸的藥物是（）[單選題]*A、止咳糖漿B、強(qiáng)心苷類C、鐵劑√D、碳酸氫鈉E、磺胺類88.患者，男，25歲，輸液1000ml，每分鐘50滴（點(diǎn)滴系數(shù)為15），從上午8時(shí)20分開(kāi)始，估計(jì)何時(shí)滴完（）[單選題]*A、上午11時(shí)B、中午12時(shí)20分C、下午1時(shí)20分√D、下午2時(shí)E、下午2時(shí)20分89.患者，男，30歲。因腦外傷后昏迷入院，護(hù)士準(zhǔn)備通過(guò)鼻飼為其提供營(yíng)養(yǎng)。護(hù)士插胃管時(shí)，當(dāng)插至10~15cm時(shí)托起患者頭部靠近胸骨柄，這樣做的目的是（）[單選題]*A、避免惡心、嘔吐B、減少患者痛苦C、以免損傷食管黏膜D、增大咽喉部通道的弧度√E、使咽部肌肉放松90.患者，女，26歲，因發(fā)熱、咳嗽入院治療。遵醫(yī)囑用0.9%氯化鈉溶液250ml加青霉素400萬(wàn)U靜脈滴注。該患者輸液過(guò)程中過(guò)程中錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）[單選題]*A、做好急救準(zhǔn)備工作B、加強(qiáng)巡視及時(shí)更換輸液瓶C、耐心聽(tīng)取患者主訴D、溶液不滴立即拔針，更換針頭重新穿刺√E、注意輸液管有無(wú)扭曲91.目前醫(yī)學(xué)界主張判斷死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）[單選題]*A、瞳孔散大固定B、各種反射消失C、呼吸停止D、心搏停止E、腦死亡√92.超聲霧化吸入療法，水槽內(nèi)水溫不應(yīng)超過(guò)（）[單選題]*A、20℃B、30℃C、40℃D、45℃E、50℃√93.留取24h尿標(biāo)本做17-羥類固醇檢查，加入濃鹽酸的目的是（）[單選題]*A、防止尿中激素被氧化√B、防止細(xì)菌感染C、保持尿中的化學(xué)成分不變D、固定尿中有機(jī)成分E、固定尿中的有形成分94.患者，女，45歲，因蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷3天，經(jīng)搶救后病情漸穩(wěn)定。現(xiàn)持續(xù)輸液，鼻飼供給營(yíng)養(yǎng)?；颊唔毿斜秋曔M(jìn)食，鼻飼前，食物應(yīng)加熱至（）[單選題]*A、25~30°CB、35~37°CC、38~40°C√D、40~42°CE、45~50°C95.出院時(shí)間的填寫(xiě)方法是（）[單選題]*A、用藍(lán)色墨水筆在40~42°C之間相應(yīng)的時(shí)間欄內(nèi)縱行填寫(xiě)“出院于十時(shí)三一分”B、用藍(lán)色墨水筆在40~42°C之間相應(yīng)的時(shí)間欄內(nèi)橫行填寫(xiě)“出院于十時(shí)三十分C、用紅色墨水筆在40~42°C之間相應(yīng)的時(shí)間欄內(nèi)縱行填寫(xiě)“出院于十時(shí)三十分”√D、用紅色墨水筆在40~42°C之間相應(yīng)的時(shí)間欄內(nèi)橫行填寫(xiě)“出院于十時(shí)三十分”E、用紅色墨水筆在40~42°C之間相應(yīng)的時(shí)間欄內(nèi)縱行填寫(xiě)“出院于十時(shí)”96.進(jìn)行尸體料理，頭部墊枕頭的主要目的是（）[單選題]*A、易于辨認(rèn)B、安慰家屬C、保持舒適D、防止面部淤血變色√E、保持尸體位置良好97.尸斑一般出現(xiàn)在死亡后（）[單選題]*A、24hB、2~4h√C、1~3hD、4~6hE、24h以后98.關(guān)于醫(yī)囑的解釋，下列哪項(xiàng)不正確（）[單選題]*A、臨時(shí)醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次B、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑有效時(shí)間在24h以上C、臨時(shí)備用醫(yī)囑有效時(shí)間在24h以內(nèi)√D、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑須由醫(yī)生注明停止時(shí)間后方失效E、一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑99.患者，男，75歲，因腦出血已在家臥床2月，大小便失禁，不能自行翻身。近日骶尾部皮膚呈紫紅色，壓之不褪色，并有大小不等的水皰。此情況屬于壓瘡的（）[單選題]*A、淤血紅潤(rùn)期B、炎性浸潤(rùn)期√C、淺度潰瘍期D、深度潰瘍期E、壞死潰瘍期100.傷寒患者，需做大量不保留灌腸，為其灌腸的液量及液面與肛門的距離是（）[單選題]*A、1000ml，不超50cmB、1000ml，不超過(guò)30cmC、500ml，不超過(guò)20cmD、500ml以內(nèi)，不超過(guò)30cm√E、500ml以內(nèi)，不超過(guò)40cmA21.下列哪項(xiàng)不屬于標(biāo)本采集原則（）[單選題]*A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.定時(shí)送檢√E.正確采集2.采集各種標(biāo)本，原則敘述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康倪x擇容器B.培養(yǎng)標(biāo)本必須放在無(wú)菌容器中C.立即送檢，必要時(shí)注明時(shí)間D.停用干擾化驗(yàn)結(jié)果的藥物E.均應(yīng)空腹進(jìn)行√3.采集標(biāo)本前不需要核對(duì)的項(xiàng)目是（）[單選題]*A.醫(yī)囑B.申請(qǐng)項(xiàng)目C.病人的住院時(shí)間√D.病人的床號(hào)、姓名E.病人的住院號(hào)4.采集血清標(biāo)本的方法，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.選用干燥試管B.采血后去針頭順管壁將血漿和泡沫注入試管√C.避免過(guò)度震蕩D.取下針頭E.立即送驗(yàn)5.關(guān)于采集血標(biāo)本的操作方法，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血B.如需空腹采血，應(yīng)提前通知病人禁食C.全血標(biāo)本不可搖動(dòng)試管以防溶血√D.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管E.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集6.采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，以下操作正確的是（）[單選題]*A.抽取全血標(biāo)本后，注入干燥試管B.為危重癥病人采集血標(biāo)本，可從輸液針頭處抽取C.采集血培養(yǎng)標(biāo)本后，迅速注入抗凝試管內(nèi)D.同時(shí)抽取不同種類的血標(biāo)本時(shí)注人順序?yàn)?血培養(yǎng)瓶→抗凝試管→干燥試管√E.血清標(biāo)本注入試管后，應(yīng)輕輕旋轉(zhuǎn)搖勻7.留取尿標(biāo)本查17-羥類固醇、17-酮類固醇時(shí)，應(yīng)加入的防腐劑是（）[單選題]*A.草酸B.甲苯C.甲醛D.稀鹽酸E.濃鹽酸√8.常規(guī)尿標(biāo)本采集中，若測(cè)定尿比重應(yīng)留取尿量（）[單選題]*A.5mlB.10mlC.30mlD.50mlE.100ml√9.留24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)下列哪項(xiàng)不妥（）[單選題]*A.備清潔帶蓋的大容器B.貼上標(biāo)簽，按要求注明各項(xiàng)內(nèi)容C.天氣炎熱，選用合適防腐劑D.告知病人晨7時(shí)開(kāi)始留尿于容器內(nèi)√E.次晨7時(shí)排最后一次尿于容器內(nèi)10.測(cè)定尿蛋白定量時(shí)需加人的防腐劑是（）[單選題]*A.濃鹽酸B.麝香草酚C.甲苯√D.稀鹽酸E.甲醛11.作尿艾迪計(jì)數(shù)的尿標(biāo)本加入甲醛的目的是（）[單選題]*A.固定尿中有機(jī)成分√B.防止尿液改變顏色C.保持尿中化學(xué)成分不變D.防止尿中的激素被氧化E.避免尿液被污染變質(zhì)12.檢驗(yàn)?zāi)蛑?7-酮類固醇加人濃鹽酸的目的是（）[單選題]*A.固定尿中有機(jī)成分B.防止尿液改變顏色C.延緩尿中化學(xué)成分的分解D.保持尿液在酸性環(huán)境中√E.防止細(xì)菌污染13.測(cè)尿肌酐時(shí)加入的防腐劑是（）[單選題]*A.濃鹽酸B.麝香草酚C.甲苯√D.稀鹽酸E.甲醛14.A2型題[填空題]_________________________________15.病人，女，26歲，近一個(gè)月來(lái)因不規(guī)則發(fā)熱、乏力、體重減輕而入院，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有房間隔缺損，并初步診斷合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，醫(yī)囑行血培養(yǎng)。采血量至少為（）[單選題]*A.1-3mlB.4-6mlC.7-9mlD.10-15ml√E.16-18ml16.病人，男，45歲，有潰瘍病史，近日來(lái)上腹部疼痛加劇，需做大便潛血試驗(yàn)。檢驗(yàn)前三天該病人可以選擇的一組食物是（）[單選題]*A.醬牛肉、卷心菜B.炒豬肝、油菜C.豆腐、菜花√D.紅燒豬肉、菠菜E.小白菜、豬血湯17.病人，女，50歲，為明確診斷，需留取尿常規(guī)標(biāo)本，護(hù)士應(yīng)告知病人正確的方法為（）[單選題]*A.留取晨起第一次尿√B.飯前半小時(shí)留取C.隨時(shí)收集尿液D.收集12小時(shí)尿E.收集24小時(shí)尿18.病人，女性，28歲，1周來(lái)出現(xiàn)晨起眼瞼水腫，肉眼血尿，疑急性腎小球腎炎，需留12小時(shí)尿作艾迪計(jì)數(shù)。應(yīng)在尿液中加入（）[單選題]*A.甲醛√B.乙醛C.乙酚D.稀鹽酸E.濃鹽酸19.病人，男性，50歲，患腎臟疾病，需做尿蛋白定量檢查。需在標(biāo)本中加入（）[單選題]*A.甲醛B.乙醛C.甲苯√D.稀鹽酸E.濃鹽酸20.病人，女性，43歲，以腎小球腎炎收入院，醫(yī)囑做艾迪計(jì)數(shù)檢查。護(hù)士在執(zhí)行此醫(yī)囑時(shí)做法不正確的是（）[單選題]*A.向病人解釋留尿目的及配合方法B.準(zhǔn)備大口帶蓋容器C.容器內(nèi)加甲苯防腐√D.囑病人晨7時(shí)排空膀朓后開(kāi)始留尿E.做好交班，督促病人準(zhǔn)確留取尿液21.病人，女，懷疑為阿米巴痢疾，為明確診斷，醫(yī)囑留大便標(biāo)本査找阿米巴原蟲(chóng)。護(hù)土應(yīng)為病人選擇的標(biāo)本容器是（）[單選題]*A.無(wú)菌便器B.裝有培養(yǎng)基的便器C.清潔便器D.加溫的清潔便器√E.加有95％乙醇的便器22.劉先生，58歲，初步診斷為“糖尿病”，需作尿糖定量檢查，為保持尿液的化學(xué)成分不變，尿標(biāo)本中需加入（）[單選題]*A.濃鹽酸B.甲苯√C.甲醛D.草酸E.乙醇23.病人，男，81歲，因慢性阻塞性肺疾病而入院治療。近2天來(lái)痰量增多，為膿性痰，懷疑并發(fā)細(xì)菌感染，需做痰培養(yǎng)。該病人無(wú)力咳痰，請(qǐng)問(wèn)護(hù)士采集痰標(biāo)本時(shí)不正確的做法是（）[單選題]*A.核對(duì)病人床號(hào)、姓名B.向病人和家屬解釋留痰的目的和方法C.讓病人先用漱口液漱口，再用清水漱口D.協(xié)助病人取合適體位，由上向下叩擊背部√E.咳出的痰液置于無(wú)菌痰盒內(nèi)24.病人，男性，32歲，口腔潰病3天，需采集標(biāo)本做真菌培養(yǎng)，護(hù)士正確的采集方法是（）[單選題]*A.采集病人24小時(shí)痰液B.用無(wú)菌長(zhǎng)棉簽擦拭腭弓分泌物C.用無(wú)菌長(zhǎng)棉簽在口腔潰瘍面上取分泌物√D.用無(wú)菌長(zhǎng)棉簽快速擦拭扁桃體分泌物E.用無(wú)菌長(zhǎng)棉簽擦拭咽部分泌物25.病人，男性，46歲，為查找癌細(xì)胞需留痰標(biāo)本，固定標(biāo)本的溶液宜選用（）[單選題]*A.3％甲酚皂溶液B.5％苯酚C.10％甲醛√D.0.2％漂白粉E.0.2％苯扎溴銨26.病人，女，21歲，學(xué)生。10天前出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，遂來(lái)院就診。急性面容，體溫39℃、脈搏140次/分、血壓105/70mmhg，脾大，心臟聽(tīng)診有雜音，全身皮膚有多處出血斑點(diǎn)，疑為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。為病人做血培養(yǎng)時(shí)，采血量為（）[單選題]*A.1-2mlB.3-4mlC.5-8mlD.10~15ml√E.16~18ml27.為該病人進(jìn)行靜脈采血拔針后，穿刺點(diǎn)按壓時(shí)間應(yīng)該為（）[單選題]*A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.5分鐘E.10分鐘√28.若該病人還需查心肌酶、血沉，則下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.心肌酶標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.測(cè)定血沉應(yīng)留取血清標(biāo)本√C.血沉標(biāo)本應(yīng)注入抗凝試管D.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)注入血培養(yǎng)瓶E.以上三種血標(biāo)本注人順序是血培養(yǎng)瓶→抗凝試管→干燥試管29.病人，男，68歲。心絞痛病史2年。6pm左右無(wú)明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐漸加劇，于10pm急診人院，醫(yī)囑要求查CK-MB(肌酸激酶同工酶)。取血標(biāo)本時(shí)，下列措施正確的是（）[單選題]*A.為減少病人痛苦，可自輸液針頭處取血B.采血量一般為1mlC.采血后更換針頭注入干燥試管內(nèi)√D.將采集到的全部血液(包括泡沫)全部注入試管內(nèi)E.血液注入試管后輕輕震蕩30.血標(biāo)本容器外應(yīng)貼標(biāo)簽，標(biāo)簽上應(yīng)注明的內(nèi)容一般不包括（）[單選題]*A.科室B.床號(hào)、姓名C.檢驗(yàn)?zāi)康腄.取血量√E.送檢日期31.病人男，55歲。1周來(lái)體溫持續(xù)在39-40℃，護(hù)理査體:面色潮紅，呼吸急促，口唇輕度發(fā)紺，意識(shí)清楚。該病人發(fā)熱的熱型是（）[單選題]*A.弛張熱B.回歸熱C.稽留熱√D.間歇熱E.不規(guī)則熱32.為明確診斷，需査心肌酶、血沉及血培養(yǎng)。應(yīng)選用的血沉標(biāo)本容器是（）[單選題]*A.血培養(yǎng)瓶B.無(wú)菌試管C.干燥試管D.抗凝試管√E.液狀石蠟試管33.采集上述血標(biāo)本后，注入容器的先后順序是（）[單選題]*A.血沉試管、心肌酶試管、血培養(yǎng)瓶B.心肌酶試管、血培養(yǎng)瓶、血沉試管C.心肌酶試管、血沉試管、血培養(yǎng)瓶D.血培養(yǎng)瓶、心肌酶試管、血沉試管E.血培養(yǎng)瓶、血沉試管、心肌酶試管√34.病人女，25歲。患風(fēng)濕性心臟瓣膜病。不明原因持續(xù)發(fā)熱1個(gè)月余，體溫波動(dòng)在37.5-38.5℃之間，應(yīng)用多種抗生素治療無(wú)效，今晨以“感染性心內(nèi)膜炎”收治入院?，F(xiàn)遵醫(yī)囑行血培養(yǎng)檢查。抽取血標(biāo)本時(shí)間的選擇，正確的是（）[單選題]*A.第1日間隔1小時(shí)采血，共3次，體溫升高時(shí)采血B.第1日間隔1小時(shí)采血，共3次，無(wú)需體溫升高時(shí)采血C.第1日間隔1小時(shí)采血，共3次，寒戰(zhàn)時(shí)采血D.入院3小時(shí)內(nèi)采血，間隔1小時(shí)，共3次E.停用抗生素后2-7天采血，無(wú)需體溫升高時(shí)采血√35.入院后心臟彩超檢査示二尖瓣有一大小約為10mmx10mm贅生物。據(jù)此，護(hù)士最應(yīng)預(yù)防和關(guān)注的是（）[單選題]*A.心力衰竭B.肺部感染C.動(dòng)脈栓塞√D.出血E.深靜脈血栓36.以下描述正確的是（）[單選題]*A.疼痛有雙重含義，痛覺(jué)和病理反應(yīng)B.疼痛有雙重含義，痛覺(jué)和痛反應(yīng)√C.痛覺(jué)是個(gè)體的客觀體驗(yàn)D.疼痛是人體最強(qiáng)烈的應(yīng)對(duì)策略之一E.疼痛是機(jī)體對(duì)有害刺激的適應(yīng)性反應(yīng)37.下列痛覺(jué)感受器分布最為密集的是（）[單選題]*A.皮膚B.肌層C.肌腱D.角膜√E.內(nèi)臟38.對(duì)個(gè)體疼痛時(shí)出現(xiàn)生理、心理和行為方面的改變，不正確的描述是（）[單選題]*A.急性疼痛伴隨的血壓升高是由于交感神經(jīng)系統(tǒng)的過(guò)度興奮所致B.疼痛無(wú)法緩解會(huì)導(dǎo)致低氧血癥和呼吸淺快C.慢性疼痛和劇烈疼痛的病人機(jī)體內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)增加√D.慢性疼痛病人常伴有認(rèn)知能力的下降E.疼痛的語(yǔ)言表述是病人對(duì)其疼痛最為可靠的反映39.下列屬于非阿片類鎮(zhèn)痛藥的是（）[單選題]*A.嗎啡B.布洛芬√C.阿托品D.哌替啶E.芬太尼40.WHO所推薦的三階梯鎮(zhèn)痛療法中，下列屬于第二階梯鎮(zhèn)痛藥的是（）[單選題]*A.阿司匹林B.布洛芬C.嗎啡D.可待因√E.美沙酮41.不推薦用于長(zhǎng)期癌痛治療的給藥途徑是（）[單選題]*A.口服給藥法B.直腸給藥法C.經(jīng)皮膚給藥法D.舌下含服給藥法E.肌內(nèi)注射法√42.疼痛護(hù)理流程不包括（）[單選題]*A.全面并動(dòng)態(tài)地評(píng)估B.實(shí)施鎮(zhèn)痛C.制定疼痛控制標(biāo)準(zhǔn)√D.觀察并記錄E.健康教育和隨訪43.病人，男，48歲，有“冠心病病史”一年多，近一周因工作忙出現(xiàn)胸前區(qū)壓榨樣疼痛，其疼痛原因是（）[單選題]*A.物理刺激B.心理因素C.溫度刺激D.病理改變√E.化學(xué)刺激44.病人，女，20歲，大學(xué)生，因備考連續(xù)幾天挑燈夜戰(zhàn)后，出現(xiàn)頭痛，以下哪項(xiàng)不屬于其疼痛的原因（）[單選題]*A.身體組織受牽連√B.情緒緊張C.疲勞D.睡眠不足E.用腦過(guò)度45.病人，女，45歲，胃癌末期癌痛，護(hù)士給該病人鎮(zhèn)痛治療，對(duì)其疼痛治療前后效果測(cè)定對(duì)比，最適宜的評(píng)估工具是（）[單選題]*A.面部表情疼痛評(píng)定法B.文字描述評(píng)定法C.數(shù)字評(píng)分法√D.視覺(jué)模擬評(píng)分法E.Prince-Henry評(píng)分法46.病人，男，28歲，闌尾切除術(shù)后第一天，主訴傷口疼痛。以0-10數(shù)字評(píng)分法為例，以下護(hù)理措施正確的是（）[單選題]*A.其疼痛程度≤5時(shí)，護(hù)土可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛，并報(bào)告醫(yī)生√B.其疼痛程度為≥5，護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛，并報(bào)告醫(yī)生C.其疼痛程度≥5時(shí)，護(hù)土應(yīng)報(bào)告醫(yī)生，給予有效止痛藥物D.其疼痛程度為≤6，護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛，并報(bào)告醫(yī)生E.其疼痛程度為≥6，護(hù)士可選擇護(hù)理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛，并報(bào)告醫(yī)生47.病人，女，50歲，骨癌疼痛，給病人用鎮(zhèn)痛藥后評(píng)估其鎮(zhèn)痛效果(采用4級(jí)法)，病人告訴護(hù)士“疼痛有些減輕，但仍感到明顯疼痛，睡眠仍受干擾”。正確的判斷是該病人疼痛（）[單選題]*A.完全緩解B.部分緩解C.輕度緩解√D.無(wú)效E.有效48.患兒，男，5歲，左下肢骨癌住院。為準(zhǔn)確地評(píng)估其患肢的疼痛程度，護(hù)士最好選用的評(píng)估工具是（）[單選題]*A.面部表情疼痛評(píng)定法√B.文字描述評(píng)定法C.數(shù)字評(píng)分法D.視覺(jué)模擬評(píng)分法E.Prince-Henry評(píng)分法49.病人，女，58歲，診斷“肩周炎”，下列適合該病人的鎮(zhèn)痛方法是（）[單選題]*A.口服布洛芬B.濕熱敷C.自控鎮(zhèn)痛泵D.針灸E.經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法√50.病人，男，56歲，胃癌末期住院，入院后采用氧嗎啡口服給藥鎮(zhèn)痛。該藥用藥后主要不良反應(yīng)不包括（）[單選題]*A.便秘B.惡心、嘔吐C.血小板減少√D.直立性低血壓E.低血壓眩暈51.病人，女，46歲，子宮全切術(shù)后第二天，病人訴說(shuō)腹部疼痛，針對(duì)該病人疼痛護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.影響晚上睡眠時(shí)可給非阿片類的止痛藥B.白天疼痛時(shí)可給病人聽(tīng)優(yōu)美旋律的歌曲C.指導(dǎo)病人進(jìn)行有節(jié)律的深呼吸D.如病情穩(wěn)定可給半坐臥位和按摩身體受壓部位E.為減輕病人疼痛，盡量不翻身或咳嗽√52.病人，謝某，男，45歲，“肝癌晚期”住院，意識(shí)清醒，能交流。病人靜臥時(shí)痛，翻身咳嗽時(shí)加劇，不能忍受，睡眠受干擾，要求用鎮(zhèn)痛藥按WHO的疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估，該病人的疼痛為（）[單選題]*A.0級(jí)B.1級(jí)C.2級(jí)√D.3級(jí)E.4級(jí)53.根據(jù)該病人的疼痛程度，選用的鎮(zhèn)痛藥是（）[單選題]*A.阿司匹林B.布洛芬C.嗎啡D.可待因√E.美沙酮54.如果該病人需要口服右旋丙氧酚，該藥用藥后主要不良反應(yīng)是（）[單選題]*A.口干B.幻覺(jué)√C.低血壓眩暈D.直立性低血壓E.呼吸抑制55.對(duì)該病人疼痛的控制，推薦標(biāo)準(zhǔn)為（）[單選題]*A.依據(jù)0~10分?jǐn)?shù)字評(píng)分法，使病人疼痛程度≤5B.依據(jù)0~10分?jǐn)?shù)字評(píng)分法，使病人疼痛程度≤6C.使病人達(dá)到夜間睡眠時(shí)、白天休息時(shí)、日間適當(dāng)活動(dòng)時(shí)基本無(wú)痛√D.使病人達(dá)到日間睡眠時(shí)、夜間休息時(shí)、日間適當(dāng)活動(dòng)時(shí)基本無(wú)痛E.使病人達(dá)到夜間睡眠時(shí)、白天休息時(shí)、日間適當(dāng)活動(dòng)時(shí)完全無(wú)痛56.以下關(guān)于冷熱療法生理效應(yīng)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.熱療可引起血管擴(kuò)張B.冷療可使細(xì)胞代謝率降低C.熱療可使毛細(xì)血管通透性增加D.冷療使血液黏稠度增加E.熱療使淋巴流動(dòng)速度減慢√57.為病人進(jìn)行冷療時(shí)，時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)（）[單選題]*A.20分鐘B.30分鐘√C.40分鐘D.50分鐘E.60分鐘58.以下關(guān)于冷熱療法干法和濕法的比較說(shuō)法正確的是（）[單選題]*A.濕法穿透性比干法強(qiáng)√B.濕法易使皮膚干燥C.干法保溫時(shí)間較短D.濕法的危險(xiǎn)性較小E.病人更易耐受濕法59.小張因走路不慎導(dǎo)致腳踝扭傷，護(hù)士為其應(yīng)用化學(xué)致冷袋冷敷局部，此時(shí)應(yīng)用冷療的主要目的不包括（）[單選題]*A.減輕局部充血B.減輕神經(jīng)末梢的敏感性C.控制炎癥的擴(kuò)散√D.減輕局部的腫脹E.減輕局部出血60.小張，32歲，因?qū)τ冶且砩系酿畀彅D壓后發(fā)生感染，此時(shí)局部忌用熱敷的主要原因是（）[單選題]*A.加重疼痛B.加重局部出血C.掩蓋病情，難以確診D.可導(dǎo)致顱內(nèi)感染√E.導(dǎo)致面部皮膚燙傷61.病人，男，38歲，因肺炎入院，體溫39.8℃，醫(yī)囑冰袋降溫。護(hù)士在其額頭使用冰袋，以下操作方法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.冰塊裝袋前用水沖去冰塊棱角B.冰袋裝好后應(yīng)檢查有無(wú)漏水C.冰袋放置前額時(shí)應(yīng)吊在支架上D.冰袋放入布套中后才能使用E.冰塊應(yīng)裝至冰袋1/3~1/2滿√62.病人，男，65歲，因顱腦外傷入院。入院后使用冰帽預(yù)防腦水腫，期間應(yīng)維持肛溫約在（）[單選題]*A.33℃√B.28℃C.26℃D.23℃E.38℃63.病人，男，62歲，直腸癌術(shù)后，進(jìn)行化療藥?kù)o脈滴注后左上肢出現(xiàn)靜脈炎，護(hù)士應(yīng)用硫酸鎂進(jìn)行局部熱濕敷，熱濕敷水溫應(yīng)控制在（）[單選題]*A.32~34℃B.38~41℃C.43~46℃D.50~60℃√E.60~70℃64.李阿姨，70歲，膽囊切除術(shù)后，因感畏寒而在足部使用熱水袋時(shí)，使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)局部皮膚發(fā)生潮紅、疼痛，此時(shí)正確的處理是（）[單選題]*A.熱水袋外再包一條毛巾后繼續(xù)使用B.立即停用，局部用25％硫酸鎂濕熱敷C.立即停用，局部涂凡士林√D.立即停用，局部涂90％乙醇E.熱水袋中加涼水后繼續(xù)使用65.張女士，50歲。腹痛難忍，面色蒼白，大汗淋漓，下列措施中錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.詢問(wèn)病史B.腹部使用熱水袋減輕疼痛√C.測(cè)量生命體征D.通知醫(yī)生E.病情監(jiān)測(cè)66.病人，男，52歲，發(fā)熱待查入院，T39.8℃，護(hù)土遵醫(yī)囑為其乙醇拭浴。乙醇擦浴前，先置冰袋于頭部，其目的是（）[單選題]*A.防止反射性心率減慢B.降低頭部溫度√C.增加局部血流D.防止腦水腫E.防止顱內(nèi)壓升高67.頭部冰袋取下的標(biāo)準(zhǔn)是體溫降至（）[單選題]*A.37.5℃以下B.38.0℃以下C.38.5℃以下D.39.0℃以下√E.39.5℃以下68.患兒，女，8歲。診斷為急性白血病入院。體溫40.1℃，咽痛?；純耗壳暗捏w溫屬于（）[單選題]*A.高熱B.低熱C.正常體溫D.中等熱E.超高熱√69.不適用于該患兒的降溫方法是（）[單選題]*A.溫水拭浴B.大血管處放置冰袋C.乙醇拭浴√D.口服退熱劑E.頭部冷敷70.為觀察降溫效果，應(yīng)在采取降溫措施后多久測(cè)體溫（）[單選題]*A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘√D.40分鐘E.60分鐘71.下列哪種物質(zhì)能夠保護(hù)細(xì)胞膜，防治壞血?。ǎ單選題]*A.維生素AB.維生素BC.維生素C√D.維生素DE.維生素E72.下列哪項(xiàng)是維生素B1的生理功能（）[單選題]*A.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育與成熟B.防治壞血病C.參與DNA合成D.調(diào)節(jié)神經(jīng)功能√E.保持皮膚和黏膜的完整性73.下列屬于水溶性維生素的是（）[單選題]*A.維生素AB.維生素B√D.維生素EC.維生素DE.維生素K74.正常成人每日需水量是（）[單選題]*A.200~500mlB.500~1000mlC.1500~2000mlD.2000~3000ml√E.3000~4000ml75.為適應(yīng)不同病情需要，醫(yī)院飲食分為（）[單選題]*A.基本飲食、治療飲食、試驗(yàn)飲食√B.基本飲食、普通飲食、試驗(yàn)飲食C.治療飲食、普通飲食、試驗(yàn)飲食D.普通飲食、流質(zhì)飲食、軟質(zhì)飲食E.普通飲食、流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食76.下列哪種食物屬于半流質(zhì)飲食（）[單選題]*A.粥√B.米湯C.肉汁D.面條E.豆?jié){77.流質(zhì)飲食不宜長(zhǎng)期使用是因?yàn)椋ǎ單選題]*A.影響病人食欲B.影響消化吸收C.增加護(hù)士工作負(fù)擔(dān)D.增加營(yíng)養(yǎng)室工作負(fù)擔(dān)E.所含熱量及營(yíng)養(yǎng)素不足√78.下列哪項(xiàng)不符合流質(zhì)飲食原則（）[單選題]*A.無(wú)刺激性B.每日3~4餐√C.易吞咽、易消化D.只能短期使用E.通常輔以腸外營(yíng)養(yǎng)以補(bǔ)充熱能和營(yíng)養(yǎng)79.低鹽飲食中鈉含量應(yīng)低于（）[單選題]*A.0.5g/dB.0.7g/dC.1.0g/dD.1.5g/dE.2.0g/d√80.低蛋白飲食每日蛋白質(zhì)的供應(yīng)量應(yīng)低于（）[單選題]*A.30g/dB.40g/d√C.50g/dD60g/dE.70g/d81.骨質(zhì)疏松病人應(yīng)多食下列哪種食物（）[單選題]*A.奶及奶質(zhì)品√B.堅(jiān)果C.牛肉D.紅薯E.花生醬82.下列哪種屬于試驗(yàn)飲食（）[單選題]*A.高脂肪飲食B.半流質(zhì)飲食C.低鹽飲食D.干飲食√E.要素飲食83.檢查腎小管濃縮功能時(shí)，試驗(yàn)期1天控制全天飲食中水分總量應(yīng)為（）[單選題]*A.100~200mlB.300~400mlC.500~600ml√D.1000~2000mlE.2000~3000ml84.下列哪種情況不會(huì)促進(jìn)食欲（）[單選題]*A.規(guī)律進(jìn)食B.心情愉快C.環(huán)境清新D.進(jìn)食美味食品E.進(jìn)食含糖量高的食品√85.下列不屬于要素飲食的營(yíng)養(yǎng)成分的是（）[單選題]*A.蛋白質(zhì)√B.氨基酸C.脂肪酸D.單糖E.維生素86.要素飲食經(jīng)造瘺口注入時(shí)的溫度宜為（）[單選題]*A.37℃B.38~39℃C.39~40℃D.40~41℃E.41~42℃√87.一般成人胃管插入深度為（）[單選題]*A.20-30cmB.35~40cmC.45-55cm√D.50-60cmE.55~65cm88.鼻飼飲食后再注入少量溫開(kāi)水的目的是（）[單選題]*A.防止病人嘔吐B.使病人溫暖舒適C.避免食物存積于管道√D.便于測(cè)量，記錄準(zhǔn)確E.便于防止液體反流，發(fā)生窒息89.長(zhǎng)期鼻飼病人更換一般胃管的時(shí)間為（）[單選題]*A.1天1次B.1周1次√C.1周2次D.2周1次E.1個(gè)月1次90.下列哪種病人應(yīng)使用胃腸外營(yíng)養(yǎng)（）[單選題]*A.休克B.短腸綜合征√C.不可逆性昏迷D.出凝血功能紊亂E.嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂91.對(duì)病人的飲食護(hù)理工作中，下列哪項(xiàng)不妥（）[單選題]*A.尊重病人對(duì)飲食的選擇B.禁食病人應(yīng)交班C.雙目失明者可給予喂食D.鼓勵(lì)臥床病人自行進(jìn)食E.進(jìn)食前暫停一切治療及護(hù)理工作√92.病人，女，45歲，在全麻下行乳腺癌根治術(shù)，麻醉清醒后病人應(yīng)進(jìn)食（）[單選題]*A.禁飲食B.流質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食√D.軟質(zhì)飲食E.普通飲食93.病人，男，28歲，診斷為貧血，該病人宜采用的飲食是（）[單選題]*A.高纖維素飲食B.低纖維素飲食C.高蛋白飲食√D.低蛋白飲食E.低脂肪飲食94.病人，男，28歲，診斷為原發(fā)性腎小球腎炎，需行內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定。該病人在為期3天的試驗(yàn)期間，每日蛋白質(zhì)供給量應(yīng)少于（）[單選題]*A.20gB.40g√C.60gD.80gE.100g95.病人，女，25歲，習(xí)慣性便秘，該病人宜采用的飲食是（）[單選題]*A.高纖維素飲食√B.低纖維素飲食C.高蛋白飲食D.低蛋白飲食E.低脂肪飲食96.病人，男性，50歲，既往有高血壓病史15年，護(hù)土對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，其中錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.低鹽、低脂B.低膽固醇C.清淡、宜少量多餐D.富含維生素和蛋白質(zhì)E.高熱量、高纖維素飲食√97.女，34歲，身高為165cm，體重為65kg，則其體重指數(shù)約為（）[單選題]*A.20B.24√C.25D.34E.4098.病人女，20歲，學(xué)生，因神經(jīng)性厭食收入入院，護(hù)士為其留置鼻胃管提供營(yíng)養(yǎng)，病人神志清楚，但無(wú)法坐起，護(hù)士為其插胃管前應(yīng)協(xié)助病人采取合適的體位為（）[單選題]*A.坐位B.半坐位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位√E.去枕平臥位99.護(hù)士小林給病人插胃管，在測(cè)量胃管插入長(zhǎng)度時(shí)，護(hù)士小林應(yīng)該以圖中哪個(gè)點(diǎn)作為測(cè)量終點(diǎn)（）[單選題]*A.點(diǎn)1B.點(diǎn)2C.點(diǎn)3D.點(diǎn)4√E.點(diǎn)5100.病人男，36歲，因腦外傷后昏迷入院，護(hù)士為其留置鼻胃管提供營(yíng)養(yǎng)，插管至15cm處時(shí)要將其頭部托起的目的是（）[單選題]*A.加大咽喉部通道的弧度√B.以免損傷食管黏膜C.減輕病人痛苦D.避免出現(xiàn)惡心E.使喉部肌肉放松便于插入101.護(hù)士小李給5床病人插胃管時(shí)，病人出現(xiàn)嗆咳，發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）[單選題]*A.囑病人深呼吸B.囑病人做吞咽動(dòng)作C.托起病人頭部再插管D.立即拔出，休息片刻后重插√E.稍停片刻繼續(xù)插102.病人，女，42歲，因“消瘦、煩躁3個(gè)月”主訴入院，入院診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)?”病人入院后應(yīng)給予下列哪種飲食（）[單選題]*A.低脂肪飲食B.低熱量飲食C.低蛋白飲食D.高熱量飲食√E.高纖維素飲食103.若病人需要進(jìn)一步行131I試驗(yàn)，則病人在試驗(yàn)前應(yīng)禁食下列哪種食物（）[單選題]*A.蔬菜B.巧克力及甜食C.肉類D.海帶√E.動(dòng)物血104.若病人行甲狀腺大部切除術(shù)治療，麻醉清醒后病人應(yīng)用（）[單選題]*A.禁飲食B.流質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食√D.軟質(zhì)飲食E.普通飲食105.病人，男，35歲，車禍后昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營(yíng)養(yǎng)需要。鼻飼插胃管前，應(yīng)將病人體位擺放為（）[單選題]*A.坐位B.半坐位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.去枕平臥位√106.標(biāo)記胃管時(shí)，插入長(zhǎng)度可用下列哪種方法測(cè)得的長(zhǎng)度（）[單選題]*A.前額發(fā)際至胸骨柄B.前額發(fā)際至胸骨劍突√C.鼻尖至胸骨柄D.鼻尖至胸骨劍突E.耳垂至胸骨柄107.插管至15~20cm時(shí)，應(yīng)注意（）[單選題]*A.囑病人做吞咽動(dòng)作B.使病人頭向后仰C.使病人頭偏一側(cè)D.使病人下頜靠近胸骨柄√E.囑病人張嘴哈氣108.灌注食物時(shí)，應(yīng)注意鼻飼液的溫度為（）[單選題]*A.36~38℃B.37~39℃C.38~40℃√D.39~-41℃E.40~42℃109.鼻飼時(shí)的注意事項(xiàng)中下列哪項(xiàng)不妥（）[單選題]*A.間隔時(shí)間應(yīng)大于4小時(shí)√B.每次鼻飼量不超過(guò)200mlC.藥片應(yīng)研碎溶解后再注入D.新鮮果汁與奶液應(yīng)分別注入E.每次鼻飼前應(yīng)用少量溫水沖管后再進(jìn)行喂食110.對(duì)糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是（）[單選題]*A.濃縮白蛋白B.右旋糖酐C.血漿D.晶體溶液√E.全血111.對(duì)維持血漿膠體滲透壓、增加血容量及提高血壓有顯著效果的溶液是（）[單選題]*A.5％葡萄糖溶液B.10％葡萄糖溶液C.0.9％氯化鈉溶液D.林格液E.低分子右旋糖酐√112.最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是（）[單選題]*A.過(guò)敏反應(yīng)B.心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.空氣栓塞√E.靜脈炎113.腦水腫病人靜脈滴注20％甘露醇500ml，要求在50分鐘內(nèi)滴完，輸液速度應(yīng)為（）[單選題]*A.100滴/分B.120滴/分C.150滴/分√D.170滴/分E.180滴/分114.輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過(guò)重(肺水腫)的特征性癥狀是（）[單選題]*A.咳嗽、呼吸困難B.心慌、惡心、嘔吐C.發(fā)紺、煩躁不安D.咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶√E.胸悶、心悸伴呼吸困難115.輸液時(shí)液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無(wú)回血，此時(shí)應(yīng)（）[單選題]*A.改變針頭方向B.更換針頭重新穿刺√C.抬高輸液瓶位置D.局部熱敷E.用注射器推注116.輸液時(shí)發(fā)生靜脈痙攣致滴注不暢時(shí)應(yīng)（）[單選題]*A.減慢輸液速度B.適當(dāng)更換肢體位置C.局部熱敷√D.降低輸液瓶位置E.加壓輸液117.靜脈輸液過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是（）[單選題]*A.空氣栓塞在主動(dòng)脈入口B.空氣栓塞在肺動(dòng)脈入口√C.空氣栓塞在上腔動(dòng)脈入口D.空氣栓塞在下腔動(dòng)脈入口E.空氣栓塞在肺靜脈入口118.頸外靜脈穿刺的正確部位是（）[單選題]*A.下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線的上1/3處√B.下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線的上1/2處C.下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線的下1/3處D.下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)連線的上1/3處E.下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)連線的上1/2處119.輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧需用20％-30％的乙醇濕化，其目的是（）[單選題]*A.使病人呼吸道濕潤(rùn)B.使痰液稀薄，易咳出C.消毒吸入的氧氣D.降低肺泡表面張力E.降低肺泡泡沫表面張力√120.下列哪一種溶液是晶體溶液（）[單選題]*A.濃縮白蛋白B.甘露醇C.復(fù)方氯化鈉√D.山梨醇E.尿素121.下列哪一種溶液是膠體溶液（）[單選題]*A.濃縮白蛋白√B.尿素C.復(fù)方氯化鈉D.山梨醇E.甘露醇122.下列關(guān)于小兒頭皮靜脈輸液的方法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）[單選題]*A.剃去局部頭發(fā)B.70％乙醇消毒局部C.右手持針沿靜脈向心方向刺入D.見(jiàn)回血后，用膠布固定針頭E.調(diào)節(jié)滴速，一般40-60滴/分√123.下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A.出現(xiàn)反應(yīng)，立即停止輸液√B.通知醫(yī)生及時(shí)處理C.寒戰(zhàn)者給予保溫處理D.高熱者給予物理降溫E.及時(shí)應(yīng)用抗過(guò)敏藥物124.下列關(guān)于靜脈炎的原因錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.輸液時(shí)無(wú)菌技術(shù)不嚴(yán)格B.輸入刺激性強(qiáng)的藥物C.長(zhǎng)期輸入濃度高的藥物D.長(zhǎng)時(shí)間靜脈留置硅膠管E.輸液中針頭穿出血管√125.下列哪一項(xiàng)不是靜脈炎的表現(xiàn)（）[單選題]*A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.局部組織腫脹、灼熱C.常伴有高熱、無(wú)力等全身癥狀√D.局部伴有疼痛E.局部組織發(fā)紅126.下列哪一項(xiàng)不是頸外靜脈穿刺插管的目的（）[單選題]*A.靜脈取血做化驗(yàn)√B.長(zhǎng)期輸液周圍靜脈不易穿刺C.周圍循環(huán)衰竭的危重癥病人D.測(cè)量中心靜脈壓E.給予高營(yíng)養(yǎng)治療127.補(bǔ)鉀的原則不正確的是（）[單選題]*A.不宜過(guò)濃B.不宜過(guò)多C.不宜過(guò)慢√D.不宜過(guò)早E.見(jiàn)尿給鉀128.輸血時(shí)應(yīng)注意輸血速度，開(kāi)始10分鐘宜慢，不宜超過(guò)（）[單選題]*A.10滴/分B.15滴/分C.20滴/分√D.25滴/分E.30滴/分129.自體輸血適用于（）[單選題]*A.DIC病人B.宮外孕失血病人√C.粒細(xì)胞缺乏合并嚴(yán)重感染病人D.血小板減少病人E.溶血性貧血病人130.輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為（）[單選題]*A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛√B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難、血壓下降D.瘙癢、皮疹E.少尿131.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是（）[單選題]*A.5％葡萄糖溶液B.5％葡萄糖鹽水C.0.9％氯化鈉溶液√D.復(fù)方氯化鈉溶液E.碳酸氫鈉等滲鹽水132.輸注紅細(xì)胞時(shí)正確的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.選擇細(xì)小的末端靜脈血管B.輸注時(shí)間要大于4小時(shí)C.洗滌紅細(xì)胞必須在48小時(shí)內(nèi)輸完D.懸浮紅細(xì)胞在使用前必須充分搖勻√E.輸入前不需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)133.溶血反應(yīng)所致急性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A.少尿或無(wú)尿B.尿素氮增高C.高鉀血癥D.尿內(nèi)有膿細(xì)胞√E.酸中毒134.可因輸血而感染的疾病是（）[單選題]*A.瘧疾√B.高鉀血癥C.流行性出血熱D.溶血性貧血E.血友病135.病人女性，30歲，患免疫性溶血性貧血，應(yīng)輸入的成分血是（）[單選題]*A.濃縮紅細(xì)胞B.洗滌紅細(xì)胞√C.懸浮紅細(xì)胞D.血小板濃縮懸液E.纖維蛋白原136.患兒，女，6歲。一周前有上呼吸道感染史，近日出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，全身皮膚、黏膜出血，并有大片瘀斑，實(shí)驗(yàn)室檢查血小板計(jì)數(shù)16x109/L，出血時(shí)間延長(zhǎng)。給患兒靜脈輸血的目的是（）[單選題]*A.補(bǔ)充血容量B.糾正貧血C.補(bǔ)充血小板√D.補(bǔ)充抗體、補(bǔ)體E.補(bǔ)充白蛋白137.病人，女，27歲，因異位妊娠破裂后急需輸入400ml血液，輸血前的準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.病人或家屬在充分了解輸血的潛在危害后，有拒絕輸血的權(quán)利B.病人或家屬、醫(yī)生分別在“輸血治療同意書(shū)”上簽字后方可施行輸血治療C.做血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)D.兩位護(hù)士進(jìn)行查對(duì)E.從血庫(kù)取出的血如太冷，應(yīng)放在溫水中加溫√138.病人魏某，在輸血50ml后出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐，體溫39℃，對(duì)此病人護(hù)士采取的措施不對(duì)的是（）[單選題]*A.暫停輸血B.用生理鹽水維持靜脈通路C.保暖，加蓋被D.給抗過(guò)敏藥后繼續(xù)輸血√E.嚴(yán)密觀察生命體征139.馬女士，40歲，因再障貧血住院治療。近10天連續(xù)輸血治療，出現(xiàn)心慌、氣促、手足抽搐，檢查心率40次/分，血壓75/50mmHg。病人出現(xiàn)的輸血反應(yīng)是（）[單選題]*A.肺水腫B.發(fā)熱反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.空氣栓塞E.枸櫞酸鈉中毒√140.劉某，男，72歲，因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時(shí)起開(kāi)始靜脈輸入5％葡萄糖溶液500ml及0.9％氯化鈉溶液500ml。滴速為70滴/分。10點(diǎn)鐘左右，當(dāng)護(hù)士來(lái)巡房時(shí)，發(fā)現(xiàn)病人咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，此病人可能出現(xiàn)了下列哪種情況（）[單選題]*A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)√D.空氣栓塞E.細(xì)菌污染反應(yīng)141.護(hù)士首先應(yīng)做的事情是（）[單選題]*A.立即通知醫(yī)生B.給病人吸氧C.安慰病人D.立即停止輸液√E.協(xié)助病人取端坐臥位，兩腿下垂142.為了減輕呼吸困難的癥狀，護(hù)士可采用（）[單選題]*A.10％~20％乙醇濕化加壓給氧B.20％~30％乙醇濕化加壓給氧√C.30％~40％乙醇濕化加壓給氧D.40％~50％乙醇濕化加壓給氧E.50％~70％乙醇濕化加壓給氧143.為緩解癥狀，可協(xié)助病人采取下列哪種體位（）[單選題]*A.仰臥，頭偏向一側(cè)，防止窒息B.左側(cè)臥位，防止空氣阻塞肺動(dòng)脈口C.端坐位，兩腿下垂，減少回心血量√D.抬高床頭15~30cm，減少回心血量E.抬高床頭20°~30°，以利于呼吸144.王某，女，30歲，闌尾炎術(shù)后第五天，體溫36.3℃，傷口無(wú)滲血滲液。今早9時(shí)許，繼續(xù)靜脈滴注青霉素。半個(gè)小時(shí)后，病人突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。根據(jù)上述表現(xiàn)，判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況（）[單選題]*A.發(fā)熱反應(yīng)√B.過(guò)敏反應(yīng)C.心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)D.空氣栓塞E.靜脈炎145.上述反應(yīng)產(chǎn)生的主要原因可能是（）[單選題]*A.溶液中含有對(duì)病人致敏的物質(zhì)B.溶液中含有致熱物質(zhì)√C.輸液速度過(guò)快D.溶液溫度過(guò)低E.病人是過(guò)敏體質(zhì)146.下列處理哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A.減慢輸液速度√B.立即停止輸液C.物理降溫D.給予抗過(guò)敏藥物或激素治療E.保留輸液器具和溶液進(jìn)行檢測(cè)以查找原因147.趙某，男，66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到病人床前時(shí)，發(fā)現(xiàn)病人呼吸困難，有嚴(yán)重發(fā)紺。病人自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈，護(hù)士立即給病人測(cè)量血壓，其值為75/55mmHg。根據(jù)上述資料，請(qǐng)回答下列問(wèn)題:此病人可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A.心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)B.心肌梗死C.空氣栓塞√D.過(guò)敏反應(yīng)E.心絞痛148.護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助病人（）[單選題]*A.取右側(cè)臥位B.取左側(cè)臥位√C.取仰臥位，頭偏向一側(cè)D.取半臥位E.取端坐臥位149.下列預(yù)防措施中正確的是（）[單選題]*A.正確調(diào)節(jié)滴速B.預(yù)防性服用舒張血管的藥物C.預(yù)防性服用抗過(guò)敏藥物D.加壓輸液時(shí)護(hù)士應(yīng)在病人床旁守候√E.嚴(yán)格控制輸液量150.病人，男性，45歲?；际改c潰瘍，突然出現(xiàn)嘔血，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓60/45mmHg，醫(yī)囑輸血400ml，輸血時(shí)出現(xiàn)皮膚瘙癢，眼瞼、口唇水腫。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該病人可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A.發(fā)熱反應(yīng)B.枸櫞酸鈉中毒C.溶血反應(yīng)D.過(guò)敏反應(yīng)√E.疾病感染151.導(dǎo)致此反應(yīng)的原因可能是（）[單選題]*A.病人是過(guò)敏性體質(zhì)√B.輸入了異型血液C.快速輸入低溫庫(kù)血D.病人出現(xiàn)了并發(fā)癥E.血液被致熱原污染152.護(hù)士的處理正確的是（）[單選題]*A.輕者可減慢滴速B.重者立即行腹膜透析或血液透析治療C.停止輸血，遵醫(yī)囑注射抗過(guò)敏藥物√D.靜脈注射10％葡萄糖酸鈣10mlE.雙側(cè)腰部封閉，用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)153.預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的最有效措施是（）[單選題]*A.對(duì)有過(guò)敏史的病人，輸血前根據(jù)醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物√B.供血者在采血前1小時(shí)內(nèi)宜用清淡飲食C.嚴(yán)格遵守血液保存規(guī)則，不可使用變質(zhì)血液D.嚴(yán)格管理血庫(kù)保養(yǎng)液和輸血用具，有效預(yù)防致熱原E.對(duì)血液制品進(jìn)行病毒滅活154.張某，男，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為病人建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫，護(hù)士從血庫(kù)取回血后，為了盡早將血輸給病人，便將血袋放在熱水中提溫，5分鐘后便給病人輸入。當(dāng)輸入10分鐘后，病人感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。此病人最可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A.過(guò)敏反應(yīng)B.溶血反應(yīng)√C.高鉀血癥說(shuō)D.酸中毒E.低血鈣155.此反應(yīng)產(chǎn)生的最可能原因是（）[單選題]*A.輸入了對(duì)病人致敏的物質(zhì)B.輸入了異型血液C.輸入了庫(kù)存血D.輸入前將血液加溫，破壞了紅細(xì)胞√E.枸櫞酸濃度過(guò)高156.接下來(lái)，當(dāng)大量血紅蛋白進(jìn)入血漿后，此病人將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是（）[單選題]*A.心前區(qū)壓迫感B.面部潮紅C.四肢麻木D.黃疸和血紅蛋白尿√E.血壓下降157.此反應(yīng)的致死原因是（）[單選題]*A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.腎功能衰竭√D.過(guò)敏性休克E.感染性休克158.發(fā)生此反應(yīng)時(shí)，護(hù)土首選的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.吸氧B.通知醫(yī)生C.停止輸血√D.靜脈注射碳酸氫鈉E.將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)159.預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的有效措施中不包括（）[單選題]*A.輸血前預(yù)防性地給予抗過(guò)敏藥物√B.認(rèn)真做好血型鑒定和血交叉配血試驗(yàn)，保證結(jié)果準(zhǔn)確C.輸血前需由兩人重新核對(duì)姓名、血型、交叉配血結(jié)果D.取回的血液不能劇烈震蕩或加溫E.輸入的血液內(nèi)不能加入其他藥物160.為膀胱高度膨脹病人導(dǎo)尿，第一次放尿超過(guò)1000ml時(shí)可導(dǎo)致（）[單選題]*A.膽紅素尿B.血尿√C.蛋白尿D.尿頻尿痛E.反射性尿失禁161.尿失禁病人的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.用接尿器接尿B.保持皮膚清潔干燥，預(yù)防皮膚感染C.必要時(shí)留置導(dǎo)尿D.控制病人飲水，減少尿量√E.理解、安慰、鼓勵(lì)病人162.多尿是指24小時(shí)排尿量多于（）[單選題]*A.2500ml√B.2000mlC.1800mlD.1600mlE.1400ml163.護(hù)理尿潴留病人時(shí)，下列措施不妥的是（）[單選題]*A.讓病人聽(tīng)流水聲B.熱水袋熱敷下腹部C.酌情讓病人坐起排尿D.給予利尿劑√E.必要時(shí)行導(dǎo)尿術(shù)164.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿的病人需定期更換導(dǎo)尿管的目的是（）[單選題]*A.使病人得到休息B.防止逆行感染√C.便于膀胱沖洗D.防止導(dǎo)尿管老化E.鍛煉膀胱反射功能165.盆腔器官手術(shù)前導(dǎo)尿的目的是（）[單選題]*A.放出尿液，減輕病人痛苦B.留取尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)C.排空膀胱，避免術(shù)中誤傷√D.向膀胱內(nèi)注入藥液E.檢查殘余尿量166.尿潴留病人首次導(dǎo)尿放出尿量不應(yīng)超過(guò)（）[單選題]*A.500mlB.800mlC.1000ml√D.1500mlE.2000ml167.導(dǎo)尿前需要徹底清潔外陰的目的是（）[單選題]*A.防止污染導(dǎo)尿管B.使病人舒適C.便于固定導(dǎo)尿管D.清除并減少會(huì)陰部病原微生物√E.防止污染導(dǎo)尿的無(wú)菌物品168.對(duì)尿失禁病人的護(hù)理中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）[單選題]*A.指導(dǎo)病人行盆底肌鍛煉B.女病人可采用橡膠接尿器C.對(duì)長(zhǎng)期尿失禁病人可采用一次性導(dǎo)尿術(shù)√D.囑病人多飲水，促進(jìn)排尿反射E.多用溫水清洗會(huì)陰部169.下列疾病的病人中排出的尿液含有爛蘋(píng)果味的是（）[單選題]*A.前列腺炎B.尿道炎C.膀胱炎D.糖尿病酸中毒√E.急性腎炎170.膽紅素尿呈（）[單選題]*A.醬油色B.紅色或棕色C.金黃色D.黃褐色√E.乳白色171.正常尿液的pH是（）[單選題]*A.中性B.酸性C.堿性D.弱堿性E.弱酸性√172.當(dāng)患膀朓炎時(shí)，病人排出新鮮尿液有（）[單選題]*A.硫化氫味B.爛蘋(píng)果味C.氨臭味√D.糞臭味E.芳香味173.對(duì)排便異常的描述，下列錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.上消化道出血病人為柏油樣便B.痔瘡病人排便后有鮮血滴出C.膽道完全阻塞時(shí)，糞便呈暗黑色√D.腸套疊病人可有果醬樣便E.痢疾病人常為膿血便174.對(duì)便秘病人進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，下列做法不妥的是（）[單選題]*A.生活要有規(guī)律，按時(shí)排便B.多食富有粗纖維的食物C.臥床病人應(yīng)常環(huán)形按摩腹部D.每日晨起或餐前飲一杯溫開(kāi)水E.定時(shí)采用簡(jiǎn)易通便法√175.口服溶液清潔腸道后排出糞便為何種情況說(shuō)明已達(dá)到清潔腸道的目的（）[單選題]*A.條形便B.軟便C.稀便D.不成形便E.水樣清便√176.關(guān)于灌腸，以下說(shuō)法正確的是（）[單選題]*A.根據(jù)灌腸量的不同，可分為大量不保留灌腸、小量不保留灌腸和保留灌腸B.灌腸時(shí)，病人有便意，應(yīng)將肛管拔出C.不保留灌腸指灌入灌腸液后立即讓病人排出D.肝性腦病病人不用肥皂水灌腸是因?yàn)榉试硭畷?huì)增加氨的產(chǎn)生吸收√E.保留灌腸液量一般不超過(guò)200ml，并保留半小時(shí)以上177.行大量不保留灌腸時(shí)，肛管插入直腸內(nèi)約（）[單選題]*A.5~10cmB.7~10cm√C.15~20cmD.10-15cmE.20~25cm178.中暑病人用灌腸法降溫，下述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.灌腸液用生理鹽水B.灌腸液溫度4℃C.灌腸后保留1小時(shí)√D.灌腸時(shí)病人左例臥位E.灌腸液量500-1000ml179.大量不保留灌腸忌用于（）[單選題]*A.習(xí)慣性便秘B.急腹癥√C.巨結(jié)腸病人D.中暑E.腸道X線攝片前180.肛管排氣時(shí)，肛管插管深度為（）[單選題]*A.7-10cmB.10~12cmC.12-15cmD.15~18cm√E.18-22cm181.當(dāng)病人膽道完全阻塞時(shí)，因膽汁不能進(jìn)入腸道，糞便呈（）[單選題]*A.鮮紅色B.暗紅色C.柏油樣便D.陶土色√E.果醬樣便182.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次用液量為（）[單選題]*A.200~500mlB.250~600mlC.300~800mlD.500~1000ml√E.1000~1500ml183.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門約（）[單選題]*A.40~50cmB.40~60cm√C.45~60cmD.50~60cmE.60~70cm184.肝性腦病的病人禁用的灌腸液是（）[單選題]*A.等滲鹽水B.肥皂水√C.等滲冰鹽水D.碳酸氫鈉水E.溫開(kāi)水185.小量不保留灌腸時(shí)，溶液液面與肛門距離在（）[單選題]*A.20cm以下B.30cm以下√C.40cm以下D.50cm以下E.60cm以下186.保留灌腸時(shí)，灌入的液體應(yīng)（）[單選題]*A.不超過(guò)100mlB.不超過(guò)200ml√C.不超過(guò)250mlD.不超過(guò)300mlE.不超過(guò)350ml187.排便失禁病人的護(hù)理重點(diǎn)是（）[單選題]*A.保護(hù)臂部，防止發(fā)生皮膚破潰√B.給予病人高蛋白軟食C.認(rèn)真觀察排便時(shí)的心理反應(yīng)D.鼓勵(lì)病人多飲水E.觀察記錄糞便性質(zhì)，顏色和量188.當(dāng)病人下消化道出血時(shí)，其糞便是呈（）[單選題]*A.鮮紅色B.暗紅色√C.柏油樣便D.陶土色E.果醬樣便189.病人，男性，68歲，患尿毒癥，24小時(shí)尿量為380ml，該病人的排尿狀況是（）[單選題]*A.正常B.少尿√C.無(wú)尿D.尿閉E.尿潴留190.病人，男性，46歲，淺昏迷3天，尿失禁，為病人行留置導(dǎo)尿最主要的目的是（）[單選題]*A.保持會(huì)陰部及床單位清潔干燥√B.持續(xù)引流尿液，促進(jìn)有毒物質(zhì)排出C.收集尿標(biāo)本，作細(xì)菌培養(yǎng)D.測(cè)量尿量及比重E.防止尿潴留191.病人，女性，32歲，出現(xiàn)尿急、尿頻，排出的新鮮尿液有氨臭味，提示為（）[單選題]*A.尿毒癥B.腎結(jié)石C.腎積水D.膀胱炎√E.糖尿病酮癥酸中毒192.病人，男性，67歲，失血性體克，護(hù)土遵醫(yī)囑為病人實(shí)施留置導(dǎo)尿術(shù)，其主要目的是（）[單選題]*A.記錄尿量，觀察病情變化√B.保持會(huì)陰部清潔干燥C.訓(xùn)練膀胱功能D.引流潴留的尿液E.進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查193.病人，女性，56歲，今日出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏時(shí)不自主的排尿現(xiàn)象，這種現(xiàn)象稱為（）[單選題]*A.部分尿失禁B.急迫性尿失禁C.功能性尿失禁D.反射性尿失禁E.壓力性尿失禁√194.病人，女，36歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后8小時(shí)，有尿意，排尿有困難，用溫水沖洗會(huì)陰部的主要目的是（）[單選題]*A.增進(jìn)病人舒適B.減輕緊張，分散注意C.清潔會(huì)陰，防止尿路感染D.緩解尿道痙攣E.利用條件反射，促進(jìn)排尿√195.王女士，40歲，患泌尿系感染，醫(yī)囑做尿培養(yǎng)，病人神志清楚，一般情況尚好，護(hù)土在留取尿標(biāo)本的方法時(shí)可采用（）[單選題]*A.留晨第一次尿100mlB.隨機(jī)留尿100mlC.留取中段尿√D.收集24小時(shí)尿E.行導(dǎo)尿術(shù)留尿196.王先生，58歲，因外傷癱瘓致尿失禁醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，尿液引流通暢，但尿色黃、混濁，醫(yī)囑行抗感染治療，護(hù)士在為其護(hù)理時(shí)應(yīng)注意（）[單選題]*A.鼓勵(lì)病人多飲水，并進(jìn)行膀胱沖洗√B.觀察尿量并記錄C.及時(shí)更換導(dǎo)尿管D.每天清洗尿道口1次E.指導(dǎo)病人鍛煉膀胱充盈和排空197.龔女士，46歲，患尿毒癥，精神萎靡，下腹部脹滿，病人24小時(shí)尿量為60ml，請(qǐng)你評(píng)估病人的排尿狀況是（）[單選題]*A.正常B.尿閉√C.少尿D.尿量偏少E.尿潴留198.劉女士，40歲，失眠癥，醫(yī)囑給予10％水合氯醛20ml保留灌腸，下列操作不妥的是（）[單選題]*A.操作時(shí)間宜安排在晚上睡眠前B.囑病人左側(cè)臥位C.將臀部抬高10cmD.液面距離肛門40-60cm√E.肛管插入直腸15-20cm199.王女土，35歲，便血原因不明，醫(yī)囑腸鏡檢查，口服溶液清潔腸道時(shí)下列方法不妥的是[單選題]*A.病人前日的早餐、午餐應(yīng)食殘?jiān)俚氖澄铩藼.病人前日晚餐進(jìn)流質(zhì)飲食，晚餐后禁食(可以飲水)C.病人總服用溶液量3000~4000mlD.病人首次服用量600-1000ml，每隔10-15分鐘服用1次，每次250mlE.排出軟便說(shuō)明已達(dá)到清潔腸道的目的200.吳先生，50歲，因直腸癌住院，遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前的腸道清潔準(zhǔn)備，護(hù)士正確的做法是（）[單選題]*A.行大量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體B.行小量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體C.反復(fù)多次行大量不保留灌腸，至排出液澄清為止√D.行保留灌腸一次，刺激腸動(dòng)，加強(qiáng)排便E.采用開(kāi)塞露通便法，排除糞便和氣體201.朱先生，56歲，肝性腦病先兆。病人4天未排出糞便，感覺(jué)頭痛、無(wú)食欲。擬進(jìn)行大量不保留灌腸，以下錯(cuò)誤的做法是（）[單選題]*A.灌腸溶液為0.1％~0.2％的肥皂液√B.灌入量每次量為500mlC.溶液溫度為39~41℃D.筒內(nèi)液面高于肛門約40~60cmE.肛管插入直腸7~10cm202.病人女性，76歲，因車禍致顱腦損傷，病人行開(kāi)顱血腫清除術(shù)后出現(xiàn)尿液大量存留膀不能自主排出，膀胱高度膨脹，體檢可見(jiàn)恥骨上膨隆，捫及囊樣包塊，叩診呈實(shí)音，有壓痛。該病人出現(xiàn)何種護(hù)理問(wèn)題（）[單選題]*A.尿失禁B.膀胱炎C.尿道結(jié)石D.尿潴留√E.膀胱腫瘤203.以下護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.可采取熱敷、按摩的方法放松肌肉，促進(jìn)排尿B.必要時(shí)根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)C.因老年女性尿道口回縮，插管時(shí)應(yīng)仔細(xì)觀察、辦認(rèn)D.插導(dǎo)尿管時(shí)誤入陰道，應(yīng)更換無(wú)菌導(dǎo)尿管后重新插管E.第一次放尿可以超過(guò)1000ml√204.病人，男，62歲，高位截癱，尿失禁，遵醫(yī)囑為該病人進(jìn)行留置導(dǎo)尿。導(dǎo)尿管插入的深度為（）[單選題]*A.12~14cmB.14~16cmC.16~18cmD.18~20cmE.20~22cm√205.插尿管時(shí)，為使病人恥骨前彎消失利于插管，應(yīng)提起陰莖與腹壁成（）角[單選題]*A.90°B.60°√C.45°D.30°E.15°206.在留置期間，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.保持尿道口清潔B.觀察并及時(shí)排空集尿袋內(nèi)尿液C.定期更換導(dǎo)尿管D.若病情允許應(yīng)鼓勵(lì)病人每日攝入2500mL以上水分√E.注意病人的主訴并觀察尿液情況207.病人龔女士，45歲，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實(shí)且緊