醫(yī)院消毒隔離規(guī)章制度

醫(yī)院消毒隔離規(guī)章制度【篇一：醫(yī)院消毒隔離工作制度】醫(yī)院消毒隔離工作制度1、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)間應(yīng)衣帽整潔。操作時(shí)必須戴工作帽和口罩，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。2、使用合格的消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行無害化處理。3、進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到消毒要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒。4、無菌器械容器、持物鉗等，要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換。用過的物品與未用過的物品嚴(yán)格分開，并有明顯標(biāo)志。5、傳染病人應(yīng)進(jìn)行預(yù)檢分診，按常規(guī)隔離。疑似傳染病人應(yīng)在觀察室隔離，病人的排泄物和用過的物品要進(jìn)行消毒處理。6、病房應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，每日空氣消毒，物品定期消毒。傳染病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后應(yīng)對(duì)病人的單元進(jìn)行終未消毒。7、傳染病人要按病種分區(qū)隔離，工作人員進(jìn)入污染區(qū)要穿隔離衣，接觸不同病種時(shí)應(yīng)更換隔離衣、洗手，離開污染區(qū)時(shí)脫去隔離衣。8、供應(yīng)室必須將無菌與清潔、污染物品分開存放。嚴(yán)格按照消毒方法進(jìn)行消毒，并定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。供應(yīng)、消毒室管理制度一、工作時(shí)間穿工作服、操作時(shí)要戴口罩和帽子。二、認(rèn)真執(zhí)行檢查制度，各種治療器械要包裝，注明滅菌有效日期和滅菌者。三、而局合理，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。三區(qū)劃分清楚，區(qū)域間應(yīng)有實(shí)際屏障，路線及人流、物流由污到潔，強(qiáng)制通告，不得逆行。四、嚴(yán)格區(qū)分滅菌區(qū)和未滅菌物品，分類放置，未經(jīng)嚴(yán)格滅菌的物品決不外發(fā)。五、嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū)，污染物品在回收間內(nèi)進(jìn)行初步消毒后，再處理，布包一用一清洗。六、監(jiān)督各科室將用過的器械和物品按規(guī)定初步清潔處理或消毒后再回收，否則拒收。七、凡經(jīng)傳染病人或可以傳染病人使用過的醫(yī)療器械應(yīng)包好，并有鮮明標(biāo)記，先壓力蒸汽滅菌后，再做常規(guī)清潔滅菌處理。八、無菌室每天要清潔，并保持通風(fēng)，進(jìn)入無菌室要穿戴好工作衣、帽、口罩和鞋。室內(nèi)每日用紫外線消毒60分鐘。九、下收下送車輛，潔、污分開，每日清洗消毒，分區(qū)存放。消毒、供應(yīng)室工作人員工作職責(zé)一、在王竹芝護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，負(fù)責(zé)醫(yī)療器材、敷料的清洗、包裝、消毒、保管、登記和分發(fā)，實(shí)行下收下送。二、經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。三、掌握消毒設(shè)備的一般工作原理、性能、定期做好保養(yǎng)工作。四、嚴(yán)格遵守消毒操作規(guī)程，確保消毒質(zhì)量，嚴(yán)防事故發(fā)生。五、認(rèn)真做好消毒記錄和物品管理工作。六、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，不斷提高消毒供應(yīng)工作質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。七、在總務(wù)科長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院被服洗滌、保管、消毒和縫補(bǔ)等工作。八、嚴(yán)格執(zhí)行各類被服的消毒、隔離制度，注意安全，防止意外。九、嚴(yán)格執(zhí)行被服的收發(fā)手續(xù)，防止錯(cuò)漏和丟失。各類被服要分類存放，方便取用。滅菌注意事項(xiàng)一、壓力蒸汽滅菌主要運(yùn)用于棉布、金屬、搪瓷、耐熱塑料等制品，不能用于油脂類及粉類的滅菌。二、滅菌過程應(yīng)隨時(shí)觀察溫度、壓力等變化，任何原因的溫度和壓力改變或重新開蓋增加消毒物品時(shí)，都應(yīng)重新開始操作，重新記錄滅菌時(shí)間。三、物品裝放時(shí)，器械先放在下層，敷料應(yīng)放在上層，松緊適宜、敷料包要豎放、物品填裝量不得超過消毒鍋容積的80%，但也不得小于容積的5%，以防止小包裝效應(yīng)，影響滅菌效果。四、定期檢查高壓消毒鍋的使用性能，進(jìn)行維修保養(yǎng)，壓力閥每半年校對(duì)一次，保證其安全使用。五、開關(guān)消毒鍋蓋時(shí)，要注意安全，以防造成事故。工作流程1、污染器械回收2、污染器械分類3、污染器械清洗消毒二、環(huán)境管理1、空氣消毒（1）治療室、處置室、搶救室、化驗(yàn)室、煎藥室、產(chǎn)房、婦產(chǎn)科檢查室、新生兒室及重癥監(jiān)護(hù)室等每日紫外線消毒一次，并有消毒記錄。普通病房每周消毒1次。特殊情況隨時(shí)消毒。（2）使用紫外線燈直接照射：時(shí)間30---60分鐘，照射時(shí)人不得在室內(nèi)。紫外線燈壽命2000小時(shí)。（3）過氧乙酸熏蒸消毒：將0.5%---1.0%過氧乙酸溶液加熱蒸發(fā)，在60%--80%相對(duì)濕度、室溫條件下關(guān)閉門窗熏蒸2小時(shí)。用量按1克/立方米計(jì)算。消毒時(shí)室內(nèi)不得有人。（4）層流手術(shù)室：每天可通過凈化自控系統(tǒng)進(jìn)行機(jī)組監(jiān)控并記錄。術(shù)前手術(shù)間應(yīng)開啟層流系統(tǒng)30分鐘以上，負(fù)壓手術(shù)間負(fù)壓循環(huán)應(yīng)繼續(xù)開啟至少30分鐘，并使用相應(yīng)有效濃度的消毒劑噴灑消毒回風(fēng)過濾網(wǎng)，消毒時(shí)間達(dá)到30分鐘后再進(jìn)行拆卸清洗。接臺(tái)手術(shù)：清潔工作應(yīng)在凈化系統(tǒng)運(yùn)行下進(jìn)行。負(fù)壓手術(shù)間應(yīng)在負(fù)壓下持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)15分鐘再進(jìn)行。2、墻面、地面及物體表面的消毒（1）地面和墻面：無明顯污染地面用自來水濕式拖地每天2次，被病人血液、體液、分泌物、排泄物等污染的地面和墻面用濃度為500—1000㎎/l的含氯消毒劑噴灑表面，充分作用5—10分鐘后清理干凈。被烈性傳染病或特殊感染病原菌污染后，1000—2000㎎/l的含氯消毒液作用30分鐘后清理干凈。（2）桌子、椅子、凳子、床頭柜、病歷夾、門把手、水龍頭：每日用濃度為500—1000㎎/l的含氯消毒劑擦拭1次。如有嚴(yán)重污染用含1000—2000㎎/l的含氯消毒液作用30分鐘后清理干凈。（3）急診搶救室及平車、輪椅、診察床等每日以500㎎/l的含氯消毒液擦拭1次，如被病人血液、體液、分泌物、排泄物等污染時(shí)，應(yīng)立即消毒處理。（4）病人的住院用具、餐具、便器等應(yīng)固定使用，衣服、床單、被套、枕套每周更換1次，被污染時(shí)及時(shí)更換并有固定的存放地點(diǎn)。（5）床墊、枕芯、毛毯、棉被在病人出院、轉(zhuǎn)院、死亡后必須做終末消毒?？捎么矄挝幌酒飨?。（6）清掃工具要分區(qū)明確，標(biāo)識(shí)清楚，分區(qū)清洗，懸掛晾干。（拖布每日用含500mg/l的含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘）。3、診療用品的消毒（1）血壓器、聽診器保持清潔，血壓計(jì)袖帶若被血液、體液污染，應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上使用含氯500～1000㎎/l消毒劑浸泡30～60分鐘后再洗干凈，聽診器可在清潔的基礎(chǔ)上用75%乙醇擦拭消毒。（2）體溫計(jì)每次用后應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上選用500mg/l含氯制劑浸泡30分鐘后用清水洗凈、擦干、清潔干燥保存?zhèn)溆?，傳染病患者?yīng)用專消專用。（3）呼吸機(jī)及麻醉機(jī)的螺紋管、氧氣面罩、濕化瓶、吸引器等器具應(yīng)專人專用，使用一次性物品。如重復(fù)使用應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上采用浸泡或低溫消毒滅菌后封閉保存?zhèn)溆?。?）傳染病患者的器具應(yīng)采取用2000㎎/l含氯消毒劑浸泡30～45分鐘后清潔擦干再采用壓力蒸汽滅菌。不耐高溫的物品可采用低溫滅菌法。（5）使用中的濕化瓶每周消毒一次，每天更換滅菌水，用畢終末消毒。（6）凡消毒滅菌后的物品均要標(biāo)明品名、有效期、簽名，包內(nèi)放指示卡，包外貼有3m指示膠帶。（7）無菌物品應(yīng)專室專柜存放保證在有效期內(nèi)。4、患者出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。患者的衣服、床單、被單、枕套等及時(shí)換下清洗；床墊、被褥可用床單位消毒機(jī)進(jìn)行消毒；床、床頭桌、儀器、設(shè)備等表面，可用含有效氯500mg/l的消毒劑擦拭消毒（貴重儀器、設(shè)備表面可用75%乙醇擦拭消毒）。5、抹布、拖布的消毒（一）擦床抹布（小毛巾）：抹布使用后先在含有效氯5000mg/l消毒劑中浸泡消毒30min，然后清洗干凈，晾干備用。（二）用于治療室、換藥室、辦公室等抹布分別使用，不得混用。用后應(yīng)先在含有效氯5000mg/