醫(yī)院藥事委員會(huì)工作制度

PAGEPAGE5醫(yī)院藥事委員會(huì)工作制度1.總則1.1根據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管規(guī)定》等法規(guī)要求，醫(yī)院成立藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)藥事委員會(huì)），為規(guī)范藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的各項(xiàng)管理制度，特制定本章程。1.2藥事委員會(huì)是醫(yī)院藥事管理及臨床合理用藥的監(jiān)督權(quán)力機(jī)構(gòu)，也是對(duì)醫(yī)院藥事各項(xiàng)重要事項(xiàng)做出專(zhuān)門(mén)決定的專(zhuān)業(yè)技術(shù)組織。藥事委員會(huì)應(yīng)在院長(zhǎng)及主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作，日常工作由藥劑科負(fù)責(zé)。2.組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)2.1組織機(jī)構(gòu)2.1.1藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)委員由具有高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理和醫(yī)院感染管理、醫(yī)療行政管理等人員組成。2.1.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人任藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)（組）主任委員，藥學(xué)和醫(yī)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)人任藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)（組）副主任委員，委員7-10人，秘書(shū)1人，特邀委員若干人。2.1.3藥事委員會(huì)下設(shè)藥品質(zhì)量監(jiān)督小組、藥械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和管理小組、合理用藥管理小組、抗菌藥物管理工作組、處方點(diǎn)評(píng)專(zhuān)家組工作組。

工作組設(shè)組長(zhǎng)1名，組員若干名。組長(zhǎng)一般由藥事委員會(huì)委員兼任。2.2職責(zé)2.2.1在醫(yī)院院長(zhǎng)及分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織實(shí)施醫(yī)院的藥事管理工作。2.2.2貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及藥事管理等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章。審核制定本機(jī)構(gòu)藥事管理和藥學(xué)工作規(guī)章制度，并監(jiān)督實(shí)施；2.2.3制定本機(jī)構(gòu)藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄；2.2.4推動(dòng)藥物治療相關(guān)臨床診療指南和藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的制定與實(shí)施，監(jiān)測(cè)、評(píng)估本機(jī)構(gòu)藥物使用情況，提出干預(yù)和改進(jìn)措施，指導(dǎo)臨床合理用藥；2.2.5分析、評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)和藥品不良反應(yīng)、藥品損害事件，并提供咨詢(xún)與指導(dǎo)；2.2.6建立藥品遴選制度，審核本機(jī)構(gòu)臨床科室申請(qǐng)的新購(gòu)入藥品、調(diào)整藥品品種或者供應(yīng)企業(yè)和申報(bào)醫(yī)院制劑等事宜；2.2.7監(jiān)督、指導(dǎo)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品及放射性藥品的臨床使用與規(guī)范化管理；2.2.8對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)藥事管理法律法規(guī)、規(guī)章制度和合理用藥知識(shí)教育培訓(xùn)；向公眾宣傳安全用藥知識(shí)。2.2.9定期編輯出版臨床藥訊，指導(dǎo)臨床合理用藥。2.2.10監(jiān)督藥品招標(biāo)采購(gòu)執(zhí)行情況。監(jiān)督對(duì)過(guò)期、變質(zhì)、淘汰藥品的審核銷(xiāo)毀情況。2.2.11提出與藥事管理有關(guān)的獎(jiǎng)懲意見(jiàn)。2.3藥品質(zhì)量監(jiān)督小組：負(fù)責(zé)協(xié)助藥事委員會(huì)，對(duì)全院使用的藥品、自制制劑進(jìn)行質(zhì)量及安全監(jiān)督、檢查，處理涉及藥品質(zhì)量、安全的嚴(yán)重事件。2.4藥械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和管理小組：負(fù)責(zé)協(xié)助藥事委員會(huì)，對(duì)全院用藥（器械）中發(fā)生的不良反應(yīng)，進(jìn)行監(jiān)測(cè)、登記、存檔，按規(guī)定上報(bào)各級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心，并及時(shí)處理善后等工作。2.5合理用藥管理小組：協(xié)助藥事委員會(huì)，對(duì)全院臨床科室正確、合理使用藥品進(jìn)行指導(dǎo)，制定我院合理用藥指導(dǎo)原則，運(yùn)用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)理論和方法監(jiān)督、檢查、分析我院藥品使用動(dòng)態(tài)，防止藥物濫用和不合理使用。2.6抗菌藥物管理工作組：貫徹執(zhí)行抗菌藥物管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章，制定本機(jī)構(gòu)抗菌藥物管理制度并組織實(shí)施；審議本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄，制定抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)技術(shù)性文件，并組織實(shí)施；對(duì)本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用與細(xì)菌耐藥情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，定期分析、評(píng)估、上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)