慢性病監(jiān)測課件

國家慢性病綜合防控示范區(qū)

慢性病監(jiān)測2主要內(nèi)容一、死因監(jiān)測二、慢性病及危險(xiǎn)因素監(jiān)測三、心腦血管事件報(bào)告一、死因監(jiān)測（45分）具體任務(wù)

建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)死因網(wǎng)絡(luò)登記報(bào)告系統(tǒng)，收集示范區(qū)轄區(qū)范圍內(nèi)死亡的所有個(gè)案及死亡原因相關(guān)信息，每年分析數(shù)據(jù)并撰寫監(jiān)測報(bào)告；至少每年開展1次覆蓋示范區(qū)所有街道或鄉(xiāng)/鎮(zhèn)的漏報(bào)調(diào)查?？荚u(píng)指標(biāo)縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡網(wǎng)絡(luò)報(bào)告覆蓋率100%，漏報(bào)率小于5%，審核率95%以上。居民粗死亡率原則上不低于6‰，不明原因疾病死亡構(gòu)成5%以下，ICD-10編碼錯(cuò)誤率5%以下。至少每年開展1次覆蓋示范區(qū)所有街道或鄉(xiāng)/鎮(zhèn)的漏報(bào)調(diào)查，出具漏報(bào)調(diào)查報(bào)告至少應(yīng)當(dāng)涵蓋漏報(bào)死亡病例信息等相關(guān)重要內(nèi)容。每年度開展監(jiān)測綜合分析及報(bào)告，出具分析報(bào)告至少應(yīng)涵蓋監(jiān)測背景、目的、方法、內(nèi)容、質(zhì)控與評(píng)價(jià)、統(tǒng)計(jì)方法、監(jiān)測結(jié)果、主要發(fā)現(xiàn)和建議等內(nèi)容?？荚u(píng)目的死亡報(bào)告的漏報(bào)及審核情況是影響死因監(jiān)測質(zhì)量的關(guān)鍵指標(biāo)。為保證監(jiān)測工作質(zhì)量，對(duì)編碼的準(zhǔn)確性加以考核。監(jiān)測的目的是收集數(shù)據(jù)并及時(shí)發(fā)布，以便應(yīng)用于衛(wèi)生決策和評(píng)價(jià)效果，所以對(duì)監(jiān)測結(jié)果的分析和報(bào)告撰寫也設(shè)立考核指標(biāo)。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡網(wǎng)絡(luò)報(bào)告（15分）醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡網(wǎng)絡(luò)報(bào)告覆蓋率100%（5分）<80%

0分80%-89%

3分90%-99%

4分100%

5分漏報(bào)率<5%（5分/0分）審核率>95%以上（5分/0分）計(jì)算公式說明醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告覆蓋率=醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展死因報(bào)告工作的個(gè)數(shù)/示范區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)×100%死亡報(bào)告漏報(bào)率=（漏報(bào)調(diào)查估計(jì)死亡數(shù)-報(bào)告死亡數(shù)）/漏報(bào)調(diào)查估計(jì)死亡數(shù)×100%死亡網(wǎng)絡(luò)報(bào)告審核率=死亡報(bào)告已審核數(shù)/死亡網(wǎng)絡(luò)報(bào)告總數(shù)×100%全人群居民粗死亡率=報(bào)告死亡數(shù)/平均人口數(shù)×1000‰不明原因疾病死亡構(gòu)成=死因不明的死亡數(shù)/總報(bào)告死亡數(shù)×100%ICD-10編碼錯(cuò)誤率=編碼錯(cuò)誤的個(gè)案數(shù)/已編碼的個(gè)案數(shù)×100%依據(jù)全國疾病監(jiān)測系統(tǒng)死因監(jiān)測工作規(guī)范全國死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作規(guī)范（試行）衛(wèi)生部《慢病預(yù)防控制規(guī)范》考評(píng)方式通過現(xiàn)場督導(dǎo)、查閱相關(guān)文件、工作記錄考核各醫(yī)療機(jī)構(gòu)死因監(jiān)測工作開展情況。通過查閱數(shù)據(jù)庫檢查是否所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告覆蓋率、審核率、粗死亡率、ICD-10編碼錯(cuò)誤率，結(jié)合漏報(bào)調(diào)查的結(jié)果計(jì)算漏報(bào)率。查閱相關(guān)文件、工作記錄及漏報(bào)調(diào)查報(bào)告考核漏報(bào)調(diào)查開展情況。查閱相關(guān)工作過程記錄及監(jiān)測分析報(bào)告考核數(shù)據(jù)分析及報(bào)告撰寫情況。二、慢性病及危險(xiǎn)因素監(jiān)測

（45分）具體任務(wù)

完成能夠代表示范區(qū)人群的慢性病及危險(xiǎn)因素監(jiān)測，獲得體重、腰圍、血糖、血壓等核心指標(biāo)。考評(píng)指標(biāo)每年完成1次有代表性的慢性病及危險(xiǎn)因素核心指標(biāo)（包括體重、腰圍、血糖、血壓）監(jiān)測調(diào)查。每3年完成1次轄區(qū)全人群抽樣調(diào)查，調(diào)查方案全面、科學(xué)、合理，所得數(shù)據(jù)可反映當(dāng)?shù)貙?shí)際情況。撰寫監(jiān)測報(bào)告，出具分析報(bào)告至少應(yīng)當(dāng)涵蓋監(jiān)測背景、目的、方法、內(nèi)容、質(zhì)控與評(píng)價(jià)、統(tǒng)計(jì)方法、監(jiān)測結(jié)果、主要發(fā)現(xiàn)和建議等內(nèi)容。考評(píng)目的和意義從而為評(píng)價(jià)階段性和中長期干預(yù)效果提供科學(xué)依據(jù)。監(jiān)測的目的是收集數(shù)據(jù)并及時(shí)發(fā)布，以便應(yīng)用于衛(wèi)生決策和評(píng)價(jià)效果，所以對(duì)監(jiān)測結(jié)果的分析和報(bào)告撰寫也設(shè)立考核指標(biāo)。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)每年完成1次有代表性的慢性病及危險(xiǎn)因素核心指標(biāo)（包括體重、腰圍、血糖、血壓）監(jiān)測調(diào)查，滿分20分。體重、腰圍、血糖、血壓這4個(gè)核心指標(biāo)每個(gè)為5分。每3年完成1次轄區(qū)全人群抽樣調(diào)查，調(diào)查方案全面、科學(xué)、合理，所得數(shù)據(jù)可反映當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，滿分15分。行為危險(xiǎn)因素問卷調(diào)查、體格測量、實(shí)驗(yàn)室檢查三類指標(biāo)各占5分。撰寫監(jiān)測報(bào)告，出具分析報(bào)告至少應(yīng)當(dāng)涵蓋監(jiān)測背景、目的、方法、內(nèi)容、質(zhì)控與評(píng)價(jià)、統(tǒng)計(jì)方法、監(jiān)測結(jié)果、主要發(fā)現(xiàn)和建議等內(nèi)容，滿分10分。考評(píng)方式

查看相關(guān)文件、監(jiān)測方案、調(diào)查表、數(shù)據(jù)庫及監(jiān)測報(bào)告考核監(jiān)測工作的開展情況。三、心腦血管事件（20分）具體任務(wù)收集轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的心腦血管事件。每年分析監(jiān)測數(shù)據(jù)并撰寫監(jiān)測分析報(bào)告?？荚u(píng)內(nèi)容和指標(biāo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告覆蓋率100%，心腦血管疾病事件發(fā)生報(bào)告發(fā)生率不低于死亡率。每年度開展監(jiān)測綜合分析，出具分析報(bào)告。指標(biāo)設(shè)置依據(jù)理論上心腦血管疾病事件的發(fā)生率不應(yīng)低于心腦血管疾病的死亡率，如出現(xiàn)此種情況，則存在較為嚴(yán)重的數(shù)據(jù)漏報(bào)。監(jiān)測的目的是收集高質(zhì)量數(shù)據(jù)并及時(shí)發(fā)布，以便應(yīng)用于衛(wèi)生決策和評(píng)價(jià)效果，所以對(duì)監(jiān)測結(jié)果的分析和報(bào)告撰寫也設(shè)立考核指標(biāo)。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告覆蓋率100%，心腦血管疾病事件發(fā)生報(bào)告發(fā)生率不低于死亡率，符合上述要求得10分，轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告覆蓋率小于80%者不得分，80%-89%得6分，90%-99%得8分。每年度開展監(jiān)測綜合分析，出具分析報(bào)告。報(bào)告至少應(yīng)當(dāng)涵蓋監(jiān)測背景、目的、方法、內(nèi)容、質(zhì)控與評(píng)價(jià)、統(tǒng)計(jì)方法、質(zhì)控和統(tǒng)計(jì)調(diào)整修正后的監(jiān)測結(jié)果、主要發(fā)現(xiàn)和建議等內(nèi)容，得10分。有報(bào)告但報(bào)告不完善得