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./流行性感冒防治知識培訓(xùn)測試試題姓名:分?jǐn)?shù):多選題〔每小題3分,共15分關(guān)于流感的敘述下列正確的是〔ABCDE患者、隱性感染者為主要傳染源病初2~3天傳染性最強(qiáng)某一時期的流行多由單一血清型引起少數(shù)重癥病例病情進(jìn)展快,可因急性呼吸窘迫綜合征<ARDS>和/或多臟器衰竭而死亡咳嗽明顯,食欲減退,可有鼻塞、流涕、胸骨后不適等下列哪些是典型流感的主要臨床表現(xiàn)〔ABCD突起畏寒、寒戰(zhàn)和高熱全身酸痛明顯,尤以背部和腿部最為明顯部分以嘔吐、腹痛、腹瀉為特點(diǎn),常見于感染乙型流感的兒童可有咽喉刺痛、胸骨下燒灼感、干咳頭疼及中毒癥狀明顯關(guān)于流感患者的肺炎,下列描述正確的是〔ABCE流感病毒本身可引起病毒性肺炎病程中若持續(xù)或反復(fù)發(fā)熱,呼吸道癥狀加重,提示可能并發(fā)細(xì)菌性肺炎并存慢性心、肺疾病和免疫功能低下者,容易迅速致死都必須盡早應(yīng)用抗生素護(hù)理上應(yīng)密切觀察患者的體征流感需與下列疾病鑒別〔ABCDE傷寒、麻疹肺炎支原體肺炎鉤端螺旋體病急性細(xì)菌性扁桃體炎肺炎球菌性肺炎和流腦的早期5.出現(xiàn)以下情況之一者為危重病例〔ABCDEA.呼吸衰竭;B.急性壞死性腦??;C.膿毒性休克;D.多臟器功能不全;E.出現(xiàn)其他需進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療的嚴(yán)重臨床情況二、單選題〔每小題2分,共20分1.關(guān)于流行性感冒下列哪項(xiàng)是錯誤的<D>A甲型流感易發(fā)生變異B由流行性感冒病毒引起C臨床表現(xiàn)以上呼吸道癥狀較重D全身中毒癥狀較重2.關(guān)于流行性感冒病毒下列哪項(xiàng)是正確的<B>A流行性感冒病毒屬副粘液病毒B甲、乙、丙、丁四型C甲型不變異D乙型及丙型可感染人類及多種動物3.流行性感冒的確診的主要依據(jù)是<C>A發(fā)病季節(jié)B呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀重C病毒分離D血凝抑制試驗(yàn)4.流行性感冒的臨床表現(xiàn),下列不符合的是<B>A發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適起病B上呼吸道其他癥狀較輕或不明顯C年老患者或免疫力低下的患者感染流感,病情可持續(xù)發(fā)展D肺外合并癥多見5.流感的預(yù)防措施中下列哪項(xiàng)是錯誤的<C>A對流感患者進(jìn)行隔離及治療B流感流行前接種流感疫苗C流感流行前,給所有易感人群使用金剛烷胺進(jìn)行藥物預(yù)防D減少公眾集會活動6.流行性感冒的確診辦法錯誤的是<C>A病毒分離培養(yǎng)陽性B流感病毒核酸檢測陽性C發(fā)病季節(jié)D急性期和恢復(fù)期雙份血清的流感病毒特異性IgG抗體水平呈4倍或4倍以上升高7.關(guān)于流行性感冒的流行病學(xué)特征,下列哪項(xiàng)是錯誤的<D>A流感患者及隱性感染者為主要傳染源B動物亦可能為主要的貯存宿主和中間宿主C呼吸道經(jīng)空氣飛沫傳播D乙型流感均為散發(fā)E肺外并發(fā)癥多見8.流行性感冒病毒分為甲、乙、丙、丁四型的依據(jù)<C>A所致疾病的臨床特征B流行特征C病毒內(nèi)部和外部抗原結(jié)構(gòu)不同D表面抗原血凝素9.關(guān)于流感的表述下列哪些是錯誤的<C>A由流行性感冒病毒引起B(yǎng)臨床表現(xiàn)以上呼吸道癥狀較重C發(fā)熱及全身中毒癥狀較重D傳染性強(qiáng)10.關(guān)于流感的治療下列哪些是錯誤的<D>A對臨床診斷病例和確診病例應(yīng)盡早隔離治療.B非住院患者居家隔離,保持房間通風(fēng).C流感病毒高危人群盡早抗病毒治療可減輕流感癥狀,縮短流感病程.D盡早使用抗菌藥物三、填空題〔每空1分,共40分1、流感病毒屬正粘液科病毒,根據(jù)核蛋白和基質(zhì)蛋白的補(bǔ)體結(jié)合抗體將其分為甲、乙、丙和丁四型.2、流感病毒對乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒劑敏感;對紫外線和熱敏感,56℃條件下30分鐘可滅活.3、流感的主要并發(fā)癥肺炎、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、心臟損傷、肌炎及橫紋肌溶解和膿毒性休克.4、對盡早診斷流感有價值的實(shí)驗(yàn)室檢查包括取患者鼻甲拈膜印片或咽含漱液沉淀涂片[見細(xì)胞內(nèi)有特異的包涵體]細(xì)胞學(xué)檢測,或直接檢測流感病毒抗原.5、神經(jīng)氨酸酶抑制劑對本次流行的甲型、乙型流感病毒均有效,主要有奧司他韋、、扎那米韋、帕拉米韋和中醫(yī)中藥.6、流感病毒的最大特點(diǎn)是易于變異,最常見于甲型,主要的變異形式有兩種,為抗原漂移和抗原變異.7、金剛烷胺中有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng),故老年及有血管硬化癥者慎用,癲癇史者、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者及孕婦應(yīng)禁用.8、流感疫苗可分為減毒活疫苗和滅活疫苗兩種.9、流感的傳染源主要是流感患者和隱性感染者.10、流感病毒有包膜的RNA病毒,包膜由基質(zhì)蛋白、雙層類脂膜,和糖蛋白突起組成.11、流感滅活疫苗的接種對象主要是老年人、嬰幼兒、孕婦、慢性心肺疾患者、腫瘤和免疫缺陷者、使用免疫抑制藥物者.四、問答題〔25分1、2017年12月至今,我國流感疫情與往年相比有什么特點(diǎn)?〔7分2、.流感重癥病例的表現(xiàn)有哪些?〔8分3、怎么預(yù)防流行性感冒?〔10分參考答案多選題1.A.B.C.D.E.2.A.B.C.D.3.A.B.C.E.4.A.B.C.D.E.單選題1.D2.B3.C4.B5.C6.C7.D8.C9.C10.D三、填空題甲、乙、丙、丁四型乙醇、碘伏、碘酊56℃30分鐘肺炎/神經(jīng)系統(tǒng)損傷、心臟損害、肌炎、橫紋肌溶解綜合征鼻甲拈膜印片、咽含漱液沉淀涂片[見細(xì)胞內(nèi)有特異的包涵體]、免疫熒光抗體檢查細(xì)胞內(nèi)有病毒抗原奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋.中醫(yī)中藥甲型、抗原漂移、抗原變異老年、有血管硬化癥者、癲癇史者、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者、孕婦減毒活疫苗、滅活疫苗病人、隱性感染者RNA,基質(zhì)蛋白,雙層類脂膜,糖蛋白突起老年人,嬰幼兒,孕婦,慢性心肺病疾患者,腫瘤和免疫缺陷者四、問答題〔每空2分,共60分1、2017年12月至今,我國流感疫情與往年相比有什么特點(diǎn)?答:據(jù)國家疾病監(jiān)測網(wǎng)檢測,本次流感是甲型、乙型流感病毒同時流行,自2017年12月份以來,我國各地相繼進(jìn)入流感季節(jié)性高峰,流感樣病例就診百分比和流感病毒檢測陽性率均顯著高于既往三年同期水平,重癥病例也比往年明顯增多.2、.流感重癥病例的表現(xiàn)有哪些?答:出現(xiàn)以下情況之一者為重癥病例:持續(xù)高熱>3天,伴有劇烈咳嗽、咳濃痰、血痰、或胸痛②呼吸頻率快,呼吸困難,口唇紫紺③反應(yīng)遲鈍、嗜睡、躁動、驚厥等④嚴(yán)重嘔吐、腹瀉,出現(xiàn)脫水表現(xiàn)⑤合并肺炎⑥原有基礎(chǔ)疾病明顯加重.3、怎么預(yù)防流行性感冒?答:①接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段.高危人群應(yīng)該每年優(yōu)先接種流感疫苗.②藥物預(yù)防:可使用奧司他韋、扎那米韋等③一般預(yù)防:保持良好的個人衛(wèi)生
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