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`腸梗阻病人的護(hù)理外科教研室:米合日阿衣定義局部或全部的腸內(nèi)容物不能正常的流動(dòng)并順利通過(guò)腸道,成為腸梗阻。是常見(jiàn)的急腹癥之一90%都發(fā)生于小腸CONTENT目錄分類(lèi)與發(fā)病機(jī)制護(hù)理評(píng)估護(hù)理診斷護(hù)理目標(biāo)與措施1.機(jī)械性腸梗阻2.動(dòng)力性腸梗阻3.血運(yùn)性腸梗阻1.單純性腸梗阻2絞窄性腸梗阻病因分類(lèi)腸壁有無(wú)血運(yùn)障礙分類(lèi)一、分類(lèi)與發(fā)病機(jī)制機(jī)械性腸梗阻粘連性腸梗阻腸套疊腸扭轉(zhuǎn)腸堵塞2歲以?xún)?nèi)兒童多見(jiàn);回腸末端套入結(jié)腸;突發(fā)劇烈的陣發(fā)性腹痛;伴有嘔吐、果醬樣血便;小腸扭轉(zhuǎn)多見(jiàn)于男性青壯年;乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)多見(jiàn)于男性老年人;蛔蟲(chóng)團(tuán)或糞塊多見(jiàn);肚臍周?chē)嚢l(fā)性腹痛;機(jī)械性腸梗阻絞窄性腸梗阻健康史腸腔狹??;腸壁動(dòng)力障礙;腸系膜血管栓塞;腹痛〔疼〕嘔吐〔吐〕腹脹〔脹〕肛門(mén)排氣排便停止〔閉〕身體狀況實(shí)驗(yàn)室檢查治療與效果心理-社會(huì)狀況血常規(guī);血?dú)夥治黾吧瘷z查;X線;糾正全身生理功能紊亂;解除梗阻;二、護(hù)理評(píng)估三、護(hù)理診斷低效性呼吸型態(tài)體液缺乏疼痛潛在并發(fā)癥緩解疼痛與不適察嚴(yán)密觀察病情病情維持體液和水、電解質(zhì)、酸堿平衡〔禁食、腸外營(yíng)養(yǎng)〕有效緩解疼痛〔1〕禁食、胃腸減壓〔2〕腹部按摩:假設(shè)病人為不全性、痙攣性或單純蛔蟲(chóng)所致的梗阻,可適當(dāng)順時(shí)針輕柔按摩腹部〔3〕應(yīng)用解痙劑:明確診斷后遵醫(yī)囑適當(dāng)予解痙劑治療體位:半臥位
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