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肋骨骨折病人護(hù)理查房ppt課件目錄CONTENTS肋骨骨折概述護(hù)理評(píng)估與診斷常規(guī)護(hù)理措施特殊護(hù)理措施出院指導(dǎo)與隨訪01肋骨骨折概述CHAPTER肋骨骨折是指肋骨因外力作用導(dǎo)致的骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷。定義根據(jù)骨折數(shù)量可分為單根肋骨骨折和多根肋骨骨折;根據(jù)骨折部位可分為閉合性肋骨骨折和開(kāi)放性肋骨骨折。分類定義與分類主要由于直接或間接外力撞擊所致,如車禍、跌落、重物擠壓等。外力作用于胸壁,使肋骨在應(yīng)力集中的部位發(fā)生骨折。病因與發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)制病因胸痛、呼吸困難、咳嗽等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)血?dú)庑?、連枷胸等并發(fā)癥。臨床表現(xiàn)結(jié)合患者病史、臨床表現(xiàn)及X線、CT等影像學(xué)檢查可確診。診斷臨床表現(xiàn)與診斷02護(hù)理評(píng)估與診斷CHAPTER評(píng)估內(nèi)容與方法了解病人受傷原因、時(shí)間、部位以及癥狀表現(xiàn)等。觀察病人胸廓形狀、呼吸情況以及局部壓痛等。X線、CT等影像學(xué)檢查,以明確骨折部位和程度。采用疼痛評(píng)分量表,評(píng)估病人疼痛程度。病史采集體格檢查輔助檢查疼痛評(píng)估疼痛管理呼吸困難焦慮與恐懼并發(fā)癥預(yù)防常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題01020304如何有效緩解病人的疼痛。如何應(yīng)對(duì)病人呼吸困難的情況。如何緩解病人的焦慮和恐懼情緒。如何預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生。通過(guò)護(hù)理措施,使病人疼痛得到有效緩解。疼痛緩解通過(guò)護(hù)理措施,使病人呼吸困難得到改善。呼吸困難改善通過(guò)護(hù)理措施,使病人焦慮和恐懼情緒得到緩解。焦慮與恐懼緩解通過(guò)護(hù)理措施,預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生。并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理目標(biāo)與評(píng)價(jià)03常規(guī)護(hù)理措施CHAPTER010204一般護(hù)理保持病室環(huán)境安靜、舒適,空氣清新,溫度、濕度適宜。協(xié)助病人取舒適臥位,盡量避免移動(dòng)或搬動(dòng)病人,以免加重病情。保持呼吸道通暢,鼓勵(lì)病人深呼吸、咳嗽、排痰,預(yù)防肺部感染。給予病人高蛋白、高熱量、富含維生素的飲食,增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高機(jī)體抵抗力。03評(píng)估病人的疼痛程度,遵醫(yī)囑給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥物,并觀察鎮(zhèn)痛效果。指導(dǎo)病人采取舒適的體位,避免壓迫患處,加重疼痛。通過(guò)與病人交流、轉(zhuǎn)移注意力等方式,緩解病人的疼痛感。鼓勵(lì)病人保持樂(lè)觀心態(tài),樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,以減輕疼痛。01020304疼痛護(hù)理觀察病人有無(wú)呼吸困難、氣胸、血胸等嚴(yán)重并發(fā)癥的征象,如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。定期翻身、拍背,預(yù)防褥瘡。保持呼吸道通暢,預(yù)防肺部感染。鼓勵(lì)病人進(jìn)行早期功能鍛煉,預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。并發(fā)癥預(yù)防04特殊護(hù)理措施CHAPTER總結(jié)詞保持呼吸道通暢詳細(xì)描述對(duì)于需要機(jī)械通氣的肋骨骨折病人,應(yīng)確保呼吸機(jī)的設(shè)置和管道連接正確,及時(shí)清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢,防止肺部感染。機(jī)械通氣患者護(hù)理總結(jié)詞嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征詳細(xì)描述對(duì)于重癥肋骨骨折病人,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)其生命體征,包括心率、血壓、呼吸頻率、血氧飽和度等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥,如休克、血?dú)庑氐?。重癥患者護(hù)理促進(jìn)功能恢復(fù)總結(jié)詞在病人康復(fù)期間,應(yīng)指導(dǎo)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)暮粑δ苡?xùn)練和肌肉鍛煉,以促進(jìn)肺功能和肢體功能的恢復(fù)。同時(shí),注意病人的心理護(hù)理,幫助他們克服焦慮和恐懼,增強(qiáng)康復(fù)信心。詳細(xì)描述康復(fù)護(hù)理05出院指導(dǎo)與隨訪CHAPTER保持傷口清潔干燥,避免感染。傷口護(hù)理遵循醫(yī)生的建議,按時(shí)服用止痛藥,同時(shí)可以采用一些非藥物性的疼痛緩解方法,如冷敷、熱敷等。疼痛管理根據(jù)醫(yī)生的建議,逐步恢復(fù)正常的活動(dòng)和休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)?;顒?dòng)與休息按照醫(yī)生的建議,定期進(jìn)行復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。定期復(fù)查出院注意事項(xiàng)飲食調(diào)整康復(fù)訓(xùn)練心理支持緊急情況處理家庭護(hù)理指導(dǎo)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,如呼吸鍛煉、肌肉力量訓(xùn)練等,以促進(jìn)骨折愈合和身體功能的恢復(fù)。關(guān)注患者的心理狀態(tài),給予必要的心理支持和安慰,幫助患者保持良好的心態(tài)。如出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,有助于骨折愈合。
隨訪計(jì)劃與注意事項(xiàng)隨訪時(shí)間根據(jù)患者的具體情況,醫(yī)生會(huì)制定適當(dāng)?shù)碾S訪計(jì)劃,一般出院后1-2個(gè)月進(jìn)行第一次隨訪。隨訪內(nèi)容了解患者的恢復(fù)情況、生活狀況、用藥情
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