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第頁共頁損害賠償協(xié)議書范本甲方(索賠方):_____________________(以下簡稱“甲方”)乙方(賠償方):_____________________(以下簡稱“乙方”)鑒于:1.甲方與乙方之間存在一起損害賠償事宜,為了維護雙方的合法權(quán)益,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,達(dá)成以下協(xié)議。一、賠償事宜描述1.1損失描述:甲方在_____________________(以下簡稱“事發(fā)地點”)因_____________________(以下簡稱“事發(fā)原因”)遭受損失,具體賠償事項及金額如下:(具體描述損失及賠償金額)一、_____________________:損失xx元;二、_____________________:損失xx元;三、_____________________:損失xx元;1.2賠償方式:甲方與乙方一致同意采用_____________________(以下簡稱“賠償方式”)進(jìn)行賠償。具體賠償方式如下:(具體描述賠償方式)二、賠償協(xié)議2.1協(xié)議金額:根據(jù)上述損失描述,乙方同意支付給甲方一次性賠償金額為_____________________(以下簡稱“協(xié)議金額”)。乙方應(yīng)在安排好賠償款項后的三個工作日內(nèi)支付給甲方。2.2結(jié)算方式:乙方應(yīng)當(dāng)以現(xiàn)金、轉(zhuǎn)賬等合法方式將協(xié)議金額支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方應(yīng)提供準(zhǔn)確并有效的收款信息,以便乙方進(jìn)行支付。2.3賠償責(zé)任:乙方實際支付的協(xié)議金額即視為對甲方全部損失的賠償,甲方不再追究乙方關(guān)于此事宜的其他賠償責(zé)任和義務(wù)。2.4完全解決:甲方收到協(xié)議金額后,視為甲、乙方之間的賠償事宜全部解決,雙方不再就此事宜追究任何責(zé)任。三、其他條款3.1保密協(xié)議:甲、乙雙方對于雙方在協(xié)議簽署及履行過程中所了解到的商業(yè)秘密、技術(shù)信息、保密文件等應(yīng)保持嚴(yán)格保密,并不得向任何第三方泄露。違反保密義務(wù)的一方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.2糾紛解決:雙方在履行協(xié)議過程中如發(fā)生糾紛,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。若協(xié)商無法達(dá)成一致意見,應(yīng)提交_____________________(選擇適用法律管轄權(quán)的法院)進(jìn)行解決。3.3協(xié)議生效:本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字蓋章后即生效,并取代雙方之前在此事宜上的一切口頭和書面約定。甲方(索賠方):乙方(賠償方):簽字:__________簽字:__________日期:__________
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