高血壓病的健康教育

高血壓的定義及分類高血壓病主要是由于高級(jí)神經(jīng)中樞調(diào)節(jié)血壓功能

紊亂所引起的疾病。以動(dòng)脈血壓升高為主要表現(xiàn)。分類:原發(fā)性高血壓，現(xiàn)病因不明。繼發(fā)性高血壓，在約5%患者中，血壓升高

時(shí)某些疾病的一種表現(xiàn)。哪些人易患高血壓？高血壓病發(fā)病率明顯地與職業(yè)有關(guān)。

長(zhǎng)期從事須高度集中注意力的工作，長(zhǎng)期精

神緊，長(zhǎng)期受環(huán)境噪音刺激，容易患高血壓，

如在駕駛員、會(huì)計(jì)等人群中高血壓病發(fā)病率

普遍增高。正常血壓：收縮壓90—140mmHg

舒張壓60—90mmHg注意：一次測(cè)量血壓值偏高，不能確定為高血壓。需在不同時(shí)間測(cè)量三次血壓，方能確定有無(wú)高血壓。對(duì)偶有血壓超過正常范圍者，宜定期重復(fù)測(cè)量以明確診斷。高血壓相關(guān)高血壓有什么癥狀？大多數(shù)高血壓早期沒有明顯癥狀多數(shù)高血壓患者會(huì)出現(xiàn)下列癥狀:

頭疼、頭暈失眠耳鳴手指麻木，頸背部肌肉酸痛

警惕！嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)高血壓危象短期內(nèi)血壓驟增，并出現(xiàn)頭痛、煩躁、

心慌、出汗、惡心、嘔吐。臨床表現(xiàn)1.血壓突然升高。收縮壓220-240ｍmHg;舒張壓120~130ｍmHg以上。2.交感神經(jīng)強(qiáng)烈興奮表現(xiàn)。發(fā)熱、出汗、心率加快、皮膚潮紅、口干、尿頻、排尿困難及手足顫抖等。3.急性肺水腫、高血壓腦病或急性腎功能衰竭表現(xiàn)、眼底視乳頭滲出、水腫、火焰狀出血等。

高血壓有“三高”

患病率高全國(guó)成年人高血壓患病率18.8%（每5

個(gè)成人就有1人患高血壓）全國(guó)約有1.6億高血壓患者

高血壓與哪些因素有關(guān)?什么是良好的生活方式？

合理飲食

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

戒煙戒酒

心理平衡

一、合理膳食1：低鹽飲食每天食鹽多攝入2克，收縮壓和舒張壓分別升高2毫米汞柱和1毫米汞柱低鹽飲食可降低收縮壓2~8毫米汞柱世界衛(wèi)生組織建議：成年人每日食鹽攝入量控制在6g以下非高血壓糖尿病患者不超過5g高血壓患者不超過3g糖尿病合并高血壓患者不超過2g

一、合理膳食2：低脂肪飲食飽和脂肪酸對(duì)人體有害，應(yīng)減少攝入減少動(dòng)物脂肪攝入，尤其注意隱蔽的動(dòng)物脂肪如香腸、

排骨不飽和脂肪酸對(duì)人體有益，應(yīng)增加攝入用橄欖油或菜籽油代替其他烹調(diào)用油每周吃兩次魚

選擇低膽固醇食品100克的食品膽固醇含量（毫克）豬瘦肉

75鰱魚

58帶魚

76牛奶

40脫脂奶粉

28減少反式脂肪酸攝入巧克力蛋糕一、合理飲食3：控制總熱量主食每天四兩(女)，六兩（男）粗糧、細(xì)糧搭配一個(gè)星期吃2~3次粗糧定期吃些小米、玉米面、紅薯等少吃甜食

多吃新鮮蔬菜和水果每天最好吃400克的蔬菜，200克的水果或每天應(yīng)當(dāng)攝入3種水果和5種蔬菜

二、適量運(yùn)動(dòng)規(guī)律的體育鍛煉會(huì)降低收縮壓4~9毫米汞柱運(yùn)動(dòng)的“三有”原則：

有恒：經(jīng)常、規(guī)律的運(yùn)動(dòng)有序：循序漸進(jìn)有度：根據(jù)自身年齡和體質(zhì)適度運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)的最佳形式：有氧運(yùn)動(dòng)有氧訓(xùn)練放松練習(xí)步行慢跑太極拳氣功療法對(duì)比法放松交替法放松暗示法放松（一）、運(yùn)動(dòng)的適宜時(shí)間：傍晚得了高血壓要重視，但

不要緊張平時(shí)保持樂觀的心情注意緩解精神壓力和緊

張情緒（二）、運(yùn)動(dòng)的禁忌1、生病或不舒服時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)。2、饑餓時(shí)或飯后一小時(shí)不宜做運(yùn)動(dòng)。3、運(yùn)動(dòng)中不可立即停止，要遵循運(yùn)動(dòng)程序的

步驟。4、運(yùn)動(dòng)中有任何不適現(xiàn)象，應(yīng)立即停止。三、戒煙限酒吸煙使心臟病的危險(xiǎn)增加2~4倍限酒會(huì)降低收縮壓2~4毫米汞柱長(zhǎng)期持續(xù)飲酒的危害乙醇——高血壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因子每日>30g酒精，相當(dāng)于1兩以上白酒，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加40%INTERSALT研究結(jié)果表明：男性人群中，每日飲酒

300~499ml，收縮壓和舒張壓較不飲酒者分別增高

4.6mmHg和3.0mmHg.影響高血壓的正規(guī)治療。限制飲酒美國(guó)建議高血壓人群、女性、低體重及對(duì)乙

醇敏感者的每日乙醇攝入量限制在1個(gè)乙醇單

位以內(nèi)。

適量的酒量

270ml啤酒100ml葡萄酒30ml40度白酒四、保持心理平衡得了高血壓要重視，但不要緊張平時(shí)保持樂觀的心情注意緩解精神壓力和緊張情緒選擇降壓藥物的原則降壓效果好，能使血壓維持在正常水平24小時(shí)平穩(wěn)降壓，避免一天中血壓忽高忽低安全性好，長(zhǎng)期服用無(wú)肝腎毒性無(wú)藥物相互作用，便于聯(lián)合用藥膳食營(yíng)養(yǎng)因素與高血壓前瞻性研究證實(shí)：除遺傳因素外，超重和肥胖、過量飲酒、高鈉攝入、低鉀膳食、低鈣攝入等是高血壓的主要危險(xiǎn)膳食營(yíng)養(yǎng)因素。超重與肥胖！體重指數(shù)＝體重（公斤）/身高（米）的平方

體重指數(shù)≥24者患高血壓的危險(xiǎn)是體重正常的3～4倍！

高血壓患者補(bǔ)鈣簡(jiǎn)單、安全、有效方法：選擇適宜的高鈣食物，保證奶類及其制品的攝入。高血壓患者每日飲用250~500ml牛奶，部分注意補(bǔ)充鈣片。防治陣線從兒童開始生命早期鈉鹽攝入對(duì)血壓影響深遠(yuǎn)—鹽攝入情況對(duì)今后血壓發(fā)展軌跡起著至關(guān)重要的作用

近年兒童超重現(xiàn)象甚為普遍，城市中發(fā)生率高達(dá)20%以上，兒童期肥胖者到成人是仍肥胖的比例較高，患心腦血管疾病的危險(xiǎn)性相應(yīng)增加，故控制體重應(yīng)從早期開始。附：血壓測(cè)量方法1、標(biāo)準(zhǔn)水銀柱血壓計(jì)選擇安靜環(huán)境測(cè)壓合適的位置選擇合適的袖帶尺寸測(cè)壓不宜只測(cè)一次

老年人應(yīng)注意臥位到立位的血壓及進(jìn)餐前后的

血壓