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文檔簡介
骨與關節(jié)系統骨的X線表現1.小兒長骨:生長特點是骺軟骨,且未完全骨化?!玻薄彻歉伞玻病掣慎坎俊玻场彻趋俊玻础彻趋堪澹玻驱g:骺與干骺端完全結合,即骺線完全消失的年齡。3.成人骨骼:骺線消失,只有骨干和骨端4.脊柱:脊椎由椎體和椎弓組成。椎弓由椎弓根、椎弓板、棘突和關節(jié)突組成,二個上下關節(jié)突組成椎小關節(jié),下關節(jié)突在下個椎體上關節(jié)突的前方平片骨骼常見根本病變的X線表現骨質疏松Osteoporosis骨質軟化:佝僂病骨質破壞Destructionofbone
骨質增生硬化骨質壞死Necrosisofbone
1.定義:骨組織局部血供中斷而代謝停止,壞死的骨質稱為死骨。組織學上,骨細胞死亡、消失、骨髓液化及萎縮。2.X線表現:骨質局限性密度增高。原因:〔1〕死骨骨小梁有新骨形成,骨小梁增粗,髓腔內有新骨形成,為絕對高密度?!?〕死骨周圍骨質吸收,或為非骨組織包繞,而顯示相對高密度。3.常見?。郝曰撔怨撬柩?、骨缺血性壞死、外傷骨折后。骨與軟組織創(chuàng)傷骨折:小兒骨折特點:〔1〕骺離骨折:無骨折線可見,表現骺線增寬或骺與干骺端別離〔2〕青支骨折:局部骨皮質和骨小梁的扭曲。急性化膿性骨髓炎
慢性化膿性骨髓炎:
骨結核長骨結核X線表現:1〕骺和干骺部好發(fā)。松質骨中出現局部性類圓形,邊緣較清楚的骨質破壞區(qū)2〕無明顯骨質增生,早期即骨質疏松3〕骨膜反響較輕微4〕“泥沙〞狀死骨、密度不高、邊緣模糊脊椎結核好累及相鄰兩個椎體,附件較少受累椎體上下緣破壞,椎體變扁,椎間隙變窄椎旁膿腫
巨細胞瘤
骨巨細胞瘤骨肉瘤類型:成骨型、溶骨型、混合型,以后者多良、惡性骨腫瘤的鑒別診斷
良性惡性生長情況
局部骨變化
骨膜增生
周圍軟組織變化生長緩慢,不侵及臨近組織,但可引起壓迫移位無轉移呈膨脹性骨質破壞,與正常骨界限清晰,邊緣銳利,骨皮質變薄、膨脹,保持其連續(xù)性一般無骨膜增生,病理骨折后可有少量骨膜增生,骨膜新生骨不被破壞多無腫脹或腫塊影,如有腫塊,其邊緣清楚生長迅速,易侵及臨近組織、器官有轉移呈浸潤性骨破壞,病變區(qū)與正常骨界限不清,邊緣不整,累計骨皮質,造成不規(guī)則破壞與缺損,
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