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動脈導(dǎo)管未閉的介入治療動脈導(dǎo)管未閉的介入治療張慶橋祖茂衡徐浩徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院介入放射科2動脈導(dǎo)管未閉(PDA)介入治療簡史*:*1967年?1976年1992年<?1995年?:<1997年P(guān)orstmannRashkindCambierPFMAmplatzIvalon栓子Rashkind封堵系統(tǒng)Coil彈簧r*-??Duct-Occlud封堵器Amplatzer封堵器Rashkind雙面:4Cook可控彈簧Gianturco彈簧5Duct-occlud封堵器Amplatzer封堵器適應(yīng)證/左向右分流的各種類型PDA禁忌證0重度肺動脈高壓致右向左分流0合并需外科矯正的其他心臟畸形0合并右心腔或下腔靜脈內(nèi)血栓0發(fā)熱、全身感染91J
資料與方法v16例PDA患者,男6例,女10例v年齡4?24歲,平均11±7.5歲vL2?3連續(xù)性雜音,ST(+)4例v超聲心動圖、X線胸片、心電圖5荽5箱?:.B,孫阱義_|?:?B零舞:?A埤諺?啪_球蛾:蒲咎穿|講越律IPDA—等挫穿—i睞IT爾_穿I蒲_津(4室)i卷啻奪奢------EE寸------EEOk/zk--------EEoo/ok----------EE9/O0“P割?雖班^_k^?9NfEV?封堵器型號的選擇PDA最窄直徑大2?4mm113I*結(jié)果v技術(shù)成功率100%)v
PDA類型:漏斗型15例、管型1例|v
PDA直徑:2.9?10mm,平均4.3mmv封堵后15min:無殘余分流v無并發(fā)癥v隨訪1?24個(gè)月:無再通,封堵器位置形態(tài)良好討論P(yáng)DA的類型<漏斗型窗型管型串珠型指型<不規(guī)則型87%□漏相,窗型口宵徹口中珠?■指煙□不規(guī)則型16漏斗型窗型18管型串珠型20不規(guī)則型22本組類型v漏斗型:15例(93.8%)v管型:1例(6.2%)23療效作者例數(shù)殘余分流術(shù)后15min24h1個(gè)月6個(gè)月12個(gè)月微量少量Masura2461%9%0%0%Bilkis20956%34%3%0.5%0.5%本組160%0%0%0%0%0%24封堵前封堵后15min25封堵前封堵后15min
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