軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)(習(xí)題卷93)

試卷科目：軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)(習(xí)題卷93)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)第1部分：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題，共90題，每題只有一個(gè)正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.對(duì)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)描述錯(cuò)誤的是：A)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是RA的一個(gè)最具特征的關(guān)節(jié)外病理損害B)最常見于前臂受壓的伸面C)幾乎所有伴有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的RA病人均為RF陽性D)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)形成初期的組織形態(tài)不具有肉芽組織的特征答案:D解析:[單選題]2.鼓勵(lì)長(zhǎng)期臥床的心衰患者做下肢蹤泵運(yùn)動(dòng)，最主要的目的是()。A)減少回心血量B)預(yù)防褥瘡C)防止肌肉萎縮D)預(yù)防下肢靜脈血栓形成答案:D解析:[單選題]3.患者女性，40歲。車禍傷后1小時(shí)，傷后昏迷入院。查體：GCS7分，瞳孔左︰右=4mm︰2mm，左側(cè)光反應(yīng)消失，右側(cè)肢體偏癱。BP170/100mmHg，HR60次/分，R12次/分對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是A)頭顱平片B)腦血管造影C)腰穿D)腦超聲多普勒E)頭CT答案:E解析:[單選題]4.男性患者，哮喘發(fā)作2天，端坐呼吸，發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音。下列哪項(xiàng)治療不正確A)氧療B)胸腔穿刺抽氣C)控制感染D)靜脈滴注氨茶堿和地塞米松E)糾正酸堿失衡答案:B解析:[單選題]5.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A)穿孔B)出血C)幽門梗阻D)感染E)癌變答案:B解析:出血、穿孔、幽門梗阻、癌變是消化性潰瘍的四大并發(fā)癥。其中，出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，發(fā)生率大約是10%～15%，穿孔的發(fā)生率為2%～7%，幽門梗阻的發(fā)生率為2%～4%，十二指腸潰瘍極少發(fā)生癌變，胃潰瘍癌變的幾率在1%以下。[單選題]6.急性硬腦膜外血腫病人典型意識(shí)障礙的表現(xiàn)是A)短暫昏迷B)持續(xù)昏迷C)中間清醒期D)昏迷進(jìn)行性加重E)昏迷程度時(shí)重時(shí)輕答案:C解析:硬腦膜外血腫典型者，當(dāng)原發(fā)性腦損傷很輕（腦震蕩或輕度腦挫裂傷），最初的昏迷時(shí)間很短，而血腫的形成又不是太迅速時(shí)，則在最初的昏迷與腦疝的昏迷之間有一段意識(shí)清楚時(shí)間，大多為數(shù)小時(shí)或稍長(zhǎng)，超過24小時(shí)者甚少，稱為"中間清醒期"。所以硬膜外血腫病人意識(shí)變化的特點(diǎn)為昏迷-清醒-昏迷。故選C。解題關(guān)鍵：硬膜外血腫的最突出特點(diǎn)為"中間清醒期"。[單選題]7.哪些危重病人的護(hù)理診斷與意識(shí)障礙無直接關(guān)系A(chǔ))有誤吸的危險(xiǎn)B)有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)C)自理缺陷D)焦慮E)有受傷的危險(xiǎn)答案:D解析:[單選題]8.服后應(yīng)多飲水的藥物是A)鈣劑B)鈉鹽C)磺胺類D)鉀鹽E)氯化物答案:C解析:[單選題]9.患者男．76歲。因慢性支氣管炎合并銅綠假單胞菌感染入院，護(hù)士為患者做特殊口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用的漱口液是A)0.9%氯化鈉B)0.1%醋酸溶液C)0.2%呋喃西林D)1%～3%過氧化氫E)1%～4%碳酸氫鈉答案:B解析:患者慢性支氣管炎合并銅綠假單胞菌感染，生理鹽水不宜作為漱口液，A排除。0.1%醋酸溶液適用于綠膿桿菌感染，因此B是正確答案。呋喃西林是廣譜抗菌藥，與題意不符，C錯(cuò)誤。過氧化氫適用于口腔潰爛時(shí)，D錯(cuò)誤。碳酸氫鈉則用于真菌感染，與題意不符，E錯(cuò)誤。解題關(guān)鍵：掌握常用口腔護(hù)理液的作用及適用范圍。[單選題]10.關(guān)于排尿的影響因素，描述錯(cuò)誤的是A)在寒冷的環(huán)境中尿量增多B)飲酒、茶、咖啡后尿量增多C)妊娠壓迫可引起尿頻、尿急D)情緒緊張時(shí)可引起尿頻、尿急E)鈉鹽含量多的食物可導(dǎo)致尿量增多答案:E解析:影響排尿的因素1、年齡和性別男性因前列腺增生而壓迫尿道，常引起滴尿及排尿困難。[單選題]11.慢性腎小球腎炎患者的飲食護(hù)理中，正確的是A)低鹽、低蛋白質(zhì)、高維生素B)低鹽、高蛋白質(zhì)、高維生素C)高鹽、低蛋白質(zhì)、高維生素D)低鹽、低蛋白質(zhì)、低維生素E)低鹽、適量蛋白質(zhì)、高維生素答案:E解析:[單選題]12.有關(guān)護(hù)士?jī)x表的敘述，不正確的是A)護(hù)士的步速快、步幅小而均勻B)護(hù)士的姿態(tài)應(yīng)體現(xiàn)護(hù)士的高傲品質(zhì)C)儀容清新素顏D)護(hù)士的衣著應(yīng)平整、簡(jiǎn)潔、大方E)可簡(jiǎn)單地化淡妝答案:B解析:[單選題]13.乳腺癌發(fā)生的常見部位是A)乳頭及乳暈區(qū)B)乳房外上象限C)乳房外下象限D(zhuǎn))乳房?jī)?nèi)上象限E)乳房?jī)?nèi)下象限答案:B解析:乳腺癌的好發(fā)部位以乳房外上象限占多數(shù)。乳房腫塊也以外上象限最多見。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，乳腺癌有60％發(fā)生在外上象限；12％發(fā)生在乳暈下；12％發(fā)生在內(nèi)上象限；10％發(fā)生在外下象限；6％發(fā)生在內(nèi)下象限；腫塊累及全乳，占滿全乳房者亦可。故答案為B。[單選題]14.A.高熱出汗只飲蒸餾水A)多汗不飲水B)頭部直接日光照射C)高熱環(huán)境多飲鹽汽水D)高熱無汗、意識(shí)障礙E)熱痙攣答案:A解析:[單選題]15.腦水腫病人靜脈滴注20％甘露醇250ml，要求25min內(nèi)滴注完，每分鐘滴數(shù)是A)100gttB)180gttC)200gttD)250gttE)150gtt答案:E解析:[單選題]16.口服中毒導(dǎo)瀉時(shí)一般不用油類瀉藥，其機(jī)制是A)以防腸黏膜吸附有機(jī)毒物B)避免產(chǎn)生中樞抑制作用C)防止毒物沉淀而加重中毒D)改變毒物的理化性質(zhì)而增加毒性E)以免促進(jìn)脂溶性毒物吸收答案:E解析:[單選題]17.新生兒和小嬰兒病理性胃食管反流的好發(fā)體位為A)俯臥位B)平臥位C)右側(cè)臥位D)左側(cè)臥位E)半臥位答案:A解析:[單選題]18.哪種肺癌對(duì)化療最敏感A)鱗狀上皮癌B)肺泡細(xì)胞癌C)腺癌D)未分化癌E)大細(xì)胞癌答案:D解析:化療是治療肺癌的一種重要的手段，小細(xì)胞未分化癌對(duì)化療最敏感，鱗癌次之，腺癌最差。故選D。解題關(guān)鍵：小細(xì)胞未分化肺癌對(duì)化療最敏感。[單選題]19.在癲癎臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)不屬簡(jiǎn)單部分性發(fā)作A)一側(cè)肢體麻木B)突然意識(shí)喪失C)簡(jiǎn)單幻聽覺D)一側(cè)肢體抽搐E)發(fā)作性眩暈答案:B解析:[單選題]20.急性枕骨大孔疝早期主要表現(xiàn)為A)意識(shí)障礙B)呼吸和循環(huán)障礙C)瞳孔散大D)肢體癱瘓E)頭痛、嘔吐答案:B解析:[單選題]21.門靜脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血的主要死亡原因是A)失血性休克B)大量腹水C)感染D)肝功能衰竭E)器官衰竭答案:D解析:門靜脈高壓癥合并食管胃底曲張靜脈出血的主要原因是肝功能衰竭，大量出血引起肝臟嚴(yán)重缺血缺氧，引發(fā)急性肝功能衰竭而死亡。[單選題]22.下列哪種癲癇類型應(yīng)該用藥物盡快制止發(fā)作A)簡(jiǎn)單的部分性發(fā)作B)單純失神發(fā)作C)強(qiáng)直陣攣發(fā)作D)癲癇持續(xù)狀態(tài)E)復(fù)雜部分性發(fā)作答案:D解析:癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)用藥物盡快制止發(fā)作[單選題]23.甲狀腺素對(duì)下列哪個(gè)器官的發(fā)育最為重要()A)肝和腎B)腎和心C)骨和腦D)肝和腦E)心和腦答案:C解析:甲狀腺激素作用：維持生長(zhǎng)發(fā)育，促進(jìn)長(zhǎng)骨和腦的發(fā)育，甲狀腺激素為人體正常生長(zhǎng)發(fā)育所必需，其分泌不足或過量都可引起疾病。甲狀腺功能不足時(shí)，軀體與智力發(fā)育均受影響，可致呆小病，成人甲狀腺功能不全時(shí)，則可引起黏液性水腫。故選C?？键c(diǎn)：甲狀腺素的作用[單選題]24.已確診為胃癌，無幽門梗阻，但發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，其治療原則是A)全胃切除B)放射治療C)作姑息性胃空?腸吻合術(shù)D)無手術(shù)指征，給予適當(dāng)化學(xué)治療E)作根治性胃大部切除十左鎖骨上淋巴結(jié)清除術(shù)答案:D解析:[單選題]25.肝頸回流征陽性見于A)右心肥大B)肺氣腫C)右心力衰竭D)肝硬化E)左心力衰竭答案:C解析:[單選題]26.張先生，60歲。輸液過程中液體不滴。護(hù)士折疊滴管下輸液管，同時(shí)擠壓近針頭端輸液管，感覺有阻力，松手無回血。導(dǎo)致液體不滴的原因是A)針頭滑出血管外B)針頭緊貼血管壁C)針頭阻塞D)輸液瓶位置過低E)患者手臂位置過低答案:C解析:[單選題]27.A.佝僂病A)頭小畸形B)脫水C)顱內(nèi)壓增高D)服四環(huán)素類藥物后E)鹵門與骨縫早閉見于()答案:B解析:[單選題]28.電除顫在CPR時(shí)應(yīng)用以下哪項(xiàng)是正確的？A)室細(xì)顫、粗顫，電除顫效果都好B)除顫是治療室顫的唯一有效方法C)除顫的電能愈大愈好，所以首次即用360JD)首次除顫未成功，緊接著反復(fù)除顫E)交流電除顫優(yōu)于直流電除顫答案:B解析:[單選題]29.趙先生，58歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐12小時(shí)，急診入院，寒戰(zhàn)高熱，明顯黃疸。護(hù)理體檢：T39.5℃，BP90/60mmHg，劍突下壓痛，腹肌緊張，血白細(xì)胞19×10／L，該患者診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎。急診手術(shù)治療的原則是A)維持水、電解質(zhì)平衡B)解痙鎮(zhèn)痛C)服用大量利膽劑D)使用大量抗生素E)膽道減壓引流解除梗阻答案:E解析:[單選題]30.下列哪些激素不是由腎臟分泌的A)腎素B)血管緊張素C)前列腺素D)促紅細(xì)胞生成因子E)1，25-二羥骨化醇答案:B解析:腎臟分泌腎素、前列腺素、激肽。通過腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和激肽-緩激肽-前列腺素系統(tǒng)來調(diào)節(jié)血壓。②促紅細(xì)胞生成素。刺激骨髓造血。③活性VitD3。調(diào)節(jié)鈣磷代謝。④許多內(nèi)分泌激素降解場(chǎng)所--如胰島素、胃腸激素等。當(dāng)腎功能不全時(shí)這些激素T1/2明顯延長(zhǎng)，從而引起代謝紊亂。⑤腎外激素的靶器官。如甲狀旁腺素、降鈣素等。可影響及調(diào)節(jié)腎臟功能。[單選題]31.腹部叩及移動(dòng)性濁音，標(biāo)志腹腔積液量A)200ml以上B)500ml以上C)600～800mlD)1000ml以上E)2000ml以上答案:D解析:【考點(diǎn)】腹部濁音【精析】當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體（游離腹腔積液超過1000ml）時(shí)，可查得隨體位不同而變動(dòng)的濁音，稱移動(dòng)性濁音。見于肝硬化腹腔積液、結(jié)核性腹膜炎等患者，故本題選D項(xiàng)。【避錯(cuò)】部分考生容易錯(cuò)選E項(xiàng)，考生未完全掌握腹部濁音的叩診。腹部叩及移動(dòng)性濁音，標(biāo)志腹腔積液量在1000ml以上，考生需識(shí)記。[單選題]32.食管癌A)吞鋇X線片示食管下段呈鳥嘴狀改變B)吞鋇X線片食管中段局限性充盈缺損C)吞鋇X線片示食管大部分呈線性狹窄D)吞鋇X線片食管下段粘膜呈串珠樣改變E)吞鋇X線片示食管下段呈半月狀壓跡，粘膜尚完整，并有?瀑布征?答案:B解析:[單選題]33.某婦女曾流產(chǎn)4次，早產(chǎn)1次，足月產(chǎn)2次，現(xiàn)存3個(gè)子女，她的生育史可簡(jiǎn)寫為A)2-1-4-3B)1-2-3-4C)4-2-1-3D)1-2-4-3E)4-3-2-1答案:A解析:[單選題]34.患者張某，男，36歲，2型糖尿病患者。護(hù)士通過評(píng)估發(fā)現(xiàn)該患者存在知識(shí)缺乏，并針對(duì)此問題對(duì)患者進(jìn)行了健康教育。此時(shí)，護(hù)士與患者處于護(hù)患關(guān)系發(fā)展時(shí)期的哪一階段A)初始期B)工作期C)開拓期D)解決期E)結(jié)束期答案:B解析:第二期（工作期）此期護(hù)患之間在信任的基礎(chǔ)上開始合作，主要任務(wù)是護(hù)理人員通過實(shí)施護(hù)理措施來幫助病人解決健康問題，滿足病人需要，達(dá)到護(hù)理目標(biāo)。[單選題]35.按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，重大醫(yī)療事故的報(bào)告時(shí)限是A)2天B)1天C)12小時(shí)D)5小時(shí)E)2小時(shí)答案:C解析:[單選題]36.毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是()A)傷口近心端肢體結(jié)扎B)拔除毒牙C)局部傷口燒灼D)局部外敷中草藥E)胰蛋白酶局部注射或套封答案:E解析:[單選題]37.男性，30歲，左前胸刀刺傷半小時(shí)，查體：煩躁不安，皮膚蒼白濕冷，呼吸困難，脈細(xì)弱，140次/分，頸靜脈怒張，血壓70/50mmHg.左前胸第5肋間處見約4cm刀傷口。診斷明確后，正確的治療措施A)胸膜腔閉式引流負(fù)壓吸引B)快速輸血，補(bǔ)液，抗休克C)心包穿刺減壓后緊急手術(shù)D)氣管切開，呼吸機(jī)輔助呼吸E)快速擴(kuò)容后，應(yīng)用血管活性藥物答案:C解析:[單選題]38.下列有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的說法錯(cuò)誤的是A)必須由國(guó)家立法機(jī)關(guān)頒布B)由國(guó)家強(qiáng)制力保證實(shí)施C)是法律體系的重要組成部分D)用于規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生方面的行為E)包括醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域有效的法規(guī)、條例、辦法等答案:A解析:我國(guó)的多部醫(yī)療衛(wèi)生的法規(guī)是由全國(guó)人大常委會(huì)制定頒布的。所以答案選A[單選題]39.下列不是搶救室必需設(shè)備的是A)木板一塊B)搶救車C)除顫器D)電源插座E)地?zé)舸鸢?E解析:[單選題]40.拔除胸膜腔閉式引流管時(shí)，應(yīng)囑病人A)正常深呼吸B)深吸氣后屏氣C)深呼氣后屏氣D)淺呼氣后屏氣E)淺吸氣后屏氣答案:B解析:拔管時(shí)囑病人深吸氣后屏氣，迅速拔除引流管，立即用凡士林紗布覆蓋引流傷口，并有膠布固定，或收緊結(jié)扎已放置在引流管的縫線。故答案為B。[單選題]41.先天性卵巢發(fā)育不全（Turner綜合征）A)生長(zhǎng)發(fā)育落后，基礎(chǔ)代謝率低，智力低下B)身材矮小，但全身各部分比例勻稱，智能發(fā)育正常C)生長(zhǎng)發(fā)育和智能發(fā)育均落后，特殊外貌，關(guān)節(jié)過伸,通貫手D)女性，生長(zhǎng)發(fā)育落后，伴有第二性征不發(fā)育，頸蹼E)生長(zhǎng)發(fā)育落后，伴有骨發(fā)育不全答案:D解析:[單選題]42.一位低血容量性休克患者，經(jīng)治療后血壓恢復(fù)正常，CVP卻高于正常值，原因是：A)血容量嚴(yán)重不足B)血容量不足C)右心功能不全D)容量血管過度收縮E)左心功能不全答案:E解析:[單選題]43.固定性濕啰音?A)支氣管哮喘B)支氣管擴(kuò)張C)慢性支氣管炎、肺氣腫D)支氣管肺癌E)特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化答案:B解析:[單選題]44.無菌操作是（）A)殺滅病原微生物的方法B)殺滅物體所有微生物的方法C)殺滅活的微生物的方法D)防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法E)防止或抑制微生物生長(zhǎng)繁殖的方法答案:D解析:[單選題]45.若骶尾部的小水泡融合成大水泡，護(hù)士應(yīng)采取的正確措施是A)保持局部皮膚濕潤(rùn)，防止水泡破裂B)以無菌操作方法抽出水泡內(nèi)液體后，用無菌敷料包扎C)用酒精按摩水泡局部，使其吸收D)剪破水泡表皮后，涂以消毒液E)減少局部摩擦，防止破裂，讓其自然吸收答案:B解析:【考點(diǎn)】壓瘡護(hù)理措施【精析】由題分析可知此時(shí)患者處于壓瘡的炎性浸潤(rùn)期，此期的護(hù)理原則是保護(hù)皮膚，預(yù)防感染。繼續(xù)加強(qiáng)預(yù)防措施，避免壓瘡繼續(xù)發(fā)展。對(duì)未破的小水泡要減少摩擦，防止破裂感染，促進(jìn)水泡自行吸收；大水泡可用無菌注射器抽出泡內(nèi)液體后，消毒局部皮膚，再用無菌敷料包扎。可繼續(xù)采用紅外線或紫外線照射。因此，B正確。【避錯(cuò)】本題部分考生易誤選E，由于小水泡可以讓其自然吸收，對(duì)于大水泡需要用無菌注射器抽出泡內(nèi)液體后，消毒局部皮膚，再用無菌敷料包扎。因此，本題選B。[單選題]46.準(zhǔn)備口服藥時(shí)，下列哪種說法是正確的A)先備水劑，再配固體藥B)數(shù)種藥片可放在同一藥杯內(nèi)C)藥液不足1ml用注射器吸取D)按滴計(jì)算的藥液須直接滴入藥杯中E)取液體藥時(shí)不可搖動(dòng)液體答案:B解析:[單選題]47.雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用機(jī)制是A)與潰瘍面結(jié)合形成保護(hù)屏障B)抑制壁細(xì)胞分泌H-K-ATP酶C)與鹽酸作用形成鹽和水D)通過選擇性競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合H2受體，使壁細(xì)胞分泌胃酸減少E)可刺激局部?jī)?nèi)源性前列腺素的合成答案:D解析:雷尼替丁為組胺H受體拮抗劑，能抑制基礎(chǔ)胃酸和刺激引起的胃酸分泌，可使胃酸減少，胃蛋白酶活性降低，而且具有速效和長(zhǎng)效的特點(diǎn)。故選解題關(guān)鍵：雷尼替丁為組胺H受體拮抗劑。[單選題]48.骨筋膜室綜合癥的晚期并發(fā)癥是:A)缺血性骨壞死B)腎功能障礙C)缺血性肌攣縮D)不明原因發(fā)熱E)慢性骨髓炎答案:B解析:[單選題]49.青霉素過敏試驗(yàn)液的標(biāo)準(zhǔn)劑量為每毫升青霉素GA)100～200UB)100～300UC)200～400UD)200～500UE)300～500U答案:D解析:[單選題]50.癲癇發(fā)作時(shí)護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A)讓病人就地平臥B)立即喂抗癲癇藥C)及時(shí)給氧D)防止舌咬傷E)專人陪伴答案:B解析:[單選題]51.常壓下吸純氧的安全時(shí)限為（）A)4～6小時(shí)B)8～12小時(shí)C)12～24小時(shí)D)24～48小時(shí)E)50小時(shí)以內(nèi)答案:C解析:[單選題]52.關(guān)于角色特征的說法，下列哪項(xiàng)是不正確的A)角色之間相互依存B)角色行為由個(gè)體完成C)角色在社會(huì)中孤立存在D)多種角色普遍存在E)一個(gè)人最主要承擔(dān)的角色是與家庭、職業(yè)相關(guān)的角色答案:C解析:[單選題]53.護(hù)士為患者測(cè)量血壓，方法正確的是A)患者仰臥，使肱動(dòng)脈平腋后線B)患者取坐位，使肱動(dòng)脈平第5肋間C)患者仰臥，使肱動(dòng)脈平腋中線D)患者取坐位，使肱動(dòng)平第2肋間E)患者仰臥，使肱動(dòng)脈平腋前線答案:C解析:被檢查者半小時(shí)內(nèi)禁煙，禁咖啡，排空膀胱，安靜環(huán)境下在有靠背的椅子安靜休息至少5分鐘。取坐位測(cè)血壓，，被檢查者上肢裸露伸直并輕度外展，肘部置于心臟同一水平，將氣袖均勻緊貼皮膚纏于上臂，使其下緣在肘窩以上約3厘米處氣袖之中央位于肱動(dòng)脈表面。檢查者觸及肱動(dòng)脈搏動(dòng)后，將聽診器體件置于搏動(dòng)上準(zhǔn)備聽診。向袖袋內(nèi)充氣，邊充氣邊聽診，待肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失，再升高30mmHg后，緩慢放氣，雙眼隨汞柱下降，平視汞柱表面，根據(jù)聽診結(jié)果讀出血壓值。首先聽到的第一聲為收縮壓，最后聽到的一次聲音為舒張壓。[單選題]54.患者，男性，44歲，因胸骨后劇痛5h來我院急診，診斷為超急期心肌梗死入院。即作冠狀動(dòng)脈造影，顯示左冠狀動(dòng)脈前降支中段阻塞。入院10h突然死亡。產(chǎn)生死亡的最可能原因心律失常是：A)心源性休克B)室速C)心臟破裂D)心室顫動(dòng)E)腦梗死答案:D解析:[單選題]55.男性，40歲，中上腹饑餓性隱痛反復(fù)發(fā)作10年，伴反酸、噯氣，進(jìn)食和服用抑酸劑可緩解。該患者最可能的疾病是A)胃癌B)胰腺癌C)消化性潰瘍D)慢性膽囊炎E)慢性胰腺炎答案:C解析:[單選題]56.流行性乙型腦炎的傳播途徑是()A)傷口分泌物傳染B)飛沫或鼻咽分泌物傳染C)昆蟲傳染D)血液或注射器傳染E)病人排泄物直接或間接傳染答案:C解析:[單選題]57.重物砸傷脊髓損傷的患者，最可能準(zhǔn)確地確定脊髓損傷平面的物理檢查是:A)檢查腱反射B)檢查肢體的運(yùn)動(dòng)感覺C)檢查肢體溫度D)檢查球海綿體反射E)壓痛的部位答案:B解析:[單選題]58.高滲性脫水時(shí)體內(nèi)變化為A)細(xì)胞內(nèi)外液均輕度減少B)細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液稍減少C)細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液正常D)細(xì)胞內(nèi)、外液均顯著減少E)細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液稍減少答案:B解析:【考點(diǎn)】高滲性脫水病理生理【精析】高滲性脫水主要病因是水分?jǐn)z入不足和水分丟失過多。因失水多于失鈉，細(xì)胞外液滲透壓增高，細(xì)胞內(nèi)液呈相對(duì)低滲狀態(tài)，水分子由細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)以細(xì)胞內(nèi)液減少為主的體液容量改變，D為等滲性脫水，E為低滲性脫水，故選B?！颈苠e(cuò)】部分考生容易錯(cuò)選E項(xiàng)，考生未完全掌握高滲性脫水病理生理機(jī)制。容易與低滲性脫水相混淆，高滲性脫水細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液稍減少，而低滲性脫水反之?？忌枰獏^(qū)別掌握，勿混淆。[單選題]59.慢性腎炎氮質(zhì)血癥患者．出現(xiàn)以下哪項(xiàng)改變即可診斷為腎衰竭期：A)貧血B)尿比重1.010C)代謝性酸中毒D)夜尿增多E)肌酐清除率是正常值的30％答案:C解析:[單選題]60.下列哪項(xiàng)是閉合性氣胸正確的治療措施A)小量氣胸?zé)o需治療B)積氣量較多者應(yīng)行剖胸探查C)小量氣胸者行胸膜腔閉式引流術(shù)D)靜脈給予抗生素一周E)肺萎陷在50%以下者，可自行吸收，不必處理答案:A解析:[單選題]61.患者男性，48歲，反復(fù)發(fā)作性喘憋8年，加重1周，夜間不能平臥。入院后查體：雙肺散在哮叫音，呼吸30次／分。既往有甲亢病史。入院后給予氨茶堿和沙丁胺醇(舒喘靈)等治療關(guān)于沙丁胺醇(舒喘靈)的平喘作用原理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A)主要刺激β2-腎上腺素能受體B)激活腺苷環(huán)化酶C)阻止cAMP衍變成5-AMPD)與氨茶堿適用有協(xié)同作用E)進(jìn)步肥大細(xì)胞內(nèi)的cAMP濃度答案:C解析:[單選題]62.于先生，74歲。出現(xiàn)極度呼吸困難一天，大汗淋漓，不能言語，遵醫(yī)囑使用人工呼吸機(jī)對(duì)其進(jìn)行搶救。使用人工呼吸機(jī)時(shí)，潮氣量一般為A)1～5ml/kgB)5～10ml/kgC)10～15ml／kgD)15～20ml／kgE)20～25ml/kg答案:C解析:人工呼吸機(jī)參數(shù)中每分鐘通氣量一般為10～15ml/kg（范圍在600～800ml）。[單選題]63.某慢性腎炎患者，動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：pH值7.33，PaCO230mmHg,HCO3－15mmol/L，該患者最可能的診斷是A)代謝性酸中毒B)代謝性堿中毒C)呼吸性酸中毒D)呼吸性堿中毒E)混合性中毒答案:A解析:[單選題]64.男患，32歲，貧血一年，肝，脾，淋巴結(jié)腫大，血象呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少，疑診再生障礙性貧血，骨髓象增生活躍略偏低，進(jìn)一步在骨髓片中檢查，哪個(gè)項(xiàng)目對(duì)確診再生障礙性貧血最有意義？A)是否網(wǎng)織紅細(xì)胞減少B)是否淋巴細(xì)胞相對(duì)增多C)是否巨核細(xì)胞減少D)是否漿細(xì)胞增多E)是否有鐵粒幼紅細(xì)胞答案:C解析:[單選題]65.在高壓氧艙內(nèi)輸液有發(fā)生氣栓癥的危險(xiǎn)，主要發(fā)生在A)加壓過程中B)減壓過程中C)高壓氧治療整個(gè)過程中均可發(fā)生D)0.3MPa以上的高壓氧治療中E)0.2MPa以下的高壓氧治療中答案:B解析:[單選題]66.散在濕性啰音，伴有哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)?A)支氣管哮喘B)支氣管擴(kuò)張C)慢性支氣管炎、肺氣腫D)支氣管肺癌E)特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化答案:C解析:[單選題]67.王女士，53歲。診斷急性廣泛前壁心肌梗死。在急診搶救室做心電圖的過程中突然發(fā)生心搏驟停。此時(shí)應(yīng)立即采取的最恰當(dāng)?shù)募本却胧┦茿)氣管插管，人工呼吸B)按壓人中，開放氣道C)立即氣管插管，然后除顫D)胸外按壓，人工呼吸E)開放靜脈通路，腎上腺素1mg靜脈注射答案:D解析:[單選題]68.護(hù)理倫理原則相互間沖突在臨床實(shí)踐中是不可避免的，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員在面對(duì)這些原則發(fā)生沖突與矛盾時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是A)要堅(jiān)持患者利益至上的人道主義宗旨B)個(gè)人利益高于集體利益和國(guó)家利益C)運(yùn)用衛(wèi)生法規(guī)解決矛盾沖突D)堅(jiān)持醫(yī)護(hù)人員的合理干涉權(quán)E)力求取得最大善果和最小惡果答案:B解析:[單選題]69.患者男，50歲，工程師。因晉級(jí)受挫一時(shí)心理負(fù)擔(dān)過重，2小時(shí)前突感胸悶，胸骨后疼痛，伴冷汗而入院，護(hù)理體檢：神清，合作，心率108次／分，律齊，心電圖顯示有急性前壁心肌缺血。目前患者需要滿足的需要是A)生理需要B)安全需要C)愛與歸屬需要D)尊重需要E)自我實(shí)現(xiàn)需要答案:A解析:1.馬斯洛將人的基本需要分為五個(gè)層次，生理需要是人類求生存的最基本需要，包括對(duì)氧氣、水分、食物、排泄、溫度、活動(dòng)、休息和睡眠以及性等的需要?，F(xiàn)患者急性心絞痛發(fā)作，此時(shí)最需要滿足的是生理需要，本題選A。2.第一層生理需要得到滿足之后，第二層是安全需要，包括生理上和心理上的安全，前者指?jìng)€(gè)體需要一些安全措施以防止身體受到傷害，后者指?jìng)€(gè)體需要一種心理上的安全感覺。此時(shí)責(zé)任護(hù)士的安排和告知內(nèi)容能讓病人感到生理和心理上的安全，故選B。3.在人們的生理和安全需要得到滿足以后，第三層需要是愛與歸屬的需要，指?jìng)€(gè)體對(duì)家庭、朋友的需要，得到組織、團(tuán)體認(rèn)可的需要，希望得到他人的愛和給予他人愛的需要。個(gè)體渴望歸屬于某一群體，希望愛與被愛。親朋好友送花來能讓病人得到愛與歸屬的需要，選C。4.壓力源，又稱應(yīng)激源或緊張?jiān)?，是指挑?zhàn)個(gè)體的適應(yīng)能力，促使個(gè)體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)的因素。缺少信息是醫(yī)院常見的壓力源，病人對(duì)自己所患疾病的診斷、治療及護(hù)理不清楚，對(duì)一些醫(yī)學(xué)詞匯聽不懂，自己提出的問題得不到答復(fù)等。故本題選C。解題關(guān)鍵：缺少信息是醫(yī)院常見的應(yīng)激源。[單選題]70.男性，25歲，40天前因銳器刺傷左肘部前方，經(jīng)清創(chuàng)縫合，創(chuàng)口已愈合，但左手逐漸成猿手畸形，不能握筆寫字患者可能發(fā)生下列哪項(xiàng)損傷：A)尺神經(jīng)損傷B)正中神經(jīng)損傷C)拇長(zhǎng)屈肌腱斷裂D)拇長(zhǎng)屈肌腱粘連E)左手諸關(guān)節(jié)失用性強(qiáng)直答案:B解析:[單選題]71.劇毒藥及麻醉藥的最主要保管原則是A)藥名用中、英文對(duì)照B)加鎖登記并認(rèn)真交班C)裝密封瓶中保存D)置于陰涼處存放E)與內(nèi)服藥分別放置答案:B解析:劇毒藥、麻醉藥，應(yīng)由專人負(fù)責(zé)，加鎖、登記并交班。[單選題]72.A.腹痛并向會(huì)陰部放射A)腹痛以右上腹為主，向右肩部放射B)腹痛以左上腹為主，向左肩部放射C)腹痛以中上腹部為主D)腹痛范圍呈"腰帶狀"，向腰背部放射E)全胰性急性胰腺炎答案:E解析:[單選題]73.手術(shù)過程中清點(diǎn)核對(duì)器械、敷料的時(shí)間是A)手術(shù)開始前和準(zhǔn)備關(guān)體腔前B)手術(shù)進(jìn)行中C)手術(shù)開始前D)開始縫合皮膚前E)手術(shù)完畢后答案:A解析:手術(shù)過程中清點(diǎn)核對(duì)器械、敷料的時(shí)間是手術(shù)開始前和準(zhǔn)備關(guān)體腔前。[單選題]74.患者劉某，女，55歲，喘息性支氣管炎，身高為160cm，體重為70kg，該患者為A)正常B)過重C)消瘦D)肥胖E)無法計(jì)算答案:D解析:實(shí)測(cè)體重與標(biāo)準(zhǔn)體重加減10%以內(nèi)為正常范圍；增加10%～20%為過重；超過20%為肥胖；減少10%～20%為消瘦；低于20%以上為明顯消瘦。[單選題]75.張先生，60歲。因突發(fā)心肌梗死入院，經(jīng)治療癥狀好轉(zhuǎn)，現(xiàn)處于恢復(fù)期。此時(shí)患者最適宜的飲食是A)高熱量、高蛋白飲食B)高熱量、低脂肪飲食C)高維生素、低脂肪飲食D)高膳食纖維、高蛋白飲食E)高膳食纖維、高熱量飲食答案:C解析:心肌梗死的患者應(yīng)給予低脂肪易消化的清淡飲食，限制含有大量膽固醇的食品，防止膽固醇升高，多食富含纖維素的食物，保持胃腸道通暢，防止因便秘導(dǎo)致病情加重。[單選題]76.下列關(guān)于蛋白尿的描述不妥的是A)每日尿蛋白量持續(xù)超過150mg稱為蛋白尿B)每日尿蛋白量大于2.5g為大量蛋白尿C)生理性蛋白尿一般持續(xù)時(shí)間較短D)有蛋白尿時(shí)，排出的尿液表面有細(xì)小泡沫，且不易消失E)生理性蛋白尿是由于運(yùn)動(dòng)、體位變化、發(fā)熱、寒冷等因素引起，去除誘因后蛋白尿在短期內(nèi)消失答案:B解析:由于腎小球?yàn)V過膜的濾過作用和腎小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白質(zhì)（多指分子量較小的蛋白質(zhì)）的含量很少(每日排出量小于150mg)，蛋白質(zhì)定性檢查時(shí)，呈陰性反應(yīng)。當(dāng)尿中蛋白質(zhì)含量增加，普通尿常規(guī)檢查即可測(cè)出，稱蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，則稱為大量蛋白尿。故關(guān)于蛋白尿的描述不妥的為B答案。[單選題]77.常引起枕骨大孔疝的顱內(nèi)腫瘤是A)枕葉腫瘤B)側(cè)腦室腫瘤C)第四腦室腫瘤D)腦膜瘤E)血管瘤答案:C解析:[單選題]78.男性，30歲，主訴乏力3個(gè)月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未觸及，肝未觸及，脾大肋下5厘米。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞170×10^9/L,血小板300×10^9/L,原粒細(xì)胞0.01，晚幼粒0.4，桿狀核0.34，分葉核0.1，嗜堿細(xì)胞0.02，NAP（陰）。治療最常用的藥物是A)環(huán)磷酰胺B)潑尼松C)柔紅霉素D)阿霉素E)羥基脲答案:E解析:[單選題]79.患者男，在輸血半小時(shí)后出現(xiàn)口唇、眼瞼水腫，呼吸困難，皮膚瘙癢，查兩肺滿布哮鳴音。以下措施正確的是A)高壓氧艙治療B)取左側(cè)臥位，頭低足高C)給予利尿劑D)給予抗過敏藥物E)給予葡萄糖酸鈣靜推答案:D解析:根據(jù)患者臨床癥狀可知發(fā)生了中度過敏反應(yīng)，此時(shí)應(yīng)立即停止輸血，通知醫(yī)生，協(xié)助患者取中凹臥位，根據(jù)醫(yī)囑皮下注射1：1000腎上腺素0.5～1ml或靜脈滴注氫化可的松或地塞米松等抗過敏藥物；呼吸困難者給予氧氣吸入，嚴(yán)重喉頭水腫者行氣管切開；循環(huán)衰竭者給予抗休克治療，因此D是正確答案，A、B、C、E的做法欠妥，是錯(cuò)誤答案。解題關(guān)鍵：首先判斷得知是過敏反應(yīng)，護(hù)理措施與青霉素過敏基本相同。[單選題]80.急性肺水腫的發(fā)生機(jī)制二尖瓣腱索斷裂:A)左室充盈障礙B)左室后負(fù)荷突然增加C)左室舒張期過短D)左室排血量急劇下降E)左室舒張期前負(fù)荷突然增加答案:E解析:[單選題]81.女性患者，糖尿病病史10年，近2個(gè)月感雙足趾端麻木，下肢皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁，無汗就診。體檢：消瘦，營(yíng)養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮，肌力IV級(jí)，空腹血糖14.5mmol/L，血酮（-）。下列哪個(gè)是正確的：A)糖尿病并發(fā)腦血管意外B)糖尿病神經(jīng)病變C)糖尿病微血管病變D)糖尿病自主神經(jīng)病變E)糖尿病感覺神經(jīng)病變答案:B解析:[單選題]82.壺腹部癌的臨床特點(diǎn)是較早出現(xiàn)A)轉(zhuǎn)移癥狀B)上腹痛及脊背痛C)黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱D)消化道癥狀E)貧血消瘦答案:C解析:壺腹部癌黃疸：較早出現(xiàn)，進(jìn)行性加重，但少數(shù)病人可因腫瘤壞死，膽管再通而黃疸消退或減輕，但以后重新加深，呈現(xiàn)波動(dòng)性黃疸，注意不應(yīng)誤為膽石癥或肝細(xì)胞性黃疸?？捎心蛏?、糞色淺及膽鹽在皮下沉著刺激神經(jīng)未稍而出現(xiàn)皮膚搔癢。發(fā)熱：合并膽道感染(約20%)或鄰近部位的炎癥，可有寒戰(zhàn)、高熱，甚至出現(xiàn)中毒性休克。故答案為C。[單選題]83.下列哪項(xiàng)不是治療病毒性心肌炎的藥物A)糖皮質(zhì)激素B)大劑量維生素CC)中藥D)輔酶QE)干擾素答案:A解析:[單選題]84.A.溶血性鏈球菌A)金黃色葡萄球菌B)破傷風(fēng)桿菌C)大腸桿菌D)梭狀芽孢桿菌E)氣性壞疽的致病菌是答案:E解析:丹毒俗稱?流火?，是由A族B型鏈球菌引起的皮膚及皮下組織的一種急性炎癥，常表現(xiàn)為境界清楚的局限性紅腫熱痛，好發(fā)于顏面及下肢，可有頭痛、發(fā)熱等全身癥狀。故答案為A。氣性壞疽的致病菌是梭狀芽孢桿菌。梭狀芽胞桿菌傷口感染可表現(xiàn)為局灶性蜂窩織炎，局部或擴(kuò)散性肌炎，或最為嚴(yán)重的進(jìn)行性肌壞死(氣性壞疽)，感染可在受傷后數(shù)小時(shí)或數(shù)日后發(fā)生。故答案為E。[單選題]85.患者男性，因高血壓，在路上行走突然暈倒，經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)為高血壓腦出血，急診行開顱手術(shù)，術(shù)后送入神經(jīng)外科病房，神志不清，臟器功能紊亂，給予監(jiān)護(hù)。這樣的患者采取的最佳護(hù)理方式是A)個(gè)案護(hù)理B)功能制護(hù)理C)責(zé)任制護(hù)理D)小組護(hù)理E)臨床路徑答案:A解析:[單選題]86.男性，32歲，風(fēng)心病心衰用洋地黃和利尿劑治療，出現(xiàn)惡心食欲不振，心電圖為室性期前收縮二聯(lián)律，下列哪一種情況最可能A)心衰加重B)低鉀C)風(fēng)濕活躍D)洋地黃中毒E)洋地黃劑不足答案:D解析:[單選題]87.某工程施工不慎塌方，引起工傷事故，對(duì)嚴(yán)重?fù)p傷患者的處理首先是A)抗休克B)骨折固定C)治療窒息D)鎮(zhèn)靜止痛E)止血答案:C解析:[單選題]88.孫先生，26歲。右胸被刀刺傷后10分鐘，自訴呼吸困難，查體：神志清楚，右胸壁傷口處隨呼吸可見氣體進(jìn)出，聽診右肺呼吸音消失該患者現(xiàn)場(chǎng)急救措施為A)迅速排氣減壓B)迅速封閉傷口C)輸血、補(bǔ)液D)清創(chuàng)縫合E)手術(shù)答案:B解析:[單選題]89.男性，35歲，口渴、多飲、多尿、消瘦1個(gè)月，查空腹血糖18mmol/L，尿糖（++++），酮體（+），其母患糖尿病5年，查體：身高167cm，體重75㎏，心、肺、腹（-）此病人的全天熱卡攝入應(yīng)為：A)62×147～167kJB)62×105～126kJC)62×126～147kJD)62×147kJ以上E)62×147kJ以下答案:B解析:[單選題]90.護(hù)士因自信藥物不會(huì)出錯(cuò)，沒有進(jìn)行查對(duì)，導(dǎo)致錯(cuò)誤的藥物注入病人體內(nèi)，造成病人死亡。護(hù)士的行為屬于A)瀆職罪B)過失犯罪C)侵權(quán)行為D)疏忽大意E)無過失行為答案:B解析:過失犯罪是應(yīng)當(dāng)預(yù)見自己的行為可能發(fā)生危害社會(huì)的結(jié)果，因?yàn)槭韬龃笠舛鴽]有預(yù)見，或者已經(jīng)預(yù)見而輕信能夠避免，以致發(fā)生這種結(jié)果的，該護(hù)