軍隊文職人員招聘護(hù)理學(xué)(習(xí)題卷26)

試卷科目：軍隊文職人員招聘護(hù)理學(xué)軍隊文職人員招聘護(hù)理學(xué)(習(xí)題卷26)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊文職人員招聘護(hù)理學(xué)第1部分：單項選擇題，共92題，每題只有一個正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.A.一側(cè)瞳孔散大A)雙側(cè)瞳孔散大B)兩者均是C)兩者均否D)顱內(nèi)壓增高危象未及時處理可導(dǎo)致腦疝形成，腦疝病人瞳孔改變可表現(xiàn)為（）答案:C解析:[單選題]2.患者，男性，36歲，診斷為心包積液。該患者可出現(xiàn)的特殊脈搏是()。A)交督脈B)水沖脈C)洪脈.D)奇脈答案:D解析:[單選題]3.患者女．40歲。高熱，腹瀉，診斷為細(xì)菌性痢疾，應(yīng)對其實(shí)施A)接觸隔離B)消化道隔離C)呼吸道隔離D)嚴(yán)密隔離E)保護(hù)性隔離答案:B解析:適用于接觸隔離的疾病主要有：破傷風(fēng)、氣性壞疽；新生兒帶狀皰疹、膿皰病，因此A錯誤。需要腸道隔離的疾病主要有：感染性腹瀉或胃腸炎如傷寒、細(xì)菌性痢疾，因此B是正確答案。需要呼吸道隔離的疾病有肺結(jié)核、流腦、百日咳、腮腺炎、麻疹等，C錯誤。需要嚴(yán)密隔離的疾病有霍亂、鼠疫、傳染性非典型性肺炎(SARS)、禽流感，D錯誤。保護(hù)性隔離適用于抵抗力低下或極易感染的患者，E錯誤。解題關(guān)鍵：熟練掌握各種隔離種類及適用疾病。[單選題]4.男性，６８歲，反復(fù)咳嗽半年，痰少，發(fā)現(xiàn)痰中帶鮮紅血絲２天，無明顯發(fā)熱和胸痛氣急。半年來體重減輕３公斤，既往體健，吸煙２０年×１包／天，查體：左鎖骨上觸及１.５×２cm淋巴結(jié)，左上肺聽診呼吸音減弱，胸片提示右上肺不張。診斷準(zhǔn)確率最高的檢查項目：A)胸部ＣＴB)ＰＰＤ試驗(yàn)C)痰菌培養(yǎng)D)纖支鏡+活檢E)血細(xì)胞分析答案:D解析:[單選題]5.患者行乳癌根治術(shù)時已發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移,應(yīng)手術(shù)后2-3周行放療,其目的是：A)防止瘤細(xì)胞擴(kuò)散B)抑制乳癌及其轉(zhuǎn)移物生長C)防止局部復(fù)發(fā)D)提高機(jī)體免疫力E)以上都不是答案:C解析:[單選題]6.申請注冊的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生，應(yīng)在教學(xué)或綜合醫(yī)院完成臨床實(shí)習(xí)，其時限至少為A)6個月B)8個月C)10個月D)12個月E)3個月答案:B解析:[單選題]7.65歲心律失?；颊?，心率140次／min，心律規(guī)則，按摩頸動脈竇后心率突然減慢至70次／min，心律規(guī)則，停止按摩心率又恢復(fù)到原有144次/分。該患最可能的診斷是:A)竇性心動過速B)房性心動過速C)心房撲動D)室上性心動過速E)室性心動過速答案:D解析:@jin[單選題]8.先天性甲狀腺功能減低癥A)生長發(fā)育落后，基礎(chǔ)代謝率低，智力低下B)身材矮小，但全身各部分比例勻稱，智能發(fā)育正常C)生長發(fā)育和智能發(fā)育均落后，特殊外貌，關(guān)節(jié)過伸,通貫手D)女性，生長發(fā)育落后，伴有第二性征不發(fā)育，頸蹼E)生長發(fā)育落后，伴有骨發(fā)育不全答案:A解析:[單選題]9.標(biāo)準(zhǔn)大氣壓是指下列哪種條件下物體在單位面積上所承受的壓力A)在緯度為45°的海平面上，溫度為4℃時B)在緯度為45°的海平面上，溫度為0℃時C)在海平面上溫度為4℃時D)在赤道海平面上，溫度為0℃時E)在赤道海平面上，溫度為4℃時答案:B解析:[單選題]10.膽石癥病人出現(xiàn)膽絞痛時禁用A)阿托品B)硫酸鎂C)嗎啡D)654-2E)安定答案:C解析:膽絞痛、腎絞痛患者用嗎啡止痛需與阿托品合用，單用嗎啡，會引起Oddi括約肌痙攣，使病情加重。故答案為C。[單選題]11.患者，女性，43歲，Ⅱ期高血壓。病人有頭暈、失眠、心悸等癥狀。護(hù)士通過收集資料了解到該病人存在知識缺乏，并為其制訂護(hù)理計劃。此時護(hù)士與病人處于護(hù)患關(guān)系發(fā)展時期的A)初始期B)工作期C)結(jié)束期D)進(jìn)展期E)熟悉期答案:B解析:[單選題]12.自身免疫性胃炎引起惡性貧血的原因是()A)紅細(xì)胞遭到破環(huán)B)藥物不良反應(yīng)C)缺乏葉酸D)影響鐵的吸收E)維生素B12吸收不良答案:E解析:自身免疫性胃炎產(chǎn)生壁細(xì)胞抗體和內(nèi)因子抗體，導(dǎo)致胃體黏膜萎縮，壁細(xì)胞損傷，胃酸分泌減少，內(nèi)因子減少，從而使維生素B12吸收不良，維生素B12可以協(xié)助葉酸調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成，并有利于鐵的吸收，因此引起惡性貧血。[單選題]13.患者男性，20歲，破傷風(fēng)患者，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫臼，呼吸道分泌物多，有窒息可能，此時應(yīng)首先處理的是A)氣管切開B)靜脈點(diǎn)滴破傷風(fēng)抗毒素C)脫臼復(fù)位D)鼻飼流質(zhì)飲食E)輸液應(yīng)用青霉素答案:A解析:【考點(diǎn)】破傷風(fēng)的治療措施【精析】破傷風(fēng)的治療措施：消除毒素來源，中和游離毒素，控制和解除痙攣，防治并發(fā)癥。在出現(xiàn)危及生命的并發(fā)癥時需先搶救生命。本題呼吸道分泌物多，有窒息可能，破傷風(fēng)患者一般抽搐頻繁，宜盡早行器官切開，清除呼吸道分泌物?！颈苠e】本題部分考生易選B，認(rèn)為靜脈點(diǎn)滴破傷風(fēng)抗毒素中和游離毒素，由于患者有窒息可能，故應(yīng)先給予氣管切開，建立呼吸通道，然后再考慮注射破傷風(fēng)抗毒素，控制和解除痙攣。[單選題]14.顱內(nèi)血腫形成腦疝引起：A)一過性昏迷B)去大腦強(qiáng)直C)神清，腦脊液耳漏D)有昏迷史，左側(cè)肢體偏癱E)昏迷一側(cè)瞳孔散大，對側(cè)肢體偏癱答案:E解析:[單選題]15.A.1～3個月A)4～6個月B)7～9個月C)10～12個月D)1～2歲E)添加碎肉、碎菜、軟飯等碎狀食物的年齡為答案:D解析:小兒添加輔食的順序：4～6個月加菜湯、水果汁、蛋黃等泥狀食物，7～9個月加魚泥、菜泥、肝泥、蒸蛋等末狀食物，10～12個月可加碎肉、碎菜、軟飯等碎狀食物。[單選題]16.陳先生，60歲。血尿待查，準(zhǔn)備行靜脈腎盂造影，檢查前的護(hù)理哪項是錯誤的A)常規(guī)腸道準(zhǔn)備B)鼓勵患者多飲水C)準(zhǔn)備泛影葡胺造影劑D)做碘過敏試驗(yàn)E)禁食，排空小便答案:B解析:排泄性尿路造影前應(yīng)做碘過敏試驗(yàn)，限制飲水6～12小時，以使尿液濃縮，增加尿路造影劑濃度，使顯影更加滿意。[單選題]17.1歲半小兒患嬰兒腹瀉伴重度脫水，有關(guān)靜脈補(bǔ)液問題下列哪項不妥()A)見尿補(bǔ)鉀B)注意藥物的配伍禁忌C)先晶后膠D)先慢后快E)先鹽后糖答案:D解析:[單選題]18.A.大量出汗導(dǎo)致失水失鈉，血容量不足而致周圍循環(huán)衰竭A)大量出汗后口渴，而飲水過多，鹽分補(bǔ)充不足B)大量出汗后口渴，而飲水過多，引起腦組織水腫C)烈日曝曬或強(qiáng)烈熱輻射作用于頭部，引起腦組織充血、水腫D)高溫下大量出汗仍不足以散熱或因體溫調(diào)節(jié)功能障礙出汗減少致汗閉E)日射病答案:D解析:中暑衰竭指因出汗所致的過多液體和電解質(zhì)丟失引起的低血容量和電解質(zhì)失衡。主要表現(xiàn)為口渴、食欲不振、頭昏及類似感冒的癥狀。嚴(yán)重者出現(xiàn)心跳加速、注意力渙散等癥狀。[單選題]19.A.鎂乳A)5%醋酸B)2%～4%碳酸氫鈉C)1:15000～1：20000高錳酸鉀D)0.1%硫酸銅E)堿性物中毒患者洗胃時選用答案:B解析:[單選題]20.男，40歲，患糖尿病10余年，尿蛋白陰性，近1個月感下腹部脹，排尿不暢伴尿失禁。B超顯示"膀胱擴(kuò)大，尿潴留"。其原因應(yīng)考慮A)糖尿病自主神經(jīng)病變B)糖尿病合并泌尿系感染C)糖尿病合并慢性前列腺炎D)糖尿病腎病E)糖尿病合并泌尿系結(jié)石答案:A解析:[單選題]21.最多見的顱內(nèi)腫瘤是A)神經(jīng)膠質(zhì)瘤B)垂體腺瘤C)腦膜瘤D)腦血管瘤E)腦轉(zhuǎn)移瘤答案:A解析:[單選題]22.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是：A)發(fā)熱反應(yīng)B)過敏反應(yīng)C)溶血反應(yīng)D)循環(huán)超負(fù)荷E)疾病傳播答案:C解析:[單選題]23.在醫(yī)療環(huán)境中，患者最基本的權(quán)利是A)隱私保護(hù)權(quán)B)醫(yī)療自主權(quán)C)名譽(yù)權(quán)D)醫(yī)療平等權(quán)E)生命健康權(quán)答案:E解析:[單選題]24.患者女．70歲。有高血壓病史25年，突然出現(xiàn)劇烈頭痛伴左側(cè)上下肢癱瘓，診斷為"腦出血"，此時正確的護(hù)理措施是A)頭部熱敷B)補(bǔ)充血容量C)去枕平臥位D)發(fā)病48小時內(nèi)避免搬動E)12小時后給予鼻飼流質(zhì)飲食答案:D解析:發(fā)病后24～48小時內(nèi)避免搬動病人，D正確。頭部禁忌熱敷，會增加出血量，故A不正確。該患者是基底節(jié)區(qū)出血，一般出血量為>15ml，不會引起血容量不足，所以不需要補(bǔ)充血容量，故B不正確。腦出血急性期應(yīng)絕對臥床休息，取側(cè)臥位，床頭抬高15°～30°以減輕腦水腫，故C不正確。急性腦出血病人在發(fā)病24小時內(nèi)應(yīng)暫禁食，在生命體征平穩(wěn)，無顱內(nèi)壓增高癥狀及嚴(yán)重消化道出血時，可進(jìn)流質(zhì)飲食，有進(jìn)食障礙者可鼻飼流食，故E不正確。解題關(guān)鍵：腦出血患者急性期絕對臥床休息，取側(cè)臥位，床頭抬高15°～30°。發(fā)病后24～48小時內(nèi)避免搬動病人，保持病室安靜，嚴(yán)格限制探視。急性腦出血病人在發(fā)病24小時內(nèi)應(yīng)暫禁食，生命體征平穩(wěn)后，無顱內(nèi)壓增高癥狀時，有進(jìn)食障礙者可鼻飼流質(zhì)飲食。頭部降溫可用冰帽。[單選題]25.原發(fā)性肝癌早期，下列檢查中最有診斷價值的是()A)癌胚抗原B)凝血酶原C)甲胎蛋白D)血清轉(zhuǎn)氨酶E)酸性同工鐵蛋白答案:C解析:[單選題]26.男，35歲，右手中指近節(jié)指骨腫脹，疼痛。查體：右手中指近節(jié)指骨彭隆，皮膚顏色正常，輕微壓痛，關(guān)節(jié)運(yùn)動受限，最大可能的診斷是:A)骨囊腫B)內(nèi)生骨軟骨瘤C)骨巨細(xì)胞瘤D)骨軟骨瘤E)骨結(jié)核答案:B解析:[單選題]27.建筑工人，從高處墜落，腰背挫傷，雙下肢遲緩癱瘓，來院急診。查體見腰椎不能活動，雙側(cè)股骨溝以下感覺，運(yùn)動及反射消失。X線示：T12椎體壓縮骨折，入院后2小時其雙下肢功能逐漸恢復(fù)。該患者的脊髓損傷可能是：A)脊髓震蕩B)脊髓出血C)脊髓水腫D)脊髓受壓E)馬尾損傷答案:A解析:[單選題]28.A.呼吸道合胞病毒A)肺炎支原體B)金黃色葡萄球菌C)腺病毒D)肺炎鏈球菌E)毛細(xì)支氣管炎的主要病原體是()答案:A解析:[單選題]29.雷諾現(xiàn)象中皮膚改變的順序是：A)典型皮膚改變包括3個時期：手指紫色，并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樯n白，最后原紫色皮膚又變?yōu)榧t色B)典型皮膚改變包括3個時期：手指蒼白，并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樽仙?，最后原紫色皮膚又變?yōu)榧t色C)典型皮膚改變包括3個時期：手指紅色，并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樽仙?，最后原紫色皮膚又變?yōu)樯n白D)典型皮膚改變包括3個時期：手指蒼白，并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)榧t色，最后原紫色皮膚又變?yōu)樽仙獷)以上均正確答案:B解析:[單選題]30.不正確的傾聽技巧是A)注意集中精力，認(rèn)真聽講B)適當(dāng)保持眼神的接觸C)雙方的距離以能看清對方的表情D)使患者處于仰視位E)輕聲說話能聽到為宜答案:D解析:溝通首先從傾聽開始，傾聽是一個能動性的過程，是一個對感知到的信息經(jīng)過加工處理后能動地反映自己思想的過程。傾聽過程中要保持眼神的接觸；雙方保持的距離可因談話內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，一般以能看清對方表情、說話不費(fèi)力但能聽清楚為度；身體稍向患者傾斜，位置保持平視，不要使患者處于仰視位；使用表達(dá)信息的舉動，如點(diǎn)頭、微笑等。故本題答案為A、B、C、E。D選項明顯錯誤。選D。解題關(guān)鍵：傾聽的技巧在于注意集中精力，認(rèn)真聽講；適當(dāng)保持眼神的接觸、雙方的距離以能看清對方的表情、輕聲說話能聽到為宜。[單選題]31.食管癌好發(fā)于下列哪個部位A)頸段食管B)上段食管C)中段食管D)下段食管E)腹部食管答案:C解析:[單選題]32.A.評價A)評估B)計劃C)診斷D)實(shí)施E)辨證施護(hù)最后的階段是答案:E解析:[單選題]33.解除尿潴留時，措施不當(dāng)?shù)氖茿)口服利尿劑B)讓患者聽流水聲C)用溫水沖洗會陰D)按摩或熱敷下腹部E)必要時遵醫(yī)囑行導(dǎo)尿術(shù)答案:A解析:調(diào)整體位和姿態(tài)，盡量以習(xí)慣姿勢排尿，有利排尿，故不選C。利用條件反射誘尿，讓患者聽流水聲或用溫水沖洗會陰部，熱敷放松肌肉，促進(jìn)排尿，故不選D，B。尿潴留結(jié)合上述措施均無效可行導(dǎo)尿術(shù)，故不遠(yuǎn)E，所以本題選A答案。[單選題]34.目前居人體器官和組織移植中首位的移植是()A)腎移植B)肺移植C)骨髓移植D)角膜移植E)肝移植答案:D解析:[單選題]35.王先生，60歲。胃大部分切除術(shù)后第二天。針對該患者術(shù)后疼痛的護(hù)理措施，不正確的是A)手術(shù)前教會患者深呼吸B)病情穩(wěn)定可給予半坐臥位C)可按壓傷口后再咳嗽D)影響睡眠時可以酌情使用止痛藥，并報告醫(yī)生E)首選阿片類止痛藥答案:E解析:阿片類藥物主要用于重度和劇烈癌痛的患者，不作為術(shù)后疼痛患者的首選用藥。[單選題]36.有助于慢性肺源性心臟病診斷的輔助檢查是A)X線顯示肺炎表現(xiàn)B)血?dú)夥治鲇械吞妓嵫YC)心電圖顯示V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高D)超聲心動圖檢查顯示右心室流出道內(nèi)徑≥30mm，右心室內(nèi)徑≥20mmE)肺功能顯示第一秒用力呼氣量占用力肺活量比值減少答案:D解析:[單選題]37.劉先生，24歲，血紅蛋白40g／L，白細(xì)胞計數(shù)2．5×10／L，血小板計數(shù)23×10／L。最可能是A)缺鐵性貧血B)急性出血C)再生障礙性貧血D)溶血性貧血E)急性白血病答案:C解析:[單選題]38.心源性哮喘與支氣管哮喘的主要不同點(diǎn)是A)病史較長反復(fù)發(fā)作B)心前區(qū)有收縮期雜音C)心臟擴(kuò)大伴有奔馬律D)兩肺有干濕啰音E)無肺氣腫體征答案:C解析:【考點(diǎn)】心源性哮喘與支氣管哮喘的鑒別診斷【精析】心源性哮喘不僅有支氣管哮喘的表現(xiàn)，還表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大伴有奔馬律，而支氣管哮喘沒有心臟表現(xiàn)，故本題選C。【避錯】本題部分考生易選B，由于未掌握心源性哮喘的臨床表現(xiàn)而誤選，心源性哮喘不僅有支氣管哮喘的表現(xiàn)，還表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大伴有奔馬律，因此，本題選C。[單選題]39.男性，45歲，因肝硬化（失代償期）入院。1天前出現(xiàn)明顯呼吸困難，查體：體溫正常，雙肺呼吸音清，血?dú)夥治鍪镜脱跹Y。抗感染治療無效。最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A)肺炎B)肝腎綜合征C)肝肺綜合征D)支氣管哮喘E)急性左心衰答案:C解析:[單選題]40.止血帶縛扎的部位不正確的是：A)大腿中1/3B)大腿下1/3C)上臂上1/3D)上臂中1/3E)上臂下1/3答案:D解析:[單選題]41.休克病人在補(bǔ)充足夠液體后，血壓偏低，中心靜脈壓正常，應(yīng)給予哪種藥物治療A)強(qiáng)心藥B)利尿劑C)血管擴(kuò)張藥D)血管收縮藥E)大量皮質(zhì)激素答案:A解析:低血壓的患者，測定中心靜脈壓，有助于鑒別心功能不全或血容量不足引起的休克，若血壓偏低中心靜脈壓正常，提示病人有心功能不全的可能，故應(yīng)使用強(qiáng)心藥。故選A。[單選題]42.心肌損傷時，心電圖的特征性表現(xiàn)是A)ST段弓背形抬高B)ST段呈拋物線改變C)ST段下斜形降低D)ST段水平延長E)ST-T魚鉤樣降低答案:A解析:心肌缺血的特征性圖形是冠狀T波，心肌損傷時ST段呈弓背形抬高，心肌壞死時可出現(xiàn)病理性Q波，故選A。[單選題]43.患者男性，脛腓骨骨折，復(fù)位后石膏固定，肢體腫脹較明顯，治療中患者未能積極功能鍛煉，2個月后去除石膏復(fù)查，見骨折已愈，經(jīng)1個月關(guān)節(jié)活動練習(xí)，膝關(guān)節(jié)活動度仍很差，此現(xiàn)象稱A)損傷性骨折B)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C)關(guān)節(jié)僵硬D)缺血性骨壞死E)缺血性肌攣縮答案:C解析:[單選題]44.多根多處肋骨骨折的反常呼吸，在吸氣時下述哪項不正確？A)軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷B)縱隔擺向健側(cè)C)橫隔上升D)患側(cè)氣道內(nèi)的氣體進(jìn)入健側(cè)肺臟E)影響靜脈血液回流答案:C解析:[單選題]45.男性，45歲急性昏迷輕度黃疸，雙側(cè)肢體肌張力對稱性增高，瞳孔等大，尿蛋白以及糖定性均陰性，尿酮體陰性最合適的診斷是A)肝性昏迷B)腦血管意外C)腦炎D)尿毒癥E)糖尿病昏迷答案:A解析:[單選題]46.小兒急性腸套疊灌腸復(fù)位禁忌證為A)時間超過12小時伴高熱B)時間超過12小時伴血便C)時間超過24小時伴脫水D)時間超過48小時伴精神萎靡、休克E)時間超過72小時伴精神萎靡、休克答案:D解析:[單選題]47.患者男，60歲。因突發(fā)心前區(qū)疼痛，疼痛難忍，并伴有胸悶憋氣，來醫(yī)院就診，患者既往有糖尿病史5年、胃潰瘍10年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為前間壁心肌梗死，特征性心電圖變化出現(xiàn)在A)V～V導(dǎo)聯(lián)B)V～V導(dǎo)聯(lián)C)V～V氣導(dǎo)聯(lián)D)VⅠaVL導(dǎo)聯(lián)E)V～V及Ⅰ，aVL導(dǎo)聯(lián)答案:B解析:急性前間壁心肌梗死的心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)：QRS波群V、V、V導(dǎo)聯(lián)呈QS型、Qr型或QR型，伴有ST段V、V、V導(dǎo)聯(lián)呈弓背型抬高≥0.3mV，與T波融合成單向曲線。故選B。解題關(guān)鍵：前間壁心肌梗死主要是QRS波群V、V、V導(dǎo)聯(lián)的改變。[單選題]48.脊髓壓迫綜合征的主要表現(xiàn)不包括()A)意識障礙B)自主神經(jīng)功能障礙C)反射障礙D)運(yùn)動障礙E)感覺障礙答案:A解析:[單選題]49.A.胃大部切除術(shù)A)高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)B)胃大部切除加淋巴結(jié)清掃術(shù)C)胃腸吻合術(shù)D)全胃切除術(shù)E)十二指腸潰瘍合并大出血可采用答案:A解析:[單選題]50.十二指腸潰瘍并發(fā)急性穿孔，下列適用于非手術(shù)治療的是A)頑固性潰瘍穿孔B)飽食后穿孔C)空腹?fàn)顟B(tài)下穿孔D)伴有幽門梗阻E)伴有大出血答案:C解析:頑固性潰瘍是手術(shù)治療的適應(yīng)證，故選項A錯誤；十二指腸潰瘍飽食后穿孔必須手術(shù)治療，故B不對；胃、十二指腸潰瘍伴有幽門梗阻或大出血時不適宜非手術(shù)治療，是手術(shù)治療的適應(yīng)證，故D、E可排除。對于空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生的胃、十二指腸潰瘍急性穿孔，一般可采取非手術(shù)治療，因此答案C正確。[單選題]51.流行性腦脊髓膜炎最常見的皮疹是A)水皰疹B)膿皰疹C)雞皮疹D)瘀點(diǎn)和瘀斑E)玫瑰色斑丘疹答案:D解析:流行性腦脊髓膜炎70%～90%患者皮膚或黏膜有瘀點(diǎn)或瘀斑，直徑1～2mm，開始為鮮紅色，后為紫紅色，嚴(yán)重者瘀斑迅速擴(kuò)大，其中央因血栓形成而壞死。而選項A水皰疹為葡萄球菌或鏈球菌感染的最常見皮疹；選項B膿皰疹為化膿性球菌感染的最常見皰疹；選項C雞皮疹是猩紅熱的典型癥狀，為溶血性鏈球菌感染的常見皮疹；選項E玫瑰色斑丘疹是傷寒的典型皮疹。故應(yīng)選D。[單選題]52.女，40歲，右下肺炎，用青霉素治療后熱退，3天后又發(fā)熱，白細(xì)胞總數(shù)持續(xù)增高。其原因首先應(yīng)考慮A)未用糖皮質(zhì)激素B)青霉素劑量不足C)未用退熱藥D)致病菌對青霉素耐E)發(fā)生并發(fā)癥答案:E解析:[單選題]53.男性，45歲，腰痛多年，時輕時重，伴雙下肢痛，10天前搬重物后腰腿痛加劇，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體：腰運(yùn)動受限，椎旁壓痛向下肢放射，直腿抬高與加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽性。馬鞍區(qū)痛覺減退。出現(xiàn)排尿苦難，鞍區(qū)麻木的原因是A)竇神經(jīng)受刺激B)脊神經(jīng)后支卡壓C)馬尾神經(jīng)受壓D)L5神經(jīng)根受壓E)S1神經(jīng)根受壓答案:C解析:[單選題]54.李先生，30歲。診斷為急性闌尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后手術(shù)室護(hù)士送患者回病室。引起急性闌尾炎最常見的原因是A)闌尾管腔阻塞B)慢性結(jié)腸炎C)慢性肝炎D)腹腔感染E)盆腔感染答案:A解析:[單選題]55.A.維生素AA)維生素BB)維生素BC)維生素CD)維生素DE)夜盲癥的原因通常是缺乏（）答案:A解析:[單選題]56.A.雷諾現(xiàn)象A)杵狀指B)肢端肥大C)匙狀指D)梭狀指E)缺鐵性貧血可有答案:D解析:[單選題]57.以上哪項透光試驗(yàn)陽性A)精索靜脈曲張B)鞘膜積液C)鞘膜積血D)睪丸腫瘤E)附睪炎答案:B解析:[單選題]58.以下屬于治療性交談?wù)勗拑?nèi)容的是A)如何解決患者的經(jīng)濟(jì)困難B)患者年僅3歲的女兒如何佩戴圍巾C)患者術(shù)后康復(fù)運(yùn)動的計劃D)最近流行的音樂E)女性職業(yè)服飾答案:C解析:一般性交談用于解決一些個人或家庭的問題，交談的內(nèi)容比較廣泛，一般不涉及健康與疾病問題，A、B、D、E都屬于一般性交談。治療性交談一般用于解決健康問題或減輕病痛、促進(jìn)康復(fù)等問題，C屬于治療性交談，本題選C。解題關(guān)鍵：治療性交談顧名思義是指與健康和疾病有關(guān)的談話，旨在解決患者的疾病痛苦和促進(jìn)其康復(fù)。[單選題]59.發(fā)生急性腦疝時，以下哪項搶救是錯誤的A)減少腦血流量及降低神經(jīng)細(xì)胞耗氧量B)腦室穿刺引流C)使用高滲脫水藥D)顱壓監(jiān)護(hù)E)改變體位答案:E解析:[單選題]60.下列做法中不違背護(hù)理倫理學(xué)不傷害原則的是A)造成本可避免的患者自殺B)因急于手術(shù)搶救患者，未有家屬或患者簽手術(shù)同意書C)造成本可避免的殘疾D)發(fā)生故意傷害E)造成本可避免的人格傷害答案:B解析:[單選題]61.禁用熱水坐浴的疾病是A)盆腔急性炎癥B)內(nèi)痔術(shù)后C)會陰水腫D)外陰部充血E)肛裂感染答案:A解析:熱水坐浴目的：消炎止痛、減輕充血，使病人舒適、清潔。適用于會陰、肛門疾病及手術(shù)后。女病人行經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周、陰道出血和盆腔急性炎癥均不宜坐浴，以免引起或加重感染。故排除B、C、D、E答案，選A。解題關(guān)鍵：女性患者經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周、陰道出血和盆腔急性炎癥不宜坐浴，以免引起或加重感染。[單選題]62.胸部損傷的護(hù)理診斷，下列錯誤的A)體液過多B)清理呼吸道無效C)潛在并發(fā)癥D)心輸出量減少E)氣體交換受損答案:A解析:[單選題]63.術(shù)后患者內(nèi)出血，最早的表現(xiàn)為A)呼吸急促B)面色蒼白C)血壓下降D)四肢濕冷、脈細(xì)弱E)心慌、口渴、脈快答案:E解析:【考點(diǎn)】術(shù)后患者的護(hù)理【精析】內(nèi)出血系指內(nèi)部臟腑組織器官血液外溢血管，血液停留在身體內(nèi)部而不排至體外，癥狀常包括咯血、嘔血、便血、尿血、陰道出血等?；颊叱Ｗ钕瘸霈F(xiàn)心慌、口渴、脈快，繼而皮膚蒼白、濕冷、表情淡漠、少言寡語、呼吸變淺、煩躁不安，但身體上無傷口?！颈苠e】本題考生易誤選B，患者出現(xiàn)面色蒼白是內(nèi)出血的表現(xiàn)之一，但是在出血量達(dá)到一定量時才會出現(xiàn)，不是最早表現(xiàn)，故本題答案為E。[單選題]64.交感性眼炎的病因未明，但其誘因是（）A)眼球穿孔傷B)眼眶骨折C)眼內(nèi)出血D)眼球挫傷E)眼眶腫瘤答案:A解析:[單選題]65.中暑衰竭患者的主要表現(xiàn)是A)劇烈頭痛B)肺水腫C)腦水腫D)高熱E)周圍循環(huán)衰竭答案:E解析:[單選題]66.大隱靜脈曲張手術(shù)如并發(fā)小腿慢性潰瘍術(shù)前2～3天用何種藥物擦拭周圍皮膚A)70％酒精B)30％硫酸鎂C)3％過氧化氫D)2％碘酊E)2％戊二醛答案:A解析:[單選題]67.男性GravEs病患者，30歲，清晨醒來突覺雙下肢無力不能活動，腱反射減退，無肌萎縮，最可能是合并A)重癥肌無力B)周期性低鉀麻痹C)周圍性神經(jīng)炎D)病變E)線粒體肌病答案:B解析:[單選題]68.婦科患者進(jìn)行盆腔檢查應(yīng)取的體位是A)平臥B)膝胸臥位C)膀胱截石位D)側(cè)臥位E)俯臥答案:C解析:[單選題]69.下列哪項是破傷風(fēng)患者最先發(fā)生痙攣的肌群A)咀嚼肌B)面肌C)頸項肌D)背腹肌E)四肢肌群答案:A解析:破傷風(fēng)患者最初受影響的肌群是咀嚼肌，以后依次為面肌、頸項肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。[單選題]70.疥瘡皮損好發(fā)于A)指縫、腕部屈側(cè)、下腹部、股內(nèi)側(cè)B)頭部、面部和頸部C)臀部及雙下肢、手掌及足背D)胸背部及腰部E)四肢的伸側(cè)答案:A解析:[單選題]71.A超在臨床上最有價值的應(yīng)用是A)診斷風(fēng)濕性心臟病B)診斷肝臟占位性病變C)診斷腎結(jié)石D)診斷膽囊炎E)診斷漿膜腹腔積液答案:E解析:[單選題]72.男性，42歲?；枷暧?，近三年經(jīng)常夜間感口苦、燒心。體檢：氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺可聞及干羅音，腹部檢查未見異常。氧飽和度68％?；颊呓诔霈F(xiàn)癥狀的原因可能是A)慢性支氣管炎合并感染B)肺癌C)合并胃食管反流病D)合并心衰E)支氣管哮喘答案:C解析:[單選題]73.李先生，50歲。初診2型糖尿病，口服格列喹酮降糖治療，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人A)餐前半小時口服B)餐前15分鐘口服C)餐中口服D)餐中嚼服E)餐后半小時答案:A解析:[單選題]74.患者男性，25歲。尿道口膿性分泌物3天。5天前不潔性接觸史。查體：尿道口紅腫，深黃色膿性分泌物，腹股溝淋巴結(jié)腫大、觸痛。尿道分泌物涂片：鏡下可見大量多形核白細(xì)胞，細(xì)胞內(nèi)可見數(shù)量不等的革蘭陰性雙球菌。診斷為淋病。做此病原菌培養(yǎng)最好在A)排尿后B)排尿前C)排尿后1～2小時D)尿道外口要用強(qiáng)力殺菌劑消毒后E)用轉(zhuǎn)送的培養(yǎng)基取材答案:C解析:[單選題]75.患者女，36歲。行膽總管切開取石、T管引流術(shù)。術(shù)后第3天，護(hù)士查房時發(fā)現(xiàn)T管無膽汁流出，患者訴腹部脹痛。應(yīng)采取的護(hù)理措施是A)用無菌生理鹽水沖洗T管B)繼續(xù)觀察，暫不處理C)用注射器抽吸T管D)準(zhǔn)備T管造影E)檢查T管是否受壓扭曲答案:E解析:膽總管切開術(shù)的術(shù)后要定期觀察并記錄引流管引出膽汁的量、顏色及性質(zhì)。正常成人每日分泌膽汁的量約為800～1200ml,呈黃綠色、清亮、無沉渣、有一定黏性。術(shù)后24小時內(nèi)引流量約為300～500ml，恢復(fù)進(jìn)食后，每日可有600～700ml，以后逐漸減少至每日200ml左右。術(shù)后1～2日膽汁的顏色可呈淡黃色混濁狀，以后逐漸加深、清亮。若膽汁突然減少甚至無膽汁引出，提示引流管阻塞、受壓、扭曲、折疊或脫出，應(yīng)及時查找原因和處理；若引出膽汁量過多，常提示膽管下端梗阻，應(yīng)進(jìn)一步檢查，并采取相應(yīng)的處理措施。故E為正確答案。解題關(guān)鍵：膽汁減少，提示引流管阻塞、受壓等，若膽汁量過多，提示膽管下端梗阻。[單選題]76.預(yù)防小兒急性上呼吸道感染最重要的措施是A)母乳喂養(yǎng)B)加強(qiáng)體格鍛煉C)避免著涼D)積極防治各種慢性疾病E)加強(qiáng)保護(hù)性隔離答案:B解析:[單選題]77.A.控制血壓A)意識、瞳孔及生命體征B)尿量及尿相對密度C)肢體活動D)預(yù)防壓瘡E)預(yù)防鞍區(qū)腫瘤術(shù)后病人尿崩癥發(fā)生的觀察重點(diǎn)是（）答案:C解析:[單選題]78.男性，41歲，腰痛伴右下肢放射痛3個月，反復(fù)發(fā)作，與勞累有關(guān)，咳嗽或用力排便加重，查體：右直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽性，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽性，X線示：L4-5椎間隙變窄。最可能的診斷是：A)急性腰扭傷B)腰3橫突綜合癥C)腰椎管狹窄D)腰椎間盤突出E)梨狀肌綜合癥答案:D解析:[單選題]79.食管膈上憩室多為A)食管全層膨出的憩室即真性憩室B)食管只有黏膜膨出的憩室即假性憩室C)食管全層膨出的憩室即假性憩室D)食管只有黏膜膨出的憩室即真性憩室E)食管黏膜不膨出。答案:B解析:[單選題]80.下列哪項不屬于腦橋出血的表現(xiàn)A)對側(cè)偏盲B)突然深昏迷C)中樞性高熱D)四肢癱瘓E)兩側(cè)瞳孔針尖樣縮小答案:A解析:腦橋出血的癥狀有：患者于數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)陷入昏迷、四肢癱瘓和去大腦強(qiáng)直發(fā)作，可見雙側(cè)針尖樣瞳孔和固定于正中位、嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物、中樞性高熱、中樞性呼吸障礙和眼球浮動等，通常在48小時內(nèi)死亡。故選A。解題關(guān)鍵：腦橋出血可見深昏迷、四肢癱瘓和去大腦強(qiáng)直發(fā)作，可見雙側(cè)針尖樣瞳孔，中樞性高熱等表現(xiàn)；對側(cè)偏盲是內(nèi)囊出血的特征性表現(xiàn);兩者注意鑒別診斷。[單選題]81.糖尿病膳食治療的目的是A)調(diào)整膳食中糖的供給量B)減輕胰島的負(fù)擔(dān)C)糾正糖代謝紊亂D)降低血糖E)減輕體重答案:B解析:[單選題]82.患者，女性，55歲。2h前活動時突發(fā)胸骨后疼痛伴大汗，不能緩解，既往無明確病史。如果確診為心肌梗死，盡早采用哪項治療對患者最有價值：A)吸氧B)鎮(zhèn)痛劑C)溶栓D)心電監(jiān)護(hù)E)臥床休息答案:C解析:[單選題]83.顱后窩病變發(fā)生腦疝者，最有效的緊急處理措施是（）A)甘露醇脫水B)腦室穿刺外引流C)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛D)開顱手術(shù)切除病變E)使用激素類藥物答案:B解析:[單選題]84.支氣管哮喘診斷的最主要依據(jù)是：A)動脈血氧分壓降低，二氧化碳分壓升高B)血液中嗜酸性粒細(xì)胞增加C)胸部透視，肺透光度增加，橫膈下降D)有反復(fù)發(fā)作，呼氣性呼吸困難和肺部有哮鳴音E)肺功能測驗(yàn)有阻塞通氣障礙答案:D解析:@##[單選題]85.男性，53歲，有擴(kuò)張性心肌病史8年，反復(fù)發(fā)作性暈54次。24h動態(tài)心電圖：HRmin44次/分，HRmax153次/分，RR間距絕對不齊，最長達(dá)4秒，準(zhǔn)備安裝永久心臟起搏器。A)陣發(fā)性交界性心動過速B)預(yù)激綜合征A型C)自律性房性心動過速D)預(yù)激綜合征B型E)慢快綜合征答案:E解析:[單選題]86.患者，男性，17歲，體重50kg，燒傷面積80%，護(hù)士為其計算的第一個24小時應(yīng)補(bǔ)液體總量是A)3000mlB)4500mlC)5500mlD)7000mlE)8000ml答案:E解析:根據(jù)燒傷補(bǔ)液公式：傷后第一個24小時補(bǔ)液總量=燒傷面積×體重×1.5+2000，可算得應(yīng)補(bǔ)8000ml。[單選題]87.因結(jié)核菌大量繁殖可引起變質(zhì)液化造成病變播散?A)經(jīng)結(jié)核菌免疫后的豚鼠再感染結(jié)核菌B)結(jié)核病增生為主要病變C)干酪壞死病變D)粟粒型肺結(jié)核E)原發(fā)綜合征答案:C解析:[單選題]88.支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是A)吸氣性呼吸困難伴?三凹征?B)發(fā)作性呼吸困難伴窒息感C)反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難D)帶哮鳴音的混合性呼吸困難E)呼吸困難伴喘鳴音答案:C解析:[單選題]89.患者女，40歲。突然劇烈頭痛、嘔吐、眼瞼下垂，見右眼球活動受限，呈外展位，瞳孔擴(kuò)大，對光反應(yīng)消失，視力正常。查：頸項強(qiáng)直，克氏征(+)。如果考慮為血管性疾病，病因診斷主要依靠A)MRIB)CTC)DSAD)腦磁圖E)腦血流圖答案:C解析:1.該患者表現(xiàn)為較為嚴(yán)重的蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀和體征，且"右眼球活動受限，呈外展位，瞳孔擴(kuò)大，對光反應(yīng)消失，視力正常"，可考慮為因動脈瘤的部位、毗鄰解剖結(jié)構(gòu)及動脈瘤大小而引起的癥狀?；颊咭郧盁o高血壓病史，不能診斷為高血壓腦出血。故選A。解題關(guān)鍵：對于突發(fā)的顱腦出血，如果有高血壓史，考慮高血壓出血；無高血壓史考慮動脈瘤破裂。2.動脈瘤破裂，大量血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，腦脊液里有大量的紅細(xì)胞。故選D。解題關(guān)鍵：腦出血性疾病，腦脊液檢查自然抽出的是血性液，故以大量紅細(xì)胞增多為主。3.腦血管造影是確診顱內(nèi)動脈瘤必需的檢查方法，對判明動脈瘤的準(zhǔn)確位置、形態(tài)、內(nèi)徑、數(shù)目、血管痙攣和確定手術(shù)方案都十分重要。首次造影陰性，但高度懷疑動脈瘤者，應(yīng)在3個月后重復(fù)造影。故選C。解題關(guān)鍵：對于血管異常有選的診斷方法為血管造影術(shù)。4.除顱內(nèi)腫瘤很少出血，引起血性腦脊液外，其他四種疾病都可能出血，從而在腰椎穿刺時，引出血性腦脊液，需要與顱內(nèi)動脈瘤進(jìn)行鑒別，故選C。解題關(guān)鍵：腦脊液血性的原因包括出血、血管畸形，顱內(nèi)腫瘤如不侵犯血管一般不會造成血管破裂。[單選題]90.于先生，33歲。肺結(jié)核，注射鏈霉素過程中出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、蕁麻疹，醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液。其目的是A)松弛支氣管平滑肌B)緩解皮膚瘙癢癥狀C)發(fā)生絡(luò)合反應(yīng)，減輕毒性癥狀D)降低體溫E)收縮血管，增加外周阻力答案:C解析:第2部分：多項選擇題，共3題，每題至少兩個正確答案,多選或少選均不得分。[多選題]91.由糖尿病引起的眼部并發(fā)癥有（）A)虹膜紅變B)新生血管性青光眼C)虹膜睫狀體炎D)晶狀體屈光度變化E)白內(nèi)障答案:ABCDE解析:[多選題]92.少尿可見于以下哪些情況（）A)休克B)大出血C)