軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)(習(xí)題卷74)

試卷科目：軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)(習(xí)題卷74)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)第1部分：單項(xiàng)選擇題，共90題，每題只有一個(gè)正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.關(guān)于醫(yī)療模式的理解，不正確的是()。A)人們關(guān)于健康和疾病的基本觀點(diǎn)年0在出B)醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐活動(dòng)與醫(yī)學(xué)科研的指導(dǎo)思想，理論框架C)人們主觀的理論概指田ote田年D)與醫(yī)學(xué)實(shí)踐的發(fā)展水平相適應(yīng)答案:C解析:[單選題]2.蛋白質(zhì)的合成作用A)雌激素B)孕激素C)兩者均有D)兩者均無答案:D解析:[單選題]3.診斷消化性潰瘍急性穿孔最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是A)潰瘍病史B)嚴(yán)重上腹疼痛C)肝濁音區(qū)消失D)上腹部疼痛E)腹脹，尿少答案:C解析:[單選題]4.在乙類傳染病中，需要按甲類傳染病管理的是A)傳染性非典型肺炎B)艾滋病C)登革熱D)布魯斯菌病E)流行性出血熱答案:A解析:[單選題]5.患兒，男，8歲。6天前突起左髖劇痛，左下肢活動(dòng)受累，伴畏寒、高熱、乏力及食欲缺乏等全身癥狀。查體：急性重病容，貧血，體溫38.9℃，脈搏110次/分，左大腿近端腫脹，深壓痛，外觀無異常。最可能的診斷是A)左髖關(guān)節(jié)急性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B)左髖關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎C)急性化膿性骨髓炎D)左股骨近端惡性腫瘤E)左大腿軟組織炎答案:B解析:根據(jù)題干，患兒左髖劇痛，體溫38.9℃，脈搏110次/分，左大腿近端腫脹，深壓痛，可能的診斷是左髖關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎。1.化膿性關(guān)節(jié)炎急性期主要癥狀為中毒的表現(xiàn)，患者突有寒戰(zhàn)高熱，全身癥狀嚴(yán)重，小兒患者則因高熱可引起抽搐，局部有紅腫疼痛及明顯壓痛等急性炎癥表現(xiàn)。2.急性化膿性骨髓炎：骨端有疼痛、發(fā)熱及壓痛，數(shù)天后骨膜下膿腫形成，腫脹及疼痛加劇。膿腫破人軟組織后疼痛減輕，但局部紅、腫、熱、壓痛都更為明顯，有波動(dòng)感。膿腫破潰可形成竇道?；純簽樽篌y劇痛，可排除左股骨近端惡性腫瘤、左大腿軟組織炎。起病突然，體溫38.9℃，可排除急性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。故答案為B。[單選題]6.患者男性，48歲，反復(fù)咳嗽、咳黃痰30余年，間斷咯血4次。此次因咳嗽加重，發(fā)熱入院支氣管擴(kuò)張患者反復(fù)感染加重，其最常見的致病菌為A)大腸桿菌B)肺炎克雷白桿菌C)卡他莫拉菌D)銅綠假單胞桿菌E)不動(dòng)桿菌屬答案:D解析:[單選題]7.角膜反射消失見于A)意識(shí)模糊B)淺昏迷C)深昏迷D)昏睡E)嗜睡答案:C解析:[單選題]8.屬于慢性骨髓炎的手術(shù)指征的是:A)有骨膜反應(yīng)B)病變骨變粗C)有死骨D)局部紅腫E)反復(fù)發(fā)熱答案:C解析:[單選題]9.維生素D缺乏性佝僂病的病因主要是()A)單純牛奶喂養(yǎng)B)內(nèi)源性維生素D缺乏C)生長發(fā)育過快D)疾病的影響E)單純母乳喂養(yǎng)答案:B解析:[單選題]10.陰道檢查胎方位時(shí)結(jié)合囟門有意義的顱縫是:A)人字縫B)矢狀縫C)冠狀縫D)顳縫E)額縫答案:B解析:[單選題]11.NSAIDs的作用下列哪項(xiàng)表述不正確A)起效快，可迅速緩解關(guān)節(jié)與肌肉疼痛和晨僵B)可以阻止風(fēng)濕病病程的進(jìn)展C)停藥不久即可出現(xiàn)?反跳?或癥狀再現(xiàn)D)副作用發(fā)生率高E)只適用于低度至中度疼痛，對(duì)內(nèi)臟痛無效答案:B解析:[單選題]12.某護(hù)士正在為一位即將出院的患者講解如何保護(hù)手臂上的留置針。此時(shí)護(hù)患關(guān)系處于A)準(zhǔn)備期B)初始期C)工作期D)結(jié)束期E)熟悉期答案:D解析:護(hù)患關(guān)系發(fā)展是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程，一般分為初始期、工作期和結(jié)束期三個(gè)階段，初始期又稱熟悉期，是護(hù)士和患者初識(shí)階段。工作期是護(hù)士為患者實(shí)施治療護(hù)理的階段。結(jié)束期是經(jīng)過治療和護(hù)理，患者病情好轉(zhuǎn)或基本康復(fù)，可以出院修養(yǎng)的階段，此期工作重點(diǎn)是與患者共同評(píng)價(jià)護(hù)理目標(biāo)的完成情況，并根據(jù)尚存的問題或可能出現(xiàn)的問題制訂相應(yīng)的對(duì)策。本題患者已經(jīng)好轉(zhuǎn)，需要出院修養(yǎng)，護(hù)患關(guān)系處于結(jié)束期，選D。[單選題]13.搶救急性肺水腫病人加壓吸氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)乙醇濃度是多少()A)10%～20%B)20%～30%C)30%～40%D)40%～50%E)50%～70%答案:B解析:急性肺水腫(常由急性左心衰引起)病人在吸氧時(shí)用的除泡劑是20%～30%的乙醇。[單選題]14.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是：A)生長發(fā)育快B)鐵吸收障礙C)鐵丟失過多D)先天儲(chǔ)鐵不足E)鐵攝入量不足答案:E解析:[單選題]15.A.辦公室A)手術(shù)間外走廊B)器械室C)手術(shù)間D)物品準(zhǔn)備間E)屬于非限制區(qū)的是答案:A解析:[單選題]16.一位年輕的未婚婦女因子宮出血過多住院?；颊咴V子宮出血與她的月經(jīng)有關(guān)，去年就發(fā)生過幾次。醫(yī)生按照其主訴施行相應(yīng)的治療。一位正在婦科實(shí)習(xí)的護(hù)士和患者很談得來，成為無話不說的好朋友。在一次聊天中談及病情時(shí)，患者說自己是因?yàn)榉昧肆鳟a(chǎn)藥物而造成的出血不止，并要求這位護(hù)士為她保密。根據(jù)以上描述，實(shí)習(xí)護(hù)士應(yīng)該A)因?yàn)椴粫?huì)威脅到患者的生命，所以應(yīng)該保密B)拒絕為她保密的要求C)了解病因、病史是醫(yī)生的事，與護(hù)士無關(guān)，所以應(yīng)尊重患者的決定D)為了患者的治療，應(yīng)該說服患者將真實(shí)情況告訴醫(yī)生，但一定要為患者保密E)遵守保密原則，不將患者真實(shí)情況告訴醫(yī)生答案:D解析:[單選題]17.A.青霉素A)卡那霉素B)鏈霉素C)四環(huán)素D)頭孢菌素類E)中毒性肺炎首選答案:A解析:[單選題]18.常引起顱內(nèi)壓增高的顱內(nèi)腫瘤是A)腦干腫瘤B)額部腫瘤C)垂體腫瘤D)側(cè)腦室腫瘤E)第三、四腦室及其附近的腫瘤答案:E解析:[單選題]19.下列哪種疾病抗人球蛋白試驗(yàn)陽性A.6磷酸葡萄糖脫氫酶（G-6-PA)缺乏癥B)海洋性貧血C)遺傳性球形細(xì)胞增多癥D)陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E)自身免疫性溶血性貧血答案:E解析:[單選題]20.患者，男性，45歲，血壓持續(xù)升高3天，住院檢查?；颊呷朐汉螅o(hù)士主動(dòng)自我介紹，并幫助患者熟悉病區(qū)環(huán)境和病友。此時(shí)，護(hù)士與患者處于護(hù)患關(guān)系發(fā)展時(shí)期的A)熟悉期B)工作期C)協(xié)作期D)解決期E)結(jié)束期答案:A解析:護(hù)士與患者的初識(shí)階段為初始期，亦稱熟悉期。此期的主要工作是護(hù)士自我介紹，并向患者介紹環(huán)境(物理環(huán)境和社會(huì)環(huán)境)以建議相互了解和信任的關(guān)系。[單選題]21.肺結(jié)核病人服用兩種以上抗結(jié)核藥物最主要的原因是A)縮短療程B)延緩耐藥性的產(chǎn)生C)減少藥物的副作用D)增加病人的耐受性E)減少用藥的劑量答案:B解析:肺結(jié)核化學(xué)治療的原則是早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合。聯(lián)合用藥可提高療效，同時(shí)通過交叉殺菌作用減少或防止耐藥性的產(chǎn)生。故本題選B。[單選題]22.磺脲類降血糖的作用機(jī)制是：A)刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素B)增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用C)抑制小腸上皮細(xì)胞表面的α-葡萄糖苷酶D)增加靶組織對(duì)胰島素的敏感性E)與靶組織受體結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)答案:A解析:[單選題]23.男，52歲。間斷無痛全程肉眼血尿3月，查腎區(qū)無叩痛，尿檢紅細(xì)胞充滿/HP，膀胱鏡未見異常，靜脈尿路造影示右腎盂有充盈缺損，首先應(yīng)考慮診斷為A)腎盂腎炎B)腎結(jié)核C)腎結(jié)石D)腎囊腫E)腎盂癌答案:E解析:[單選題]24.護(hù)士在實(shí)施吸痰時(shí)，正確的方法是A)小兒吸痰時(shí)，痰管要細(xì)，壓力＜50kPaB)插管時(shí)，打開吸引負(fù)壓C)吸痰時(shí)由淺向深處左右旋轉(zhuǎn)D)每次吸痰時(shí)間不超過25秒E)對(duì)缺氧嚴(yán)重病人吸痰前可加大氧流量答案:E解析:1、使用吸引器之前須檢查電源的電壓與吸引器的電壓是否相符，進(jìn)氣管與出氣管的連接是否是正確的，吸引之前先檢查吸引器效能是否良好。2、插入吸痰管之前，打開吸引器的開關(guān)。但應(yīng)放松T形管側(cè)孔，待吸痰管插入到氣管的一定深度時(shí)，立即按閉側(cè)孔即可吸痰。吸痰時(shí)，吸痰管應(yīng)該自下慢慢上提，并左右地旋轉(zhuǎn)，以吸凈痰液，吸痰的時(shí)候吸痰管不能夠上下移動(dòng)，防止固定一處或是上下提插吸引而損傷粘膜。吸痰管取出之后，吸鹽水（或清水）沖洗管內(nèi)的痰液，以免阻塞。關(guān)閉吸引器的開關(guān)。3、一次吸痰不應(yīng)該超過15秒（吸痰后清潔鼻腔、口腔）。同時(shí)要檢查粘膜有無損傷。氣管切開的患者更應(yīng)注意無菌的操作。吸痰器吸痰的前后予加大吸氧的濃度，吸痰前、中、后應(yīng)觀察生命體征，如有不適應(yīng)停止操作。對(duì)缺氧嚴(yán)重病人吸前加大氧流量，預(yù)防窒息。[單選題]25.慢性呼吸衰竭的患者，下列哪項(xiàng)處理不利于呼吸道通暢A)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B)采用快速利尿劑C)口服或霧化吸入祛痰劑D)痰液黏稠者補(bǔ)液E)無力排痰者翻身拍背答案:B解析:慢性呼吸衰竭患者在氧療和改善通氣之前，必須使呼吸道保持通暢。處理方法如下：①用多孔導(dǎo)管將分泌物或胃內(nèi)反流物吸出；②痰黏稠不易咳出，用溴己新噴霧吸入；③注人生理鹽水稀釋分泌物；④用支氣管解痙劑擴(kuò)張支氣管；⑤給予腎上腺皮質(zhì)激素吸入，緩解支氣管痙攣；⑥纖維支氣管鏡吸出分泌物；⑦經(jīng)鼻氣管插管或氣管切開，建立人工氣道。大量應(yīng)用利尿劑可使痰液黏稠，氣道阻力增加，故不利于呼吸道通暢，故選B。解題關(guān)鍵：慢性呼吸衰竭處理的原則是保持呼吸道通暢條件下，改善缺O(jiān)和糾正CO潴留，以及代謝功能紊亂。[單選題]26.冷療減輕疼痛的機(jī)制是A)降低細(xì)菌的活力B)降低細(xì)胞的新陳代謝C)降低神經(jīng)末梢的敏感性D)降低痛覺神經(jīng)的興奮性E)使肌肉、韌帶組織松弛答案:C解析:減輕疼痛因?yàn)橛美淇墒咕植垦苁湛s，減慢神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，降低神經(jīng)末梢的敏感性而減低疼痛。同時(shí)，由于血管收縮，毛細(xì)血管的通透性降低，滲出減少，因而減輕了組織腫脹而壓迫神經(jīng)末梢所引起的疼痛，常用于牙痛和急性損傷的早期。[單選題]27.關(guān)于老年人消化性潰瘍的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A)高位潰瘍較多見B)癥狀多數(shù)典型，多有餐后痛C)體重減輕、貧血較多見D)有時(shí)與胃癌不容易鑒別E)并發(fā)癥發(fā)生率較高答案:B解析:[單選題]28.急性單核細(xì)胞白血病A)NAP強(qiáng)陽性B)t(9;22)(q34;q11)C)PAS陽性D)過氧化物酶陽性E)非特異性酯酶陽性，能被氟化鈉抑制答案:E解析:[單選題]29.消化系統(tǒng)疾病對(duì)癥護(hù)理，錯(cuò)誤的是A)嘔吐停止后給予漱口B)上消化道大量出血者去枕平臥位C)嚴(yán)重嘔血者暫禁食D)急性腹瀉者給予少纖維素飲食E)阻塞性黃疸者給予高脂肪飲食答案:E解析:【考點(diǎn)】消化系統(tǒng)疾病護(hù)理【精析】由于膽汁可以促進(jìn)脂肪在小腸內(nèi)的消化和吸收，阻塞性黃疸患者給予高脂肪飲食會(huì)加重病情，故E錯(cuò)誤。本題其余選項(xiàng)均正確。【避錯(cuò)】本題部分考生易誤選B，由于知識(shí)點(diǎn)混淆誤選，本題A、B、C、D均為消化系統(tǒng)疾病的護(hù)理內(nèi)容，E錯(cuò)誤，因?yàn)楦咧撅嬍晨梢约又攸S疸。[單選題]30.1999年WHO/ISH對(duì)一級(jí)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A)收縮壓<130mmHg，舒張壓<80mmHgB)收縮壓140～159mmHg，舒張壓90～99mmHgC)收縮壓150～160mmHg，舒張壓100～109mmHgD)收縮壓<140mmHg，舒張壓<90mmHgE)收縮壓120～135mmHg，舒張壓85～89mmHg答案:B解析:1999年WHO/ISH對(duì)一級(jí)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：收縮壓140～159mmHg和(或)舒張壓90～99mmHg。[單選題]31.非語言溝通中手語是指A)指導(dǎo)性動(dòng)作B)標(biāo)記性動(dòng)作C)調(diào)節(jié)動(dòng)作D)適應(yīng)動(dòng)作E)情感表達(dá)答案:B解析:非語言溝通包括標(biāo)記語言、動(dòng)作性語言、物體語言。其中標(biāo)記性語言如聾啞人的手語、旗語，交通警的指揮手勢，裁判的手勢，以及人們慣用的一些表意手勢等。動(dòng)作性語言：如飯桌上的吃相能反映出一個(gè)人的修養(yǎng)；物體語言：如總把辦公物品擺放很整齊的人，能看出是個(gè)干凈利落，講效率的人；所以答案為B。解題關(guān)鍵：掌握非語言溝通的方式。[單選題]32.A.沉默A)提出閉合式問題引導(dǎo)談話B)全神貫注C)參與D)核對(duì)E)護(hù)士與病人交流時(shí)，詢問"您剛才說您每天起床時(shí)頭暈，是嗎?"，是應(yīng)用了溝通交流技巧中的答案:E解析:[單選題]33.A.馬鞍熱A)稽留熱B)弛張熱C)回歸熱D)間歇熱E)登革熱的熱型是()答案:A解析:[單選題]34.兒童期出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)惡性率為A)10％B)30％C)50％D)70％E)80％答案:C解析:[單選題]35.關(guān)于影響人的成長與發(fā)育的因素，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A)學(xué)校是提供正規(guī)教育及社會(huì)化的場所B)遺傳因素是影響人類成長的重要因素C)學(xué)校是人自出生后與其接觸最多、關(guān)系最密切的一個(gè)環(huán)境D)個(gè)體的成長與發(fā)展受宗教、文化、生活經(jīng)驗(yàn)等因素的影響E)家庭是個(gè)人主要的生活環(huán)境，能提供恰當(dāng)?shù)拇碳ゅ憻拏€(gè)體發(fā)展答案:C解析:[單選題]36.患者女．40歲。顱腦術(shù)后第2天，如需要更換臥位，正確的是A)先翻身，再換藥B)先翻身再將導(dǎo)管安置妥當(dāng)C)一人協(xié)助患者翻身D)臥于患側(cè)E)注意觀察導(dǎo)管是否有脫出答案:E解析:該患者為顱腦術(shù)后第2天，應(yīng)取健側(cè)臥位或平臥位。在翻身時(shí)要注意頭部不可劇烈翻動(dòng)，以免引起腦疝，壓迫腦干，導(dǎo)致患者突然死亡。手術(shù)后患者，翻身時(shí)應(yīng)先檢查敷料是否干燥、有無脫落，如分泌物浸濕敷料，應(yīng)先更換敷料并固定妥當(dāng)后再行翻身，翻身后注意傷口不可受壓。對(duì)有各種導(dǎo)管或輸液裝置者，應(yīng)先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)，翻身后仔細(xì)檢查，保持導(dǎo)管通暢。故正確答案為E。解題關(guān)鍵：掌握不同疾病患者翻身的注意事項(xiàng)。[單選題]37.A.大細(xì)胞性貧血A)小細(xì)胞低色素性貧血B)鐮狀細(xì)胞性貧血C)正細(xì)胞性貧血D)球形紅細(xì)胞性貧血E)急性失血性貧血為答案:D解析:[單選題]38.男，47歲，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出現(xiàn)右上腹隱痛不適、查體：右腹部膨隆，可捫及質(zhì)地堅(jiān)硬、表面凹凸不平的腫塊，移動(dòng)性濁音陽性。腹水為血性，最可能的診斷是A)肝包蟲病B)原發(fā)性肝癌C)肝囊腫D)肝膿腫E)肝血管瘤答案:B解析:[單選題]39.A.低鹽飲食A)清淡飲食B)高熱量、少渣、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食C)普通飲食D)高脂飲食E)肝炎患者的飲食應(yīng)是()答案:B解析:[單選題]40.張先生，40歲。因外傷導(dǎo)致尿失禁，現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿。為使恥骨前彎消失，應(yīng)提起陰莖與腹壁成A)20°角B)40°角C)60°角D)80°角E)90°角答案:C解析:[單選題]41.手術(shù)室的無菌手術(shù)感染率要求小于A)0.1%B)0.5%C)1.0%D)1.5%E)2.0%答案:B解析:[單選題]42.患者男性，35歲，診斷為消化性潰瘍2個(gè)月，近日原有疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛，伴頻繁嘔吐，嘔吐物中含有隔日宿食，該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A)上消化道出血B)穿孔C)幽門梗阻D)癌癥E)肝性腦病答案:C解析:【考點(diǎn)】消化性潰瘍并發(fā)癥【精析】確診消化性潰瘍2個(gè)月，近日原有疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)性上腹痛，頻繁嘔吐，嘔吐物中含有隔日宿食，潰瘍病變時(shí)，便刺激幽門括約肌，引起其痙攣或幽門區(qū)水腫，由此發(fā)生的梗阻，診斷為消化性潰瘍合并幽門梗阻?！颈苠e(cuò)】本題易誤選A，上消化道出血表現(xiàn)為持續(xù)性上腹痛，嘔吐等癥狀，不同表現(xiàn)是上消化道出血有嘔血，幽門梗阻無嘔血現(xiàn)象，故排除A，本題正確答案為C。[單選題]43.某患者在知情的基礎(chǔ)上，同意參加某項(xiàng)具有輕微創(chuàng)傷性的護(hù)理研究，這一行為體現(xiàn)出該患者履行了A)尊重醫(yī)護(hù)人員的人格的義務(wù)B)遵守醫(yī)囑的義務(wù)C)維護(hù)社會(huì)和人類健康的義務(wù)D)促進(jìn)醫(yī)學(xué)、護(hù)理科學(xué)發(fā)展的義務(wù)E)遵守醫(yī)院規(guī)章制度的義務(wù)答案:D解析:[單選題]44.關(guān)于骨性關(guān)節(jié)炎，下列哪項(xiàng)表述不正確:A)病因與性激素相關(guān)B)無遺傳背景C)與負(fù)重相關(guān)D)高齡肥胖易患E)老年人常見病答案:B解析:[單選題]45.A.自來水清洗A)醇清潔劑B)酶清洗劑C)pH<7的洗滌劑D)pH>7的洗滌劑E)用于污染較重、尤其是有機(jī)物污染、物品結(jié)構(gòu)復(fù)雜表面不光滑物品的清洗的是哪一項(xiàng)答案:C解析:醫(yī)院去污的方法有：①自來水清洗：可保持血等污染物潮濕，但對(duì)軟化或去除干的污物無效；只適用于污染較輕、無有機(jī)物污染、表面光滑物品的清洗。故第68題選A。②醇清潔劑：可保持血等污染物潮濕，松解干的污物，但需配合其他機(jī)械活動(dòng)去除污物。③酶清洗劑：酶可有效地分解和去除干和濕潤的污物；酶有單酶和多酶，前者只能分解污物中的蛋白質(zhì)，后者可分解所有的有機(jī)污物，酶主要用于污染較重、尤其是有機(jī)物污染、物品結(jié)構(gòu)復(fù)雜表面不光滑物品的清洗。故第69題選C。④pH<7的洗滌劑主要用于無機(jī)污物的清洗。故第70題選D。⑤pH>7的洗滌劑主要用于有機(jī)污物如血、脂肪和糞便的清洗。故71題選E。⑥金屬器械主要選擇弱堿性洗滌劑。[單選題]46.對(duì)有效溝通的概念理解正確的是A)信息接受者獲得信息B)信息接受者獲得的信息與信息發(fā)出者所要表達(dá)的一致C)信息發(fā)出者對(duì)信息接受者產(chǎn)生影響D)信息發(fā)出者能發(fā)出信息，且信息接受者能接受信息E)信息發(fā)出者能夠發(fā)出信息答案:B解析:[單選題]47.門腔靜脈分流術(shù)的首要目的是A)減少腹水形成B)降低門靜脈的壓力C)消除脾功能亢進(jìn)D)改善肝功能E)阻斷側(cè)支循環(huán)答案:B解析:門腔靜脈吻合術(shù)主要選擇肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管吻合，使壓力較高的門靜脈系血液直接分流到腔靜脈中去，降低門靜脈壓力，主要包括脾腎靜脈分流術(shù)，門腔靜脈分流術(shù)，脾腔靜脈分流術(shù)，腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)。故本題選B。[單選題]48.A.肝素A)強(qiáng)心藥B)擴(kuò)充血容量C)吸氧D)大量輸血E)休克時(shí)改善微循環(huán)的最主要措施是答案:C解析:[單選題]49.心臟瓣膜疾病中單純風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄X線可能有的表現(xiàn)A)氣管分叉被擴(kuò)大的右房抬高B)食管被擴(kuò)大的右室向后推壓C)心影向左下方擴(kuò)大D)心臟呈靴形E)雙房影答案:E解析:[單選題]50.惡性腫瘤區(qū)別于良性腫瘤的根本特征在于A)腫瘤生長方式B)細(xì)胞分化程度C)腫瘤生長速度D)腫塊表面光滑程度E)腫塊硬度答案:B解析:[單選題]51.男性，35歲，中度哮喘患者，就診時(shí)下列指標(biāo)中對(duì)于判斷哮喘嚴(yán)重程度更為準(zhǔn)確的是A)心率加快（105次／分）B)房性期前收縮（2次／分）C)血壓升高（148／91mmHg）D)奇脈（10～25mmHg）E)房室傳導(dǎo)阻滯答案:D解析:[單選題]52.Colles骨折復(fù)位后，早期固定于A)腕中立位B)腕屈橈偏位C)腕屈尺偏位D)腕伸偏位E)腕伸橈偏位答案:C解析:[單選題]53.患者男，32歲。因中上腹疼痛兩年余，伴反酸、惡心與夜間痛，疼痛向背部放射，進(jìn)食后能緩解，曾先后出現(xiàn)4次黑便。若患者經(jīng)上述治療后效果不佳，今天出現(xiàn)腹部劇痛，體格檢查：腹部壓痛明顯，腹肌僵直，有反跳痛，該患者可能并發(fā)A)胃癌B)幽門梗阻C)膽囊炎D)上消化道大出血E)穿孔答案:E解析:1.潰瘍病以疼痛為主要癥狀，其疼痛多為周期性發(fā)作，秋季至春季是發(fā)作季節(jié)，可因氣候寒冷或飲食不節(jié)而誘發(fā)，十二指腸潰瘍疼痛，多發(fā)于餐后3～4小時(shí)，有時(shí)可在半夜發(fā)生，表現(xiàn)為空腹痛，進(jìn)食可緩解。十二指腸潰瘍的致病因素主要有：①遺傳因素；②胃酸分泌過多；③十二指腸黏膜防御機(jī)制減弱；④幽門螺桿菌：幽門螺桿菌感染和消化性潰瘍的發(fā)病密切相關(guān)。而該患者不僅符合上述癥狀，胃鏡檢查也發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌。故選A。解題關(guān)鍵：幽門螺桿菌感染和消化性潰瘍的發(fā)病密切相關(guān)。2.三聯(lián)療法現(xiàn)在是根治幽門螺桿菌的有效治療方法，即質(zhì)子泵抑制劑加上兩種有效的抗生素，目前最常用的即為奧美拉唑加阿莫西林或甲硝唑。故選A。解題關(guān)鍵：質(zhì)子泵抑制劑加上兩種有效的抗生素，是根治幽門螺桿菌的有效治療方法。3.十二指腸潰瘍并發(fā)癥包括出血、瘢痕性幽門梗阻、穿孔等，十二指腸潰瘍穿孔的多數(shù)病人有胃、十二指腸潰瘍病史，突然出現(xiàn)刀割樣上腹持續(xù)性劇痛，因腹痛而不敢移動(dòng)體位，同時(shí)可伴有惡心、嘔吐，腹部肌肉緊張，可呈板狀強(qiáng)直，有明顯的壓痛和反跳痛。故選E。解題關(guān)鍵：90%的十二指腸潰瘍穿孔發(fā)生在球部前壁，60%的胃潰瘍穿孔發(fā)生在胃小彎。[單選題]54.屬于病理反射的檢查是A)膝腱反射B)角膜反射C)布魯津斯基征D)光尼格征E)巴賓斯基征答案:E解析:[單選題]55.患者女，32歲。因雙側(cè)腰背酸痛，尿頻，尿急，尿痛7天就診。T:39.5℃，雙腎叩擊痛(++)，尿檢：蛋白(+)，膿細(xì)胞(+++)，紅細(xì)胞(+)，診斷為急性腎盂腎炎，下列哪項(xiàng)不是其護(hù)理診斷A)體溫過高B)排尿異常C)焦慮D)知識(shí)缺乏E)預(yù)感性悲哀答案:E解析:急性腎盂腎炎的護(hù)理：①提供良好的休息環(huán)境，保證病人睡眠充足。②給予富有高蛋白、高維生素的飲食，發(fā)熱、全身癥狀明顯者應(yīng)給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。消化道癥狀明顯者可靜脈補(bǔ)液，同時(shí)做好口腔護(hù)理，必要時(shí)遵醫(yī)囑用止吐藥。在無禁忌證的情況下，指導(dǎo)病人多攝入水分、勤排尿，每日入液量應(yīng)在2000ml以上。③高熱時(shí)給予降溫，注意觀察及記錄，給予相應(yīng)護(hù)理；該患者體溫39.5℃，高于正常；尿檢：蛋白(+)，膿細(xì)胞(+++)，紅細(xì)胞(+)，另外可有焦慮、知識(shí)缺乏等。預(yù)感性悲哀是癌癥患者的常見護(hù)理診斷，故選E。解題關(guān)鍵：急性腎盂腎炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是中毒性休克。[單選題]56.男嬰，足月產(chǎn)，日齡3天，家長發(fā)現(xiàn)其乳腺腫大，應(yīng)采取的護(hù)理措施是A)立即匯報(bào)醫(yī)生進(jìn)行診療B)將內(nèi)容物擠出C)按醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素D)對(duì)患兒乳房進(jìn)行消毒E)無需處理，告知家長正確認(rèn)識(shí)答案:E解析:[單選題]57.下列哪項(xiàng)不是處理放射性直腸炎的措施()A)口服復(fù)方樟腦酊B)大劑量使用抗生素C)口服碳酸氫鈉D)局部使用地塞米松E)高蛋白、高維生素、少渣飲食答案:C解析:[單選題]58.酒精性心肌病中正確的是A)飲酒10年，每天酒精含量80～125ml以上應(yīng)考慮本病B)以舒張性心力衰竭為主C)即使不戒酒也預(yù)后較好D)預(yù)后較差，即使戒酒及抗心衰營養(yǎng)心肌治療E)酷似限制型心肌病表現(xiàn)答案:A解析:[單選題]59.陳女士，40歲，診斷哮喘5年，近來每當(dāng)給愛犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息發(fā)作，護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)指出其可能的過敏原是A)花粉B)塵螨C)狗毛D)病毒感染E)細(xì)菌感染答案:C解析:哮喘最重要的激發(fā)因素可能是吸入變應(yīng)原。（1）室內(nèi)變應(yīng)原屋螨是最常見的，危害最大的室內(nèi)變應(yīng)原，是哮喘在世界范圍內(nèi)的重要發(fā)病因素。常見的有4種：屋塵螨，粉塵螨，宇塵螨和多毛螨。90%以上螨類存在屋塵中，屋塵螨是持續(xù)潮濕氣候最主要的螨蟲。主要抗原為DerpI和DerpⅡ，主要成分為半胱氨酸蛋白酶或酪氨酸蛋白酶。家中飼養(yǎng)寵物如貓、狗、鳥釋放變應(yīng)原在它們的皮毛、唾液、尿液與糞便等分泌物里。貓是這些動(dòng)物中最重要的致敏者，其主要變應(yīng)原成分feldl，存在貓的皮毛及皮脂分泌物中，是引起哮喘急性發(fā)作的主要危險(xiǎn)因子。蟑螂為亞洲國家常見的室內(nèi)變應(yīng)原；與哮喘有關(guān)的常見為蟑螂美洲大蠊、德國小蠊、東方小蠊和黑胸大蠊，其中以黑胸大蠊在我國最為常見。真菌亦是存在于室內(nèi)空氣中的變應(yīng)原之一，特別是在陰暗、潮濕以及通風(fēng)不良的地方，常見為青霉、曲霉、交鏈孢霉、分支孢子菌和念珠菌等。其中鏈格孢霉已被確認(rèn)為致哮喘的危險(xiǎn)因子。常見的室外變應(yīng)原：花粉與草粉是最常見的引起哮喘發(fā)作的室外變應(yīng)原。木本植物（樹花粉）常引起春季哮喘，而禾本植物的草類和莠草類花粉常引起秋季哮喘。我國東部地區(qū)主要為豚草花粉；北部主要為蒿草類。（2）職業(yè)性變應(yīng)原可引起職業(yè)性哮喘常見的變應(yīng)原有谷物粉、面粉、木材、飼料、茶、咖啡豆、家蠶、鴿子、蘑菇、抗生素（青霉素、頭孢霉素）異氰酸鹽、鄰苯二甲酸、松香、活性染料、過硫酸鹽、乙二胺等。（3）藥物及食物添加劑阿司匹林和一些非皮質(zhì)激素類抗炎藥是藥物所致哮喘的主要變應(yīng)原。水楊酸酯、防腐劑及染色劑等食物添加劑也可引起哮喘急性發(fā)作。蜂王漿口服液是我國及東南亞地區(qū)國家和地區(qū)廣泛用來作為健康保健品的食物。目前已證實(shí)蜂王漿可引起一些病人哮喘急性發(fā)作，是由IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)。3.促發(fā)因素（1）大氣污染空氣污染（SO2、NO）可致支氣管收縮、一過性氣道反應(yīng)性增高并能增強(qiáng)對(duì)變應(yīng)原的反應(yīng)。（2）吸煙香煙煙霧（包括被動(dòng)吸煙）是戶內(nèi)促發(fā)因素的主要來源，是一種重要的哮喘促發(fā)因子，特別是對(duì)于那些父母抽煙的哮喘兒童，常因吸煙引起哮喘發(fā)作。（3）呼吸道病毒感染呼吸道病毒感染與哮喘發(fā)作有密切關(guān)系。嬰兒支氣管病毒感染作為哮喘發(fā)病的啟動(dòng)病因尤其受到關(guān)注。呼吸道感染常見病毒有呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、冠狀病毒，以及某些腸道病毒。與成人哮喘有關(guān)的病毒以鼻病毒和流感病毒為主；呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒和鼻病毒則與兒童哮喘發(fā)作關(guān)系密切。合胞病毒是出生后第一年的主要病原，在2歲以下的感染性哮喘中占44%，在大兒童哮喘中也有10%以上與其感染有關(guān)。有人報(bào)道：RSV感染后的近100%的哮喘或毛細(xì)支氣管炎患者的上皮細(xì)胞有IgE附著。因急性RSV感染住院的兒童在10年后，有42%發(fā)生哮喘。（4）圍生期胎兒的環(huán)境妊娠9周的胎兒胸腺已可產(chǎn)生T淋巴細(xì)胞，第19～20周，在胎兒各器官中已產(chǎn)生B淋巴細(xì)胞，由于在整個(gè)妊娠期胎盤主要產(chǎn)生輔助性Ⅱ型T細(xì)胞（Th2）細(xì)胞因子，因而在肺的微環(huán)境中，Th2的反應(yīng)是占優(yōu)勢的，若母親已有特異性體質(zhì)，又在妊娠期接觸大量的變應(yīng)原（如牛奶中的乳球蛋白，雞蛋中的卵蛋白或螨蟲的DerpI等）或受到呼吸道病毒特別是合胞病毒的反復(fù)感染，即可能加重其Th2調(diào)控的變態(tài)反應(yīng)，以至增加出生后變態(tài)反應(yīng)和哮喘發(fā)病的可能性。[單選題]60.監(jiān)護(hù)胎兒最簡便的方法是A)電子胎兒監(jiān)護(hù)儀B)羊膜鏡檢查C)胎動(dòng)計(jì)數(shù)D)尿雌三醇測定E)B超定期檢查答案:C解析:[單選題]61.女性，31歲，會(huì)計(jì)，喜食辛辣食物，平日體健，患痔瘡4年，近期無痛性便血加重，在排便時(shí)間歇滴血，痔核脫出肛門外，排便后需用手才能還納，還納后不再脫出。經(jīng)過治療后病人痊愈，護(hù)士對(duì)其的出院指導(dǎo)中不正確的是A)定時(shí)排便B)避免辛辣食物C)多休息、少運(yùn)動(dòng)D)加強(qiáng)肛門括約肌舒縮功能練習(xí)E)每次排便后清潔肛周皮膚答案:C解析:內(nèi)痔的分期：（1）I期：無明顯自覺癥狀，痔核小，便時(shí)糞便帶血，或滴血，量少，無痔核脫出，鏡檢痔核小，質(zhì)軟，色紅。（2）II期：周期性、無痛性便血，呈滴血或射血狀醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理，量較多，痔核較大，便時(shí)痔核能脫出肛外，便后能自行還納。（3）III期：便血少或無便血，痔核大，呈灰白色，便時(shí)痔核經(jīng)常脫出肛外，甚至行走、咳嗽、噴嚏、站立時(shí)也會(huì)脫出肛門，不能自行還納，須用手托、平臥休息或熱敷后方能復(fù)位。（4）IV期（嵌頓性內(nèi)痔）：平時(shí)或腹壓稍大時(shí)痔核即脫出肛外，手托亦常不能復(fù)位。根據(jù)題干痔核脫出肛門外，排便后需用手才能還納，還納后不再脫出，可判斷為內(nèi)痔Ⅲ期。故答案為C。內(nèi)痔切除術(shù)前3天進(jìn)少渣飲食，可使病人在術(shù)后1～2天內(nèi)不排便，利于傷口愈合。排便時(shí)應(yīng)集中注意力、盡快大便，蹲廁過頻、時(shí)間過久容易引起外痔（B錯(cuò)）。坐浴時(shí)水溫以42℃為宜（C錯(cuò)）。痔瘡病人避免長期飲酒、咖啡及食辛辣刺激性食物（D錯(cuò)）。有內(nèi)痔突出者應(yīng)先溫水洗凈,然后局部涂抹潤滑油將其復(fù)位（E錯(cuò)）。水腫明顯者可先用高錳酸鉀水熱敷，待水腫消退后再復(fù)位。故答案為A。痔切除術(shù)后護(hù)理包括：止痛、飲食和排便、并發(fā)癥護(hù)理、傷口護(hù)理等。其中，止痛措施為：可松弛敷料，或于術(shù)后1～2天內(nèi)及第一次排便前給止痛藥。故此選E。痔瘡防止復(fù)發(fā)的護(hù)理：保持心情愉悅，大便通暢，避免便秘，多吃蔬菜少吃辣，多做運(yùn)動(dòng)，避免長時(shí)間坐位。故此選C。[單選題]62.下列哪項(xiàng)不屬于對(duì)醫(yī)務(wù)人員的"四輕"要求A)說話輕B)走路輕C)開窗輕D)操作輕E)關(guān)門輕答案:C解析:[單選題]63.維生素D缺乏性手足抽搐癥嬰兒期最常見的癥狀是A)喉痙攣B)面神經(jīng)征C)手足抽搐D)無熱驚厥E)有佝僂病的癥狀和體征答案:A解析:[單選題]64.引起新生兒破傷風(fēng)的細(xì)菌侵入部位是()A)口腔黏膜B)臍部C)破潰的臀部皮膚傷口D)呼吸道E)尿道口答案:B解析:[單選題]65.60歲男性，宴會(huì)次日晨起，突發(fā)右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛。為明確診斷，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查:A.血RFA)血B)SOC)血尿酸D)血致病菌培養(yǎng)E)右足X線答案:C解析:[單選題]66.李女士，35歲。胎膜早破擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。護(hù)士為其導(dǎo)尿時(shí)發(fā)現(xiàn)手套破裂，正確的處理方法是A)用無菌紗布將破裂處包裹好B)用無菌治療巾包裹手指操作C)用乙醇棉球擦拭破裂處D)立即修補(bǔ)后再使用E)立即更換無菌手套答案:E解析:無菌手套戴好后如發(fā)現(xiàn)有破損或可疑污染應(yīng)立即更換。[單選題]67.A.代謝性A)退化性B)內(nèi)分泌性的C)免疫性的D)地理環(huán)境性的E)痛風(fēng)病因答案:A解析:[單選題]68.男,23歲。右乳暈下可及扁圓形腫塊,診斷為乳房肥大癥,其特點(diǎn)是：A)乳房多有脹痛和壓痛B)未見于老年C)多為雙側(cè)D)一般不需治療E)手術(shù)切除時(shí)應(yīng)一并切除乳頭答案:D解析:[單選題]69.患者男，48歲。有胃病病史十余年，近一年癥狀加劇，食欲不振來就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍，幽門螺桿菌(+)。胃良性潰瘍與惡性潰瘍的主要鑒別方法是A)根據(jù)臨床表現(xiàn)B)根據(jù)全身情況C)根據(jù)大便隱血持續(xù)陽性D)根據(jù)胃鏡與活組織檢查E)根據(jù)疼痛程度答案:D解析:1.胃潰瘍以反復(fù)發(fā)作的節(jié)律性上腹痛呈燒灼樣或鈍痛為臨床特點(diǎn)，常伴有噯氣、反酸、灼熱、嘈雜等感覺，甚至還有惡心、嘔吐、嘔血、便血。典型的胃潰瘍疼痛表現(xiàn)為飽餐痛，疼痛在飯后半小時(shí)至2小時(shí)出現(xiàn)，至下次進(jìn)餐前疼痛消失，進(jìn)食后疼痛再次發(fā)作，形成進(jìn)食-疼痛-緩解的規(guī)律。故選C。解題關(guān)鍵：胃潰瘍--餐后痛；十二指腸潰瘍--餐前痛。2.纖維及電子胃、十二指腸鏡不僅可清晰、直接觀察胃、十二指腸黏膜變化及潰瘍大小、形態(tài)，還可在直視下刷取細(xì)胞或鉗取組織作病理檢查?？蓪?duì)消化性潰瘍作出準(zhǔn)確診斷并可鑒別胃良、惡性潰瘍。故選D。解題關(guān)鍵：胃鏡和活組織檢查可以對(duì)消化性潰瘍作出準(zhǔn)確診斷并可鑒別胃良、惡性潰瘍。3.①定期門診復(fù)查。②全面治療。③胃癌治療效果很不理想，因而早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷是提高胃癌治愈率的關(guān)鍵。應(yīng)通過健康教育提高大眾的自我保健意識(shí)。④指導(dǎo)患者建立合理的飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣。⑤嚴(yán)格在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用非甾體抗炎藥。故選D。解題關(guān)鍵：早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷是提高胃癌治愈率的關(guān)鍵。[單選題]70.腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收發(fā)生于()A)近球小管B)髓袢C)遠(yuǎn)球小管D)集合管E)各段腎小管答案:A解析:[單選題]71.A.普通飲食A)高蛋白飲食B)低蛋白飲食C)無鹽飲食D)流質(zhì)飲食E)急性消化道疾病病人應(yīng)給予答案:E解析:[單選題]72.女性，29歲，貧血、出血、感染，全血細(xì)胞減少，外周血未見幼稚細(xì)胞，為鑒別非白血病性白血病與再障，應(yīng)檢查A)肝脾淋巴結(jié)是否腫大B)網(wǎng)織紅細(xì)胞多少C)骨髓增生程度及原始細(xì)胞多少D)皮膚粘膜有無浸潤E)巨核細(xì)胞多少答案:C解析:[單選題]73.患者男，57歲。肝性腦病患者，護(hù)士在為其進(jìn)行灌腸時(shí)，禁忌使用的溶液是A)新霉素溶液B)水合氯醛C)生理鹽水D)肥皂水E)溫開水答案:D解析:肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸，因此D是正確答案。如肝昏迷患者不能口服新霉素時(shí)，可用無菌新霉素粉配制成1%溶液作保留灌腸，A排除。肝性腦病患者煩躁時(shí)也可用水合氯醛灌腸，B排除。生理鹽水、溫開水均可用于肝性腦病灌腸，C、E排除。解題關(guān)鍵：肥皂水灌腸會(huì)增加體內(nèi)氨的濃度，會(huì)加重肝性腦病。[單選題]74.某缺鐵性貧血病人，需口服硫酸亞鐵，護(hù)士指導(dǎo)病人服用方法正確的是A)飯后服用B)飯前服用C)任何時(shí)間服用D)間隔8h服1次E)晨起、中午、睡前服答案:A解析:[單選題]75.A.將某種物質(zhì)經(jīng)導(dǎo)管注入血管內(nèi)A)經(jīng)造影找到靶血管選擇性灌注藥物B)將球囊導(dǎo)管送至血管狹窄段，注入造影劑C)將球囊導(dǎo)管送至血管狹窄段行高脈沖放電D)將藥物從周圍靜脈注入E)區(qū)域性灌注療法（）答案:B解析:[單選題]76.左心室肥大的心電圖表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.V1呈R/S型B.IIIIIA)VFB)VL病理性Q波C)V4V5病理性Q波D)RV5+SV1>4.0mVE)V5V6T波倒置答案:E解析:[單選題]77.A.環(huán)孢霉素AA)硫唑嘌呤B)鹽酸左旋咪唑C)環(huán)磷酰胺D)抗淋巴細(xì)胞球蛋白E)既是免疫抑制藥，又是強(qiáng)效抗生素的藥物是答案:A解析:[單選題]78.關(guān)于腦震蕩的診斷不正確的是A)意識(shí)喪失小于30分鐘B)頭痛、惡心等癥狀C)常有逆行性健忘D)頭顱CT顯示輕微異常E)神經(jīng)系無陽性體征答案:D解析:[單選題]79.男性，50歲，因頭暈及活動(dòng)后氣喘就診，體檢：血壓130/50mmHg，雙肺清晰，心尖搏動(dòng)在左鎖骨中線第六肋間外1Cm，心率70次/分，律齊，心前區(qū)有雜音，向心尖區(qū)傳導(dǎo)，股動(dòng)脈可聞血管槍擊音。關(guān)于此患者的預(yù)后判斷，哪一項(xiàng)最正確A)代償期短，易導(dǎo)致心衰B)代償期長，一旦失代償預(yù)后差C)失代償后尚可維持很多年D)較單純二尖瓣病變更易發(fā)生房顫E)舒張壓越低預(yù)后越好答案:B解析:[單選題]80.A.局灶性大量中性粒細(xì)胞浸潤及組織壞死液化A)急性細(xì)菌性痢疾的典型腸道病變B)體腔內(nèi)大量膿液蓄積C)黏膜的漿液、黏液滲出D)疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥E)蜂窩織炎答案:E解析:[單選題]81.熱痙攣患者的突出表現(xiàn)是A)胸大肌痙攣，胸痛B)全身四肢肌無力C)腸道平滑肌痙攣，急腹痛D)呼吸肌痙攣，呼吸麻痹E)骨骼痙攣答案:E解析:[單選題]82.腎衰竭早期死亡最常見的原因是A)高鉀血癥B)水中毒C)代謝性酸中毒D)尿毒癥E)出血傾向答案:B解析:[單選題]83.男性，33歲，肝癌術(shù)后2個(gè)月，發(fā)現(xiàn)切緣1CM可疑占位，治療方案首選A)肝局部切除B)左半肝切除C)肝動(dòng)脈結(jié)扎和插管D)腫瘤局部無水酒精注射E)中醫(yī)治療答案:A解析:[單選題]84.某護(hù)理部因普外科護(hù)士嚴(yán)重短缺，聘用一名在本院實(shí)習(xí)結(jié)束但未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的學(xué)生為普外科護(hù)士。護(hù)理部的做法違反了A)護(hù)士條例B)刑法C)民法D)衛(wèi)生法E)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法答案:A解析:《護(hù)士條例》規(guī)定，護(hù)士執(zhí)業(yè)應(yīng)經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》，未經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》者，不得從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)。[單選題]85.患者女，60歲。因3小時(shí)前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作，伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院，護(hù)理體檢：心率112次／分，心律齊，交替脈，心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死?；颊叽嬖诘淖钪饕o(hù)理問題是A)活動(dòng)無耐力B)心排血量減少C)體液量過多D)潛在心律失常E)潛在感染答案:D解析:1.急性心肌梗死常伴有嚴(yán)重心律失常、心力衰竭或休克，故此患者最主要的護(hù)理問題是潛在的心律失常，故選D。解題關(guān)鍵：心肌梗死可出現(xiàn)室性心律而致死，所以護(hù)理時(shí)首先預(yù)防其發(fā)生。2.第1周病人應(yīng)臥床休息，保持大便通暢，第2周協(xié)助病人離床站立在室內(nèi)慢步走動(dòng)，但時(shí)間不能過長。第3～4周協(xié)助病人至病區(qū)用餐，以含必要的熱量和營養(yǎng)，易消化、低鈉、低脂肪食物為宜。故選D。解題關(guān)鍵：心肌梗死1周內(nèi)絕對(duì)臥床；2周少量活動(dòng)。[單選題]86.腹股溝斜疝患者疝還納后，使腫物不再出現(xiàn)的壓迫部位是A)海氏三角B)腹股溝韌帶中點(diǎn)C)陰囊根部D)斜疝外環(huán)E)腹股溝韌帶中點(diǎn)上方1.5cm答案:E解析:[單選題]87.患者，男性，50歲，患2型糖尿病10年，近半月來發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫，并逐漸加重，常感乏力、頭暈，遂來醫(yī)院就診，查血漿白蛋白25g／L，血清膽固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高，血肌酐、尿素氮正常，查體血壓170／110mmHg，雙下肢重度可凹性水腫。該患者可能的診斷為A)急性腎小球腎炎B)慢性腎小球腎炎C)腎病綜合征D)腎盂腎炎E)慢性腎衰竭答案:C解析:中年男性，有低蛋白血癥、水腫、高脂血癥等臨床表現(xiàn)，常感乏力、頭暈，符合腎病綜合征臨床表現(xiàn)，腎病綜合征確診必備條件包括蛋白尿>3.5g/d，血漿清蛋白<30g/L，該患者實(shí)驗(yàn)室檢查已符合蛋白減少條件，目前需做24小時(shí)尿蛋白檢查確定是否為腎綜。腎綜患者少食富含飽和脂肪酸的動(dòng)物脂