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試卷科目:軍隊(duì)文職人員招聘藥學(xué)軍隊(duì)文職人員招聘藥學(xué)(習(xí)題卷49)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊(duì)文職人員招聘藥學(xué)第1部分:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題,共98題,每題只有一個(gè)正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.尿素通過(guò)細(xì)胞膜的方式A)胞吐B)易化擴(kuò)散C)濾過(guò)D)胞飲E)簡(jiǎn)單擴(kuò)散答案:C解析:尿素為水溶性,相對(duì)分子質(zhì)量小于100通過(guò)濾過(guò)方式通過(guò)細(xì)胞膜。[單選題]2.下列不屬于影響冷凍干燥法制備脂質(zhì)體的因素是A)凍干速度B)凍干溫度C)所用試劑類別D)凍干時(shí)間E)以上答案不正確答案:C解析:[單選題]3.A.極性溶劑A)非極性溶劑B)防腐劑C)矯味劑D)半極性溶劑下述液體藥劑附加劑的作用為E)苯甲酸答案:C解析:此題考查液體制劑常用溶劑和防腐劑。常用溶劑按介電常數(shù)的大小分為極性溶劑、半極性溶劑、非極性溶劑;極性溶劑常用有水、甘油、二甲基亞砜,半極性溶劑有乙醇、丙二醇、聚乙二醇,非極性溶劑有脂肪油、液狀石蠟。苯甲酸為常用的防腐劑。所以本題答案應(yīng)選擇AEBC。[單選題]4.下列有關(guān)表面活性劑毒性大小正確的是A)陰離子表面活性劑>陽(yáng)離子表面活性劑>非離子表面活性劑B)陰離子表面活性劑>非離子表面活性劑>陽(yáng)離子表面活性劑C)陽(yáng)離子表面活性劑>非離子表面活性劑>陰離子表面活性劑D)非離子表面活性劑>陽(yáng)離子表面活性劑>陰離子表面活性劑E)陽(yáng)離子表面活性劑>陰離子表面活性劑>非離子表面活性劑答案:E解析:[單選題]5.異丙腎上腺素易被氧化變色,化學(xué)結(jié)構(gòu)中不穩(wěn)定的部分為A)側(cè)鏈上的羥基B)側(cè)鏈上的氨基C)烴氨基側(cè)鏈D)兒茶酚胺結(jié)構(gòu)E)苯乙胺結(jié)構(gòu)答案:D解析:異丙腎上腺素含有兒茶酚胺的結(jié)構(gòu),易氧化變色。本品露置空氣中及光照下氧化,顏色漸變深,水溶液在空氣中先氧化生成紅色色素,再進(jìn)-步聚合成棕色多聚體,溶液漸由粉紅色變棕紅色,在堿液中變化更快,這是兒茶酚胺結(jié)構(gòu)的藥物具有的通性。[單選題]6.患者,男性,53歲。給蘋(píng)果園噴灑農(nóng)藥后,出現(xiàn)頭暈、出汗、惡心、嘔吐、腹痛以及呼吸困難,并伴有神志模糊,臨床診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒臨床可能的診斷為A)腦出血B)鉛中毒C)酮癥酸中毒D)一氧化碳中毒E)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒答案:E解析:有機(jī)磷酸酯類中毒的表現(xiàn)是體內(nèi)Ach大量積聚并作用于膽堿受體引起的。癥狀表現(xiàn)多樣化,輕度中毒以M受體興奮的表現(xiàn)為主,中度中毒可同時(shí)有M、N受體興奮,嚴(yán)重中毒者除M、N受體興奮外,還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。死亡原因主要是呼吸中樞麻痹引起的呼吸停止,而呼吸道阻塞引起窒息、呼吸肌麻痹、肺水腫等均能促使患者死亡。1.M樣作用癥狀眼睛:多數(shù)有瞳孔縮小,但中毒早期可能不明顯,此外有視力模糊,眼睛疼痛等。腺體:分泌增加,流涎,出汗,中毒嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)大汗淋漓。呼吸系統(tǒng):支氣管腺體分泌增加,支氣管痙攣,引起呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肺水腫。其他:胃腸道平滑肌興奮可引起惡心、嘔吐,腹痛、腹瀉;膀胱逼尿肌興奮引起大小便失禁;此外,還有心動(dòng)過(guò)緩、血壓下降等。中毒癥狀出現(xiàn)的先后與組織接觸有機(jī)磷酸酯類的先后也有關(guān)系。如眼先接觸,則眼部癥狀先出現(xiàn);若誤服有機(jī)磷酸酯類,則腸道癥狀先出現(xiàn)。2.N樣作用癥狀激動(dòng)N2受體,出現(xiàn)肌肉震顫、抽搐,常從顏面開(kāi)始并波及全身,嚴(yán)重者出現(xiàn)肌無(wú)力甚至呼吸肌麻痹;激動(dòng)N1受體則表現(xiàn)復(fù)雜。3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒的表現(xiàn)為先興奮后抑制,可出現(xiàn)不安、震顫、譫妄、昏迷等,后因中樞抑制導(dǎo)致血壓下降、呼吸停止。[單選題]7.下列關(guān)于劑型的表述錯(cuò)誤的是A)劑型系指為適應(yīng)治療或預(yù)防的需要而制備的不同給藥形式B)同一種劑型可以有不同的藥物C)同一藥物也可制成多種劑型D)劑型系指某一藥物的具體品種E)阿司匹林片、對(duì)乙酰氨基酚片、麥迪霉素片、尼莫地平片等均為片劑劑型答案:D解析:劑型的概念:是適應(yīng)于疾病的診斷、治療或預(yù)防的需要而制備的不同給藥形式。如片劑、注射劑、膠囊劑、乳劑、氣霧劑等均是劑型的一種。故同一種劑型可以有不同的藥物,如阿司匹林片、對(duì)乙酰氨基酚片、麥迪霉素片、尼莫地平片等均為片劑劑型;同一藥物也可制成多種劑型,如吲哚美辛片劑、吲哚美辛栓劑等。制劑的概念是:各種劑型中的具體藥品,如阿司匹林片、環(huán)丙沙星注射劑等。故本題A.B.C.E的敘述均為正確的,答案選D,其混淆了劑型與制劑的概念。[單選題]8.老年人在用藥過(guò)程中除觀察出血跡象外,還應(yīng)常規(guī)監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間的藥是A)苯巴比妥B)華法林C)肝素D)氯霉素E)對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)答案:B解析:華法林:個(gè)體差異較大,治療期間應(yīng)嚴(yán)密觀察病情,并依據(jù)凝血酶原時(shí)間INR值調(diào)整用量。治療期間還應(yīng)嚴(yán)密觀察口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隱血、血尿等,用藥期間應(yīng)避免不必要的手術(shù)操作,選期手術(shù)者應(yīng)停藥7天,急診手術(shù)者需糾正PTINR值≤1.6,避免過(guò)度勞累和易致?lián)p傷的活動(dòng)。[單選題]9.有關(guān)疏水膠體的敘述錯(cuò)誤者為A)黏度與滲透壓較大B)Tyndall效應(yīng)明顯C)具有ξ電位D)分散相與介質(zhì)親和力小,為熱力學(xué)不穩(wěn)定體系E)系多相分散體系答案:A解析:[單選題]10.A.溴己銨A)可待因B)氯哌斯汀C)乙酰半胱氨酸D)噴托維林E)能抑制咳嗽中樞和擴(kuò)張支氣管答案:C解析:[單選題]11.A.以靜脈注射為參比制劑,兩種制劑的藥時(shí)曲線下面積比A)血管外給藥,藥物進(jìn)入體循環(huán)相對(duì)數(shù)量和相對(duì)速率B)指同一藥物相同劑量制成同一劑型,但非活性成分不一定相同,含量、純度、崩解、溶出速率符合同一規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的制劑C)指一種藥物的不同制劑在相同的實(shí)驗(yàn)條件下,給予相同劑量,其吸收速度和程度沒(méi)有明顯差別D)以市售質(zhì)量較好的制劑為參比制劑,兩種制劑的藥時(shí)曲線下面積比E)藥劑等效性答案:C解析:[單選題]12.關(guān)于嗎啡鎮(zhèn)痛作用機(jī)制的描述,正確的是A)激動(dòng)中樞阿片受體B)抑制大腦邊緣系統(tǒng)C)抑制中樞阿片受體D)抑制中樞前列腺素的合成E)降低外周神經(jīng)末梢對(duì)疼痛的感受性答案:A解析:[單選題]13.緩、控釋制劑的相對(duì)生物利用度一般應(yīng)為普通制劑的什么范圍內(nèi)A)60%~80%B)80%~120%C)150%以上D)不一定E)40%~60%答案:B解析:[單選題]14.青霉素分子結(jié)構(gòu)中含有手性碳的構(gòu)型是A)2R,5SB)2R,5RC)2S,5RD)2S,2R,6RE)2R,5S,6S答案:D解析:[單選題]15.A.后遺反應(yīng)A)毒性反應(yīng)B)副作用C)變態(tài)反應(yīng)D)特異質(zhì)反應(yīng)E)阿托品治療胃腸絞痛時(shí)產(chǎn)生口干、便秘屬于答案:C解析:(1)阿托品藥理作用廣泛治療胃腸絞痛時(shí)產(chǎn)生口干、便秘屬于副作用,所以(1)題答案為C;(2)慶大霉素引起永久性耳聾屬于毒性反應(yīng),所以(2)答案為B;(3)先天缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)的病人服用伯氨喹出現(xiàn)急性溶血性貧血,屬于特異質(zhì)反應(yīng),所以(3)題答案為E。[單選題]16.膜劑的物理狀態(tài)為A)膜狀固體B)膠狀溶液C)乳濁液D)混懸溶液E)以上答案都不正確答案:A解析:[單選題]17.小于10nm微??删徛e集于A)肝臟B)脾臟C)肺D)淋巴系統(tǒng)E)骨髓答案:E解析:本題考查靶向制劑的特點(diǎn)。被動(dòng)靶向的微粒經(jīng)靜脈注射后,其在體內(nèi)的分布首先取決于粒徑大小。小于10nm的納米囊與納米球可緩慢積集于骨髓;小于3μm時(shí)一般被肝、脾中的巨噬細(xì)胞攝?。淮笥?μm的微粒通常被肺的最小毛細(xì)血管床以機(jī)械濾過(guò)方式截留,進(jìn)而被單核白細(xì)胞攝取進(jìn)入肺組織或肺氣泡。故本題正確答案選擇E。[單選題]18.達(dá)峰時(shí)間是A)CssB)TmaxC)AUCD)t1/2E)Cmax答案:B解析:[單選題]19.評(píng)價(jià)脂質(zhì)體制劑的一項(xiàng)重要質(zhì)量指標(biāo)是A)主藥含量B)包封率C)體外釋放度D)生物利用度E)滲漏率答案:C解析:[單選題]20.通過(guò)抑制內(nèi)源性膽固醇合成而降血脂的藥物是A)洛伐他丁B)煙酸C)考來(lái)烯胺D)氯貝丁酯E)硫酸軟骨素答案:A解析:[單選題]21.A.硝普鈉A)利舍平B)二氮嗪C)可樂(lè)定D)哌唑嗪E)激動(dòng)α2受體,使外周交感神經(jīng)活性降低的降壓藥答案:D解析:[單選題]22.毒扁豆堿用于青光眼的優(yōu)點(diǎn)是什么A)不易引起調(diào)節(jié)痙攣B)比毛果蕓香堿作用強(qiáng)大而且持久C)不會(huì)吸收中毒D)毒副作用比毛果蕓香堿小E)水溶液穩(wěn)定答案:B解析:[單選題]23.紫外線滅菌法中滅菌力最強(qiáng)的波長(zhǎng)是A)254nmB)260nmC)280nmD)360nmE)200nm答案:A解析:紫外線滅菌法屬于表面滅菌,滅菌力最強(qiáng)的紫外線波長(zhǎng)為254nm。[單選題]24.患兒男,5歲,因突然發(fā)生劍突下劇烈疼痛,伴有惡心,嘔吐,并吐出蛔蟲(chóng),急診來(lái)院,診斷為膽道蛔蟲(chóng)癥。可給予患兒的止痛藥物是A)氯解磷定B)異丙托溴銨C)毛果蕓香堿D)新斯的明E)阿托品答案:E解析:[單選題]25.下列關(guān)于氯丙嗪的敘述錯(cuò)誤的是()A)可對(duì)抗去水嗎啡的催吐作用B)制止頑固性呃逆C)可治療各種原因所致的嘔吐D)抑制嘔吐中樞E)能阻斷CTZ的DΑ受體答案:C解析:[單選題]26.嗎啡禁用于A)心源性哮喘B)腦腫瘤引起的頭痛C)燒傷疼痛D)骨折引起的頭痛E)慢性消耗性腹瀉答案:E解析:[單選題]27.對(duì)癲癎大發(fā)作和洋地黃引起的室性快速型心律失常均有良好療效的藥物是()A)撲米酮B)苯巴比妥C)苯妥英鈉D)氟桂利嗪E)乙琥胺答案:C解析:[單選題]28.普萘洛爾與硝酸甘油都具有的藥理作用有()A)降低心肌耗氧量B)減慢心率C)增加心容積D)加快心率E)擴(kuò)張冠脈答案:A解析:[單選題]29.A.表面活性劑的HLB值等于3.5~6A)表面活性劑的HLB值等于20~25B)表面活性劑的HLB值等于7~9C)表面活性劑的HLB值等于15~18D)表面活性劑的HLB值等于1.5~3E)表面活性劑可用作消泡劑()答案:E解析:[單選題]30.A.煎膏劑A)單糖漿B)復(fù)合型乳劑C)蛋白酶合劑D)磺胺嘧啶混懸劑E)浸出藥劑答案:A解析:[單選題]31.具有抗滴蟲(chóng)和抗阿米巴原蟲(chóng)作用的藥物是A)吡喹酮B)巴龍霉素C)氯喹D)甲硝唑E)喹碘方答案:D解析:甲硝唑?qū)δc內(nèi)、腸外阿米巴滋養(yǎng)體有直接殺滅作用,對(duì)陰道滴蟲(chóng)亦有直接殺滅作用,對(duì)女性和男性泌尿生殖道滴蟲(chóng)感染都有良好療效。[單選題]32.A.可引起堿血癥A)可致腹瀉B)可產(chǎn)生黏膜保護(hù)作用C)可引起反跳性胃酸分泌增多D)可引起排尿困難E)氫氧化鋁抗酸時(shí)答案:C解析:[單選題]33.5-氟尿嘧啶屬于A)烷化劑B)抗代謝物C)天然抗腫瘤藥D)金屬抗腫瘤藥E)激素類答案:B解析:A.烷化劑--代表藥有:氮甲、環(huán)磷酰胺、卡莫司汀、塞替派B.抗代謝物--常用的抗代謝藥物有嘧啶類、嘌呤類和葉酸拮抗物代表藥有:嘧啶類抗代謝物主要有尿嘧啶和胞嘧啶,代表藥物為氟尿嘧啶、卡莫氟和阿糖胞苷;嘌呤類抗代謝藥:巰嘌呤;葉酸類抗代謝物:甲氨蝶呤、亞葉酸鈣;C.天然抗腫瘤藥--該類藥物包括抗腫瘤抗生素如博來(lái)霉素(對(duì)宮頸癌、腦癌都有效)、絲裂霉素C(對(duì)各種腺癌有效)、多柔比星(又稱阿霉素,廣譜抗腫瘤藥物)和抗腫瘤的植物藥有效成分如長(zhǎng)春新堿(對(duì)淋巴白血病有較好的治療作用)、紫杉醇(對(duì)難治性卵巢癌及乳腺癌有效)等;D.金屬抗腫瘤藥--代表藥有:順鉑E.激素類--代表藥有:枸櫞酸托瑞米芬、他莫昔芬[單選題]34.小劑量有免疫增強(qiáng)作用,大劑量則產(chǎn)生抑制免疫的藥物是A)他克莫司B)卡介苗C)干擾素D)左旋咪唑E)環(huán)孢素答案:C解析:小劑量的IFN對(duì)細(xì)胞免疫和體液免疫都有增強(qiáng)作用,可激活巨噬細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞毒作用,增強(qiáng)NK細(xì)胞、Tc細(xì)胞和LAK細(xì)胞的活性。大劑量則產(chǎn)生抑制作用。[單選題]35.選擇性α2受體阻斷劑是A)可樂(lè)定B)哌唑嗪C)酚妥拉明D)育亨賓E)甲氧明答案:D解析:育亨賓是選擇性α2受體阻斷劑。[單選題]36.患者男性,18歲。確診金黃色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。首選治療藥應(yīng)是A)鏈霉素B)四環(huán)素C)青霉素D)林可霉素E)紅霉素答案:D解析:林可霉素是金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎為首選藥。[單選題]37.偶爾可引起中樞興奮、失眠的藥物是A)吡芐明B)苯茚胺C)苯海拉明D)氯苯那敏E)阿司咪唑答案:B解析:苯茚胺偶爾引起輕度中樞興奮,表現(xiàn)為煩躁、失眠等。[單選題]38.肝功能不全應(yīng)避免或慎用的藥物是A)利福平B)頭孢唑林C)阿莫西林D)氨基苷類E)氨芐西林答案:A解析:少數(shù)患者服用利福平可見(jiàn)肝臟損害而出現(xiàn)黃疸,原有慢性肝病者、酒精成癮者或與異煙肼合用時(shí)易發(fā)生嚴(yán)重肝臟損害。[單選題]39.可直接興奮延髓呼吸中樞,也可反射性興奮呼吸中樞的藥物是A)二甲弗林B)貝美格C)洛貝林D)哌甲酯E)尼可剎米答案:E解析:[單選題]40.A.抗氧劑A)局麻劑B)等滲調(diào)節(jié)劑C)緩沖劑D)抑菌劑E)硫柳汞答案:E解析:[單選題]41.關(guān)于Strokes定律說(shuō)法正確的是A)沉降速率與微粒密度成正比B)沉降速率與分散介質(zhì)成正比C)沉降速率與微粒粒徑平方成正比D)沉降速率與分散介質(zhì)黏度成正比E)沉降速率與環(huán)境溫度成反比答案:C解析:混懸劑中的微粒由于受重力作用,靜置時(shí)會(huì)自然沉降,沉降速度服從Stokes定律為V=2r2(ρ1-ρ2)/9η。式中,V為沉降速度,r為微粒半徑,ρ1和ρ2分別為微粒和介質(zhì)的密度,g為重力加速度,η為分散介質(zhì)的黏度。由Stokes公式可見(jiàn),微粒沉降速度與微粒半徑平方、微粒與分散介質(zhì)的密度差成正比,與分散介質(zhì)的黏度成反比。[單選題]42.滴鼻給藥,治療鼻塞的藥物是A)異丙腎上腺素B)去甲腎上腺素C)多巴胺D)多巴酚丁胺E)麻黃堿答案:E解析:[單選題]43.A.潤(rùn)滑劑A)崩解劑B)潤(rùn)濕劑C)黏合劑D)稀釋劑E)甘露醇答案:E解析:[單選題]44.下列不屬于高分子表面活性劑的是A)海藻酸鈉B)羥甲基纖維素鈉C)甲基纖維素D)聚維酮E)丙酮答案:E解析:一些表現(xiàn)出較強(qiáng)的表面活性同時(shí)具有一定的起泡、乳化、增溶等應(yīng)用性能的水溶性高分子,稱為高分子表面活性劑,如海藻酸鈉、羥甲基纖維素鈉、甲基纖維素、聚維酮、聚乙烯醇等,與低分子表面活性劑相比,高分子表面活性劑降低表面張力的能力較小,增溶力、滲透力弱,乳化力較強(qiáng),常用做保護(hù)膠體。[單選題]45.曲線下面積是A)CssB)TmaxC)AUCD)t1/2E)Cmax答案:C解析:[單選題]46.具有成癮性的鎮(zhèn)咳藥是A)噴托維林B)氨溴索C)苯佐那酯D)右美沙芬E)可待因答案:E解析:[單選題]47.硝酸甘油劑量過(guò)大易引起的副作用是A)高鐵血紅蛋白血癥B)溶血性貧血C)體位性低血壓D)頭痛E)眼內(nèi)壓升高答案:A解析:本題考查重點(diǎn)是由于硝酸甘油的不良反應(yīng)。主要是由血管擴(kuò)張引起的。常見(jiàn)面、頸部皮膚潮紅;體位性低血壓也較常見(jiàn);劑量過(guò)大可引起高鐵血紅蛋白血癥;對(duì)眼內(nèi)壓影響不大,但青光眼患者仍應(yīng)慎用。故答案選A。[單選題]48.適用于腹部和下肢手術(shù)的麻醉方式是A)硬膜外麻醉B)傳導(dǎo)麻醉C)浸潤(rùn)麻醉D)蛛網(wǎng)膜下隙麻醉(腰麻)E)表面麻醉答案:D解析:[單選題]49.藥動(dòng)學(xué)是研究A)藥物的加工處理B)機(jī)體對(duì)藥物的處置過(guò)程C)藥物與機(jī)體間相互作用D)藥物的調(diào)配E)藥物對(duì)機(jī)體的影響答案:B解析:藥動(dòng)學(xué)主要研究機(jī)體對(duì)藥物處置的過(guò)程。[單選題]50.斑疹傷寒的治療首選哪種藥A)氯霉素B)四環(huán)素C)青霉素D)磺胺類E)紅霉素答案:B解析:[單選題]51.A.甘油明膠A)可可豆脂B)泊洛沙姆C)聚氧乙烯(40)單硬脂酸酯D)聚乙二醇E)既可做栓劑基質(zhì),又可以用于靜脈注射的表面活性劑是答案:C解析:[單選題]52.患者男性,59歲。甲亢伴高血壓病近3年,長(zhǎng)期服用下列抗甲亢及抗高血壓藥,出現(xiàn)粒細(xì)胞減少。造成該副作用的藥物最可能是A)碘化鉀B)普萘洛爾C)氯塞嗪D)丙硫氧嘧啶E)硝苯地平答案:D解析:[單選題]53.A.卡馬西平A)地西泮B)苯妥英鈉C)苯巴比妥D)丙戊酸鈉E)對(duì)癲癇部分性發(fā)作有良效答案:A解析:[單選題]54.不屬于包合物制備方法的是A)研磨法B)飽和水溶液法C)冷凍干燥法D)凝聚法E)噴霧干燥法答案:D解析:包合物的制備方法有飽和水溶液法、研磨法、冷凍干燥法、噴霧干燥法和超聲法等。凝聚法是制備微囊的方法之一。[單選題]55.下面哪個(gè)藥物具有手性碳原子,臨床上用S(+)-異構(gòu)體A)安乃近B)吡羅昔康C)萘普生D)羥布宗E)雙氯芬酸鈉答案:C解析:臨床上萘普生用S-構(gòu)型的右旋光學(xué)活性異構(gòu)體。萘普生抑制前列腺素生物合成的括性是阿司匹林的12倍,布洛芬的3~4倍,但比吲哚美辛低,僅為其的1/300。[單選題]56.液體制劑的特點(diǎn)不包括A)便于攜帶B)適于對(duì)胃有刺激性的藥物C)藥物分散度大,吸收快D)可供內(nèi)服,也可外用E)水性液體制劑容易霉變答案:A解析:液體制劑的優(yōu)點(diǎn)有:①藥物以分子或微粒狀態(tài)分散在介質(zhì)中,分散度大、吸收快,能較迅速地發(fā)揮藥效;②給藥途徑多,可以內(nèi)服,也可以外用;③易于分劑量,服用方便;④能減少某些藥物的刺激性;⑤某些固體藥物制成液體制劑后,有利于提高藥物的生物利用度。缺點(diǎn)有:①藥物分散度大,受分散介質(zhì)的影響,易引起藥物的化學(xué)降解;②液體制劑體積較大,攜帶、運(yùn)輸、貯存都不方便;③水性液體制劑容易霉變,需加入防腐劑;④非均勻性液體制劑,易產(chǎn)生一系列的物理穩(wěn)定性問(wèn)題。[單選題]57.A.緩沖劑A)抑菌劑B)局麻劑C)等滲調(diào)節(jié)劑D)穩(wěn)定劑E)0.50%~0.8%肌酐可作為注射劑的哪類附加劑答案:E解析:參照注射劑常用附加劑表,可知0.1%的乳酸為緩沖劑、0.5%~1.0%苯酚作為抑菌劑、0.3%~0.5%三氯叔丁醇為局麻劑、2.25%甘油可作為等滲調(diào)節(jié)劑、0.5%~0.8%肌酐可作為穩(wěn)定劑。[單選題]58.強(qiáng)心苷和氫氯噻嗪合用治療心衰,應(yīng)注意補(bǔ)充()A)高滲葡萄糖B)鈣鹽C)鉀鹽D)鎂鹽E)鈉鹽答案:C解析:[單選題]59.拉貝洛爾的降壓作用主要是A)阻斷α和β受體B)減少血管緊張素Ⅱ的生成C)選擇性阻斷α1受體D)非選擇性阻斷β受體E)激動(dòng)中樞與外周α2受體答案:A解析:可樂(lè)定,降壓作用中等偏強(qiáng),并可抑制胃腸道的分泌和運(yùn)動(dòng),對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯的抑制作用。降壓作用與激動(dòng)延髓腹外側(cè)嘴部的I1-咪唑啉受體、降低外周交感張力致血壓下降有關(guān)。其激動(dòng)中樞α2受體是其引起嗜睡等不良反應(yīng)的原因??ㄍ衅绽ㄟ^(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE),使血管緊張素Ⅱ生成減少、緩激肽降解減少而降壓。普萘洛爾--非選擇性β受體阻斷劑。哌唑嗪--α1受體阻斷劑。拉貝洛爾,可阻斷α、β受體。[單選題]60.臨床治療暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎的首選藥是A)青霉素GB)頭孢氨芐C)頭孢他啶D)磺胺嘧啶E)復(fù)方新諾明答案:D解析:[單選題]61.A.對(duì)羥基苯甲酸酯A)苯甲酸及其鹽B)山梨酸C)新潔爾滅D)醋酸氯己定E)醋酸洗必泰是答案:E解析:(1)常用的防腐劑包括:對(duì)羥基苯甲酸酯類(又被稱為尼泊金類,此類防腐劑抑菌作用隨烷基碳數(shù)增加而增加,但溶解度則減小,丁酯抗菌力最強(qiáng),溶解度卻最小。對(duì)羥基苯甲酸甲酯、乙酯、丙酯、丁酯混合使用有協(xié)同作用)。所以(1)題答案是A。(2)苯甲酸及其鹽(該類防腐劑防霉作用較尼泊金類為弱,而防發(fā)酵能力則較尼泊金類強(qiáng))。苯扎溴銨又稱為新潔爾滅。所以(2)題答案是D。(3)醋酸氯己定又稱為醋酸洗必泰。所以(3)題答案是E。[單選題]62.A.荷電性A)峰濃度比B)滲漏率C)超聲波分散法D)液中干燥法E)脂質(zhì)體的質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)為答案:C解析:[單選題]63.不屬于生物堿類抗癌藥的是A)放線菌素DB)秋水仙堿C)長(zhǎng)春新堿D)三尖杉酯堿E)長(zhǎng)春堿答案:A解析:[單選題]64.以下為延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間的前體藥物是A)磺胺嘧啶銀B)青霉素C)無(wú)味氯霉素D)阿司匹林賴氨酸鹽E)氟奮乃靜庚酸酯答案:E解析:[單選題]65.通過(guò)激動(dòng)過(guò)氧化酶增殖活化受體γ(PPAR-γ)的藥物是A)吡格列酮B)米格列醇C)那格列奈D)苯乙雙胍E)格列本脲答案:A解析:吡格列酮(噻唑烷二酮類)為胰島素增敏藥,是選擇性過(guò)氧化酶增殖體激活γ(PPAR-γ)受體激動(dòng)藥,改善β細(xì)胞功能、胰島素抵抗及相關(guān)的代謝紊亂,對(duì)非胰島素依賴型糖尿病及其心血管并發(fā)癥有明顯療效。[單選題]66.A.通過(guò)減少四氫葉酸生成而中斷DNA和RNA合成A)通過(guò)損傷DNA并阻礙其修復(fù)而抑制DNA合成B)通過(guò)積聚三磷酸核苷酸而抑制細(xì)胞的DNA合成C)通過(guò)使腺苷酸和鳥(niǎo)苷酸缺乏而阻礙DNA合成D)通過(guò)使脫氧胸苷酸缺乏而造成DNA合成障礙E)阿糖胞苷的作用機(jī)制是()答案:C解析:[單選題]67.下列與表面活性劑增溶作用相關(guān)的性質(zhì)為A)在溶液中形成膠團(tuán)B)表面活性C)具有曇點(diǎn)D)在溶液表面定向排列E)HLB值答案:A解析:[單選題]68.支氣管哮喘急性發(fā)作伴心功能不全用A)口服氨茶堿B)吸入色甘酸鈉C)靜注氨茶堿D)酮替芬E)倍氯米松答案:C解析:氨茶堿主要用于各種哮喘及急性心功能不全。[單選題]69.不符合藥物代謝中的結(jié)合反應(yīng)特點(diǎn)的是A)在酶催化下進(jìn)行B)無(wú)需酶的催化即可進(jìn)行C)形成水溶性代謝物,有利于排泄D)形成共價(jià)鍵的過(guò)程E)形成極性更大的化合物答案:B解析:本題考查藥物的結(jié)合反應(yīng)的特點(diǎn)。藥物的結(jié)合反應(yīng)是在酶的催化下將內(nèi)源性的極性小分子,如葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸等結(jié)合到藥物分子中,或第Ⅰ相的藥物代謝產(chǎn)物中,以共價(jià)鍵的方式結(jié)合,形成極性更大的水溶性代謝物,有利于從尿和膽汁中排泄。故本題答案應(yīng)選B。[單選題]70.下列藥物中具有抗暈動(dòng)病及抗帕金森病的藥物是A)哌侖西平B)阿托品C)東莨菪堿D)后馬托品E)山莨菪堿答案:C解析:[單選題]71.重力作用可造成乳劑A)破裂B)酸敗C)分層D)轉(zhuǎn)相E)絮凝答案:C解析:受外界因素(光、熱、空氣等及微生物影響,使乳劑組分(油或乳化劑)發(fā)生變質(zhì)的現(xiàn)象稱為酸敗。乳化劑失效后,乳滴周圍的乳化膜破壞導(dǎo)致液滴合并成大液滴,乳滴的合并進(jìn)一步發(fā)展使乳劑分為油水兩相,經(jīng)過(guò)振搖也不可能恢復(fù)到原來(lái)的分散狀態(tài),是不可逆過(guò)程。乳劑放置過(guò)程中由于重力作用使兩相間的密度差加大,最終乳劑出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉,導(dǎo)致分層,經(jīng)振搖后很快再分散均勻恢復(fù)乳劑狀態(tài)。[單選題]72.A.PEG6000A)石油醚B)硬脂酸C)水D)液狀石蠟E)制備水不溶性滴丸時(shí)用的冷凝液為答案:D解析:[單選題]73.關(guān)于毛果蕓香堿敘述應(yīng)用正確的是A)治療重癥肌無(wú)力B)治療青光眼C)擴(kuò)大瞳孔作用D)抑制腺體分泌E)M、N受體激動(dòng)劑答案:B解析:毛果蕓香堿可興奮瞳孔括約肌上的M受體使瞳孔括約肌收縮,縮小瞳孔,前房角開(kāi)大,房水循環(huán)通暢,使眼壓降低,可以用于青光眼的治療;其激動(dòng)M受體,而對(duì)N受體作用小,所以可以促進(jìn)腺體分泌,但對(duì)重癥肌無(wú)力無(wú)效。[單選題]74.藥物體內(nèi)過(guò)程不包括A)分布B)溶出C)代謝D)吸收E)排泄答案:B解析:[單選題]75.關(guān)于TTS的敘述不正確的是A)可避免肝臟的首過(guò)效應(yīng)B)可以維持恒定的血藥濃度C)可以減少給藥次數(shù)D)不能隨時(shí)給藥或中斷給藥E)減少胃腸給藥的副作用答案:D解析:此題考察經(jīng)皮吸收制劑的特點(diǎn)。經(jīng)皮吸收制劑可避免肝臟的首過(guò)效應(yīng),減少給藥次數(shù);可以維持恒定的血藥濃度,使用方便,可隨時(shí)給藥或中斷給藥,適用于嬰兒、老人和不易口服的病人。皮膚蛋白質(zhì)或脂質(zhì)等能與藥物發(fā)生可逆結(jié)合,這種結(jié)合稱為皮膚的結(jié)合作用,這種結(jié)合作用可延長(zhǎng)藥物的透過(guò)時(shí)間,也可能在皮膚內(nèi)形成藥物貯庫(kù)。藥物可在皮膚內(nèi)酶的作用下發(fā)生氧化、水解、還原等代謝反應(yīng)。故本題答案應(yīng)選擇D。[單選題]76.藥物的毒性反應(yīng)是A)指劇毒藥所產(chǎn)生的毒性作用B)在使用治療用量時(shí)所產(chǎn)生的與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)C)因用量過(guò)大或機(jī)體對(duì)該藥特別敏感所發(fā)生的對(duì)機(jī)體有損害的反應(yīng)D)一種遺傳性生化機(jī)制異常所產(chǎn)生的特異反應(yīng)E)一種過(guò)敏反應(yīng)答案:C解析:[單選題]77.A.西索米星A)阿米卡星B)妥布霉素C)新霉素D)鏈霉素E)對(duì)結(jié)核分枝桿菌有效的藥物是答案:E解析:(1)鏈霉素對(duì)結(jié)核桿菌有效,可用于其他抗結(jié)核藥合用于結(jié)核病的治療,所以(1)題答案為E;(2)阿米卡星又稱丁胺卡那霉素,是卡那霉素的半合成衍生物,是氨基糖苷類抗生素中抗菌譜最廣的,對(duì)許多腸道革蘭陰性菌和綠膿桿菌所產(chǎn)生的鈍化酶穩(wěn)定,所以(2)題答案為B;(3)新霉素是耳、腎毒性最嚴(yán)重的氨基糖苷類藥物,所以(3)題答案為D。[單選題]78.體內(nèi)合成每分子尿素需要的原料是A)一分子二氧化碳、一分子天冬氨酸和一分子谷氨酰胺B)一分子二氧化碳和二分子氨C)一分子谷氨酰胺、一分子氨和一分子天冬氨酸D)一分子二氧化碳、一分子氨和一分子天冬氨酸E)一分子二氧化碳、一分子氨和一分子谷氨酰胺中的酰胺答案:D解析:[單選題]79.屬于阻止原料供應(yīng),而干擾蛋白質(zhì)合成的抗癌藥是A)阿糖胞苷B)孕激素C)順鉑D)門(mén)冬酰胺酶E)紫杉醇答案:D解析:門(mén)冬酰胺酶能催化門(mén)冬酰胺分解,使腫瘤細(xì)胞缺乏門(mén)冬酰胺供應(yīng),從而干擾蛋白質(zhì)合成,抑制細(xì)胞生長(zhǎng)。[單選題]80.巴比妥類和水合氯醛等可用于的復(fù)合麻醉是A)基礎(chǔ)麻醉B)誘導(dǎo)麻醉C)控制性降壓D)神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛術(shù)E)低溫麻醉答案:A解析:[單選題]81.下列屬于慢效抑菌藥的是A)克林霉素B)林可霉素C)氯霉素D)磺胺類E)頭孢菌素類答案:D解析:上述藥物中只有磺胺類屬于慢效抑菌藥,抗菌譜較廣,常用于全身感染、腸道感染和局部感染。[單選題]82.可分布到全身體液的組織,包括腦脊液和胸水中的抗結(jié)核藥是A)對(duì)氨基水楊酸B)慶大霉素C)利福平D)鏈霉素E)異煙肼答案:E解析:[單選題]83.抑制DNA回旋酶,使DNA復(fù)制受阻,導(dǎo)致細(xì)菌死亡的藥物是A)對(duì)氨基水楊酸B)甲氧芐啶C)諾氟沙星D)利福平E)紅霉素答案:C解析:諾氟沙星為喹諾酮類,其抗菌機(jī)制是抑制DNA回旋酶,使DNA復(fù)制受阻,導(dǎo)致細(xì)菌死亡。[單選題]84.在軟膏中:A.單硬脂酸甘油酯A)二甲基硅油B)乙醇C)酒石酸D)凡士林E)常作輔助乳化劑的是答案:A解析:(1)單硬脂酸甘油酯分子上甘油基上有羥基存在,有一定的親水性,但十八碳鏈的親油性強(qiáng)于羥基的親水性,是一種輔助的W/O型乳化劑,所以(1)題答案為A。(2)常用作乳膏劑的抗氧劑有維生素E、抗壞血酸、酒石酸等。所以(2)題答案為D。(3)乳膏劑基質(zhì)中通常有水性、油性、蛋白質(zhì)等物質(zhì),這些基質(zhì)易受細(xì)菌和真菌的侵襲。為了防止乳膏劑基質(zhì)變性,影響療效,常加入防腐劑。常用的防腐劑有乙醇、苯甲酸、苯甲酚等。所以(3)題答案為C。[單選題]85.關(guān)于多黏菌素類藥物的藥理作用描述錯(cuò)誤的是A)腎毒性較大B)對(duì)銅綠假單胞菌沒(méi)有抗菌作用C)對(duì)大腸桿菌、肺炎克雷伯桿菌有抗菌作用D)對(duì)生長(zhǎng)繁殖期和靜止期的細(xì)菌都有作用E)對(duì)銅綠假單胞菌作用最強(qiáng)答案:B解析:多黏菌素類藥物僅對(duì)某些G-桿菌具有強(qiáng)大抗菌活性,如大腸埃希菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬高度敏感,尤其對(duì)銅綠假單胞菌作用顯著。B項(xiàng)敘述錯(cuò)誤。[單選題]86.治療手術(shù)后腹氣脹及尿潴留最好用A)乙酰膽堿B)毛果蕓香堿C)毒扁豆堿D)加蘭他敏E)新斯的明答案:E解析:新斯的明可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,即可興奮M、N膽堿受體,其對(duì)腺體、眼、心血管及支氣管平滑肌作用弱,對(duì)骨骼肌及胃腸平滑肌興奮作用較強(qiáng)。治療手術(shù)后腹氣脹及尿潴留最好。新斯的明可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,即可興奮M、N膽堿受體,其對(duì)腺體、眼、心血管及支氣管平滑肌作用弱,對(duì)骨骼肌及胃腸平滑肌興奮作用較強(qiáng)。治療手術(shù)后腹氣脹及尿潴留最好。[單選題]87.A.二氯尼特A)乙酰胂胺B)喹碘方C)氯喹D)甲硝唑E)以上對(duì)腸阿米巴病無(wú)效,但對(duì)阿米巴肝膿腫有效的藥是答案:D解析:
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