兒童春季常見(jiàn)的傳染病及預(yù)防

兒童春季常見(jiàn)的傳染病及預(yù)防春季的氣溫咋暖還寒，是疾病特別是傳染性疾病的多發(fā)季節(jié)，常見(jiàn)的兒童春季傳染病包括：流行性感冒、水痘、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎等，尤其是今年的新型冠狀病毒肺炎給我們學(xué)習(xí)和工作會(huì)帶來(lái)很多不良影響。這些傳染病大多都是呼吸道傳染病，可通過(guò)空氣、短距離飛沫或接觸呼吸道分泌物等途徑傳播。流行性感冒流行性感冒（簡(jiǎn)稱流感）是由流感病毒引起的常見(jiàn)急性呼吸道傳染病。典型的臨床癥狀是：急起高熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道癥狀。流感病毒分為甲、乙、丙三型，流行由甲、乙型病毒引起，丙型流感為散發(fā)。流感病程呈自限性，嬰幼兒、老年人和存在心肺基礎(chǔ)疾病的患者容易并發(fā)肺炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥，兒童和青少年的流感發(fā)病率高。奧司他韋是治療和預(yù)防流感的首選抗病毒藥物，流感病毒主要經(jīng)呼吸道飛沫傳播，一般在冬春季流行，其中甲型流感病毒易發(fā)生抗原變異，傳染性強(qiáng)，傳播迅速，在世界范圍內(nèi)流行，人群普遍易感。水痘水痘由水痘—帶狀皰疹病毒初次感染引起的小兒常見(jiàn)的急性出疹性疾病。主要發(fā)生在嬰幼兒和學(xué)齡前期兒童，以發(fā)熱及皮膚和黏膜相繼出現(xiàn)并同時(shí)存在紅色斑丘疹、皰疹及痂疹為特征，皮疹呈向心性分布，其傳染力強(qiáng)，自發(fā)病前1～2天直至皮疹干燥結(jié)痂均具有傳染性，經(jīng)呼吸道分泌物、皮損水痘液通過(guò)空氣或直接接觸傳播。對(duì)易感人群的感染率在90%以上。該病為自限性疾病，一般不留瘢痕，病后可獲終身免疫，多年后感染復(fù)發(fā)而出現(xiàn)帶狀皰疹，冬春季節(jié)多發(fā)。麻疹麻疹是由麻疹病毒感染所致的具有高度傳染性的急性出疹性呼吸道傳染病，潛伏期9～14天，發(fā)疹前3天出現(xiàn)38度左右的中等度發(fā)熱，伴有咳嗽、流涕、流淚、畏光，口腔頰黏膜出現(xiàn)白色或灰白色斑點(diǎn)，即麻疹黏膜斑又稱koplik斑、柯氏斑這是麻疹的典型特點(diǎn)。出疹期3天，病程第4~5天，體溫可突然升高至40度以上，紅色斑丘疹從頭而始漸及軀干、上肢、下肢。恢復(fù)期3天，出疹3～5天后，體溫逐漸恢復(fù)正常，皮疹開(kāi)始消退，皮膚留有糖麩狀脫屑及棕色色素沉著。麻疹是通過(guò)呼吸道分泌物飛沫傳播，少數(shù)人可患第二次麻疹，未患過(guò)麻疹又未接種過(guò)麻疹疫苗的兒童普遍具有易感性，發(fā)病多為5歲以下兒童，發(fā)病季節(jié)為每年的3-5月多見(jiàn)。風(fēng)疹風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。開(kāi)始一般僅有低熱及很輕的感冒癥狀。多在發(fā)病后1～2天出現(xiàn)皮疹。疹的形狀及分布與麻疹相似，發(fā)熱即出疹，熱退疹也退，這是風(fēng)疹的特點(diǎn)，枕后、耳后、頸部淋巴結(jié)腫大，也是本病常見(jiàn)的體征。一般病情較輕，病程短，預(yù)后良好。病原體由口、鼻及眼部分泌物直接傳給旁人，或通過(guò)呼吸道飛沫播散傳染。一次感染后，即可產(chǎn)生持久的免疫力，但偶見(jiàn)再次發(fā)病者。易感年齡以1～5歲為主，多見(jiàn)于學(xué)齡前兒童，發(fā)病較多見(jiàn)于冬春季，近年來(lái)春夏季發(fā)病較多。流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的小兒常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病，該病以腮腺腫大、疼痛為特點(diǎn)的非化膿性炎癥。本病前驅(qū)期很短，發(fā)病數(shù)小時(shí)至1～2日后出現(xiàn)耳部疼痛，然后出現(xiàn)唾液腺腫大，絕大多數(shù)患者通?？梢?jiàn)一側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大?；颊叩娜倌[脹前7天至腫脹出現(xiàn)后9天均有傳染性，傳播途徑主要為通過(guò)唾液飛沫傳播，一次感染后包括隱性感染均可獲得終身免疫。本病潛伏期14～25天，平均18天，有接觸史的易感兒童應(yīng)觀察3周。流行性腮腺炎的流行高峰在冬春季，本病主要見(jiàn)于年長(zhǎng)兒。春季傳染病預(yù)防措施不同的傳染病基本的預(yù)防措施是相通的，我們只要注意以下幾點(diǎn)，就能有效地減少疾病的發(fā)生和傳播。1、合理膳食，適當(dāng)增加水分和維生素的攝入，注意多補(bǔ)充些魚(yú)、肉、蛋、奶等營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高的食物，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。多吃富含維生素C的新鮮蔬菜水果，可中和體內(nèi)毒素，提高抗病能力，增強(qiáng)抵抗力。2、接種疫苗，疫苗接種是控制傳染病流行最經(jīng)濟(jì)、最有效的辦法，及時(shí)給適齡兒童接種疫苗，可有效預(yù)防呼吸道傳染性疾病的發(fā)生。3、適當(dāng)增加戶外活動(dòng)，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)不僅能促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)心肺功能，對(duì)呼吸系統(tǒng)也是很有益的鍛煉。合理安排作息時(shí)間，避免過(guò)度勞累，避免受涼，防止感冒，以防病毒入侵。4、避免接觸傳染患者，不要到傳染病流行的疫區(qū)去。疾病流行期間，不參加或減少聚會(huì)，不到人口密集、人員混雜、空氣污染的場(chǎng)所去。5、保持室內(nèi)空氣流通，每天開(kāi)窗通風(fēng)，盡量不要拉上窗簾讓陽(yáng)光射進(jìn)室內(nèi)，因?yàn)殛?yáng)光中的紫外線具有殺菌作用。6、注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，不隨便吐痰，咳嗽、打噴嚏時(shí)應(yīng)使用紙巾等，避免飛沫傳播。在外面不用手接觸自己的眼睛、口鼻，必須接觸時(shí)先進(jìn)行手衛(wèi)生。7、不食不清潔的食物，拒絕生吃各種海產(chǎn)品和肉食，不喝生水。不隨便倒垃圾，不隨便堆放垃圾，垃圾要分類并統(tǒng)一銷毀。8、生病及時(shí)就醫(yī)，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽等癥狀時(shí)，戴上口罩，及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，以免對(duì)他人造成可能的傳染。9、當(dāng)社區(qū)有疾病流行時(shí)，72小時(shí)內(nèi)有二人或二人以