住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入院教育指南（2021年版）全面解讀（附入輪轉(zhuǎn)科室教育指南）

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入院教育指南匯報(bào)者：醫(yī)學(xué)資料館2021年版前言入院教育是指由培訓(xùn)基地所在醫(yī)院統(tǒng)一組織新入培住院醫(yī)師參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（以下簡(jiǎn)稱住培）政策、培訓(xùn)任務(wù)、組織安排、培訓(xùn)管理、醫(yī)學(xué)通識(shí)、醫(yī)學(xué)人文、醫(yī)療規(guī)章、醫(yī)院文化等方面內(nèi)容的培訓(xùn)活動(dòng)。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入院教育指南（2021年版）目錄目的1形式2內(nèi)容3組織安排4準(zhǔn)備工作5注意事項(xiàng)7其他說明8附件9實(shí)施61目的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入院教育指南（2021年版）（1）明確培訓(xùn)目標(biāo)、任務(wù)等要求，為進(jìn)入臨床培訓(xùn)做好全面準(zhǔn)備。（2）熟悉培訓(xùn)基地總體情況，更快融入新的工作環(huán)境。（3）提高綜合素質(zhì)和臨床基本功，更好適應(yīng)臨床工作需要。1目的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入院教育指南（2021年版）2形式住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入院教育指南（2021年版）2形式案例討論參觀體驗(yàn)團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)自主學(xué)習(xí)實(shí)踐訓(xùn)練專題講座拓展訓(xùn)練講座為主實(shí)踐為輔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入院教育指南（2021年版）3

內(nèi)容住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入院教育指南（2021年版）3內(nèi)容（6）基本技能操作，包括急救技能、個(gè)人防護(hù)技能等。（7）綜合能力提升，包括循證醫(yī)學(xué)、臨床思維、醫(yī)患溝通、團(tuán)隊(duì)合作、職業(yè)發(fā)展等。（4）醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)，包括醫(yī)學(xué)與健康理念、職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)人文、醫(yī)學(xué)倫理、心理健康等。（2）住培政策與管理制度，包括住培政策制度、培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)計(jì)劃與輪轉(zhuǎn)管理、過程管理與考核要求等。（1）培訓(xùn)基地介紹，包括醫(yī)院歷史與文化、培訓(xùn)基地情況與規(guī)章制度、醫(yī)院運(yùn)行安全管理、信息系統(tǒng)、學(xué)習(xí)資源等。（3）臨床基本實(shí)踐規(guī)范與流程，包括醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療行為規(guī)范、醫(yī)療文書質(zhì)量等。（5）專業(yè)理論知識(shí)，包括臨床通用專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和技能、急危重癥識(shí)別與急救、醫(yī)院感染預(yù)防與控制、公共衛(wèi)生、臨床合理用藥等。以通識(shí)教育為主

進(jìn)行分模塊設(shè)計(jì)4組織安排住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入院教育指南（2021年版）4組織安排入院教育應(yīng)從以下主要環(huán)節(jié)做好組織安排：入院教育安排在入院后第1個(gè)月進(jìn)行，培訓(xùn)時(shí)間一般不少于1周。組織管理培訓(xùn)計(jì)劃住院醫(yī)師管理教學(xué)質(zhì)量管理住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入院教育指南（2021年版）5準(zhǔn)備工作住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入院教育指南（2021年版）5準(zhǔn)備工作

根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃，遵循培訓(xùn)內(nèi)容的漸進(jìn)性和連貫性，充分溝通和綜合考慮，合理制訂培訓(xùn)安排表。遴選符合培訓(xùn)要求的任課老師，并做好任課老師和住院醫(yī)師的溝通等培訓(xùn)前準(zhǔn)備工作。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入院教育指南（2021年版）

6實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入院教育指南（2021年版）6實(shí)施須向住院醫(yī)師說明入院教育的培訓(xùn)安排、學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)要求和課堂紀(jì)律等相關(guān)事項(xiàng)。培訓(xùn)開始前做好入院教育各環(huán)節(jié)的組織安排和考勤管理，并注意觀察和監(jiān)測(cè)培訓(xùn)實(shí)施情況。根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃安排，及時(shí)做好溝通協(xié)調(diào)、場(chǎng)所安排、物品準(zhǔn)備、后勤保障、考勤管理等工作。培訓(xùn)期間及時(shí)整理和歸檔授課資料、考勤記錄、考核成績(jī)等。培訓(xùn)結(jié)束后培訓(xùn)組織：由住培職能管理部門牽頭，聯(lián)合醫(yī)院各職能部門及相關(guān)臨床科室組織開展。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入院教育指南（2021年版）6實(shí)施培訓(xùn)基地須對(duì)入院教育的培訓(xùn)實(shí)施情況、住院醫(yī)師學(xué)習(xí)掌握情況、住院醫(yī)師反饋和臨床實(shí)踐表現(xiàn)等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)并及時(shí)分析和總結(jié)，持續(xù)改進(jìn)。培訓(xùn)評(píng)價(jià)：培訓(xùn)實(shí)施情況：可通過觀察住院醫(yī)師表現(xiàn)、課堂氛圍和培訓(xùn)過程，及時(shí)評(píng)價(jià)培訓(xùn)實(shí)施情況。1培訓(xùn)后考核：可采用理論考核和技能考核等形式，考核內(nèi)容應(yīng)與培訓(xùn)目標(biāo)和培訓(xùn)內(nèi)容相符。理論考核可使用人機(jī)對(duì)話或紙筆考試等形式集中組織進(jìn)行；技能考核一般以模擬操作考核為主，可集中或分批組織進(jìn)行。2住院醫(yī)師反饋：可通過網(wǎng)絡(luò)問卷調(diào)查等形式，獲取住院醫(yī)師對(duì)入院教育培訓(xùn)安排、授課表現(xiàn)、學(xué)習(xí)收獲等方面的反饋意見。3臨床實(shí)踐表現(xiàn)：可在進(jìn)入臨床實(shí)踐1個(gè)月以后，通過專業(yè)基地管理人員和指導(dǎo)醫(yī)師等反饋?zhàn)≡横t(yī)師的臨床實(shí)踐表現(xiàn)，評(píng)價(jià)入院教育對(duì)住院醫(yī)師的實(shí)踐指導(dǎo)作用。4住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入院教育指南（2021年版）7

注意事項(xiàng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入院教育指南（2021年版）7注意事項(xiàng)0105030204（1）提高思想認(rèn)識(shí)，明確入院教育目的，充分發(fā)揮入培第一課的引導(dǎo)作用。（2）明確培訓(xùn)定位，入院教育為院級(jí)崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)具有代表性和普適性。（3）采取多種培訓(xùn)形式，提高培訓(xùn)效果。（4）規(guī)范培訓(xùn)實(shí)施，嚴(yán)格落實(shí)培訓(xùn)計(jì)劃與學(xué)習(xí)考核要求，提高住院醫(yī)師的重視程度。（5）完善評(píng)價(jià)機(jī)制，綜合運(yùn)用多種質(zhì)量評(píng)價(jià)方式，提高評(píng)價(jià)結(jié)果的有效性和可靠性。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入院教育指南（2021年版）8其他說明住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入院教育指南（2021年版）8其他說明本指南適用于全國各住培基地開展的入院教育活動(dòng)。各基地可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，但不能偏離其基本框架。說明住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入院教育指南（2021年版）9附件住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入院教育指南（2021年版）9附件住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入院教育指南（2021年版）9附件住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入院教育指南（2021年版）9附件住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入院教育指南（2021年版）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入輪轉(zhuǎn)科室教育指南匯報(bào)者：醫(yī)學(xué)資料館（2022年版）前言入輪轉(zhuǎn)科室教育（簡(jiǎn)稱入科教育）是由輪轉(zhuǎn)科室按照培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)劃，統(tǒng)一組織新入科住院醫(yī)師參加科室工作前的?？茘徢芭嘤?xùn)。目錄目的1形式2內(nèi)容3組織安排4準(zhǔn)備工作5實(shí)施6注意事項(xiàng)7其他說明8附件91目的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入輪轉(zhuǎn)科室教育指南（2022年版）1目的（1）幫助住院醫(yī)師盡快了解科室情況，適應(yīng)科室環(huán)境，熟悉工作流程，融入工作團(tuán)隊(duì)。（3）明確住院醫(yī)師在該輪轉(zhuǎn)科室的培訓(xùn)任務(wù)和考核要求。（2）指導(dǎo)住院醫(yī)師了解?？瞥Ｒ娂膊〉脑\療規(guī)范，明確科室常見危急值及急重癥的危機(jī)處理流程。（4）結(jié)合輪轉(zhuǎn)科室工作特點(diǎn)，加強(qiáng)住院醫(yī)師人文素養(yǎng)、職業(yè)道德和人際溝通能力培養(yǎng)。2形式住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入輪轉(zhuǎn)科室教育指南（2022年版）2形式

入科教育的培訓(xùn)形式以講座為主，必要時(shí)可增加實(shí)踐環(huán)節(jié)。根據(jù)教學(xué)環(huán)境不同，可采取現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)、線上教學(xué)或線上線下結(jié)合等形式。可編寫相關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容的資料供學(xué)習(xí)。3

內(nèi)容住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入輪轉(zhuǎn)科室教育指南（2022年版）根據(jù)培訓(xùn)目標(biāo)要求，以臨床實(shí)踐中存在的問題和學(xué)習(xí)需求為導(dǎo)向，注重分層分級(jí)和崗位勝任力的培養(yǎng)，體現(xiàn)?？铺攸c(diǎn)和科室管理要求。主要包括以下內(nèi)容：教學(xué)內(nèi)容3內(nèi)容3內(nèi)容介紹科室（學(xué)科）概況，包括發(fā)展歷史、科室設(shè)置、學(xué)科建設(shè)、人員構(gòu)成、?？铺厣?、業(yè)務(wù)范圍等，介紹科室教學(xué)管理組織架構(gòu)和師資隊(duì)伍、指導(dǎo)醫(yī)師及其診療小組。3.1科室情況：強(qiáng)調(diào)遵守科室勞動(dòng)紀(jì)律與規(guī)章制度，包括考勤制度、請(qǐng)假制度，以及科室工作流程如查房、交接班、值班、門急診、會(huì)診等，醫(yī)囑開立及醫(yī)療文書的書寫規(guī)范（含電子病歷系統(tǒng)），以及常見疾病診療規(guī)范、科室常見危急值和急重癥的危機(jī)處理流程。3.2工作要求：3.3根據(jù)培訓(xùn)細(xì)則，結(jié)合住院醫(yī)師培訓(xùn)年限和年級(jí)、學(xué)歷背景、專業(yè)分類（本專業(yè)或非本專業(yè)），明確各級(jí)住院醫(yī)師在本科室輪轉(zhuǎn)期間的培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)中要求完成的培訓(xùn)任務(wù)（包括完成規(guī)定數(shù)量的病床管理、病種學(xué)習(xí)、病歷書寫、基本技能操作項(xiàng)目及數(shù)量，以及參加門、急診工作和各種教學(xué)活動(dòng)要求等），建議制訂個(gè)性化的培訓(xùn)計(jì)劃，助力住院醫(yī)師完成培訓(xùn)任務(wù)。3.3培養(yǎng)計(jì)劃：3內(nèi)容介紹科室開展的基本教學(xué)活動(dòng)和特色創(chuàng)新性教學(xué)活動(dòng)的內(nèi)容、形式和組織安排。根據(jù)住院醫(yī)師的不同專業(yè)和層級(jí)分類，明確培訓(xùn)要求、內(nèi)容及參課率。3.4教學(xué)活動(dòng)：.根據(jù)培訓(xùn)細(xì)則，介紹住院醫(yī)師在本科室工作期間應(yīng)掌握的?？萍寄懿僮黜?xiàng)目。結(jié)合本科室工作要求，進(jìn)行必備的崗前技能培訓(xùn)。3.5技能操作：介紹住院醫(yī)師在科室輪轉(zhuǎn)期間的日?？己撕统隹瓶己说囊?、內(nèi)容、形式和組織安排。明確出科前住院醫(yī)師須完成的培訓(xùn)任務(wù)和要求，過程考核不合格者需要及時(shí)補(bǔ)輪轉(zhuǎn)、補(bǔ)出科考核的相關(guān)規(guī)定。3.6過程考核：強(qiáng)調(diào)醫(yī)患溝通技巧和團(tuán)隊(duì)合作。以下內(nèi)容可作為選擇性安排：根據(jù)部分臨床科室需要，介紹臨床路徑、單病種、疾病診斷相關(guān)分組（DRG）等醫(yī)療相關(guān)指標(biāo)、科室質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目等。3.7其他：4

組織安排住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入輪轉(zhuǎn)科室教育指南（2022年版）入科教育由輪轉(zhuǎn)科室組織實(shí)施，科室教學(xué)負(fù)責(zé)人牽頭，科室教學(xué)團(tuán)隊(duì)參與，教學(xué)秘書落實(shí)具體安排。應(yīng)注意做好以下重點(diǎn)環(huán)節(jié)：課程管理住院醫(yī)師管理教學(xué)質(zhì)量管理入科教育在住院醫(yī)師入科后第1周內(nèi)進(jìn)行，具體時(shí)長(zhǎng)視參加人數(shù)、住院醫(yī)師的專業(yè)和培訓(xùn)內(nèi)容而定。4組織安排5

準(zhǔn)備工作住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入輪轉(zhuǎn)科室教育指南（2022年版）5準(zhǔn)備工作科室教學(xué)負(fù)責(zé)人應(yīng)按照輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)的要求，制訂入科教育的計(jì)劃、方案及課程安排，遴選任課老師。5.1科室教學(xué)負(fù)責(zé)人的準(zhǔn)備：了解授課對(duì)象的基本情況（包括人數(shù)、分布的專業(yè)、年級(jí)），認(rèn)真學(xué)習(xí)本專業(yè)和相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)細(xì)則的內(nèi)容與要求，根據(jù)分層分級(jí)理念準(zhǔn)備授課內(nèi)容和課件。5.3任課老師的準(zhǔn)備：協(xié)助科室教學(xué)負(fù)責(zé)人完善并落實(shí)上述工作，做好考勤與教學(xué)檔案管理，對(duì)于入科教育準(zhǔn)備與實(shí)施工作情況，及時(shí)向科室教學(xué)負(fù)責(zé)人匯報(bào)。5.2科室教學(xué)秘書的準(zhǔn)備：5.4了解培訓(xùn)細(xì)則中提出的關(guān)于該輪轉(zhuǎn)科室的培訓(xùn)內(nèi)容與要求。5.4住院醫(yī)師的準(zhǔn)備：6

實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入專業(yè)基地教育指南（2022年版）6

實(shí)施6.1實(shí)施要求：輪轉(zhuǎn)科室教學(xué)負(fù)責(zé)人參與并監(jiān)督入科教育的實(shí)施，教學(xué)秘書及時(shí)與任課老師和住院醫(yī)師溝通協(xié)調(diào)，確保按計(jì)劃按要求完成入科教育。6.2評(píng)價(jià)：

可通過問卷調(diào)查等多種形式，對(duì)入科教育的培訓(xùn)實(shí)施情況、住院醫(yī)師學(xué)習(xí)掌握情況等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)并及時(shí)分析和總結(jié)，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。75%25%7

注意事項(xiàng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)入輪轉(zhuǎn)科室教育指南（2022年版）7

注意事項(xiàng)注意1（1）專業(yè)基地應(yīng)參與入科教育的監(jiān)督與管理，加強(qiáng)對(duì)輪轉(zhuǎn)科室開展入科教育工作的指導(dǎo)與質(zhì)量控制。注意2（2）入科教育要注重高效務(wù)實(shí)，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)體現(xiàn)實(shí)用性、?？菩?，