產前隨訪服務管理制度

產前隨訪服務管理制度1.前言為了提高孕產婦及胎兒的健康狀況，規(guī)范產前隨訪工作，本單位制訂了《產前隨訪服務管理制度》。2.適用范圍本制度適用于本單位的孕產婦和新生兒，包括正常分娩、剖宮產、新生兒及其母親等。3.服務目標3.1孕產婦為孕產婦提供科學合理的產前檢查與隨訪，促進孕婦身體健康和心理健康，確保胎兒發(fā)育健康，減少孕產婦和新生兒的并發(fā)癥。3.2新生兒為新生兒提供安全、健康的生長環(huán)境和全面的健康管理，促進新生兒健康成長。4.隨訪服務流程4.1孕期隨訪按照孕期不同階段的需要，參照《孕產婦產前檢查與隨訪技術規(guī)范》，開展孕期隨訪，具體流程如下：孕早期（孕周0~12周），建立孕期醫(yī)療記錄，進行孕期初診，了解孕婦生活方式、基本病史等情況，并對孕婦進行血常規(guī)、尿常規(guī)等常規(guī)檢查。孕中期（孕周13~28周），進行系統性身體檢查，包括血壓、體重、腹圍、胎位等的觀察，并對孕婦進行血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、RPR、乙肝、艾滋病抗體等檢查。孕晚期（孕周28周至足月），建立孕后期醫(yī)療記錄，對孕婦進行定期產前檢查，了解孕婦孕后期生活方式、基本病史，指導孕婦進行孕婦康復運動以及產前準備等。4.2產后隨訪出院前，對新生兒進行健康檢查，檢查新生兒身體狀況，指導母嬰護理、母乳喂養(yǎng)等；產后7天內，對產婦進行產后隨訪，了解產婦惡露排出情況、子宮收縮等情況，并對產婦進行肛查、產褥感染、陰道恢復等檢查。產后42天內，對產婦進行第一次產后隨訪，了解產婦惡露排出情況、子宮恢復情況、催乳情況等，進行產后康復的指導。5.服務記錄管理5.1個人檔案管理制定個人檔案，對孕婦產前、產后、新生兒的出生情況和健康狀況進行記錄，包括隨訪記錄、檢查結果、醫(yī)療費用等，確保檔案的完整性和準確性。5.2隨訪記錄管理對孕產婦和新生兒的隨訪記錄進行管理，包括建檔、存檔、保存、整理等。5.3信息管理采用電子信息管理系統，對孕產婦和新生兒的隨訪信息進行數據庫管理，并進行備份等措施，確保信息的安全和準確性。6.服務質量保障6.1服務質量監(jiān)測制定孕產婦服務質量監(jiān)測評價標準，對產前隨訪服務質量進行監(jiān)測和評價，及時發(fā)現問題并進行整改。6.2培訓和考核對醫(yī)護人員進行產前隨訪服務知識、技能的培訓和考核，確保服務技能的熟練和合格。6.3滿意度調查定期對孕產婦和新生兒對服務的滿意度進行調查，及時解決不滿意問題，提高服務質量。7.結束語本制度的制定和實