歷年護(hù)士資格及答案

2/2護(hù)士資格（總分100分，考試時(shí)長(zhǎng)90分鐘）一、單項(xiàng)選擇題（每小題2分，共100分）1、患者，男性，36歲，軀干燒傷。若采用暴露療法，可選用的保護(hù)具是 A、寬繃帶 B、支被架 C、肩部約束帶 D、膝部約束帶 E、床欄2、對(duì)膽石癥病人進(jìn)行非手術(shù)治療期間，發(fā)現(xiàn)絞痛頻繁發(fā)作，逐漸加重，黃疸更顯著，血壓下降，脈搏細(xì)速而弱，腹肌緊張。此時(shí)護(hù)士應(yīng)該 A、解痙止痛 B、糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂 C、及時(shí)報(bào)告醫(yī)生做好術(shù)前準(zhǔn)備 D、給予抗生素預(yù)防感染 E、進(jìn)一步觀察其病情變化3、根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法，有關(guān)醫(yī)療告知描述不正確的是 A、醫(yī)療告知中不宜向患者說(shuō)明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明，并取得其書(shū)面同意 B、“搶救生命垂?；颊叩染o急情況不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)”，不包括患者家屬在場(chǎng)不簽字的情形 C、經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施 D、醫(yī)務(wù)人員未盡到告知義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任 E、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行告知并取得其書(shū)面同意4、麻疹出疹的順序是 A、頭面-耳后-軀干-四肢末端-全身 B、耳后發(fā)際-面部-軀干-四肢-手掌足底 C、四肢末端-頭面-軀干-背部-胸部 D、四肢末端-軀干-頭面-耳后發(fā)際 E、四肢末端-頭面-耳后發(fā)際-前胸-后背5、該病大多數(shù)于原發(fā)病起病后多久內(nèi)發(fā)生 A、24h B、32h C、48h D、72h E、15天6、下列有關(guān)急腹癥患者并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理措施錯(cuò)誤的是 A、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥 B、保持腹腔引流通暢 C、注意觀察引流液的量和性狀 D、預(yù)防性應(yīng)用抗真菌藥 E、血壓正常的外科急腹癥患者取斜坡臥位7、頻發(fā)性室性期前收縮的定義是 A、室性期前收縮＞60次/分鐘 B、室性期前收縮＞10次/分鐘 C、室性期前收縮＞20次/分鐘 D、室性期前收縮＞30次/分鐘 E、室性期前收縮＞5次/分鐘8、分娩期婦女灌腸，應(yīng)使用 A、生理鹽水 B、白開(kāi)水 C、1，2，3溶液 D、各種植物油 E、溫肥皂水9、嬰兒手足搐搦癥最主要的原因是 A、血清鈣增高 B、血清鈣降低 C、血清鉀增高 D、血清鉀減低 E、鈣磷乘積<3010、肝硬化最常見(jiàn)的死亡原因是 A、上消化道出血 B、自發(fā)性腹膜炎 C、肝性腦病 D、原發(fā)性肝癌 E、全身感染11、患者，男性，22歲，因急性腸胃炎急診入院進(jìn)行靜脈輸液。護(hù)士不恰當(dāng)?shù)挠谜Z(yǔ)是 A、“您快點(diǎn)兒去衛(wèi)生間，回來(lái)就要輸了” B、“現(xiàn)在給您輸液，可以告訴我您的名字嗎？” C、“等會(huì)輸液的時(shí)候，有任何不舒服的地方請(qǐng)您告訴我” D、“輸液的滴速已經(jīng)調(diào)節(jié)好了，請(qǐng)您不要自行調(diào)節(jié)?！?E、“因?yàn)槟啻螄I吐腹瀉，所以過(guò)會(huì)給您輸液補(bǔ)充一下”12、預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵是 A、手術(shù)摘除感染的扁桃體 B、注射長(zhǎng)效青霉素 C、磺胺類(lèi)藥物預(yù)防性治療 D、長(zhǎng)期口服小劑量阿司匹林 E、防治鏈球菌感染13、患兒，男性，9個(gè)月。單純羊乳喂養(yǎng)。為預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血，護(hù)士可向家長(zhǎng)推薦的富葉酸的食品有 A、腌制品 B、海產(chǎn)品 C、干果類(lèi) D、新鮮綠葉蔬菜 E、甜食14、以下出現(xiàn)中樞性嘔吐的是 A、顱內(nèi)壓增高 B、腸梗阻 C、急性胰腺炎 D、急性膽囊炎 E、膽石癥15、膀胱造瘺拔管不宜過(guò)早，是防止 A、傷口不愈形成尿瘺 B、膀胱出血 C、輸尿管梗阻 D、尿外漏引起腹膜炎 E、尿潴留16、護(hù)理人員在臨床工作中感染血源性傳染病，最常見(jiàn)的原因是 A、侵襲性操作 B、針刺傷 C、接觸傳染病患者的體液 D、為傳染病患者的污染傷口換藥 E、給傳染病患者擦浴17、患者，女性，37歲，因頸部蜂窩織炎入院，護(hù)士為其制定護(hù)理計(jì)劃，其中正確的護(hù)理應(yīng)除外 A、及早切開(kāi)減壓 B、注意觀察呼吸狀況 C、營(yíng)養(yǎng)支持 D、物理降溫 E、使用大劑量抗生素18、患者，女性，50歲。中午進(jìn)食油膩食物后突感到上腹部疼痛，伴嘔吐前來(lái)就診，懷疑急性胰腺炎。最有診斷意義的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是 A、血常規(guī) B、血清淀粉酶 C、血清脂肪酶 D、血清鈣 E、尿淀粉酶19、心臟復(fù)蘇的首選藥物是 A、腎上腺素 B、阿托品 C、洋地黃類(lèi)藥物 D、青霉素 E、碳酸氫鈉20、體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)中環(huán)節(jié)質(zhì)量的內(nèi)容是 A、設(shè)備質(zhì)量 B、藥品質(zhì)量 C、執(zhí)行醫(yī)囑 D、差錯(cuò)發(fā)生率 E、護(hù)士學(xué)歷21、關(guān)于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，正確的是 A、容易發(fā)生胎兒窘迫 B、不宜靜脈滴注催產(chǎn)素 C、經(jīng)常出現(xiàn)產(chǎn)程延長(zhǎng) D、不易發(fā)生胎盤(pán)滯留 E、子宮收縮極性倒置22、下肢靜脈曲張剝脫術(shù)后護(hù)理，正確的是 A、患肢制動(dòng) B、只允許床上活動(dòng) C、早期下床活動(dòng) D、1周后方可行走 E、臥床休息10天23、某地發(fā)生了手足口病疫情，當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)入傳染病疫區(qū)不能做的是 A、疫情調(diào)查 B、采集樣本 C、儀器分析病毒性質(zhì) D、進(jìn)行水土檢驗(yàn) E、在患病人群中開(kāi)展對(duì)照治療試驗(yàn)24、應(yīng)用飲水管吸取的口服藥液是 A、止咳糖漿 B、磺胺合劑 C、顛茄合劑 D、胃蛋白酶合劑 E、稀鹽酸25、護(hù)士為嬰兒行靜脈輸液時(shí)，最常選擇的靜脈是 A、顳淺靜脈 B、足背靜脈 C、貴要靜脈 D、股靜脈 E、手背淺靜脈26、患者，女性，52歲。因頭痛、頭暈3天，加重1天伴視物不清住院，血壓190/125mmHg，脈搏95次/分；眼底檢查可見(jiàn)視乳頭水腫；心電圖示左心室肥大。首要的處理是 A、硝酸甘油舌下含化 B、服用硝苯地平 C、靜脈注射毛花苷丙 D、靜脈給速尿 E、甘露醇快速靜脈滴注27、對(duì)使用呼吸機(jī)的患者應(yīng)觀察其自主呼吸與呼吸機(jī)是否同步。通氣量合適時(shí)患者表現(xiàn)為 A、胸部起伏，皮膚潮紅 B、血壓升高，脈搏加快 C、多汗，淺表靜脈充盈消失 D、煩躁，生命體征平穩(wěn) E、胸廓起伏規(guī)律，肺部呼吸音清晰28、有關(guān)羊水的功能，下列說(shuō)法正確的是 A、限制胎兒的活動(dòng) B、促進(jìn)宮頸口擴(kuò)張 C、使胎兒體表水腫 D、妨礙子宮收縮 E、使母體對(duì)胎動(dòng)的感覺(jué)明顯29、共用題干患者女性，31歲，行膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù)，目前為術(shù)后第10天，T管引流液每日200ml左右。無(wú)腹脹、腹痛，手術(shù)切口已拆線。體檢示：皮膚及鞏膜黃疸逐漸消退，體溫36.5℃，脈搏80次/分鐘，血壓105/60mmHg。根據(jù)患者術(shù)后時(shí)間及病情，可考慮 A、拔除T管 B、帶T管出院 C、繼續(xù)保留T管1周 D、繼續(xù)保留T管2周 E、繼續(xù)保留T管6周30、食管癌典型的臨床表現(xiàn)是 A、胸骨后異物感 B、食欲下降、嘔吐 C、消瘦、貧血 D、進(jìn)行性吞咽困難 E、胸骨后燒灼感31、中暑高熱使用氯丙嗪出現(xiàn)哪項(xiàng)應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告 A、心率100次/分 B、呼吸25次/分 C、持續(xù)吸氧 D、血壓80/50mmHg E、肛溫39℃32、吸氣性呼吸困難嚴(yán)重者可出現(xiàn)三凹征，三凹征是指 A、胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在呼氣時(shí)明顯下陷 B、胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷 C、胸骨下窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷 D、胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在呼氣時(shí)明顯下陷 E、胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷33、患者女，47歲。近2個(gè)月來(lái)上腹不適、疼痛、反酸、噯氣等癥狀并逐漸加重，經(jīng)診斷為胃竇癌，行胃癌根治術(shù)后，下列情況下可進(jìn)食的是 A、患者思食 B、腹痛消失 C、體溫在37.5℃ D、肛門(mén)排氣后 E、惡心、嘔吐消失后34、患者男，30歲。因“急性病毒性肝炎”入院，經(jīng)治療后治愈出院。對(duì)該患者的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是 A、急性期臥床休息 B、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證高熱量及高蛋白質(zhì)的攝入 C、保持良好的情緒狀態(tài) D、禁酒 E、恢復(fù)期應(yīng)逐漸增加活動(dòng)量，但應(yīng)避免重體力勞動(dòng)35、呼吸增快常見(jiàn)于 A、顱內(nèi)疾病 B、安眠藥中毒 C、呼吸中樞衰竭 D、老年人 E、高熱36、女，16歲，于高處取物時(shí)不慎摔下，呈騎跨式。傷及外陰部位，疼痛難忍，出現(xiàn)外陰血腫，其最易發(fā)生的部位在 A、大陰唇 B、小陰唇 C、陰道前庭 D、前庭大腺 E、前庭球37、患者痰液的特點(diǎn)應(yīng)該是 A、果醬樣 B、鐵銹色 C、咖啡樣 D、大量膿痰，久置分3層 E、粉紅色38、一大隱靜脈曲張病人，在做淺靜脈瓣膜功能試驗(yàn)時(shí)，塌陷的大隱靜脈在10秒內(nèi)由上而下迅速充盈。說(shuō)明 A、大隱靜脈瓣膜功能不全 B、股靜脈有阻塞 C、股靜脈瓣閉鎖不全 D、深靜脈阻塞 E、交通瓣膜閉鎖不全39、用糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜，錯(cuò)誤的是 A、復(fù)發(fā)時(shí)再應(yīng)用仍有效 B、開(kāi)始時(shí)劑量宜大 C、血小板值接近正常后，用藥維持?jǐn)?shù)月 D、是治療本病的首選藥物 E、出血停止后，即可停藥40、需要及早切開(kāi)引流的感染時(shí) A、膿性指頭炎 B、急性管狀淋巴結(jié)炎 C、丹毒 D、癤 E、背部癰41、生長(zhǎng)發(fā)育遵循的規(guī)律正確的是 A、自下而上 B、由遠(yuǎn)到近 C、由細(xì)到粗 D、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜 E、由高級(jí)到低級(jí)42、急性白血病化療誘導(dǎo)緩解后發(fā)生頭痛、嘔吐、視力障礙甚至癱瘓，是因?yàn)?A、腦血栓形成 B、蛛網(wǎng)膜下腔出血 C、中樞神經(jīng)白血病 D、腦膜炎 E、腦出血43、小兒患化膿性腦膜炎，最常見(jiàn)的病原菌是 A、腮腺炎病毒 B、銅綠假單胞菌 C、皰疹病毒 D、腦膜炎奈瑟菌 E、流感嗜血桿菌44、急腹癥診斷不明時(shí)應(yīng)慎用 A、中草藥 B、胃動(dòng)力藥 C、嗎啡 D、抗炎藥 E、解痙藥45、法洛四聯(lián)癥的四種病理變化中最重要的是 A、房間隔缺損 B、肺動(dòng)脈狹窄 C、室間隔缺損 D、主動(dòng)脈騎跨 E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉46、持續(xù)性枕后位的表現(xiàn)正確的是 A、胎心在臍上方一側(cè)聽(tīng)診最清楚 B、產(chǎn)婦過(guò)早感覺(jué)肛門(mén)墜脹而向下屏氣用力 C、不易發(fā)生宮頸水腫 D、可致第一產(chǎn)程延長(zhǎng) E、正常胎位47、患者，男，42歲，頭部撞傷3小時(shí)，劇烈頭痛，頻繁嘔吐，脈搏緩慢，呼吸深而慢，收縮壓較高。護(hù)士此時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑應(yīng)用 A、抗生素 B、鎮(zhèn)痛劑 C、糖皮質(zhì)激素 D、冬眠藥物 E、脫水劑48、肺炎球菌肺炎患者出現(xiàn)哪種表現(xiàn)提示有并發(fā)癥發(fā)生 A、咳鐵銹色痰 B、胸痛 C、寒戰(zhàn)、高熱 D、體溫退后復(fù)升 E、口唇皰疹49、患者，男性，17歲，體重50kg，燒傷面積80%。護(hù)士為其計(jì)算的第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)液體的總量是 A、4500ml B、5500ml C、8000ml D、7000ml E、3000ml50、青春期是體格發(fā)育的 A、第一個(gè)生長(zhǎng)高峰 B、第二個(gè)生長(zhǎng)高峰 C、第三個(gè)生長(zhǎng)高峰 D、第四個(gè)生長(zhǎng)高峰 E、第五個(gè)生長(zhǎng)高峰

參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、B【解析】軀干燒傷患者，若采用暴露療法，可選用支被架為保護(hù)具。2、C【解析】病人目前表現(xiàn)符合急性梗阻性化膿性膽管炎特點(diǎn)（Reynolds五聯(lián)癥），應(yīng)及時(shí)手術(shù)，以挽救生命。3、B【解析】考察侵權(quán)責(zé)任法。因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。B選項(xiàng)包括患者家屬在場(chǎng)不簽字的情形4、B【解析】考點(diǎn)：麻疹的臨床表現(xiàn)；精析：麻疹出疹按一定順序，即耳后、發(fā)際、顏面部，然后從上而下延至軀干、四肢，最后到手掌、足底。避錯(cuò)：麻疹出疹順序首先是耳后發(fā)際，故排除A、C、D、E。之后依次是顏面部，排除A、D，然后是軀干四肢故排除E，最后是手掌足底，所以正確答案是B項(xiàng)。5、D【解析】急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）是指由各種肺內(nèi)和肺外致病因素導(dǎo)致的急性彌散性肺損傷，進(jìn)而發(fā)展的急性呼吸衰竭。除原發(fā)病的臨床表現(xiàn)外，主要表現(xiàn)為呼吸窘迫、頑固性低氧血癥和呼吸衰竭。ARDS大多數(shù)于原發(fā)病起病后72小時(shí)內(nèi)發(fā)生。6、D7、E【解析】期前收縮＞5次/分鐘稱(chēng)頻發(fā)性期前收縮。8、E【解析】分娩期婦女采用溫肥皂水灌腸，可以清潔腸道、刺激腸道平滑肌以加速產(chǎn)程進(jìn)展。A的做法可能增加機(jī)體對(duì)鈉的吸收；C、D是用于治療腸脹氣等的方法。9、B【解析】維生素D缺乏時(shí)，血鈣下降而甲狀旁腺不能代償性分泌增加；血鈣繼續(xù)降低，當(dāng)<1．75～1．88mmol／L(7～7．5mg／dl)時(shí)可引起神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)抽搐。故嬰兒手足搐搦癥最主要的原因是維生素D不足致血鈣下降。10、C【解析】考察肝硬化的臨床表現(xiàn)。肝性腦病是晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥，亦是常見(jiàn)死亡原因。11、A【解析】護(hù)理語(yǔ)言要規(guī)范、有禮貌、讓病人感受到你的關(guān)心。12、E【解析】風(fēng)濕熱是鏈球菌感染后引起的一種自身免疫性疾病，可累及關(guān)節(jié)、心臟、皮膚等多系統(tǒng)。E組乙型溶血性鏈球菌咽喉部感染是誘發(fā)風(fēng)濕熱的病因。故預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵就是防治鏈球菌感染。故選E。13、D【解析】富含維生素B12和葉酸的食物有動(dòng)物肝、腎、肉類(lèi)、蛋類(lèi)及綠色蔬菜、酵母、谷類(lèi)等。14、A【解析】可有反射性嘔吐：咽部受到刺激；胃、十二指腸疾??；腸道疾??；肝膽胰疾病等。中樞性嘔吐：神經(jīng)系統(tǒng)疾?。猴B內(nèi)感染、腦血管病、顱腦損傷、癲癇等致顱壓增高疾?。蝗硇约膊。耗蚨景Y、肝性腦病、糖尿病酸中毒、甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖、低鈉血癥、早孕等。故選A。解題關(guān)鍵：顱內(nèi)壓增高可引起中樞性嘔吐。15、A【解析】膀胱造瘺管拔管時(shí)間一般為10天左右，拔管過(guò)早，可使傷口不愈造成尿瘺。16、B【解析】臨床最常見(jiàn)的護(hù)理職業(yè)損傷因素為針刺傷（含銳器傷）及其所致的血液傳播疾病的感染。17、D【解析】頸部等處的急性蜂窩織炎，可發(fā)生喉頭水腫而壓迫氣管，引起呼吸困難，甚至窒息。張力特別高，應(yīng)盡早切開(kāi)減壓。給予局部制動(dòng)，中西藥濕、熱敷，理療；改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況；及時(shí)應(yīng)用有效抗生素。18、B【解析】考察急性胰腺炎的輔助檢查。急性胰腺炎時(shí)，血清和尿淀粉酶常明顯升高，血清（胰）淀粉酶超過(guò)正常值3倍可確診為本病。血清淀粉酶為最有診斷意義的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。19、A【解析】腎上腺素能激發(fā)心肌自主收縮，并可使心室纖顫由細(xì)顫轉(zhuǎn)為粗顫，使電除顫易于生效，故是心臟復(fù)蘇的首選藥物。20、C21、C【解析】協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力（低張性子宮收縮乏力）者，子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對(duì)稱(chēng)性和極性，但收縮力弱，宮腔壓力低，持續(xù)時(shí)間短，間歇時(shí)間長(zhǎng)且不規(guī)律。常導(dǎo)致產(chǎn)程進(jìn)展慢，甚至停滯。在處理時(shí)，應(yīng)該認(rèn)真分析原因并針對(duì)原因進(jìn)行處理。通常在排除頭盆不稱(chēng)的情況下，可以靜脈滴注催產(chǎn)素以加強(qiáng)宮縮。22、C【解析】下肢靜脈曲張剝脫術(shù)后早期活動(dòng)，病人臥床期間指導(dǎo)其作足部伸屈和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)；應(yīng)抬高患肢30°；術(shù)后24小時(shí)鼓勵(lì)病人下地行走，促進(jìn)下肢靜脈回流，避免深靜脈血栓形成。23、E【解析】疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)在傳染病預(yù)防控制中的職責(zé)：①實(shí)施傳染病預(yù)防控制規(guī)劃、計(jì)劃和方案；②收集、分析和報(bào)告?zhèn)魅静”O(jiān)測(cè)信息，預(yù)防傳染病的發(fā)生、流行趨勢(shì)（A正確）；③開(kāi)展對(duì)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)處理及其效果評(píng)估（B、D對(duì)）；④開(kāi)展傳染病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、診斷、病原學(xué)鑒定(C對(duì))；⑤實(shí)施免疫規(guī)劃，負(fù)責(zé)預(yù)防性生物制品的使用管理；⑥開(kāi)展健康教育、咨詢(xún)、普及傳染病防治知識(shí)；⑦指導(dǎo)、培訓(xùn)下級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及其工作人員開(kāi)展傳染病監(jiān)測(cè)工作；⑧開(kāi)展傳染病防治應(yīng)用性研究和衛(wèi)生評(píng)價(jià)，提供技術(shù)咨詢(xún)。本題E項(xiàng)對(duì)患病人群進(jìn)行對(duì)照治療試驗(yàn)，是對(duì)患者的不負(fù)責(zé)任，不符合倫理學(xué)道德要求，故本題E是錯(cuò)誤的。解題關(guān)鍵：傳染病流行疫區(qū)不能進(jìn)行對(duì)照治療試驗(yàn)，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)患有傳染病的患者積極治療和控制疾病傳播。24、E【解析】對(duì)牙齒有腐蝕作用和使牙齒染色的藥物，如酸類(lèi)、鐵劑，服用時(shí)為避免和牙齒接觸，可用飲水管吸入藥液，服藥后漱口。25、A【解析】頭皮靜脈是小兒靜脈輸液最常用的部位，有顳淺靜脈、額靜脈、枕靜脈和耳后靜脈等。26、E【解析】高血壓急癥伴有重要器官組織如心、腦、腎、眼底、大動(dòng)脈的嚴(yán)重功能障礙時(shí)，應(yīng)迅速降低血壓；有高血壓腦病時(shí)應(yīng)給予脫水藥，甘露醇快速靜脈滴注。27、E【解析】通氣量合適表現(xiàn)為吸氣時(shí)看到胸廓起伏，肺部呼吸音清晰，生命體征較平穩(wěn)。28、B【解析】胎兒在羊水中自由活動(dòng)，防止胎體畸形及胎肢粘連；保持羊膜腔內(nèi)溫度恒定；適量羊水可避免子宮肌壁或胎兒對(duì)臍帶的直接壓迫所致的胎兒窘迫；羊水直接受宮縮壓力能使壓力均勻分布，避免胎兒局部受壓；減少胎動(dòng)所致的不適感；臨產(chǎn)后，前羊水囊擴(kuò)張子宮頸口及陰道；破膜后羊水沖洗陰道減少感染。前羊水囊壓迫宮頸，并反射性地加強(qiáng)宮縮，從而促進(jìn)宮頸口的擴(kuò)張。29、A【解析】該患者為術(shù)后第10天，膽汁引流量逐漸減少，患者無(wú)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀，可考慮拔除T管。266.該患者為術(shù)后第10天，T管引流液每日200ml左右，皮膚及鞏膜黃疸逐漸消退，體溫正常，無(wú)腹脹、腹痛等不適，可考慮拔除T管，拔管前應(yīng)試行夾管2～3天，以明確膽管是否通暢。拔除T管后，由于膽總管的引流處切口未愈，可引起膽汁滲漏入腹腔而導(dǎo)致腹膜炎，故拔除T管后，應(yīng)密切觀察患者有無(wú)腹脹、腹痛及體溫升高等膽汁性腹膜炎的表現(xiàn)。對(duì)該患者應(yīng)著重指導(dǎo)飲食調(diào)理，宜低脂飲食，逐步增加脂肪的攝入量。30、D【解析】食管癌典型的臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性吞咽困難。31、D【解析】氯丙嗪能抑制下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞，從而抑制機(jī)體的體溫調(diào)節(jié)作用，使體溫隨環(huán)境的溫度的變化而升降。同時(shí)可阻斷外周α-腎上腺素受體、直接擴(kuò)張血管，引起血壓下降，大劑量時(shí)可引起體位性低血壓。故本題選D。32、E【解析】吸氣性呼吸困難，以吸氣困難為特點(diǎn)。重癥者可出現(xiàn)三凹征，即胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷，并常伴有干咳及高調(diào)的吸氣性哮鳴音。多見(jiàn)于喉頭水腫、痙攣，與氣管異物、氣管受壓或腫瘤等引起的上呼吸道狹窄梗阻有關(guān)。33、D【解析】胃癌根治術(shù)后早期需禁食、胃腸減壓，待肛門(mén)排氣、腸蠕動(dòng)恢復(fù)，拔除胃管后當(dāng)日可飲少量水或米湯，第2日進(jìn)半量流質(zhì)飲食，第3日進(jìn)全量流質(zhì)，若進(jìn)食后無(wú)腹痛、腹脹等不適，第4日可進(jìn)半流質(zhì)飲食，第10～14日可進(jìn)軟食。因此應(yīng)選D。解題關(guān)鍵：胃癌根治術(shù)或胃大部切除術(shù)后拔除胃管或開(kāi)始進(jìn)食的指征為肛門(mén)排氣，腸蠕動(dòng)恢復(fù)。34、B【解析】指導(dǎo)患者正確對(duì)待疾病，保持穩(wěn)定、樂(lè)觀情緒。禁止飲酒，同時(shí)注意休息，原則是在發(fā)病后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)臥床休息，病情好轉(zhuǎn)后可逐漸增加活動(dòng)量，以患者不感覺(jué)疲勞為度，至肝功能正常1～3個(gè)月后可恢復(fù)日常活動(dòng)及工作，但仍應(yīng)避免過(guò)勞及重體力勞動(dòng)。因此選項(xiàng)A、C、D、E是正確的。多食用水果蔬菜，適量蛋白質(zhì)的攝入。故選B。35、E【解析】高熱、缺氧病人會(huì)出現(xiàn)呼吸增快。呼吸中樞衰竭、顱內(nèi)疾病病人會(huì)出現(xiàn)間斷呼吸；安眠藥中毒等病人會(huì)出現(xiàn)呼吸減慢；老年人呼吸頻率較成人減慢。36、A【解析】大陰唇內(nèi)因?yàn)楦缓?，所以容易形成大陰唇血腫。37、D【解析】考察支氣管擴(kuò)張的臨床特點(diǎn)。支氣管擴(kuò)張的典型臨床特點(diǎn)是慢性咳嗽和大量膿性痰、咯血、反復(fù)肺部感染、慢性感染中毒癥狀等。將痰放置數(shù)小時(shí)后可分三層，上層為泡沫黏液，中層為漿液，下層為膿性物和壞死組織，如合并有厭氧菌感染，則痰及呼氣具有臭味。38、A【解析】曲氏試驗(yàn)Ⅰ是檢查大隱靜脈瓣膜功能的試驗(yàn)。檢查時(shí)，先讓病人平臥，下肢抬高，使下肢靜脈排空，在大腿根部綁扎止血帶，壓迫大隱靜脈，然后讓病人站立，立即松開(kāi)止血帶，若曲張靜脈自下而上逐漸充盈時(shí)間超過(guò)30秒鐘，提示大隱靜脈瓣膜功能正常；若曲張靜脈自上而下迅速充盈，提示大隱靜脈瓣膜功能不全。39、E【解析】特發(fā)性血小板減少性紫癜患者一般用糖皮質(zhì)激素藥物后數(shù)日即可改善出血癥狀，但不能根治，停藥后易復(fù)發(fā)。所以選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的。40、A【解析】手指的皮膚與指骨骨膜間有許多纖維索，將軟組織分為很多堅(jiān)韌密閉的小腔，感染時(shí)膿液不易向四周擴(kuò)散，導(dǎo)致壓力迅速增高，易引起骨缺血壞死，故應(yīng)及早切開(kāi)減壓。41、D42、B【解析】急性白血病化療誘導(dǎo)緩解后，發(fā)生頭痛、嘔吐、視力障礙甚至癱瘓等癥狀時(shí)，常提示發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血。當(dāng)白血病細(xì)胞浸潤(rùn)腦組織和蛛網(wǎng)膜下腔時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)神