醫(yī)囑護(hù)囑執(zhí)行制度范本

第頁共頁醫(yī)囑護(hù)囑執(zhí)行制度范本一、制度目的為了確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)囑護(hù)囑的執(zhí)行過程，提高醫(yī)療安全性，制定本制度。二、適用范圍醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有從事醫(yī)護(hù)工作的人員均適用本制度。三、主要內(nèi)容1.醫(yī)囑護(hù)囑的及時執(zhí)行(1)醫(yī)囑護(hù)囑的執(zhí)行應(yīng)及時完成，不得遲延。(2)對于緊急情況下的醫(yī)囑護(hù)囑，應(yīng)立即執(zhí)行，并在完成后及時向醫(yī)生匯報。(3)對于非緊急情況下的醫(yī)囑護(hù)囑，應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)執(zhí)行，不能執(zhí)行的，應(yīng)及時向醫(yī)生匯報，并記錄在病歷中。(4)對于醫(yī)生下達(dá)的暫?；虺蜂N的醫(yī)囑護(hù)囑，應(yīng)立即停止執(zhí)行，不得繼續(xù)執(zhí)行，同時應(yīng)向醫(yī)生報告。2.醫(yī)囑護(hù)囑的正確執(zhí)行(1)在執(zhí)行醫(yī)囑護(hù)囑前，應(yīng)仔細(xì)核對患者的身份、醫(yī)囑護(hù)囑內(nèi)容，確保正確。(2)在執(zhí)行醫(yī)囑護(hù)囑時，應(yīng)遵循操作規(guī)程，不得隨意修改醫(yī)囑護(hù)囑的劑量、頻次等。3.醫(yī)囑護(hù)囑的記錄與匯報(1)在執(zhí)行醫(yī)囑護(hù)囑后，應(yīng)及時、準(zhǔn)確記錄執(zhí)行情況，包括執(zhí)行時間、執(zhí)行者、執(zhí)行方法、藥物劑量等內(nèi)容。(2)對于未能按時執(zhí)行的醫(yī)囑護(hù)囑，應(yīng)做詳細(xì)記錄，并向醫(yī)生匯報。(3)對于執(zhí)行中發(fā)生的異常情況，應(yīng)立即向醫(yī)師報告，并在記錄中詳細(xì)描述。4.醫(yī)囑護(hù)囑執(zhí)行的安全措施(1)在執(zhí)行醫(yī)囑護(hù)囑前，應(yīng)核對患者的過敏史、藥物禁忌等相關(guān)信息，確保安全。(2)對于危險藥物的使用，應(yīng)按照相關(guān)要求進(jìn)行操作，確保安全。(3)在執(zhí)行醫(yī)囑護(hù)囑時，應(yīng)注意注射部位的清潔和操作的無菌性。(4)在執(zhí)行醫(yī)囑護(hù)囑時，應(yīng)注意遵循基本衛(wèi)生要求，如洗手、戴口罩等。5.醫(yī)囑護(hù)囑執(zhí)行的質(zhì)量控制(1)對于醫(yī)囑護(hù)囑執(zhí)行中的錯誤，應(yīng)及時進(jìn)行糾正和反饋，并制定相應(yīng)的改進(jìn)措施。(2)定期對醫(yī)囑護(hù)囑執(zhí)行過程進(jìn)行檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，確保執(zhí)行質(zhì)量。四、責(zé)任與處罰1.對于未按照本制度執(zhí)行醫(yī)囑護(hù)囑的人員，將依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律處分，包括警告、記大過、記小過等。2.對于因未按照本制度執(zhí)行醫(yī)囑護(hù)囑導(dǎo)致患者損失的情況，將依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.對于多次違反本制度的人員，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)終止其工作合同或與其解除勞動關(guān)系。五、追究機(jī)制對于醫(yī)囑護(hù)囑執(zhí)行不規(guī)范、不及時及錯誤的情況，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將建立追究機(jī)制，通過教育培訓(xùn)、警告、紀(jì)律處分等方式，推動全體醫(yī)護(hù)人員遵守本制度。六、效果評估醫(yī)療機(jī)構(gòu)將定期對醫(yī)囑護(hù)囑執(zhí)行情況進(jìn)行評估，分析問題原因并采取相應(yīng)措施改進(jìn)工作，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。七、制度宣傳和培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將通過多種渠道宣傳本制度，并定期開展相關(guān)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)囑護(hù)囑執(zhí)