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文檔簡介
?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301考試復習資料
單選題(共50題)1、男性,48歲,反復發(fā)熱40余天。體檢:無貧血貌,皮膚黏膜無出血點,無黃染,雙頜下、頸旁、腋下淋巴結腫大,無觸痛,胸骨無壓痛,肝脾肋下未觸及;血紅蛋白128g/L,白細胞6.8×10A.淋巴結活檢B.血液細菌培養(yǎng)C.嗜凝集試驗D.骨髓活檢E.骨髓細胞化學染色【答案】A2、患者,女性,44歲。因"右側肢體無力1天"入院?;颊哂谌朐呵?天做家務時突然倒地,呼之不應,右側肢體不能活動,痛刺激未見反應,左側肢體痛刺激可見回縮,無口吐白沫,無四肢抽搐及二便失禁?;颊哂蟹款澥肥嗄辏綍r未規(guī)律服用藥物治療。體格檢查:T36.6℃,P76次/分,R22次/分,BP123/84mmHg。兩肺呼吸音略粗,未聞及干濕啰音。心濁音界向左側擴大,HR80次/分,律不齊,各瓣膜未聞及雜音。腹平軟,雙下肢無水腫。神經系統(tǒng)檢查:嗜睡狀,呼之能睜眼,雙眼向左側凝視,雙瞳孔等大等圓,直徑約3mm,對光反射(+)。右側鼻唇溝略淺,伸舌不合作。頸軟,右側肢體墜落試驗陽性,未見自主活動,腱反射活躍,左側肢體見自主活動,右側Babinski(+)、Chaddock(+)。輔助檢查:頭顱CT:左側顳頂部片狀低密度影。EKG:房顫,室率82次/分,ST-T改變。該患者最可能累及哪條血管A.左側大腦中動脈B.右側大腦中動脈C.左側大腦前動脈D.右側大腦前動脈E.椎-基底動脈【答案】A3、有5名兒童分別用以下方法服用了脊髓灰質炎糖丸疫苗A.磺胺藥過敏者B.免疫缺陷癥C.對牛乳或乳制品過敏D.免疫功能低下者E.接受免疫抑制劑治療期間【答案】A4、某縣對麻風進行普查,用1個月時間查完全縣40萬人口,共查出麻風患者80人,因此,得出該病在該時期的A.發(fā)病率為20/10萬B.罹患率為20/10萬C.患病率為20/10萬D.生存率為20/10萬E.續(xù)發(fā)率為20/10萬【答案】C5、早產兒、低出生體重兒、雙胞胎開始補充維生素D的時間和劑量分別是A.出生1周、400U/dB.出生1周、800U/dC.出生2周、800U/dD.出生1周、1200U/dE.出生1周、600U/d【答案】B6、患者,女性,28歲。兩周來感頭暈、乏力、心慌,活動后氣喘,尿深黃色。住院體檢發(fā)現(xiàn)面色蒼白,鞏膜輕度黃染,肝肋下1.0cm,脾肋下3.0cm,皮膚無出血。血象:Hb40g/L,WBC15.0×10^9/L,中性分葉核細胞0.70,帶狀核細胞0.10,晚幼粒細胞0.05,中幼粒細胞0.03,淋巴細胞0.08,晚幼紅細胞0.04,血小板120×10^9/L,網織紅細胞0.09。骨髓象:有核細胞增生明顯活躍,以紅系為明顯。該例診斷應為A.慢性粒細胞白血病B.急性白血病C.巨幼細胞貧血D.溶血性貧血E.缺鐵性貧血【答案】D7、某社區(qū)醫(yī)生給患者做尿液化驗,檢查尿蛋白含量,該指標屬于A.定量資料B.分類資料C.半定量資料D.定性資料E.計數(shù)資料【答案】C8、女,70歲,右眼痛、頭痛、惡心、嘔吐1天,伴視力下降。檢查:右眼混合充血,角膜水腫,瞳孔直徑5mm,對光反射消失。應進一步檢查哪項以幫助診斷A.頭顱CTB.腰穿C.眼壓D.眼B型超聲波E.角膜內鏡檢查【答案】C9、2月男嬰,因腹瀉一周于一月份來到兒科門診,大便稀水樣,帶奶瓣,無發(fā)熱,吃奶好。體檢:營養(yǎng)發(fā)育可,無脫水貌,心肺正常,腹平軟,無觸痛?;灒捍蟊鉝BC(-),RBC(-),脂肪球(++)。此患兒最不可能出現(xiàn)的情況為A.真菌性腸炎B.輪狀病毒腸炎C.侵襲性大腸桿菌腸炎D.生理性腹瀉E.喂養(yǎng)不當引起的腹瀉【答案】C10、病人具有劇烈自發(fā)性搏動性牙痛,遇冷刺激可暫時緩解A.叩痛B.溫度刺激痛C.X線檢查見根尖周有圓形或橢圓形邊界清晰的透影區(qū)D.牙齒松動E.牙齒變色【答案】B11、缺鐵性貧血的細胞形態(tài)學表現(xiàn)多為A.小細胞低色素性貧血B.正常細胞正常色素性貧血C.大細胞低色素性貧血D.小細胞正常色素性貧血E.大細胞性貧血【答案】A12、男,40歲,心悸,多汗,消瘦2個月。查體:血壓150/95mmHg,脈搏110次/分鐘,皮膚潮濕多汗,精神興奮,心尖部收縮期雜音。A.X線胸部攝影B.腎素活性測量C.血TD.血、尿補體E.尿細菌培養(yǎng)【答案】C13、病人義務不包括A.如實提供病情和有用信息B.避免將疾病傳播他人C.遵守醫(yī)院規(guī)章制度D.參加臨床試驗E.在醫(yī)師指導下接受并積極配合醫(yī)生診療【答案】D14、在急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是A.谷丙轉氨酶升高B.谷草轉氨酶升高C.白蛋白降低D.凝血酶原時間延長E.A/G比例倒置【答案】A15、患者,7歲,發(fā)熱半個月,體溫38℃~39℃,伴連聲頓咳,有時咳后吐。每天予青霉素560萬U靜脈輸液已5天,不見好。其母正患活動性肺結核。體檢:兩肺無干濕啰音。胸透:兩肺肺門影增大、增濃,右肺上野有片影。末梢血象:WBC7.4×10A.病灶殘留,以后可致繼發(fā)性肺結核B.延誤治療可發(fā)生血行播散C.治療不當,病灶液化形成空洞D.經合理治療病灶吸收、痊愈E.腫大的淋巴結壓迫支氣管,導致肺不張【答案】C16、批判性思維的批判內容不包括A.獨立思考B.書本知識C.前人經驗D.病人狀況E.高科技檢查結論【答案】D17、正常小兒乳牙出齊最晚年齡是A.2歲B.1歲半C.1歲D.2歲半E.3歲【答案】D18、患者男性,65歲。冠心病3年,近半年出現(xiàn)明顯的情緒低落,興趣感缺乏,自訴記憶力減退,嚴重失眠。但仍能獨立生活。查體:表情淡漠,四肢肌力肌張力正常,病理征陰性,腦CT正常。A.阿爾茨海默病B.老年性抑郁癥C.神經癥D.老年精神分裂癥E.反應性精神異?!敬鸢浮緽19、營養(yǎng)不良患兒,皮下脂肪最早消失的部位是A.頭面部B.臀部C.腹部D.胸、背部E.四肢【答案】C20、風濕活動的正確判斷指標是A.血沉慢B.血小板減少C.黏蛋白降低D.C反應蛋白增多E.血漿白蛋白提高【答案】D21、精神分裂癥有關神經生化病理假說中較引人重視的是A.甲基轉移假說B.去甲腎上腺素來假說C.多巴胺活動過多假說D.5-羥色胺假說E.血小板MAO的活動降低假說【答案】C22、患者,男性,75歲。風濕性心臟病患者,病史15年,近5年出現(xiàn)慢性心力衰竭的癥狀,2周前癥狀加重,心臟超聲示射血分數(shù)(EF)35%,在其治療中使用ACEI類藥物。A.體位性低血壓B.血管性水腫C.咳嗽D.高血鉀E.暈厥【答案】C23、艾滋病可經過下列哪種途徑傳播A.共用1個廁所B.共用1個游泳池C.共用餐具D.共用注射器E.以上都不是【答案】D24、一個7歲女孩在家或者和她的玩伴玩耍時表現(xiàn)很正常,直到一個月前她開始上學。只要患兒父母送她去學校后要離開,她就會哭,說害怕再也不能見到他們,并且抱怨做噩夢、嚴重胃痛,因此拒絕回學校。該女孩最可能的診斷是A.廣泛性焦慮癥B.分離焦慮障礙C.社交恐懼癥D.單一恐懼癥E.強迫癥【答案】B25、一個65歲的患者來到診室,訴最近有心肌梗死病史并住院5天。他說他那時被告知有輕度充血性心力衰竭,但現(xiàn)在無癥狀,體檢正常。您推薦下列哪項藥物A.ACEIB.地高辛C.地爾硫革D.速尿E.肼屈嗪加硝酸酯類【答案】A26、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細胞總體平均水平是否有差異,隨機抽樣測定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞數(shù),算得男性紅細胞的均數(shù)為4.68×10A.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞均數(shù)有差異B.該地正常成年男性和女性的紅細胞總體均數(shù)無差異C.該地正常成年男性和女性的紅細胞總體均數(shù)有很大差異D.該地正常成年男性和女性的紅細胞總體均數(shù)有差異E.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞均數(shù)無差異【答案】D27、男,8歲,乘涼時吃生黃瓜后,感腹部不適,半夜出現(xiàn)高熱,伴抽搐。查體:神志不清,瞳孔等大,對光反射好,頸軟,血壓10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。A.中毒型菌痢B.乙腦C.流腦D.癲癇E.急性胃炎【答案】A28、下列關于惡性腫瘤發(fā)生、發(fā)展的描述錯誤的是A.腫瘤是一種基因病B.累計癌基因的改變C.單個基因改變即可引起細胞惡性轉化D.累計腫瘤抑制基因的改變E.累計DNA修復基因的改變【答案】C29、男性,40歲,受涼后出現(xiàn)畏寒,高熱、咳嗽,胸痛1周,咳鐵銹色痰2天,X線示:右上肺大片密度一致陰影,WBC18×10A.丁胺卡那霉素B.萬古霉素C.紅霉素D.青霉素E.氟康唑【答案】D30、患者,男性,55歲。既往體健,近6個月來有進行性厭食,消瘦乏力,伴上腹部不適,近2個月來上述癥狀逐日加重,檢查:Hb80g/L,尿常規(guī)正常,SG-PT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留試驗:45min<5%,大便隱血試驗(+++)。A.MRIB.B型超聲波C.胃鏡+活檢D.X線鋇餐E.CT掃描【答案】C31、我國引起肝硬化最常見的病因是A.病毒性肝炎B.淤膽性肝炎C.血吸蟲病D.循環(huán)障礙E.酒精性肝病【答案】A32、全身用藥可治療多種深部真菌感染的藥物是A.灰黃霉素B.兩性霉素BC.制霉菌素D.咪康唑E.酮康唑【答案】D33、下列關于病毒性肝炎的流行病學資料中哪項是錯誤的A.甲型肝炎最重要的傳染源是急性肝炎病人B.乙型肝炎最主要的傳染源是慢性病人和攜帶者C.醫(yī)療物品污染會傳播病毒性肝炎D.甲、戊型肝炎的主要傳播途徑是糞-口傳播E.乙、丙、丁型肝炎的主要傳播途徑是體液和血液傳播【答案】A34、去除牙齒鄰面菌斑的最佳方法是使用A.牙簽B.牙線C.牙刷D.漱口水E.以上效果相同【答案】B35、年輕人的彌漫性單純性甲狀腺腫,如無癥狀,其治療首先考慮A.B.無需治療C.甲狀腺次全切除術D.小量甲狀腺素E.多食含碘的海帶、紫菜【答案】D36、對于老年性瘙癢病以下敘述不正確的是A.瘙癢一般為陣發(fā)性,嚴重者可表現(xiàn)為持續(xù)性瘙癢B.瘙癢以頸肩部為主C.多由于皮脂腺功能減退,皮膚干燥和退行性萎縮等因素引起D.繼發(fā)損害可見抓痕、血痂及肥厚E.使用性激素治療可能有一定療效【答案】B37、男性患者,78歲,突發(fā)胸悶、氣促、煩躁不安1小時,入院體查,血壓195/100mmHg,呼吸31次/分,脈搏141次/分,雙肺底有中等干濕啰音。A.高血壓合并左心功能不全B.高血壓腦病C.高血壓合并冠心病D.急進性高血壓E.高血壓合并肺部感染【答案】A38、下列不需常規(guī)監(jiān)測的藥物是A.丙戊酸B.洛伐他汀C.茶堿D.萬古霉素E.阿米卡星【答案】B39、棕紅色膠凍樣痰主要見于A.肺膿腫B.肺炎克雷伯桿菌肺炎C.支氣管哮喘D.肺炎球菌肺炎E.大葉性肺炎【答案】B40、統(tǒng)計學上,哪一組人群精神分裂癥的發(fā)病率最高A.精神分裂癥母親的子女B.精神分裂癥雙卵雙生的孿生同胞C.精神分裂癥單卵雙生的孿生同胞D.患精神分裂癥父親的子女E.患精神分裂癥父母的子女【答案】B41、下列哪項是氣腫型阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)A.多見于青年B.發(fā)紺C.氣促明顯,多是持續(xù)性D.桶狀胸不明顯E.呼吸音正?!敬鸢浮緾42、人體中最堅硬的鈣化組織是A.牙骨質B.牙本質C.蛋白質D.牙釉質E.以上都不是【答案】D43、對于弛張熱的描述,下列哪項不恰當A.每日溫差達2℃以上B.體溫波動大C.體溫在39℃以上D.每日體溫波動在1℃E.常見于敗血癥、化膿性炎癥等【答案】D44、關于總體和樣本,下列說法中不正確的是A.總體是根據(jù)研究目的確定的B.總體均為同質C.總體是所有觀察單位的所有變量值的集合D.樣本是從總體中隨機抽取的E.可以用樣本信息推斷總體特征【答案】C45、將來我國全科醫(yī)學教育的主要形式是A.全科醫(yī)學知識教育B.全科醫(yī)學崗位培訓C.全科醫(yī)師規(guī)范化培訓D.全科醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學教育E.全科醫(yī)學研究生教育【答案】C46、呼氣性呼吸困難最常見于A.肋骨骨折B.氣管異物C.支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫D.胸膜炎E.肺炎【答案】C47、女性,50歲,因右上腹痛2個月入院。腹平片示右上腹一類圓形致密影,透視下隨膈肌運動上下移動。首先考慮為A.膽囊結石B.淋巴結鈣化C.右腎結石D.右輸尿管結石E.以上都不是【答案】A48、按病變部位分為A.急性齲、慢性齲B.靜止齲、鄰面齲C.淺齲、中齲、深齲D.窩溝齲、根面齲E.【答案】D49、急診室,有一55歲女性,3年前因患急性壞疽性闌尾炎,行闌尾切除術,6小時前開始感陣發(fā)性腹痛,腹脹,排氣,排便減少,伴惡心,嘔吐。最可能出現(xiàn)下列哪項體征A.腹部可觸及包塊,移動性濁音陽性B.鞏膜及全身皮膚黃染C.腹部聽診可聞及腸音亢進或高調腸音,伴氣過水聲D.全腹肌緊張,壓痛,反跳痛E.右上腹壓痛,輕度肌緊張,墨菲征(+)【答案】C50、左心衰最早出現(xiàn)的癥狀是A.疲乏無力B.勞力性呼吸困難C.陣發(fā)性夜間呼吸困難D.夜間臥床時咳嗽E.失眠,尿少,頭暈【答案】B多選題(共25題)1、患者,女性,38歲。因月經量增多半年,乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體:T36.4℃,P100次/分,皮膚、粘膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),肝脾肋下未觸及。A.網織紅細胞計數(shù)B.血清葉酸測定C.血鈣測定D.血鉀測定E.血漿鐵蛋白測定F.血清鐵測定【答案】AB2、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經有關檢查示:C_肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C-肽為18.4μg%,24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.彌漫性胰腺病變B.肝臟疾病C.肢端肥大癥D.庫欣綜合征E.甲狀腺機能亢進癥F.生長抑素瘤【答案】ABCD3、女性,45歲。因"頭暈、乏力,月經增多1年余"就診,患者平素喜素食。體查:貧血貌,皮膚無黃染,無皮疹和出血點,全身淺表淋巴結、肝脾未觸及。化驗:血常規(guī)Hb60g/L,WBC4.9×10^9/L,Plt125×10/L。A.骨髓細胞學檢查B.狼瘡相關檢查C.腹部B超D.胸片E.自身抗體檢查F.體液免疫檢查【答案】ABC4、患兒,女,3歲,發(fā)熱、咽峽炎病后2日內出疹,為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象:白細胞總數(shù)18×10A.疹后脫屑B.Stimson線C.Koplik斑D.楊梅舌E.草莓舌F.肢端水腫、脫屑【答案】AD5、某男性,25歲,尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體:尿道口稍紅,可見少量無色稀薄分泌物,余皮膚黏膜未見異常。為明確診斷,應做以下哪幾項檢查A.血常規(guī)B.衣原體檢測C.尿道分泌物支原體培養(yǎng)D.尿道分泌物淋球菌培養(yǎng)E.尿道分泌物涂片檢查【答案】BCD6、男孩,8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無里急后重。近5小時無尿。體檢:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脈搏細速,皮膚干燥,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。A.畏寒發(fā)熱B.腹瀉C.劇烈無痛性嘔吐D.嘔吐物呈水樣E.腹痛F.里急后重感【答案】BCD7、患者,女,38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咯黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高滲性非酮癥性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.腦血管意外【答案】CD8、男性,40歲,曾為長途車司機,有冶游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1個月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結,右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.性接觸傳播D.母嬰傳播E.血液傳播F.皮膚接觸傳播【答案】C9、患者,女,38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.行葡萄糖耐量試驗B.行C肽釋放試驗C.谷丙轉氨酶D.糖化血紅蛋白E.C肽測定F.血脂【答案】BCD10、某男性,25歲,尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體:尿道口稍紅,可見少量無色稀薄分泌物,余皮膚黏膜未見異常。A.血常規(guī)B.衣原體檢測C.尿道分泌物支原體培養(yǎng)D.尿道分泌物淋球菌培養(yǎng)E.尿道分泌物涂片檢查【答案】BCD11、患者女,52歲。右側胸痛、刺激性咳嗽4周,活動后氣促2周,無發(fā)熱,無盜汗,活動后氣促。查體:氣管居中,右側肺叩診濁音,呼吸音消失。胸片、B超提示右側大量胸腔積液。A.無手術指征B.抽取胸腔積液后再手術治療C.先全身化療,在進行手術加化療D.胸腔內注入化療藥物,在考慮手術治療E.可給予手術切除原發(fā)病灶,胸膜加冷凍治療或胸膜粘連術F.放療待腫塊縮小后再考慮手術【答案】BCD12、年輕女性,28歲,月經規(guī)律,結婚2年未孕,因停經49天,無誘因陰道出血1天,少于月經量,無腹痛,就診。A.臥床休息,禁止性生活B.繼續(xù)觀察,不用任何藥物C.口服維生素E及葉酸D.口服抗炎藥物預防感染E.肌注黃體酮保胎治療F.靜滴硫酸鎂抑制宮縮【答案】AC13、患者,女,38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.血清鉀、鈉、氯、鈣B.血糖C.腰穿腦脊液檢查D.尿糖E.血氣分析F.肝、膽B(tài)超【答案】ABD14、男性,75歲?;悸宰枞苑渭膊?0余年,長期門診復診。近來行肺功能檢查示:FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1<50%預計值,血氣分析PO250mmHg,PCO260mmHg。查體:T36.8℃,R20次/分,消瘦,神清,稍氣促,唇甲輕度發(fā)紺,球結膜稍充血、水腫。咽稍紅,雙側扁桃體無腫大。勁靜脈怒張,肝頸征陰性。氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率98次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.自發(fā)性氣胸B.肺結核C.支氣管擴張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A15、女性,24歲,未孕,月經規(guī)律,曾有盆腔炎史,現(xiàn)停經34天,陰道出血淋漓7天,下腹痛3小時,就診。A.異位妊娠B.先兆流產C.不全流產D.功血E.子宮肌瘤F.盆腔炎復發(fā)【答案】BCD16、女性患者,40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個月,按胃潰瘍治療未見好轉,3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常,月經無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查:生命體征正常,慢性病容,輕度貧血貌,雙側下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊,有結節(jié)感,活動度尚可,無觸痛,叩診移動性濁音陽性。婦科檢查:外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮正常大小,活動良好,雙側附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊,性質同腹部檢查。A.子宮頸癌B.子宮內膜癌C.轉移性卵巢腫瘤D.卵巢良性腫瘤E.卵巢惡性腫瘤F.絨毛膜癌【答案】C17、患者,男性,25。因肺炎靜滴新型青霉素I,1天后出現(xiàn)關節(jié)痛、皮疹、尿量減少。尿常規(guī)示:蛋白(++),白細胞3個/HP~6個/HP,紅細胞5個/HP~8個/HP。血常規(guī):血紅蛋白108g/L,白細胞4.7×10^9/L;白細胞分類:中性粒細胞0.62,淋巴細胞0.28,嗜酸性粒細胞0.10;血小板120×10^9/L。A.用藥史B.尿量減少C.蛋白(++)D.關節(jié)痛、皮疹E.血嗜酸性粒細胞0.10F.血紅蛋白108g/L【答案】ABCD18、女性患者,36歲。引產1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查:全腹軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個月,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T39℃,WBC18×10^9/L,中性粒細胞90%。A.急性闌尾炎B.異位妊娠C.子宮內膜異位癥D.卵巢囊腫蒂扭轉E.黃體破裂【答案】ABD19、患兒女,8個月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑,服過半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈"O"型,佛氏征陽性,陶氏征可疑?;灒喊准毎胺诸愊陆?。A.腎性佝僂病B.肝臟疾病所致佝僂病C.抗維生素D佝僂病D.小兒癲癇病E.腦性癱瘓【答案】ABCD20、患者,男性,50歲。有胃潰瘍病史10年,近3個月上腹痛加劇,無節(jié)律性,伴暖氣,無反酸及嘔吐,口服法莫替丁和奧美拉唑無效,體重減輕5kg。查體:淺表淋巴結無腫大,腹平軟,上腹部輕壓痛,可觸及包塊。A.貧血B.幽門梗阻C.賁門梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.嘔血【答案】ABC21
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