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過(guò)敏性紫癜查房PPT課件目錄CONTENCT過(guò)敏性紫癜概述過(guò)敏性紫癜的診斷與鑒別診斷過(guò)敏性紫癜的治療過(guò)敏性紫癜的預(yù)防與護(hù)理過(guò)敏性紫癜的案例分享01過(guò)敏性紫癜概述定義特點(diǎn)定義與特點(diǎn)過(guò)敏性紫癜是一種由免疫系統(tǒng)異常引發(fā)的血管炎癥,通常表現(xiàn)為皮膚、關(guān)節(jié)、腸道和腎臟的炎癥反應(yīng)。多發(fā)于兒童和青少年,病程通常持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,但可能復(fù)發(fā)。過(guò)敏性紫癜的病因如感冒、流感等病毒感染,鏈球菌、葡萄球菌等細(xì)菌感染。如魚、蝦、蛋、奶等食物過(guò)敏。如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等。如疫苗接種、昆蟲叮咬等。感染食物過(guò)敏藥物過(guò)敏其他因素皮膚癥狀關(guān)節(jié)癥狀消化系統(tǒng)癥狀腎臟癥狀過(guò)敏性紫癜的癥狀01020304皮膚出現(xiàn)紫癜,多為對(duì)稱性分布,可伴有瘙癢。關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,多累及膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。腹痛、嘔吐、腹瀉、便血等。血尿、蛋白尿、水腫等。02過(guò)敏性紫癜的診斷與鑒別診斷皮膚上出現(xiàn)對(duì)稱性、高出皮面的紫癜,可伴有瘙癢。皮膚紫癜腹痛、嘔吐、血便等。胃腸道癥狀關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等。關(guān)節(jié)癥狀血尿、蛋白尿、水腫等。腎臟損害診斷標(biāo)準(zhǔn)血小板減少性紫癜風(fēng)濕性紫癜色素性紫癜性皮膚病紫癜無(wú)瘙癢,血常規(guī)檢查可見(jiàn)血小板減少。多見(jiàn)于兒童,紫癜呈多形性,對(duì)稱分布,伴有風(fēng)濕熱癥狀。皮膚表面出現(xiàn)紅色或棕色的斑點(diǎn)或斑片,無(wú)瘙癢。鑒別診斷血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正常或輕度升高,血小板計(jì)數(shù)可正常或輕度減少。尿常規(guī):腎臟受累時(shí)可見(jiàn)血尿、蛋白尿。血沉:增快。C反應(yīng)蛋白:升高。01020304實(shí)驗(yàn)室檢查03過(guò)敏性紫癜的治療80%80%100%一般治療急性期應(yīng)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少關(guān)節(jié)活動(dòng),減輕關(guān)節(jié)疼痛。避免食用過(guò)敏食物,如魚、蝦、蟹等海鮮類食物,以及辛辣、刺激性食物。給予患者心理支持,緩解其焦慮、緊張情緒。休息飲食心理支持抗過(guò)敏藥物抗炎藥免疫抑制劑藥物治療如潑尼松等,用于減輕關(guān)節(jié)疼痛、抑制炎癥反應(yīng)。如環(huán)磷酰胺等,用于治療嚴(yán)重的過(guò)敏性紫癜或激素治療無(wú)效的患者。如撲爾敏、氯雷他定等,用于緩解皮膚瘙癢、減輕皮疹。如中藥湯劑、針灸等,可根據(jù)患者具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療。中醫(yī)治療血漿置換免疫球蛋白治療對(duì)于嚴(yán)重的過(guò)敏性紫癜或出現(xiàn)腎功能不全的患者,可采用血漿置換進(jìn)行治療。對(duì)于嚴(yán)重的過(guò)敏性紫癜或出現(xiàn)消化道出血的患者,可采用免疫球蛋白進(jìn)行治療。030201其他治療方法04過(guò)敏性紫癜的預(yù)防與護(hù)理01020304避免過(guò)敏原增強(qiáng)免疫力定期檢查接種疫苗預(yù)防措施定期進(jìn)行身體檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)并處理可能的健康問(wèn)題。保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和充足的休息,以增強(qiáng)身體免疫力。了解并避免接觸可能的過(guò)敏原,如某些食物、藥物或環(huán)境中的化學(xué)物質(zhì)。按照醫(yī)生建議接種必要的疫苗,預(yù)防感染。保持皮膚清潔干燥,避免刺激和刮擦,以減輕皮膚紫癜的癥狀。皮膚護(hù)理根據(jù)醫(yī)生的建議調(diào)整飲食,避免食用可能引起過(guò)敏的食物。飲食調(diào)整合理安排休息和活動(dòng)時(shí)間,避免過(guò)度疲勞和劇烈運(yùn)動(dòng)。休息與活動(dòng)提供心理支持,幫助患者緩解焦慮和壓力。心理支持護(hù)理方法觀察病情變化遵醫(yī)囑治療定期復(fù)查預(yù)防并發(fā)癥注意事項(xiàng)密切觀察病情變化,如發(fā)現(xiàn)紫癜加重、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。遵循醫(yī)生的建議,按時(shí)服藥,不隨意更改藥物劑量或停藥。按照醫(yī)生建議定期復(fù)查,以便評(píng)估治療效果和調(diào)整治療方案。注意預(yù)防感染和其他并發(fā)癥的發(fā)生,如有異常及時(shí)就醫(yī)。05過(guò)敏性紫癜的案例分享010203患者基本信息癥狀表現(xiàn)診斷依據(jù)典型病例介紹年齡、性別、發(fā)病時(shí)間、就診原因等。皮膚紫癜、關(guān)節(jié)疼痛、消化道癥狀等。血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查等輔助檢查結(jié)果。藥物治療、血漿置換、糖皮質(zhì)激素等。治療方案治療時(shí)間、藥物劑量、病情變化等。治療過(guò)程治愈、好轉(zhuǎn)、無(wú)效等。治療效果
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