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文檔簡介
九月上旬主治醫(yī)師資格考試外科期中水平抽樣檢測
(附答案)
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、男,23歲,因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術,術后4天切口紅
腫,有膿性分泌物,將縫線拆除后引出20nli膿液,10天后再次縫合而
愈合,該病人切口愈合類型應記為
A、II/乙
B、II/丙
c、in/甲
D、ni/乙
E、ni/丙
【參考答案】:E
2、翼外肌是由以下哪條神經(jīng)支配的
A、三叉神經(jīng)的下頜支前股的分支
B、下頜神經(jīng)下頜支后股的分支
C、上牙槽后神經(jīng)的分支
D、顆深神經(jīng)的分支
E、以上都不是
【參考答案】:A
3、燒傷病人補液量調節(jié)簡便而可靠的臨床指標是
A、尿量
B、口渴
C、中心靜脈壓
D、末梢循環(huán)
E、血壓和脈搏
【參考答案】:A
4、肛管直腸周圍膿腫常繼發(fā)于
A、肛裂
B、肛痿
C、肛竇炎
D、嵌頓性內痣
E、直腸息肉繼發(fā)感染
【參考答案】:C
5、正常情況下腦血流量為50±10ml/100(9?min),當CBF降至
哪個范圍時,細胞膜離子泵失活,細胞死亡
A、18?20ml(100g,min)
B、15?18ml/(100g,min)
C、10?15ml/(100g,min)
D、8?10ml/(100g,min)
E、。?8ml/(100g,min)
【參考答案】:D
6、男,68歲,因心肌梗死住內科治療。早餐后突感臍周和上腹部
絞痛,當時病人臉色蒼白,大汗淋漓,1小時后疼痛減輕,右下腹有壓
痛,不久出現(xiàn)全腹膨隆,腸鳴音消失,明顯休克體征。最可能的診斷是
A、急性盲腸憩室炎
B、橫結腸癌
C、急性膽囊炎
D、腸系膜上動脈栓塞
E、急性闌尾炎并穿孔
【參考答案】:D
7、肝圓韌帶中的臍靜脈可以經(jīng)器械擴張后用于造影和治療,該血
管直接通向哪一血管
A、肝靜脈
B、門靜脈右支
C、腔靜脈
D、門靜脈左支
E、脾靜脈
【參考答案】:D
8、甲狀腺未分化癌的治療為
A、甲狀腺干制劑
B、外放射治療
C、131碘同位素
D、手術
E、化療
【參考答案】:B
9、頻繁發(fā)作的一過性腦缺血(TIA)患者應
A、抗凝治療
B、立即手術
C、擴容治療
D、盡快行腦血管造影以決定手術與否
E、密切觀察
【參考答案】:D
10、有癥狀的淋菌性尿道炎診斷的最可靠方法是
A、尿道分泌物作普通培養(yǎng)
B、PCR查淋球菌基因片段
C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌
D、RPR試驗
E、尿道分泌物涂片有大量白細胞
【參考答案】:C
11、脊柱結核,X線表現(xiàn)為
A、患病椎體之間的椎間隙變窄,骨性融合
B、脊柱呈竹節(jié)樣、骨質疏松、多數(shù)伴有舐解關節(jié)炎病變
C、一般先影響關節(jié)邊緣,引起破壞、不規(guī)則以及關節(jié)間隙變狹窄,
然后死骨形成,椎旁并有腫塊陰影
D、一般影響多個椎體,椎體壓縮,但不影響關節(jié)面
E、一般只影響單個椎體,椎體疏松、破壞或壓縮
【參考答案】:C
12、63歲男性,間斷肉眼血尿3個月余,血尿時尿中偶有血塊,
其間曾有兩次左腎區(qū)絞痛史。靜脈腎盂造影顯示左腎上盞拉長并向內側
移位。B超提示左腎上極3cm低回聲實性占位,其診斷最可能是
A、左腎細胞癌
B、左腎錯構瘤
C、左胃囊腫
D、左腎盂癌
E、左腎上腺腫瘤
【參考答案】:A
13、3歲男孩,自6個月開始出現(xiàn)紫縉,有杵狀指,胸部X線檢查
呈"靴型"心影,肺血減少,最可能的診斷
A、室間隔缺損
B、動脈導管未閉
C、法洛四聯(lián)癥
D、肺動脈狹窄
E、艾森曼格綜合征
【參考答案】:C
14、關于單純骨軟骨瘤,哪項不符合
A、多見于年輕人,多發(fā)生于干髓端
B、治療可采用手術切除
C、一般生長年齡結束后腫瘤停止生長
D、為預防惡變,確診后行截肢治療
E、單發(fā)性骨軟骨瘤比多發(fā)性惡變機會少
【參考答案】:D
15、關于斷肢再植,下列哪項是錯誤的
A、斷肢再植傷者全身情況必須良好
B、重要神經(jīng)嚴重撕脫不影響再植后肢體功能
C、再植成功與斷肢正確保存有關
D、再植時限一般在6?8小時
E、斷面不規(guī)則、有污染不是斷肢再植禁忌癥
【參考答案】:B
16、急性彌漫性腹膜炎最常見的原因是
A、胃十二指腸潰瘍病穿孔
B、急性膽囊炎穿孔
C、闌尾炎穿孔
D、腸扭轉
E、肝破裂
【參考答案】:A
17、診斷膀胱癌最可靠的方法是
A、尿脫落細胞檢查
B、靜脈腎盂造影
C、膀胱雙合診
D、B超
E、膀胱鏡檢及活檢
【參考答案】:E
18、診斷高鉀血癥時,血清鉀濃度應高于
A、4.5mmol/L
B、4.Ommo1/L
C、5.5mmol/L
D、5.Ommol/L
E、6.Ommol/L
【參考答案】:C
19、腦挫傷治療錯誤的是
A、應用脫水劑
B、應用激素
C、糾正水電質紊亂
D、預防肺感染
E、大劑量抗生素應用
【參考答案】:E
20、以下哪種腦出血的發(fā)病率最高
A、高血壓腦出血
B、腦轉移瘤卒中
C、動脈瘤
D、血友病
E、腦動靜脈畸形(AVM)
【參考答案】:A
21、男,45歲。原發(fā)性肝癌手術治療后出院,門診復查中,哪項
不是必需的檢查
A、胸部X線片
B、肝臟B超
C、癌胚抗原(CEA)
D、甲胎球蛋白
E、肝功能
【參考答案】:C
22、對于膽石癥患者,首選的影像學檢查是
A、腹部平片
B、腹部核磁共振
C、腹部CT
D、口服膽囊造影
E、B型超聲
【參考答案】:E
23、男,45歲,有胃痛病史10年。上消化道造影檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部
2.0cm龕影,治療方法應為
A、迷走神經(jīng)切斷術
B、胃大部切除術
C、口服甲氟咪服
D、胃瘍平治療
E、以上都不正確
【參考答案】:B
24、硬脊膜外腫瘤以下列哪一類腫瘤最多見
A、神經(jīng)膠質瘤
B、轉移性腫瘤
C、脊膜瘤
D、胚胎殘余腫瘤
E、神經(jīng)鞘瘤
【參考答案】:B
25、ARDS的診斷標準中哪項是錯誤的
A、呼吸頻率在35次/分以上
B、Pa02/Fi02小于或等于300mmHg
C、胸片示雙肺浸潤陰影
D、肺動脈楔壓小于或等于18nlmHg
E、急性起病
【參考答案】:B
26、基底細胞癌的臨床表現(xiàn)是
A、惡性程度較高
B、病灶較彌散
C、生長快
D、很早發(fā)生轉移
E、可在反復破潰瘢痕的基礎上癌變
【參考答案】:E
27、胸壁無痛性軟塊,按之有波動,應首先考慮
A、軟組織的急性化膿性感染
B、胸壁結核
C、皮脂囊腫
D、胸壁腫瘤
E、以上都不是
【參考答案】:B
28、克雷伯菌感染,藥物治療首選
A、青霉素
B、氨基糖昔類
C、甲硝嗖
D、哌拉西林
E、紅霉素
【參考答案】:B
29、男,10歲,有貧血表現(xiàn),頭部外傷后整個頭皮松軟,有明顯
波動感,提示為
A、頭皮挫傷
B、皮下血腫
C、帽狀腱膜下血腫
D、骨膜下血腫
E、顱底骨折
【參考答案】:C
30、胸椎骨折脫位伴脊髓損傷患者,雙下肢出現(xiàn)完全性癱,這時的
肌力是幾級
A、0級
B、1級
C、2級
D、4級
E、5級
【參考答案】:A
31、關于頸側部的異常,下列哪一陳述是錯誤的
A、痿管往往在后期發(fā)生
B、除非充滿淋巴液,否則囊腫是緩慢出現(xiàn)
C、幾乎所有的頸部囊腫、竇道、掇管都是先天性的
D、囊腫往往在20?30歲出現(xiàn)
E、15歲以前出現(xiàn)瘞管,15歲以后出現(xiàn)囊腫
【參考答案】:E
32、腰椎間盤突出早期基本的治療方法是
A、完全臥床休息
B、推拿按摩
C、止痛藥
D、理療
E、背肌鍛煉
【參考答案】:A
33、有關門靜脈高壓癥的病理變化中,哪項是不恰當?shù)?/p>
A、門靜脈血流阻力增加是門靜脈高壓癥的常見始動因素
B、門靜脈無靜脈瓣,壓力通過血流量和流出阻力形成并維持
C、門靜脈高壓癥分為肝前、肝內和肝后型
D、肝內型門靜脈高壓癥可分為竇前、竇后和竇型
E、再生的肝細胞和增生的纖維壓迫肝竇,是導致門靜脈壓力升高
的惟一因素
【參考答案】:E
34、男性,20歲,吞咽不暢,胸骨后沉重不適,偶有嘔吐,為潴
留食物,病史2年,用藥癥狀無緩解,食管鋼餐提示食管下端鳥嘴樣狹
窄,該患者的診斷是
A、食管癌
B、食管良性腫瘤
C、賁門失遲緩癥
D、食管炎
E、食管憩室
【參考答案】:C
35、血栓閉塞性脈管炎常見的臨床癥狀中,應除外
A、活動時有間隙痛
B、間隙發(fā)作的突發(fā)性疼痛
C、靜息痛
D、對寒冷敏感性增加
E、局部皮膚顏色改變
【參考答案】:B
36、下列癥狀中,食管憩室通常不出現(xiàn)的是
A、反胃
B、吞咽困難
C、頸部出現(xiàn)氣過水聲
D、聲音嘶啞
E、咳嗽,尤其在水平位時
【參考答案】:D
37、海綿竇內段頸內動脈與海綿竇內腦神經(jīng)的毗鄰關系
A、位于腦神經(jīng)內側
B、位于腦神經(jīng)下方
C、位于腦神經(jīng)上方
D、位于腦神經(jīng)外側
E,位于腦神經(jīng)后方
【參考答案】:A
38、門脈高壓癥外科治療的主要目的是
A、糾正肝功能,防止肝衰
B、防止肝癌發(fā)生
C、消除脾亢
D、治療腹水
E、防止胃底食管靜脈破裂致大出血
【參考答案】:E
39、骨盆骨折的病人疑有尿道斷裂時,最方便的診斷方法是
A、試探尿道
B、骨盆X線平片
C、直腸指檢
D、尿道造影
E、尿道鏡檢查
【參考答案】:C
40、女嬰,3個月,進行性黃疸加重,陶土色大便,尿色如紅茶,
腹膨隆,此時最可能發(fā)生嚴重并發(fā)癥是
A、腹水
B、肝昏迷
C、肝腫大
D、肝硬化
E、脾腫大
【參考答案】:D
41、無分流的先天性心臟病是
A、動脈導管未閉
B、肺動脈口狹窄
C、房間隔缺損
D、室間隔缺損
E、法洛四聯(lián)征
【參考答案】:B
42、關于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性不同點,下列說法錯誤的是
A、疼痛程度輕
B、疼痛時間長
C、局部封閉治療后疼痛減輕
D、有陽性體征
E、輔助檢查常有陽性發(fā)現(xiàn)
【參考答案】:C
43、下列有關腸梗阻的敘述中,哪一項是錯誤的
A、急性腸炎可引起痙攣性腸梗阻
B、機械性腸梗阻最常見的原因是粘連性腸梗阻
C、結腸梗阻屬于閉拌型梗阻
D、低位腸梗阻比高位腸梗阻更易引起電解質失衡
E、麻痹性腸梗阻時疼痛往往不明顯
【參考答案】:D
44、下列有關促胰液素的敘述中,哪一項是錯誤的
A、是由S細胞分泌的
B、酸性胃液進入十二指腸刺激促胰液素的分泌
C、食物刺激可引起促胰液素分泌增多
D、促胰液素具有強烈刺激胰腺分泌的作用
E、促胰液素中胰酶含量不多
【參考答案】:C
45、有關膽囊癌,以下哪項是不恰當?shù)?/p>
A、膽囊腺瘤性息肉有發(fā)展成癌的傾向
B、膽囊癌的發(fā)病與膽囊結石有關
C、膽囊癌轉移以淋巴轉移為主,很少有血性轉移
D、膽囊癌好發(fā)于體部,多為腺癌
E、膽囊癌的早期臨床表現(xiàn)常有黃疸、右上腹腫塊
【參考答案】:E
46、有關強直性脊椎炎,哪項是不恰當?shù)?/p>
A、有起自髓骼關節(jié),逐漸向上發(fā)展的特征
B、發(fā)病男性多于女性
C、本病不屬于類風濕關節(jié)炎
D、主要是關節(jié)軟骨與軟骨下骨的病變
E、很少累及四肢小關節(jié)
【參考答案】:D
47、縱隔腫瘤產(chǎn)生癥狀或體征的主要原因是
A、壓迫鄰近器官或組織
B、直接侵犯鄰近器官或組織
C、穿破鄰近器官或組織
D、神經(jīng)反射
E、內分泌失調
【參考答案】:A
48、關于腎損傷的敘述正確的是
A、開放性較閉合性多見
B、閉合性較開放性多見
C、血尿的程度與腎損傷的程度成正比
D、血尿的程度與腎周圍血腫的程度成反比
E、多采取手術治療
【參考答案】:B
49、女性,30歲,外傷后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查
體:腰椎左凸畸形,腰4、5椎右側壓痛并放射至右小腿,右下肢直腿
抬高試驗陽性,右小腿外側皮膚感覺遲鈍,第一足趾背伸力弱,腰椎平
片示腰椎左凸畸形,余無異常,CT掃描示腰4、5椎間隙、椎體右后軟
組織陰影1.OcmXO.7cm,右側神經(jīng)根受壓,目前最佳治療
A、平臥硬板床,理療,藥物治療
B、立即手術治療
C、加強腰椎被動活動鍛煉
D、應用抗生素
E、應用抗結核藥物
【參考答案】:A
50、5歲女孩突然發(fā)燒39?4(TC,全腹不適,腹脹,全腹壓痛,肌
緊張,反跳痛明顯,腹腔穿刺抽出稀薄無臭味膿汁,診斷首先考慮
A、美克爾憩室炎
B、急性膿性闌尾炎穿孔
C、腸傷寒并腸穿孔
D、原發(fā)性腹膜炎
E、腸系膜淋巴結炎
【參考答案】:D
51、類風濕關節(jié)炎的診斷標準共計10項,典型病例應具備其中幾
項
A、4項
B、3項
C、5項
D、6項
E、7項
【參考答案】:E
52、一般耳廓的發(fā)育幾歲時就已達到成人的85%
A、4歲
B、5歲
C、6歲
D、7歲
E、8歲
【參考答案】:A
53、關于羊膜移植,以下哪項是不恰當?shù)?/p>
A、羊膜是襯托絨毛膜的一層易破薄膜
B、羊膜有較豐富的血管供應
C、羊膜只有一層
D、羊膜異體移植能長期存活
E、羊膜覆蓋新鮮創(chuàng)面,可減輕疼痛,減少滲出
【參考答案】:E
54、骨盆骨折由于解剖位置的關系,易于出現(xiàn)并發(fā)傷,以下描述錯
誤的是
A、骨盆壁與多處靜脈叢相鄰,骨折后可伴有這些靜脈的出血
B、舐管內為馬尾,舐骨骨折可損傷舐神經(jīng)
C、坐骨神經(jīng)從閉孔穿出時,可因恥骨骨折而傷及
D、坐骨支骨折可刺破直腸形成開放骨折
E、后尿道損傷多為恥骨骨折引起
【參考答案】:C
55、乳腺癌患者,肺部無轉移灶,而椎體轉移,是由于
A、轉移途徑尚未明確
B、經(jīng)椎旁淋巴道轉移
C、直接蔓延
D、經(jīng)肺血行轉移
E、經(jīng)椎旁靜脈系血行轉移
【參考答案】:E
56、男,28歲,主因發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)腫物來就診。腫物分布于胸、
腹壁及雙上肢,偶有疼痛,無發(fā)熱,查腫物位于皮下,與皮膚無粘連,
圓形,質稍硬,活動,大小不一,大者可有分葉,診斷為
A、血管瘤
B、神經(jīng)纖維瘤病
C、脂肪瘤
D、皮脂腺囊腫
E、交界痣
【參考答案】:C
57、惡性腫瘤早期癥狀有
A、乏力
B、消瘦
C、貧血
D、疼痛
E、以上均無
【參考答案】:E
58、嬰兒期先天性髓關節(jié)脫位的典型體征是
A、鴨步
B、搖擺式跛行
C、屈雕畸形
D、彈跳征(Ortolani)(+)
E、單腿站立試驗(+)
【參考答案】:D
59、腰4?5椎間盤突出通常壓迫的神經(jīng)根是
A、腰3
B、腰4
C、腰5
D、M1
E、能2
【參考答案】:C
60、左側腹股溝滑動性疝,哪項是不恰當?shù)?/p>
A、一般為易復性疝
B、可發(fā)生嵌頓
C、乙狀結腸可成為疝囊的一部分
D、疝內容物可有小腸
E、可顯得很大
【參考答案】:A
61、前列腺癌首選的姑息治療通常是
A、睪丸切除和/或內分泌治療
B、可的松治療或腎上腺切除術
C、垂體切除術
D、恥骨上前列腺切除術
E、上述都不是
【參考答案】:A
62、小兒闌尾炎的臨床特點是
A、局部明顯壓痛
B、早期出現(xiàn)高熱,嘔吐
C、穿孔率可達80%
D、局部肌緊張
E、胃腸道癥狀明顯
【參考答案】:B
63、高血鉀時心電圖的特點是
A、T波低平,QT時間縮短
B、T波低平,QT時間正常
C、T波高尖,QT時間縮短
D、T波低平,QT時間延長
E、T波高尖,QT時間正常
【參考答案】:C
64、關于星形細胞瘤的描述錯誤的是
A、實性者無明顯邊界
B、主要位于灰質內
C、可分為纖維型、原漿型、肥胖細胞型
D、腫瘤多呈浸潤性生長
E、可不限于一個腦葉
【參考答案】:B
65、女性,5分鐘前被人用刀刺傷。來診時煩躁不安,面色蒼白,
后反應淡漠。查體:脈搏細弱,血壓測不到。左胸第4肋間胸骨旁
2cmX2cm寬刀刺傷口。心音遙遠、微弱。最可能的診斷是
A、心臟損傷
B、左肺損傷
C、左側血胸
D、左側氣胸
E、左胸腹聯(lián)合胸
【參考答案】:A
66、病人便頻,大便變形,首先應查
A、直腸鏡
B、乙狀結腸鏡
C、纖維結腸鏡
D、直腸指診
E、鋼灌腸
【參考答案】:D
67、垂體卒中不恰當?shù)氖?/p>
A、也可以不出現(xiàn)任何癥狀
B、表現(xiàn)為突然頭痛、視力障礙、眼肌麻痹等,出現(xiàn)鞍旁癥狀
C、是垂體腺瘤由于梗死或出血引起的一組綜合征
D、一定有視力障礙
E、可伴或不伴有內分泌癥狀
【參考答案】:D
68、梨狀肌綜合征是胚胎發(fā)育過程中哪一部分停滯所致
A、外胚層
B、中胚層
C、三胚層
D、內胚層
E、后腎胚基
【參考答案】:B
69、一胸部外傷病人,嚴重皮下氣腫和極度呼吸困難。檢查發(fā)現(xiàn):
血壓90/50mmHg,心率130次/分,呼吸36次/分。此病人第一考慮
診斷是
A、肺挫傷
B、食管損傷
C、張力性氣胸傷
D、肋骨骨折
E、心包填塞
【參考答案】:c
70、眶距增寬癥的手術原則不包括以下哪一項
A、5?6歲是手術最佳時機
B、U形截骨術應選用橫顱冠狀切口
C、I、H度眶距增寬征,一般只須采用顱外徑路手術
D、真性眶距增寬征必須采用顱內聯(lián)合徑路手術
E、III度眶距增寬癥手術中可出現(xiàn)顱內高壓
【參考答案】:C
71、女性,38歲,左乳外上象限可及3cmX2cm腫塊,與周圍皮膚
有粘連,左腋窩可及1cm大淋巴結、活動,未觸及遠處淋巴結,臨床活
檢為左乳癌。TNM分期應為
A、T1N1M0
B、T2N1M0
C、T2N2M0
D、T3N1M0
E、T3N2M0
【參考答案】:B
72、齒狀突與下面哪一脊椎的結構
A、隆椎
B、寰隆
C、樞椎
D、第2頸椎
E、第3頸椎
【參考答案】:B
73、結腸癌標本病理提示腫瘤侵犯腸壁全層,結腸旁淋巴結有轉移。
全身無遠處淋巴結及臟器轉移,腹腔內無廣泛轉移灶。此病例Dukes分
期屬
A、DukesA期
B、DukesB期
C、DukesCl期
D、DukesC2期
E,DukesD期
【參考答案】:C
74、一頸椎病患者有體位性眩暈,則最可能是
A、神經(jīng)根型頸椎病
B、脊髓型頸椎病
C、交感神經(jīng)型頸椎病
D、椎動脈型頸椎病
E、食管型頸椎病
【參考答案】:D
75、目前認為能預防的腫瘤是
A、腎癌
B、膀胱癌
C、尿道癌
D、前列腺癌
E、陰莖癌
【參考答案】:E
76、關于乳癌轉移的敘述哪項欠妥
A、右乳房下半部癌較乳房其他部位癌轉移到肝臟的機會較多
B、乳癌可以不經(jīng)腔靜脈系統(tǒng)直接轉移到骨骼
C、乳癌最常見的遠處轉移為:肺、骨、肝
D、血行轉移多發(fā)在乳癌晚期
E、乳癌的骨轉移大多是多發(fā)性的
【參考答案】:E
77、男性,25歲,因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術,術
后順利恢復進食。第8天,在進半流食雞蛋時,突然出現(xiàn)頻繁嘔吐,下
列治療中,錯誤的是
A、禁食、胃腸減壓
B、輸液
C、應用糖皮質激素
D、肌注新斯的明
E、緊急手術治療
【參考答案】:E
78、8歲女童,右股骨中段橫斷骨折,外院手法復位單髓人字石膏
固定12天,因照片發(fā)現(xiàn)骨折仍有重疊移位2cm并有少許成角,家屬要
求轉入本院治療。以下哪種處理最不適宜
A、拆除石膏,改換新的石膏(因肢體消腫原石膏變松)
B、維持目前治療,繼續(xù)石膏固定
C、拆除石膏,小腿皮牽引
D、拆除石膏,大腿小夾板固定加小腿皮牽引
E、切開復位內固定糾正重疊及成角畸形
【參考答案】:E
79、造成鼻缺損的原因
A、感染
B、創(chuàng)傷
C、先天畸形
D、手術
E、以上都是
【參考答案】:E
80、患兒女4歲,在床上翻身時左上肢壓于軀體下后不敢活動來院。
查體:左前臂呈伸直狀,活動受限,未見明顯腫脹區(qū),最可能診斷是
A、鎖骨骨折
B、肘關節(jié)扭傷
C、梯骨小頭半脫位
D、梯骨頸骨折
E、梯骨小頭脫位
【參考答案】:C
81、男性,30歲,愛騎馬,近訴左腿內側疼痛。查:左側脛骨近
端內側局限壓痛,約6.0cmX6.0cm,余無異常。其診斷最可能為
A、鵝足滑囊炎
B、內側副韌帶損傷
C、交叉韌帶損傷
D、半月板損傷
E、骸下滑囊炎
【參考答案】:A
82、擠壓綜合征主要指傷后出現(xiàn)
A、呼吸衰竭
B、休克
C、昏迷
D、腎功能衰竭
E、急性心衰
【參考答案】:D
83、下列哪項不是肝硬化的超聲表現(xiàn)
A、肝表面凸凹不平
B、肝靜脈變細
C、門靜脈增寬
D、肝內回聲低、均勻
E、肝內回聲增強、不均勻
【參考答案】:D
84、壓力容積曲線的急劇上升說明
A、顱內病變發(fā)展很快
B、血壓過高
C、顱內容積代償機制已接近衰竭
D、顱內靜脈回流受阻
E、腦脊液循環(huán)通路受阻
【參考答案】:C
85、管飼飲食,一般配方含有
A、牛奶
B、豆?jié){
C、雞蛋
D、蔗糖
E、以上都有
【參考答案】:E
86、低位肛門閉鎖的X線平片診斷標準是
A、直腸盲端位于PC線之上
B、直腸盲端位于PC線與I線之間
C、直腸盲端位于I線之下
D、肛門閉鎖合并泌尿系統(tǒng)瘦管
E、肛門閉鎖合并陰道瘦
【參考答案】:C
87、確診為腰椎間盤突出的患者,手術前除實驗室化驗檢查外,首
先最應做的檢查是哪項
A、肌電圖
B、CT
C、MRI
D、腰椎管造影
E、腰椎正側位X線平片
【參考答案】:E
88、原發(fā)性肝癌最主要的播散途徑是
A、肝內門靜脈系統(tǒng)
B、直接轉移
C、淋巴系統(tǒng)
D、血液系統(tǒng)
E、種植轉移
【參考答案】:A
89、關于肺癌的放射治療,下列哪項是錯誤的
A、NSCLC根治術后放療的益處尚未肯定
B、預防性放療不作為常規(guī)
C、放射劑量約為4000?6000rad
D、術后放療一般在術后3個月后開始
E、術前放療一般不增加手術困難和手術合并癥
【參考答案】:D
90、診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法
A、深靜脈通暢試驗
B、CT
C、靜脈造影
D、下肢靜脈超聲多普勒檢查
E、深淺靜脈交通支瓣膜功能試驗
【參考答案】:C
91、關于室間隔缺損的治療,下列描述哪一項不正確
A、室間隔缺損合并呼吸系統(tǒng)疾病不是手術絕對禁忌證
B、巨大室缺應盡早手術
C、室間隔缺損的大小和位置是決定手術選擇的重要依據(jù)
D、有的病例可選擇介入治療
E、一期解剖修復是所有室缺的唯一手術選擇
【參考答案】:E
92、關于切痂療法的描述,恰當?shù)氖?/p>
A、大面積者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原則
B、焦痂切除深度至淺筋膜平面
C、幾個肢體同時切痂,可以同時放松止血帶
D、包括背部的大面積III度燒傷,背部不列入第1次切痂區(qū)域
E、上肢切痂止血帶應置于上臂中部
【參考答案】:D
93、下列哪種藥物不會引起急性胰腺炎
A、氫氧化鋁
B、氫氯嘎嗪
C、硫嗖喋吟
D、酒精
E、促腎上腺皮質激素
【參考答案】:A
94、女性,8歲,頭面部燒傷4小時入院,淺H度6%,首選的處
理方法是
A、半暴露療法
B、暴露療法
C、包扎療法
D、濕敷療法
E、手術療法
【參考答案】:B
95、男性,32歲,肛門脹痛,逐漸加重,伴畏寒發(fā)熱3天。查體:
左側肛周皮膚稍紅,指診發(fā)現(xiàn)距肛門4cm左側偏后有明顯壓痛、腫脹。
首先應考慮的是哪種直腸肛管周圍膿腫
A、括約肌間膿腫
B、坐骨直腸間隙膿腫
C、骨盆間隙直腸膿腫
D、直腸壁內膿腫
E、肛門周圍膿腫
【參考答案】:B
96、男性,35歲,上腹部被撞擊2小時,感覺右上腹及背部疼痛,
嘔吐物為血性,X線檢查示腹膜后積氣,應考慮診斷為
A、右半結腸損傷
B、肝破裂
C、膽囊破裂
D、十二指腸損傷
E、右腎挫傷
【參考答案】:D
97、尿培養(yǎng)檢查的尿標本采集后,處理時間為
A、2小時以內
B、4小時以內
C、6小時以內
D、8小時以內
E、10小時以內
【參考答案]:A
98、下列哪項檢查有助于小腸類癌的診斷
A、腹部B超
B、CEA測定
C、尿5-羥呻喙乙酸測定
D、腹部平片
E、大便常規(guī)
【參考答案】:C
99、低鉀血癥時最早表現(xiàn)為
A、肌肉無力
B、腱反射減退
C、腸麻痹
D、心電圖出現(xiàn)"U"波
E、惡心,嘔吐
【參考答案】:A
100、女性,43歲,在行上下眼瞼成形術后出現(xiàn)復視、向上外活動
力弱,下列哪塊肌肉最可能受到了損傷
A、下斜肌
B、上斜肌
C、下直肌
D、外直肌
E、上直肌
【參考答案】:A
101、化膿性關節(jié)炎的早期診斷中最有價值的方法
A、關節(jié)腫脹及壓縮
B、浮歌試驗(+)
C、X線攝片
D、關節(jié)穿刺抽液檢查
E、白細胞總數(shù)及中性粒細胞增多
【參考答案】:D
102、以下能引起腎前性腎功能衰竭的是
A、低血容量休克
B、盆腔腫瘤壓迫輸尿管
C、感染性休克
D、四氯化碳
E、擠壓傷
【參考答案】:A
103、出生后3天的新生兒,嘔吐糞便樣液,腹脹如鼓,可見腸型,
最重要的要詢問
A、羊水吸入史
B、排胎便情況
C、排尿情況
D、生產(chǎn)時有無窒息史
E、黃疸情況
【參考答案】:B
104、女性,45歲,反復尿路感染史4年,近日B超發(fā)現(xiàn)右腎結石
伴腎積水,尿pH為7.5,此種結石成分最可能是
A、草酸鹽結石
B、黃喋吟結石
C、尿酸鹽結石
D、磷酸鹽結石
E、胱氨酸結石
【參考答案】:D
105、同向性象限視野缺損見于
A、頂葉和枕葉
B、顆葉淺部和枕葉
C、顆葉淺部和額葉
D、顆葉深部和枕葉
E、顆葉深部和額葉
【參考答案】:D
106、超薄皮片移植適用于
A、頭部創(chuàng)面
B、面部創(chuàng)面
C、關節(jié)功能部位創(chuàng)面
D、Integra和Allodim基底上
E、肉芽創(chuàng)面
【參考答案】:D
107、對動靜脈痿既可以明確診斷,又可以了解櫻口的部位、大小
的檢查手段是
A、靜脈血氧含量測定
B、指壓座口測定
C、B超
D、CT
E、動脈造影
【參考答案】:E
108、下述哪項是急性腎衰突出的臨床表現(xiàn)
A、排尿困難或突然無尿
B、尿量明顯減少
C、尿量明顯增多
D、尿急尿痛
E、血中尿素氮進行性升高
【參考答案】:B
109、老年入近期發(fā)生左側精索靜脈曲張,平臥時不消失,最可能
的原因是
A、左腎結核
B、睪丸腫瘤
C、左腎積水
D、絲蟲病
E、左腎癌
【參考答案】:E
110、一側小腦裂孔疝出現(xiàn)對側肢體癱患的原因是
A、患側大腦腳受壓
B、延腦的同側受壓
C、橋腦的同側受壓
D、同側內囊受壓
E、同側大腦皮質運動區(qū)受壓
【參考答案】:A
in、前尿道結石的正確處理方法是
A、前尿道切開取石
B、鉗取或鉤取結石
C、服用中草藥促進結石排出
D、大量飲水促進結石排出
E、將結石推入膀胱,按膀胱結石處理
【參考答案】:B
112、有關骨折愈合的標準中,哪項不恰當
A、連續(xù)觀察2周,骨折不變形
B、局部無壓痛及縱向叩擊痛
C、骨折后已滿3個月
D、局部無反常活動
E、X線片顯示骨折線模糊,有連續(xù)骨痂通過骨折線
【參考答案】:C
113、胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是
A、上腹痛和上腹飽脹不適
B,消瘦乏力
C、食欲不振
D、黃疸
E、發(fā)熱
【參考答案】:A
114、下列哪項不是胸主動脈瘤的病因
A、二尖瓣脫垂
B、外傷
C、主動脈囊性中層壞死
D、炎癥和梅毒
E、動脈硬化
【參考答案】:C
115、小兒機體發(fā)育所遵循的規(guī)律是
A、嬰兒期發(fā)育最快
B、年齡越大發(fā)育越快
C、是一個連續(xù)平均的過程
D、體格上的個體差異隨年齡增長而逐漸減小
E、各系統(tǒng)發(fā)育快慢一致
【參考答案】:A
116、小兒膿胸以哪種細菌感染為主
A、肺炎球菌
B、金黃色葡萄球菌
C、綠膿桿菌
D、鏈球菌
E、大腸桿菌
【參考答案】:B
117、哪項為膠質母細胞瘤的鏡下特點
A、腫瘤細胞直徑大小基本相等
B、供血血管豐富
C、腫瘤細胞核分裂象少見
D、起源于血管內膜的間質纖維增生
E、腫瘤細胞單一組織學形態(tài)
【參考答案】:B
118、女性,16歲,連續(xù)上網(wǎng)2天,突發(fā)右小腿腫脹疼痛2小時就
診。查體:右小腿腫脹,脛前可凹性水腫。診斷考慮為
A、大動脈炎
B、右下肢深靜脈血栓
C、右下肢動脈血栓形成
D、Raynaud綜合征
E、Buerger病
【參考答案】:B
119、外傷后急性腦受壓,最可靠的早期臨床表現(xiàn)是
A、血壓升高,呼吸脈搏變慢
B、頭痛,嘔吐,視乳頭水腫
C、頭痛,嘔吐,進行性意識障礙
D、Cushing反應
E、瞳孔由正常變?yōu)椴坏却?/p>
【參考答案】:C
120、關于開放性顱腦損傷,以下說法正確的是
A、頭皮破裂是開放性顱腦損傷的診斷標準
B、顱骨骨折是開放性顱腦損傷的診斷標準
C、硬腦膜破裂是開放性顱腦損傷的診斷標準
D、頭皮破裂和顱骨骨折是開放性顱腦損傷的診斷標準
E、三者均受損才是
【參考答案】:C
121、張力性氣胸行閉式引流術,拔管最合適的時間是漏氣停止
A、可立即拔管
B、24小時后拔管
C、48小時后拔管
D、72小時后拔管
E、一周后拔管
【參考答案】:B
122、一門診病人,女性,29歲,因左側腰部鈍痛3個月就診,經(jīng)
B超,KUB+IVP檢查發(fā)現(xiàn)左側腎盂有一2.OcmX3.0cm大小結石,左腎
積水,左輸尿管正常,右腎及輸尿管正常,該病人首選的治療方案為
A、中藥排石
B、暫觀察
C、內腔鏡碎石
D、開放手術
E、體外沖擊波碎石(ESWL)
【參考答案】:C
123、腰椎間盤突出癥與腰椎椎管狹窄癥的鑒別,最主要的根據(jù)是
A、腰痛的部位
B、腰痛的輕重程度
C、有無坐骨神經(jīng)區(qū)的放射痛
D、有無神經(jīng)源性間歇跛行
E、X線片,造影,CT,MRI等檢查
【參考答案】:E
124、下述哪項不是內痔的臨床癥狀
A、里急后重、膿血便
B、經(jīng)常便血
C、痔塊脫出疼痛
D、肛門部潮濕
E、疼痛與大便不盡感
【參考答案】:A
125、血清鈉濃度和每公斤體重缺氯化鈉的量均符合輕度缺鈉的是
A、132mmol/L,0.75g/kg
B、134mmol/L,1.0g/kg
C、128mmol/1,0.5g/kg
D、133mm01/L,0.5g/kg
E、119mmol/L,1.25g/kg
【參考答案】:D
126、Meckel憩室的并發(fā)癥中最多見的一種是
A、出血
B、穿孔
C、憩室炎
D、腸梗阻
E、憩室扭轉
【參考答案】:A
127、兒童時期病理性骨折最常見的原因是
A、轉移性骨病變
B、良性骨囊腫
C、廢用性萎縮
D、佝僂病
E、成骨不全
【參考答案】:B
128、男,21歲,發(fā)現(xiàn)右陰囊內雞蛋大小腫塊半年,不痛,平臥不
消失,捫之囊性感,透光試驗(+),雙側睪丸、附睪可清楚捫及,大小
形態(tài)正常,最可能為
A、睪丸鞘膜積液
B、精索鞘膜積液
C、腹股溝斜疝
D、睪丸腫瘤
E、交通性鞘膜積液
【參考答案】:A
129、男性,28歲,無明顯誘因突發(fā)嘔血6小時,暗紅色,量約
400ml,既往無肝炎病史。查體:生命體征平穩(wěn),血紅蛋白10g/dl,
上腹部輕壓痛,最有助于診斷的急診檢查方法為
A、腹部CT
B、腹部B超
C、上消化道造影
D、血管造影
E、胃鏡
【參考答案】:E
130、腭裂術后何時即可開始語音矯治
A、2個月
B、3?4周
C、術后2周
D、3個月
E、半年
【參考答案】:B
二、多選題(共30題,每題2分)
1、下列并發(fā)癥哪些與脾切除有關
A、免疫機能低下
B、血小板減低
C、左膈下積液
D、左胸腔積液
E、胃瘦
【參考答案】ACDE
2、判定先天性馬蹄內翻足已矯正的標準
A、用手輕輕推壓就能推到過度矯正的位置,即足趾原來向內的能
轉向外
B、足前部外展,與小腿縱軸線呈20。?30°角
C、足弓變平坦
D、踝關節(jié)輕度背屈,至少也達到中立位,跟骨達到輕度外翻
E、X線片示足舟骨已復位到距骨頭的前方,第一跖骨縱軸與距骨
頸體線一致,脛距和跟距間的關系恢復正常
【參考答案】ABCDE
3、男,35歲,被汽車撞傷,體檢:呼吸38次/分。唇發(fā)給,血
壓80/60mmHg,右下胸壁有一5cm長傷口,傷口有氣泡溢出。腹部隆
起不明顯,腹腔穿刺抽不出血液。應進行哪些搶救措施
A、立即剖腹探查
B、輸血補液
C、給氧,封閉胸部傷口
D、閉式胸腔引流術
E、開胸探查
【參考答案】BCD
4、急性尿潴留常見的機械性梗阻原因為
A、前列腺增生
B、膀胱尿道結石
C、尿道損傷
D、尿道異物
E、盆腔腫瘤
【參考答案】ABCDE
5、惡性腫瘤的保肢重建技術有
A、關節(jié)融合術
B、人工假體置換術
C、腫瘤滅活再植術
D、帶血管自體骨移植術
E、骨延長術
【參考答案】ABCDE
6、風濕性心臟病、二尖瓣狹窄的治療目的在于
A、擴大瓣口
B、解除左房的排血障礙
C、緩解癥狀
D、消除瓣膜的病理改變
E、改善心功能
【參考答案】ABCE
7、急性胃擴張的病理生理為
A、胃壁肌張力減退
B、胃壁靜脈回流障礙
C、大量液體積聚胃腔
D、水電解質失衡
E、胃粘膜缺血
【參考答案】ABCDE
8、致病菌進入胸腔的途徑有
A、經(jīng)淋巴途徑
B、化膿性感染直接侵入
C、血源性播散
D、醫(yī)源性感染
E、胸腔開放性損傷
【參考答案】ABCDE
9、引起腸梗阻的原因,可根據(jù)病人的年齡來推斷,下列說法哪些
正確
A、蛔蟲團致的梗阻常發(fā)生于兒童
B、新生嬰兒以腸道先天性畸形為多見
C、腫瘤是引起老年人腸梗阻的唯一原因
D、2歲以內小兒,腸套疊多見
E、老年人則以糞塊堵塞常見
【參考答案】ABDE
10、有關精索靜脈曲張哪幾項是錯誤的
A、嬰幼兒精索靜脈曲張發(fā)病率極低
B、腎癌會引起繼發(fā)的精索靜脈曲張
C、青春期精索靜脈曲張發(fā)病率高
D、其他部位的腫瘤不會引起繼發(fā)的精索靜脈曲張
E、精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液
【參考答案】DE
11、關于頭發(fā)撕脫傷處理原則下列說法正確的是
A、迅速糾正失血性休克
B、在病情穩(wěn)定的情況下進行清創(chuàng)手術
C、清創(chuàng)術應在全麻(插管)下進行
D、必要時顯微外科技術將撕脫頭皮再植
E、將撕脫頭皮用0.1%苯扎溪鐵,浸泡5?10分鐘,再用生理鹽
水沖洗
【參考答案】ABCDE
12、休克的特殊監(jiān)測指標包括
A、中心靜脈壓
B、動脈血乳酸鹽測定
C、心排血量
D、肺毛細血管楔壓
E、血細胞比容
【參考答案】ABCD
13、男性,35歲,半年來會陰部隱痛不適,經(jīng)檢查確診為"前列腺
炎",對于慢性細菌性前列腺炎的診斷,除了臨床表現(xiàn)外,下面檢查結
果有診斷意義的是
A
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