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文檔簡介

高達(dá)85%的患者可在隨后的6-18個(gè)月內(nèi)獲得臨床癥狀和生化指標(biāo)的改癥、流涎增多和構(gòu)音障礙等。接受驅(qū)銅治療的WD普萘洛爾20-240mg/d,其次是撲米酮62.5-750mg/d(這兩種藥物國人可考慮苯二氮卓類藥物，比如：阿普唑侖0.75-1.5mg/d或氯硝西泮那么國內(nèi)指南怎么說?中國WD指南2021:靜止性且幅度較小的震顫，首選苯海索2mg/d開始，漸加至6-12mg/d,可加用復(fù)方多巴類制劑；口服藥物包括：(1)抗膽堿能藥；(2)肌松劑，比如巴氯芬；(3)多巴胺藥物，比如復(fù)方左旋多巴或多巴受體激動(dòng)劑；多巴胺拮抗或耗竭藥物和(6)抗癲癇藥物，比起始緩慢增加至30mg/d或比哌立登6mg/d緩慢滴定至16mg/d有效。為啥沒有抗精神病性藥物的一席之地呢?雖然都知道非典型抗精神病藥最后是抗癲癇藥物，有報(bào)道稱奧卡西平300mg/d、加巴噴丁900mg/d顯示連續(xù)3天應(yīng)用rTMS并未改善WD患者的書寫痙攣。2021年我國的一項(xiàng)單中心、隨機(jī)、雙盲臨床試驗(yàn)(n=60)顯示連續(xù)7天應(yīng)用rTMS可那老樣子，國內(nèi)指南怎么說?中國WD指南2021:輕者可單用金剛烷胺既往病例報(bào)告的多巴胺能替代治療效果各不相同。有的稱左旋多巴那么,國內(nèi)指南怎么說?中國WD指南2021&WD中醫(yī)西結(jié)合指南：可中顯示，215例(71.2%)患者的神經(jīng)功能缺損明顯改善，將其視作藥物南(2022年版).中華肝臟病雜志，2022,30(01):9-20.2021.中華神經(jīng)科雜志，2021,54(04):310-319.[3]中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì).2021.肝豆?fàn)詈俗冃灾形麽t(yī)結(jié)合診療指南[4]LitwinT,DusekP,AntosA,Czltheneurologicala

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