高血脂癥的認識

現(xiàn)代人三高臺灣三寶：健保、勞保、吃到飽現(xiàn)代人三高：高血壓、高血脂、高血糖－隱形殺手，合作無間！

2003年國人十大死因&每日死亡人數(shù)NO.2腦血管疾病(每42分22秒有1人死亡)34人/日NO.3心臟疾病(每44分36秒有1人死亡)32人/日NO.4糖尿病(每52分30秒有1人死亡)27人/日NO.5事故傷害(每1小時4分有1人死亡)

22人/日NO.6慢性肝病及肝硬化(每1小時41分54秒有1人死亡)14人/日NO.7肺炎(每1小時43分鐘有1人死亡)14人/日NO.8腎炎,腎徵候群及腎變性病(每2小時2分鐘有1人死亡)

12人/日NO.9自殺(每2小時45分鐘有1人死亡)

9人/日NO.10高血壓疾病(每4小時45分鐘有1人死亡)5人/日資料來源：衛(wèi)生署2004NO.1惡性腫瘤(每14分56秒有1人死亡)96人/日幕後元

兇動脈粥狀硬化血液中的脂質(zhì)囤積於動脈管壁引起發(fā)炎反應(yīng)而造成的血管病變！吃得太好；大大不好高血脂－為心血管疾病最重要危險因子。45歲以後，血脂肪(nextpage)開始明顯爬升，1/4國人有高血脂。總膽固醇每升高1，冠狀動脈疾病增加２%。何謂血脂肪(lipids)1.膽固醇(cholesterol)

2.三酸甘油脂

(triglycerides

或稱中性脂肪)好膽固醇V.S壞膽固醇1.好膽固醇：由高密度脂蛋白(HDL-

High-DensityLipoprotein)包覆、運送的膽固醇2.壞膽固醇：由低密度脂蛋白(LDL)包覆、運送的膽固醇*參考http:///wiki/High_density_lipoprotein高血脂高膽固醇血癥高三酸甘油酯血癥混和型高血脂癥高血脂總膽固醇過高（＞200mg/dl）三酸甘油酯過高（＞150mg/dl）好膽固醇偏低（＜40mg/dl）壞膽固醇偏高（＞130mg/dl）Seep.15高血脂癥常見原因食葷族血液中膽固醇大多由人體的肝臟產(chǎn)生，但有一部份是攝取自食物，像內(nèi)臟、蛋黃、肉類、奶製品和海產(chǎn)類等。甜食一族過剩的醣類會以中性脂肪的型態(tài)，儲存於肝臟或脂肪細胞中。醣類食物包括飯、麵、砂糖、含糖果汁、飲料、水果等。部分素食者喜歡吃精緻甜食、油炸類食物等等，也會有血脂肪偏高的現(xiàn)象！坊間觀念認為素食者一定不會有血脂偏高的問題，不正確！部分素食者象隊體重過重常會合併有

高三酸甘油酯血癥和高密度脂蛋白(HDL)膽固醇濃度過低的現(xiàn)象。(p.10)

懶骨頭適度規(guī)律運動可以降低血中三酸甘油酯濃度，也可以降低低密度脂蛋白(LDL)膽固醇濃度，增加高密度脂蛋白(HDL)膽固醇濃度。

老菸槍吸菸會損壞血管內(nèi)壁，造成膽固醇堆積，高血脂最喜歡吸菸者的血管內(nèi)壁了。天生的遺傳基因可能會影響人體產(chǎn)生及代謝膽固醇的能力，有家族史的人要更加注意。銀髮族

一般而言，膽固醇濃度在五十歲時達到最高，男性通常比女性高。但是，婦女在停經(jīng)後，其膽固醇濃度會上升，有時甚至可能超過同年齡男性。如何遠離高血脂0.

記得定期抽血檢查4.

藥物控制1.

健康飲食五部曲(nextpage)3.

戒菸2.

規(guī)則運動壹-飲食控制健康飲食五部曲第一部拒絕油膩第二部炒菜有秘方第三部再見膽固醇第四部我愛高纖第五部少乾杯第一部拒絕油膩

油膩食物不但會讓血脂升高，還會使你變胖?。俪杂驼?、油煎、或油酥的食物。＊少吃豬皮、雞皮、鴨皮、魚皮、肥肉、及奶油等。第二部炒菜有秘方

換料不換美味，主婦做菜時，可以改變

烹調(diào)習(xí)慣或是用油方式。＊炒菜用油最好用不飽和脂肪酸高的植物油，少用飽和脂肪酸高的動物油，而且

不要為了省小錢使用回鍋油，傷害健康。＊多採用清蒸、水煮、涼拌、清燉等方式。第三部再見膽固醇

平時飲食習(xí)慣應(yīng)儘量減少攝取高膽固醇食物＊膽固醇含量高的食物包括：內(nèi)臟、蟹黃、蝦卵、魚卵、蛋黃、或牛油製成麵包、蛋黃酥、或餅乾等。若血膽固醇過高，則每週不超過攝?。硞€蛋黃。＊肉類宜多選用魚類及去皮家禽，且應(yīng)儘量減少牛、羊、豬等脂肪含量高的肉類，每餐亦可搭配豆類製品，但勿太多。第四部我愛高纖高纖維食物含的飽和脂肪酸低，且可在腸道結(jié)合膽固醇，減少其被吸收。有益健康。＊五穀根莖類（如糙米、燕麥、玉米、紅豆、胚芽米、全麥麵包、薏仁等）＊未加工的豆類（黃豆、紅豆、綠豆等）＊各類蔬菜─如葉菜類、竹筍、四季豆、蒟蒻等＊各類水果─如葡萄柚、柳橙、梨、蕃石榴等第五部少乾杯少喝酒，尤其是三酸甘油酯過高者。理想體重是指身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)在18.5－23.9，當(dāng)身體質(zhì)量指數(shù)

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24就算是過重，

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27就是肥胖了！BMI=體重(公斤)÷身高(公尺)2貳．健康瘦身

體脂肪：男>25%女>35%就算是過重

腰圍：男>90cm女>80cm參．運動養(yǎng)生

左三圈、右三圈、扭扭腰、聳聳肩…大家一起來運動！肆?

戒菸心血管疾病與腦中風(fēng)：美國學(xué)者認為抽菸以及二手菸會加速動脈硬化，並造成永久的傷害。每天一包菸，30年後，動脈硬化的程度比未抽菸者高50%。IwishIknewhowtoquityou

(很希望當(dāng)初把菸戒掉)全球目前1/3成年人吸菸,約11億人估計到2030年每年約有1000萬人死於菸害,遠超過愛滋病、肺結(jié)核、車禍、自殺等尼古丁、焦油、一氧化碳、數(shù)十種刺激物及40種以上致癌物菸品的危害外食原則與技巧–西餐主食類：麵包上不要另外塗奶油，多選烤馬鈴薯、米飯、通心麵等主菜類：選雞肉或海鮮，少吃焗或有奶油、乳酪的主菜湯汁類：喝清湯沙拉類：少吃傳統(tǒng)沙拉醬飲料類：少吃奶精或鮮奶油外食原則與技巧–中餐儘量少吃瓜子、花生、腰果、核桃

多吃盤飾蔬菜少吃勾芡食物少吃高油烹調(diào)或脂肪含量高的食物不必每道肉都吃外食原則與技巧–日本料理生鮮類：鮭魚、鮪魚脂肪含量較高，而蝦卵的膽固醇也很高碗蒸食物：一碗茶碗蒸等於一顆雞蛋，要注意膽固醇燒烤食物：秋刀魚、鰻魚的脂肪較多拉麵：臺灣口味的較油膩，將湯汁滴乾再吃油炸食物：炸蔬菜、炸明蝦、炸豬排等食物將裹粉的皮去除再食用湯：大多清淡無油，但要注意鹽分過高外食原則與技巧–火鍋湯頭：可改用蔬菜煮湯。熬湯或喝湯時要把浮油撈掉再喝火鍋料：多選魚、雞、海鮮，少吃豬、牛、羊肉；蔬菜比肉多加工的火鍋料：多用天然食物，少用魚餃、蝦餃火鍋料沾料：可將醬油、醋混合蔥、薑、蒜、辣椒等伍、藥物治療

接受飲食計畫３～６個月、控制體重、運動及戒菸後，若血中膽固醇及三酸甘油酯濃度仍偏高，此時醫(yī)師就會給予藥物治療。ModerateExercise:NoPain,BigGains

運動新概念1970：有氧主義（Aerobicdoctrine）2000：輕鬆運動（Moderateexercise）運動（Exercise）？活動（Physicalactivity）？強度＋持續(xù)

Vs總量光譜與兩極研究指出，美國人平均一天看3小時電視，花1個半小時開車，但是，只花不到20分鐘運動！No-Sweatexercise文獻指出，不必流汗的適度運動也能：減少中風(fēng)危險（21-34%）減少糖尿?。?6-50%）減少失智癥（15-50%）減少骨折（40%）降低肺癌（20-30%）降低大腸癌（30-40%）運動新概念運動效益概估CME：Cardio-MetabolicExercise，心血管-代謝運動一般維持健康需求與逐步減重：建議每日150個CME點數(shù)(see下一頁)！更積極的減重：每日300個CME點數(shù)，配合飲食控制！運動效益概估勞動步調(diào)時間minCME得分木工中度30100清潔工作重度30150園藝翻土中度30190擦拭中度3075割草手持/割草機30145-200耙草中度30130嘿咻傳統(tǒng)家庭伴侶1525上下樓梯中度10100/30手工洗車中度30100運動效益概估休閒娛樂步調(diào)時間minCME得分有氧舞蹈中度30200騎腳踏車中度30250柔軟體操、瑜珈中度30130打高爾夫非搭車30145慢跑8分/公里30200跳繩中度15200滑雪下坡/