結(jié)核性心包炎護理查房課件

結(jié)核性心包炎護理查房PPT課件結(jié)核性心包炎概述結(jié)核性心包炎的護理評估結(jié)核性心包炎的護理措施結(jié)核性心包炎的并發(fā)癥及處理結(jié)核性心包炎的康復(fù)與預(yù)防contents目錄01結(jié)核性心包炎概述結(jié)核性心包炎是由于結(jié)核分枝桿菌感染引起的心包炎癥。定義根據(jù)病程可分為急性、亞急性和慢性結(jié)核性心包炎。分類定義與分類結(jié)核分枝桿菌通過血液傳播、直接蔓延或淋巴途徑感染心包。心包發(fā)生纖維素性或漿膜性炎癥，導(dǎo)致心包增厚、粘連，甚至形成縮窄性心包炎。病因與病理病理病因發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣短、乏力等。癥狀心音低弱、頸靜脈怒張、肝腫大等。體征心包積液、心臟壓塞等。并發(fā)癥臨床表現(xiàn)02結(jié)核性心包炎的護理評估患者評估了解患者有無結(jié)核病史、免疫缺陷、營養(yǎng)不良等高危因素。監(jiān)測患者有無發(fā)熱、盜汗、呼吸困難等結(jié)核中毒癥狀。注意患者有無心包積液、心包摩擦音等體征。查看心電圖、超聲心動圖、胸片等檢查結(jié)果，了解心包積液的性質(zhì)和量。病史采集癥狀觀察體征檢查輔助檢查心包積液過多營養(yǎng)失調(diào)焦慮潛在并發(fā)癥護理診斷01020304由于結(jié)核性心包炎導(dǎo)致的心包積液過多，引起呼吸困難、端坐呼吸等癥狀。結(jié)核感染導(dǎo)致患者食欲減退，營養(yǎng)攝入不足，影響康復(fù)。由于疾病病程較長，患者容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問題。如心臟壓塞、心律失常等。給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的食物，鼓勵患者少量多餐，增加營養(yǎng)攝入。飲食護理根據(jù)患者病情，合理安排休息與活動時間，避免過度勞累。休息與活動關(guān)注患者的情緒變化，給予心理支持，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。心理護理密切觀察患者的生命體征、心包積液情況等，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。病情監(jiān)測護理計劃03結(jié)核性心包炎的護理措施保證充足的休息，根據(jù)病情調(diào)整活動量，避免劇烈運動。休息與活動提供高熱量、高蛋白、富含維生素的食物，保持營養(yǎng)均衡。飲食護理密切觀察病情變化，記錄生命體征，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。病情觀察保持室內(nèi)空氣流通，加強個人衛(wèi)生，預(yù)防交叉感染。預(yù)防感染一般護理觀察心包積液的量、顏色和性質(zhì)，及時抽取積液并進行相關(guān)檢查。心包積液的護理心律失常的護理呼吸困難的護理疼痛的護理監(jiān)測心電圖，發(fā)現(xiàn)心律失常時及時報告醫(yī)生并協(xié)助處理。評估呼吸困難的程度，給予吸氧、半臥位等措施緩解癥狀。對于胸痛等癥狀，可適當(dāng)給予止痛藥或鎮(zhèn)靜劑緩解。癥狀護理與患者及其家屬建立信任關(guān)系，了解其心理需求。建立良好的護患關(guān)系關(guān)注患者的情緒變化，給予關(guān)心和支持，幫助其保持積極心態(tài)。情緒支持向患者及其家屬介紹結(jié)核性心包炎的相關(guān)知識，提高其對疾病的認(rèn)知。健康教育指導(dǎo)患者采用放松技巧、深呼吸等應(yīng)對方式緩解焦慮和疼痛。應(yīng)對方式指導(dǎo)心理護理04結(jié)核性心包炎的并發(fā)癥及處理心力衰竭心力衰竭是結(jié)核性心包炎常見的并發(fā)癥之一，由于炎癥導(dǎo)致心包增厚、粘連，限制心臟舒張，影響心臟泵血功能。護理措施：密切監(jiān)測患者的心率、血壓、呼吸等指標(biāo)，遵醫(yī)囑給予利尿、強心等藥物治療，同時注意控制輸液量和速度，避免加重心臟負擔(dān)。心律失常也是結(jié)核性心包炎的常見并發(fā)癥，可表現(xiàn)為竇性心動過速、房顫、室性早搏等。護理措施：定期監(jiān)測心電圖，注意觀察患者的心率、心律變化，如有異常及時報告醫(yī)生并協(xié)助處理，同時保持患者情緒穩(wěn)定，避免誘發(fā)因素。心律失常縮窄性心包炎是結(jié)核性心包炎的晚期并發(fā)癥，由于心包增厚、粘連導(dǎo)致心臟舒張和收縮受限，嚴(yán)重影響心臟功能。護理措施：密切觀察患者的癥狀和體征，如出現(xiàn)呼吸困難、乏力、腹脹等癥狀時及時報告醫(yī)生并協(xié)助處理，同時注意控制輸液量和速度，避免加重心臟負擔(dān)。縮窄性心包炎05結(jié)核性心包炎的康復(fù)與預(yù)防ABCD康復(fù)指導(dǎo)休息與活動保證充足的休息，根據(jù)病情恢復(fù)情況逐漸增加活動量，避免劇烈運動。飲食調(diào)理保持營養(yǎng)均衡，多攝入高蛋白、高熱量、易消化的食物，避免刺激性食物。藥物治療遵醫(yī)囑按時服藥，不擅自停藥或更改藥物劑量，定期復(fù)查肝功能。心理支持關(guān)注患者的心理狀態(tài)，給予必要的心理疏導(dǎo)和支持，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。提高免疫力如有疑似結(jié)核性心包炎癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，早期診斷和治療。早期診斷切斷傳播途徑疫苗接種01020403鼓勵接種卡介苗等預(yù)防結(jié)核病的疫苗，提高人群免疫力。加強鍛煉，增強體質(zhì)，提高免疫力，預(yù)防感染。避免與開放性肺結(jié)核患者接觸，注意室內(nèi)通風(fēng)，保持空氣流通。預(yù)防措施了解結(jié)核病知識向公眾普及結(jié)核病的基本知識、傳播途徑及預(yù)防措施。個人防護教育公眾在公共場所佩戴口罩，保持社交距離，避免聚集。