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全球哮喘防治創(chuàng)議(GINA)青少年哮喘管理要點(diǎn)解讀(完整版)2019年全球疾病負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)庫(kù)指出,10~14歲的哮喘患病率為4.10%,患病人數(shù)估計(jì)為26308483例;15~19歲的哮喘患病率為3.00%,患病人數(shù)估計(jì)為18591623例[2]。我國(guó)持續(xù)性哮喘控制情況研究發(fā)現(xiàn),12~16歲哮喘患兒的未控制率為20.4%,遠(yuǎn)高于2~3歲患兒的11.9%[3],2016年至2020年我國(guó)《死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)集》顯示共328例兒童和青少年死于哮喘,其中10~19歲哮喘患者占55.49%[4]。哮喘和年齡≥10歲也是致癥哮喘[12-13],如圖1所示。輕度哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)目前尚未達(dá)成一致,的患者中[14-15]。即可考慮為2型炎癥性哮喘:(1)痰嗜酸性粒細(xì)胞百分比>0.02;(2)血原且血清總IgE水平為30~1300IU/mL。其中,滿足(1)~(3)中任何一項(xiàng)可進(jìn)一步分類(lèi)為重癥嗜酸粒細(xì)胞性哮喘;滿足(4)可分類(lèi)為重癥過(guò)敏性哮喘[16]??笽L-5/5受體抗體[美泊利單抗(Mepolizumab)/貝那利珠單抗指出存在嗜酸性粒細(xì)胞升高或FeNO升高的重癥哮喘患兒更易在提高患兒肺功能、改善哮喘癥狀控制及生活質(zhì)量,減少30%~70%的哮喘重度急性發(fā)作[21-22]。目前已有將抗TSLP抗體應(yīng)用于非2型炎癥哮喘4.2.2生物制劑治療效果評(píng)估生物制劑的治療效果需每3~6個(gè)月評(píng)估增加等挑戰(zhàn)。青少年哮喘自我報(bào)告的ICS

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