2023年執(zhí)業(yè)護(hù)士-實(shí)踐能力筆試歷年全考點(diǎn)試卷含答案_第1頁(yè)
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住在富人區(qū)的她2023年執(zhí)業(yè)護(hù)士-實(shí)踐能力筆試歷年全考點(diǎn)試卷含答案題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合檢測(cè)題(共25題)1.患者男,60歲,因“發(fā)熱一周,胸悶痛,氣急,呼吸困難”入院,B超提示心包積液,醫(yī)生給予心包穿刺,術(shù)后護(hù)理不正確的是A.穿刺部分覆蓋無菌紗布B.密切觀察生命體征C.若進(jìn)行引流需做好引流管的護(hù)理D.心電血壓監(jiān)測(cè)2hE.指導(dǎo)患者立即下床活動(dòng)2.患者女,16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體:燒傷部位有大量水皰,痛覺遲鈍?;颊呓?jīng)1個(gè)月的治療擬于近日出院,由于燒傷部位瘢痕較嚴(yán)重,患者自覺不愿見人,不想離開醫(yī)院。對(duì)其采取護(hù)理措施不妥的是A.理解患者病傾聽其訴說B.動(dòng)員盡快出院C.介紹后期整形美容治療方法D.鼓勵(lì)自理,增強(qiáng)獨(dú)立性E.不回避問題,盡量穩(wěn)定情緒3.流腦患兒的皮疹特點(diǎn)是A.斑丘疹B.斑疹C.蕁麻疹D.丘疹E.瘀點(diǎn)、瘀斑4.日光浴一般于嬰兒早餐后A.0.5小時(shí)內(nèi)為宜B.1~1.5小時(shí)內(nèi)為宜C.2~2.5小時(shí)內(nèi)為宜D.2.5~3小時(shí)內(nèi)為宜E.3~3.5小時(shí)內(nèi)為宜5.患者男,30歲。咳嗽3個(gè)月,咳白色黏痰,內(nèi)帶血絲:午后低熱,而頻潮紅,疲乏無力,常有心悸、盜汗,較前消瘦。痰結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性。對(duì)該患者的護(hù)理措施,正確的是A.不需隔離B.常到室外曬太陽(yáng)C.服藥至癥狀消失即可D.加強(qiáng)活動(dòng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒6.患兒女,2歲。出生時(shí)青紫,初步診斷為法洛四聯(lián)癥,近日家長(zhǎng)帶小兒就診,準(zhǔn)備手術(shù),下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.進(jìn)一步診斷檢查B.預(yù)防感染C.保證睡眠與休息D.增加活動(dòng)量E.吸氧7.患者女,20歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱,右小腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部溫?zé)岱驞.給予物理降溫E.囑患者臥床休息8.細(xì)菌性肝膿腫最常見的早期癥狀為A.寒戰(zhàn)高熱B.肝區(qū)疼痛C.黃疸D.食欲減退E.乏力9.患者男,45歲。汽車修理工。間斷咳嗽3個(gè)月,無痰。近20天出現(xiàn)咳嗽加劇,痰中帶血,無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。查體:T36.7℃,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg。淺表未捫及淋巴結(jié)。高度懷疑肺癌。在收集患者病史資料時(shí),不能遺漏的重要信息是A.吸煙史B.服藥史C.婚姻狀況D.營(yíng)養(yǎng)狀況E.心理狀態(tài)10.患者女,16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體:燒傷部位有大量水皰,痛覺遲鈍。根據(jù)患者燒傷部位的特點(diǎn),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A.呼吸功能B.上肢血液循環(huán)C.意識(shí)D.疼痛程度E.血壓11.患者男,26歲,血友病16年,胃大部分切除術(shù)后2小時(shí)出現(xiàn)煩躁不安,術(shù)口敷料滲血,值班護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是A.監(jiān)測(cè)血糖變化B.監(jiān)測(cè)生命體征C.觀察皮膚受壓情況D.查看患者病歷E.查看四肢活動(dòng)情況12.患者男,58歲,冠心病。護(hù)士在指導(dǎo)患者飲食時(shí),建議可多進(jìn)食A.蛋黃B.肥肉C.魚肉D.動(dòng)物內(nèi)臟E.魚籽13.患者女,36歲,以重型再生障礙性貧血入院,查體:四肢,口腔出現(xiàn)潰瘍,最大約1.1~1.5cm,觸痛,牙齦滲血。X部輕度充血。XX目前情況,預(yù)防口腔感染的護(hù)理措施是A.住單人病房B.囑患者帶上口罩C.根據(jù)pH值選擇消毒液漱口,每日3次D.每日刷牙3尺以上E.暫時(shí)不要外出活動(dòng)14.高鉀血癥引起心律失常時(shí),靜脈注射應(yīng)首選的藥物是A.10%硫酸鎂溶液B.5%碳酸氫鈉溶液C.5%氯化鈣溶液等量5%葡萄糖溶液D.利尿劑E.5%葡萄糖溶液胰島素15.某8歲患兒,被診斷為“膽道蛔蟲病”,經(jīng)非手術(shù)治療后癥狀緩解。醫(yī)囑給予患兒驅(qū)蟲藥治療(每天1次)。該患兒服用驅(qū)蟲藥的時(shí)間應(yīng)是A.早餐后B.午餐前C.午餐后D.晚餐后E.晚上睡前16.患者男,50歲。食管癌。食管胃吻合術(shù)后第5日,突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×10?/L,該患者最可能發(fā)生了A.乳糜胸B.吻合口狹窄C.吻合口瘺D.肺不張E.出血17.患者男,56歲。原發(fā)性肝癌行肝葉切除術(shù),術(shù)后囑其避免過早活動(dòng)的目的是A.減少能量消耗B.避免肝斷面出血C.利于有效引流D.保存體力E.利于肝細(xì)胞再生18.患者男,20歲,因車禍撞傷右上腹部,表現(xiàn)有明顯的腹膜刺激征,應(yīng)首先考慮的是A.肝破裂B.脾破裂C.膽囊破裂D.胃破裂E.腎破裂19.可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)的是A.膿胸B.桶狀胸C.漏斗胸D.連枷胸E.血?dú)庑?0.月經(jīng)初潮后女性的一級(jí)預(yù)防保健重點(diǎn)是A.避孕指導(dǎo)B.經(jīng)期衛(wèi)生指導(dǎo)C.婚前檢查指導(dǎo)D.孕前優(yōu)生指導(dǎo)E.月經(jīng)病治療指導(dǎo)21.患兒男,14個(gè)月,因“發(fā)熱、流涕2天”就診。查體:T39.7℃,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺檢查無異常,查體時(shí)患兒突然雙眼上翻,四肢強(qiáng)直性、陣攣性抽搐。引起患兒病情變化的原因,最可能是A.癲癇B.低血糖癥C.高熱驚厥D.病毒性腦炎E.化膿性腦膜炎22.最易引起原發(fā)性肝癌的疾病是A.脂肪肝B.血吸蟲性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.肝血管瘤E.肝內(nèi)膽管結(jié)石23.患者女,30歲。因“高熱3天,伴呼吸困難”以肺部感染入院,入院后給予面罩吸氧未見好轉(zhuǎn),患者精神緊張。查體:脈搏114次/分,呼吸36次/分,血壓115/75mmHg,血?dú)夥治觯篜aO?50mmHg。X線胸片:雙肺可見大片致密陰影,考慮存在ARDS。目前首先應(yīng)給予的有效處理是A.鎮(zhèn)靜B.物理降溫C.靜脈輸液D.機(jī)械通氣E.鼻導(dǎo)管吸氧24.患者女,32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院,診斷為肥厚性心肌病。護(hù)士采集健康史時(shí),針對(duì)病因,首先應(yīng)詢問的是該患者有無A.應(yīng)用化療藥物B.病毒感染史C.家居裝修史D.酗酒史E.家族史25.提示左心衰的臨床表現(xiàn)是A.奇脈B.平脈C.水沖脈D.脈搏短絀E.交替脈卷I參考答案一.綜合檢測(cè)題1.參考答案:E解析:心包穿刺術(shù)后護(hù)理:拔除穿刺針后,穿刺部位覆蓋無菌紗布,用膠布固定;穿刺后2小時(shí)內(nèi)繼續(xù)心電、血壓監(jiān)測(cè),囑病人休息,并密切觀察生命體征變化。心包引流者需做好引流管的護(hù)理,待間斷每天心包抽液量<25ml時(shí)拔除導(dǎo)管(E錯(cuò),為本題正確答案;ABCD對(duì))??键c(diǎn):第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理,第十節(jié)心包疾病病人的護(hù)理2.參考答案:B解析:患者不愿離開醫(yī)院,是擔(dān)心自己的生活發(fā)生改變,不能融入社會(huì),應(yīng)理解患者幫助她面對(duì)燒傷的事實(shí),幫其樹立信心,重返社會(huì)(B錯(cuò),為本題正確答案);患者因燒傷部位瘢痕產(chǎn)生自卑心理,作為護(hù)理人員應(yīng)理解患者病情并傾聽其訴說,并向其介紹后期整容美容治療方法,幫助其改善外觀,增強(qiáng)自信心(AC對(duì));鼓勵(lì)患者參與力所能及的自理活動(dòng)增強(qiáng)其自信心與獨(dú)立能力(D對(duì));以真誠(chéng)的態(tài)度加強(qiáng)與病人的溝通與交流,理解并接受病人非理智的發(fā)泄行為,穩(wěn)定患者的情緒(E對(duì))??键c(diǎn):第十一章?lián)p傷、中毒病人的護(hù)理,第二節(jié)燒傷病人的護(hù)理3.參考答案:E解析:請(qǐng)參考考點(diǎn)還原??键c(diǎn):第五章傳染病病人的護(hù)理,第十一節(jié)流行性腦脊髓膜炎4.參考答案:B解析:日光中的紫外線能使皮膚中的7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D,預(yù)防兒童佝僂病的發(fā)生,日光中的紫外線可促進(jìn)皮膚中的血管擴(kuò)張,使血液循環(huán)加速,增強(qiáng)兒童的心肺功能,日光浴適用于1歲以上兒童,最好能在餐后1~1.5小時(shí)進(jìn)行(B對(duì)ACDE錯(cuò))。考點(diǎn):第八章新生兒和新生兒疾病的護(hù)理,第一節(jié)正常新生兒的護(hù)理5.參考答案:E解析:患者痰結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性表明該患者具有傳染性,應(yīng)做好隔離措施,其餐具要煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒,留置于容器中的痰液須經(jīng)滅菌處理再棄去,吐痰的紙巾要焚燒處理(E對(duì)ABCD錯(cuò))??键c(diǎn):第五章傳染病病人的護(hù)理,第十二節(jié)結(jié)核病病人的護(hù)理6.參考答案:D解析:患有法洛四聯(lián)癥的患兒,要多注意休息,避免運(yùn)動(dòng),可以減少組織對(duì)氧的需要,減少心臟負(fù)擔(dān),緩解癥狀(D錯(cuò),為本題正確答案;C對(duì));該患兒可做進(jìn)一步檢查,確定分型及分流部位(A對(duì));積極預(yù)防感染,防止心內(nèi)膜炎發(fā)生(B對(duì));吸氧可以緩解身體缺氧癥狀(E對(duì))。考點(diǎn):第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理,第四節(jié)先天性心臟病病人的護(hù)理7.參考答案:B解析:患者寒戰(zhàn)、發(fā)熱,右小腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結(jié)腫大疼痛,為急性淋巴管炎的癥狀,應(yīng)抬高患肢并制動(dòng),有利于淋巴回流(B錯(cuò),為本題正確答案;ACDE對(duì))??键c(diǎn):第六章皮膚及皮下組織疾病病人的護(hù)理,第一節(jié)皮膚及皮下組織化膿性感染病人的護(hù)理8.參考答案:A解析:請(qǐng)參考考點(diǎn)還原??键c(diǎn):第三章消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理,第十四節(jié)細(xì)菌性肝膿腫病人的護(hù)理9.參考答案:A解析:資料表明,多年每日吸煙達(dá)40支以上者,肺鱗癌和小細(xì)胞癌的發(fā)病率比不吸煙者高4~10倍,因此,收集病史時(shí)一定不能遺漏吸煙史(A對(duì)BCDE錯(cuò))??键c(diǎn):第十三章腫瘤病人的護(hù)理,第十九節(jié)原發(fā)性支氣管肺癌病人的護(hù)理10.參考答案:A解析:吸入性損傷以往稱“呼吸道燒傷”,常與頭面部燒傷同時(shí)發(fā)生,是吸入濃煙、火焰、熱氣或吸入有毒、刺激性氣體所致??捎袉芸?、聲嘶、吞咽疼痛、呼吸困難、發(fā)紺、肺部哮鳴音等表現(xiàn),易發(fā)生窒息或肺部感染。患者因煤氣泄漏爆炸燒傷頭頸部,應(yīng)密切觀察有無呼吸道燒傷,以免發(fā)生窒息及肺部感染(A對(duì));四肢燒傷時(shí)應(yīng)密切觀察四肢血液循環(huán),以防肢體壞死(B錯(cuò));電擊傷時(shí)可致患者心跳驟停,應(yīng)立即進(jìn)行搶救,此時(shí)應(yīng)主要觀察患者意識(shí)以判斷復(fù)蘇效果(C錯(cuò));疼痛程度主要用來判斷燒傷深度,與組織破壞燒傷后炎癥反應(yīng)有關(guān)(D錯(cuò));中度以上燒傷患者因體液不足有休克的危險(xiǎn)應(yīng)密切觀察血壓(E錯(cuò))??键c(diǎn):第十一章?lián)p傷、中毒病人的護(hù)理,第二節(jié)燒傷病人的護(hù)理11.參考答案:B解析:血友病是凝血因子缺乏所導(dǎo)致的出血性疾病,出血是本病的主要臨床表現(xiàn),患者終身有自發(fā)的、輕微損傷、手術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間的出血傾向,因此對(duì)于此類患者必須及時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征,若血壓持續(xù)下降、呼吸急促應(yīng)及時(shí)采取措施(B對(duì)ACDE錯(cuò))??键c(diǎn):第十四章血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第五節(jié)血友病病人的護(hù)理12.參考答案:C解析:所有選項(xiàng)中魚肉最低脂,且含有膽固醇最低(C對(duì)ABDE錯(cuò))??键c(diǎn):第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理,第六節(jié)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理13.參考答案:C解析:再生障礙性貧血的患者要預(yù)防感染。預(yù)防口腔感染可以多漱口(C對(duì));刷牙次數(shù)過多會(huì)增加出血的幾率(D錯(cuò));單人病房、戴口罩及避免外出活動(dòng)為預(yù)防感染的措施,不是預(yù)防口腔感染的措施(ABE錯(cuò))??键c(diǎn):第十四章血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理,第四節(jié)再生障礙性貧血病人的護(hù)理14.參考答案:C解析:高鉀血癥引起心律失常時(shí),靜脈注射應(yīng)首選5%氯化鈣溶液等量5%葡萄糖溶液,緩解K?對(duì)心肌的毒性作用(C對(duì)ABDE錯(cuò))??键c(diǎn):第一章基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能,第十六節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)病人的護(hù)理15.參考答案:E解析:膽道蛔蟲病指腸道蛔蟲上行鉆入膽道所引起的一系列臨床癥狀,是常見的外科急腹癥之一,多見于青少年和兒童,蛔蟲是腸道內(nèi)寄生蟲,寄生在人體小腸中下段內(nèi),當(dāng)寄生環(huán)境發(fā)生變化時(shí),如腸道功能紊亂、饑餓、高熱、胃酸降低和驅(qū)蟲不當(dāng)時(shí),喜愛鉆孔習(xí)性的蛔蟲可上達(dá)胃、十二指腸內(nèi),再加上Oddi括約肌功能失調(diào),蛔蟲即可鉆入膽道引起癥狀,服用驅(qū)蟲藥應(yīng)于清晨空腹或晚上睡前服用,服藥后注意觀察大便中是否有蛔蟲卵排出(E對(duì)ABCD錯(cuò))。考點(diǎn):第三章消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理,第十七節(jié)膽道蛔蟲病病人的護(hù)理16.參考答案:C解析:吻合口瘺是食管癌手術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥,多發(fā)生在術(shù)后5~10天。消化道內(nèi)容物的漏出,導(dǎo)致胸膜腔感染,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、呼吸困難、胸痛、患側(cè)胸膜腔積氣積液等癥狀(C對(duì));乳糜胸多發(fā)生在術(shù)后2~10日,少數(shù)病例可在2~3周后出現(xiàn),病人表現(xiàn)為胸悶、氣急、心悸,甚至血壓下降(A錯(cuò));術(shù)后一般不發(fā)生吻合口狹窄(B錯(cuò));由于疼痛限制病人呼吸、咳嗽,或胃上拉至胸腔內(nèi)使肺受壓等因素,術(shù)后易發(fā)生肺不張、肺感染,題干沒有明顯提示肺部受壓情況(D錯(cuò));術(shù)后引流過程中呈鮮紅色并有較多血凝塊,病人出現(xiàn)煩躁不安、血壓下降、脈搏增快、尿少等血容量不足的表現(xiàn),應(yīng)考慮有活動(dòng)性出血(E錯(cuò))??键c(diǎn):第十三章腫瘤病人的護(hù)理,第二節(jié)食管癌病人的護(hù)理17.參考答案:B解析:請(qǐng)參考考點(diǎn)還原??键c(diǎn):第十三章腫瘤病人的護(hù)理,第四節(jié)原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理18.參考答案:C解析:題目中患者被撞傷后,表現(xiàn)有明顯的腹膜刺激征,且受傷部位在右上腹,首先考慮為膽囊破裂,肝破裂時(shí)主要的失血性休克表現(xiàn),明顯且不容忽視,本題中未提及,故首先考慮膽囊破裂(C對(duì)ABDE錯(cuò))??键c(diǎn):第十一章?lián)p傷、中毒病人的護(hù)理,第四節(jié)腹部損傷病人的護(hù)理19.參考答案:D解析:連枷胸可以出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)(D對(duì)ABCE錯(cuò))??键c(diǎn):第十一章?lián)p傷、中毒病人的護(hù)理,第十四節(jié)肋骨骨折病人的護(hù)理20.參考答案:B解析:請(qǐng)參考考點(diǎn)還原??键c(diǎn):第七章妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理,第一節(jié)女性生殖系統(tǒng)解剖生理21.參考答案:C解析:驚厥常見于嬰幼兒。典型表現(xiàn)為突然發(fā)生意識(shí)喪失,眼球上翻,凝視或斜視,局部或全身肌群出現(xiàn)強(qiáng)直性或陣攣性抽動(dòng),持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘?;純耗校?4個(gè)月,有發(fā)熱,流涕,咽部充血等上呼吸道感染癥狀,體溫39.7度高熱狀態(tài)符合高熱驚厥特點(diǎn)(C對(duì));癲癇須有腦電圖檢查,題干未提及血糖等生化檢查值,化膿性腦炎、病毒性腦炎須有血常規(guī)及腦脊液檢查顯示異常(ABDE錯(cuò))。考點(diǎn):第十六章神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理,第十二節(jié)小兒驚厥的護(hù)理22.參考答案:C解

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