2023年心理治療主治醫(yī)師(代碼：386)筆試歷年高頻考試題含答案

長風破浪會有時，直掛云帆濟滄海。住在富人區(qū)的她2023年心理治療主治醫(yī)師(代碼：386)筆試歷年高頻考試題含答案第1卷一.單選題(共10題)1.住院森田療法的重工作期一般為（）A.1～4周B.2～5周C.3～6周D.4～7周E.5～8周請看正確答案：A1～4周2.使用者(user)沖動性使用藥物、不顧一切后果，自我失去控制的表現稱為A.成癮行為B.強制性(compulsory)覓藥行為C.有害使用行為D.戒斷癥狀E.邊緣型人格請看正確答案：B強制性覓藥行為解析：強制性覓藥行為是指使用者沖動性使用藥物、不顧一切后果，自我失去控制的現象。3.精神分裂癥的臨床類型中最常見的是A.單純型B.青春型C.緊張型D.偏執(zhí)型E.退縮型請看正確答案：D偏執(zhí)型4.強迫癥和恐怖癥的區(qū)別是A.出現焦慮反應B.明知不對難以控制C.是否回避D.有自主神經系統癥狀E.有無精神因素請看正確答案：C是否回避解析：強迫癥和恐怖癥的區(qū)別點之一是恐怖癥患者會對恐怖的對象有回避反應。5.在阿德勒個體心理學中，對人本主義觀點產生重大影響的概念是（）A.社會興趣B.生活風格C.創(chuàng)造性自我D.自卑情結E.自我實現請看正確答案：C創(chuàng)造性自我6.關于現代催眠治療的基本觀點，錯誤的是A.每個人都是獨特的、無與倫比的B.每個人都有發(fā)展的潛力C.恍惚狀態(tài)能加強和拓寬人的資源D.恍惚狀態(tài)是一種非自然(non-natural)現象E.無意識過程可以是創(chuàng)造性地、自主地起作用請看正確答案：D恍惚狀態(tài)是一種非自然現象7.不屬于行為治療的主要特點的是A.以行為原則為理論基礎B.治療目標是改變人的行為C.揭示個體的思想矛盾D.不過分追究過去的經驗E.使用一系列的行為矯正程序請看正確答案：C揭示個體的思想矛盾解析：行為主義由華生創(chuàng)立，該學派認為以行為學原理為基礎，并使用一系列行為矯正程序，不重視個體的思想矛盾和過去的創(chuàng)傷經驗，治療的目標主要是改變人的不適當的行為。8.不符合投射測驗的說法是A.測驗采用沒有明確結構和固定意義的刺激材料B.被試的反應自由廣泛C.測量目標具有隱蔽性D.測驗解釋具有整體性E.測驗信度、效度滿意請看正確答案：E測驗信度、效度滿意解析：投射測驗是向被試提供一些未經組織的刺激情境，讓被試在不受限制的情境下自由反應。通過分析被試的反應去推斷被試的人格特質。投射測驗可探索被試人格內部深層的機制，但記分困難，缺乏可靠的信度和效度資料。9.患者女，26歲。結婚以前無性經驗，1年前與丈夫結婚當晚首次進行房事時，其環(huán)繞陰道口外1/3部位的肌肉不隨意的痙攣收縮，使陰莖不能插入，之后痙攣范圍從會陰部逐漸擴展到整個骨盆的肌群，臀部肌肉也發(fā)生不隨意痙攣，使臀部也不由自主(involuntarily)地抬起，根據以上描述，診斷為A.原發(fā)性陰道痙攣，Ⅱ度痙攣B.繼發(fā)性陰道痙攣，Ⅱ度痙攣C.原發(fā)性陰道痙攣，Ⅲ度痙攣D.繼發(fā)性陰道痙攣，Ⅲ度痙攣E.原發(fā)性陰道痙攣，Ⅳ度痙攣請看正確答案：C原發(fā)性陰道痙攣，Ⅲ度痙攣解析：臨床上將陰道痙攣分為原發(fā)性陰道痙攣和繼發(fā)性陰道痙攣。原發(fā)性陰道痙攣指的是，從開始建立性關系之時就發(fā)生的陰道痙攣，即從來沒有成功的性交過；而繼發(fā)性陰道痙攣指的是，曾經有過正常的性生活史，以后因為種種因素出現陰道痙攣。該女性婚前無性經驗，婚后一直存在陰道痙攣，故而屬于原發(fā)性陰道痙攣。依照嚴重程度，陰道痙攣可分為四級。Ⅰ度痙攣，痙攣的發(fā)生僅限于會陰部肌肉和提肛肌群。Ⅱ度痙攣，痙攣并不僅局限于會陰部，而是擴展到整個骨盆的肌群；Ⅲ度痙攣，除上述肌肉痙攣外，臀部肌肉也發(fā)生不隨意痙攣，使臀部可以不由自主地抬起。Ⅳ度痙攣，患者還將出現雙腿內收并極力向后撤退整個軀體，甚至在體檢時試圖從檢查床支腿架上把腿抬起來以逃脫醫(yī)生的檢查，有的患者還會大喊大叫。該女性符合Ⅲ度陰道痙攣的特點。正確答案為C。10.一組以情緒、認知、行為等方面的改變，并伴有痛苦體驗或(和)社會功能損壞的精神方面的問題，稱之為A.精神分裂癥B.情感性精神障礙C.神經癥D.心身疾病(psychosomaticdisease)E.精神障礙請看正確答案：E精神障礙二.填空題(共10題)1.患者男，21歲。漢族，初中文化，干部，未婚。因情緒低落(bedowninspirits)、不語、獨處伴自殺行為2個月，于2008年4月18日入院。于2個月前從外地出差回來后，開始向朋友借錢達2萬多元，然后去很多地方游玩、購物，在錢花光后患者開始發(fā)愁，不知怎樣向朋友交代，之后開始心煩、悶悶不樂，說話逐漸減少，變得沉默寡言(reticence)，問話不答或問多答少?；顒用黠@減少，常把自己關在房間不出來，后喝敵敵畏自殺，經醫(yī)院搶救康復。但回家后，仍不語，不外出，活動減少，整天呆坐或臥床懶動，不換衣服，不洗臉，不修邊幅。不愿出門，不肯見人。進食需要家人催促或喂食，但食量很少，每日只吃一小碗飯，甚至不吃，體重明顯下降。睡眠明顯減少，早上2～3點鐘就醒來，再也不能入睡。曾到某醫(yī)院做過心理咨詢，為求進一步治療，故來就診。此患者存在下列哪個綜合征請看正確答案：C抑郁狀態(tài)解析：根據現病史知道患者存在思維遲緩、情感低落、意志活動減弱癥狀。這三個癥狀是抑郁狀態(tài)的表現。此患者為抑郁發(fā)作的典型表現，抑郁癥患者在睡眠上典型的表現是早醒，治療主要用抗抑郁藥物治療。如果患者表現出強烈的自殺念頭和行為，選用電抽搐治療盡快控制患者病情。2.某病人，男，50歲，近3d發(fā)現記憶不好，前來求診。最可能有病變的腦區(qū)為請看正確答案：A海馬解析：1.人腦的海馬與記憶的關系最為密切，故該患者最可能病變的腦區(qū)為海馬。2.研究發(fā)現乙酰膽堿與記憶的關系密切，故最有可能產生影響的神經遞質是乙酰膽堿。3.該患者主要表現為記憶力不好，沒有特征性的診斷價值，因此收集病史時要注意收集其他的伴隨癥狀。4.該患者不能排除有器質性病變的基礎，故需要進一步進行功能性磁共振成像檢查。3.患者女，28歲。自幼父母雙亡，由姑媽帶大，喜歡獨處，缺乏親密朋友，行為退縮，外表不修邊幅，缺乏熱情和幽默，在談話時不愿討論自己的問題，學業(yè)和工作能力尚可。其有效的治療手段是請看正確答案：E無有效治療手段解析：患者表現以對他人淡漠以及與他人的人際關系中缺乏真正的情感反應為主，符合分裂樣人格的特征。目前尚缺乏試圖改變分裂樣人格的有效治療手段。4.患者男，性格內向，反復多次在陌生異性毫無準備的情況下暴露自己的生殖器，以達到性興奮的目的。當受害者對其行為表現出冷淡和無動于衷時，此男最可能會請看正確答案：D感到掃興5.求助者自述：大學時曾經結識一位女友，本來計劃畢業(yè)后結婚，但是，對方父母反對，要求我必須考上研究生，因此才沒有領結婚證?？忌涎芯可?，學習比較緊張，而且分居兩地，結婚的事再次耽擱。導師有一位非常漂亮的女兒和我同一年級，雖不同專業(yè)，但彼此經常見面，而且她也表達出喜歡我。導師經常請我到他家吃飯，并多次暗示我將來可以留校工作。我也比較喜歡導師的女兒，故意隱瞞了我有女友的事實，我們已經開始悄悄約會，而且，多次以學習緊張為由拒絕女友來看望我。但是，最近女友再次提出春節(jié)結婚，可是導師也婉言挽留我在寒假幫他整理資料。我想向女友坦白，可是又擔心女友來學校鬧事，想繼續(xù)隱瞞，可是女友堅持要我回家結婚。想向導師坦白，又害怕失去他的照顧和他女兒的喜愛。最近一個多月，開始失眠，食欲下降，雖然能夠堅持學習，但效率很低，經常出現(oftenappear)心慌，出汗，噩夢，心情煩躁不安，偶爾覺得活著沒意思，有時還會出現離奇的想法，比如，想象自己要是能分身就好了。還曾經錯把別人看成未婚妻(intended)，以為她悄悄來學校了。有時很內疚，覺得對不住未婚妻(intended)，有時覺得自己道德敗壞，欺騙了導師和導師的女兒。隨著春節(jié)臨近，越來越(moreandmore)緊張不安，擔心我會得精神病，因此來尋求幫助，希望心理咨詢師能夠告訴我該怎么辦，到底選擇哪個女孩比較好。求助者的求助動機不包括請看正確答案：A請心理咨詢師替他選擇女友解析：來訪者現階段最突出的問題就是由于道德感而帶來的焦慮情緒，而治療師所應該做的不僅僅是幫助他解決情緒問題和協助他在選擇女友上做出決定，而應該從根本出發(fā)，幫助來訪者學會分析問題，解決沖突。6.人們早年的經歷形成的功能失調性認知假設或圖式，決定著人們對事物的評價，成為支配人們行為的規(guī)則，而不為人們所察覺。一旦被某種社會生活事件所激活，腦中就會涌現出許多功能失調的負性自動想法，由此產生情緒和行為問題。這一理論是由請看正確答案：BBeck提出解析：由Beck創(chuàng)立的認知治療強調，個體的情感和行為在很大程度上是由其認識外部世界的方式決定的，是思想決定了個體的內心體驗和行為反應，因此治療師應注重幫助來訪者改變歪曲的認知，學會用更加合理的方式思考。認知治療在治療抑郁障礙上有其獨特的效果。7.某小學班主任采用行為觀察和評定的方法，用自己班上的學生為研究對象，研究加入少先隊(youngpioneers)對學生學習和品德發(fā)展的影響。行為評定時，最先入隊的幾個學生所有項目評分都高。老師采用的觀察是請看正確答案：C參與觀察8.患者男，3歲。據其父母反映，該兒童自出生后即與其他兒童不同，更少與他人有目光對視，對父母離開或回來時，沒有任何的依戀或迎接的姿勢，對別人的呼喚不理睬，開始說話的時間較晚，2歲時才學會叫媽媽，不會主動與人交談，要同一種類型的玩具，看固定的電視節(jié)目，喜歡反復聞書本的氣味或反復撫摸電冰箱的外殼。對其最重要、最有效的治療方法是請看正確答案：B教育訓練解析：該患兒的表現有，社會交往障礙、語言發(fā)育障礙、興趣范圍狹窄和行為刻板、感覺異常等，符合兒童孤獨癥的特征。病歷中未提及認知和智力功能受損癥狀。目前而言，兒童孤獨癥的治療中最重要、最有效的治療方法是教育訓練。9.患者男，性格內向，反復多次在陌生異性毫無準備的情況下暴露自己的生殖器，以達到性興奮的目的。當受害者對其行為表現出冷淡和無動于衷(sitby)時，此男最可能會請看正確答案：D感到掃興10.患者男，3歲。據其父母反映，該兒童自出生后即與其他兒童不同，更少與他人有目光對視，對父母離開或回來時，沒有任何的依戀或迎接的