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文檔簡介
長風破浪會有時,直掛云帆濟滄海。住在富人區(qū)的她2023年內(nèi)科護理(副高)筆試歷年全考點試卷附帶答案第1卷一.單選題(共10題)1.在流行性腦脊髓膜炎的流行中,下列哪一種形式最為多見A.感染帶菌狀態(tài)B.上呼吸道(upperrespiratorytract)感染、鼻咽炎C.化膿性腦脊髓膜炎D.暫時性菌血癥(出血點(petechia)型)E.敗血癥請看正確答案:A感染帶菌狀態(tài)2.腸結(jié)核的預防重點是A.防止便秘,保持大便通暢B.增強機體抵抗力(resistance)C.加強宣傳教育D.重視餐具消毒,講究衛(wèi)生E.加強肺結(jié)核的早期診斷和治療請看正確答案:E加強肺結(jié)核的早期診斷和治療解析:結(jié)合分枝桿菌侵犯腸道主要是經(jīng)口感染;患者多有開放性肺結(jié)核,經(jīng)常吞咽含結(jié)核桿菌的痰液而導致發(fā)病。因此,預防的重點是切斷發(fā)病的源頭,加強肺結(jié)核的早期診斷和治療。選項A、B、C、D均為一般的預防措施,不能從根本上防止腸結(jié)核的發(fā)生。3.健康傳播效果中的最高層次是A.知曉健康信息B.健康信念認同C.態(tài)度向有利于健康轉(zhuǎn)變D.采納健康的行為和生活方式E.以上都不對請看正確答案:D采納健康的行為和生活方式4.李某,女,61歲。三次測得的血壓值分為:160/90mmHg、164/94mmHg、170/98mmHg。據(jù)此可以推斷該病人高血壓分級屬于()A.正常高限B.輕度高血壓C.中度高血壓D.重度高血壓E.臨界高血壓請看正確答案:C中度高血壓5.在普查和診斷肺癌時,下列檢查占重要地位的是A.肺功能檢查B.胸部X線攝片檢查C.痰細胞學檢查D.纖維支氣管鏡檢查E.胸腔積液檢查請看正確答案:C痰細胞學檢查解析:痰細胞學檢查:尤其起源于較大支氣管的中央型肺癌,表面脫落的癌細胞隨痰咳出,若痰中找到癌細胞即可明確診斷。6.適用于(suitablefor)皮膚、黏膜的消毒劑是A.2%碘酊B.0.5%碘伏C.75%酒精D.500mg/L含氯消毒劑E.2%過氧乙酸(peraceticacid)請看正確答案:B0.5%碘伏7.某青年5年內(nèi)常于同一肺段反復發(fā)生肺炎伴咯血,最可能是A.阻塞性肺氣腫(obstructiveemphysema)B.肺癌(早期)C.支氣管擴張D.支氣管內(nèi)膜結(jié)核E.慢性支氣管炎請看正確答案:C支氣管擴張解析:支氣管擴張癥(簡稱支擴)是由支氣管及其周圍肺組織的慢性炎癥損壞管壁,導致支氣管管腔擴張和變形。臨床上以慢性咳嗽、大量膿痰和反復咯血為特征。多于兒童或青年期起病。8.急性感染是指病程在A.一周之內(nèi)B.二周之內(nèi)C.三周之內(nèi)D.一個月之內(nèi)E.兩個月之內(nèi)請看正確答案:C三周之內(nèi)9.出現(xiàn)黑便提示上消化道出血量為A.>5mlB.5~20ml以上C.20~50ml以上D.30~50ml以上E.50~70ml以上請看正確答案:E50~70ml以上解析:出現(xiàn)黑便提示上消化道出血量為50~70ml以上。10.甲狀腺危象患者首選的治療藥物是A.甲硫氧嘧啶B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛爾D.碘化鈉E.氫化可的松請看正確答案:B丙硫氧嘧啶二.填空題(共10題)1.患者女性,37歲。因"重癥肌無力"收治入院。護士遵醫(yī)囑給予免疫抑制劑藥物治療,并告知患者應定時檢查某些內(nèi)容,及早發(fā)現(xiàn)不良反應。醫(yī)囑禁止使用對神經(jīng)肌肉傳遞阻滯的藥物,以免加重病情。治療中護士發(fā)現(xiàn)除哪種藥物外,均不能使用請看正確答案:B紅霉素2.劉某,男,48歲。肝炎后肝硬化病人。2天前參加朋友聚會,大量飲酒后出現(xiàn)無故打人,并把家里的鬧鐘拆開扔到街上。身體評估:慢性肝病面容,皮膚、鞏膜中度黃染。肝脾未及,移動性濁音(+),可引出撲翼樣震顫。本例應首先考慮()請看正確答案:C肝性腦病(Ⅰ期)解析:根據(jù)本題病例,患者為肝性腦?。á衿冢?。Ⅰ期(前驅(qū)期):輕度的性格改變和行為失常。表現(xiàn)焦慮,欣快激動,喜怒無常,不講衛(wèi)生或隨地大小便,反應較遲鈍,應尚準確,但吐字不清且較慢。典型的患者可有撲翼樣震顫,腦電圖多正常。此期歷時數(shù)日或數(shù)周,有時癥狀不明顯,易被忽視。3.李某,男,40歲。因發(fā)作性心悸3年入院,每次心悸發(fā)作均突發(fā)突止,持續(xù)約5~15分鐘不等,有時做屏氣動作即可終止。不發(fā)作時心電圖示:P-R間期0.10秒,QRS波群0.14秒,QRS波群起始部分粗鈍,絡末部分正常;T波與QRS波群主波方向相反。病人心悸的原因最可能是()請看正確答案:D正向房室折返性心動過速解析:患者心電圖示:P-R間期0.10秒,QRS波群0.14秒,QRS波群起始部分粗鈍,絡末部分正常;T波與QRS波群主波方向相反。而正向房室折返性心動過速的檢查①心率150~240次/分鐘,大多≥200次/分鐘,突發(fā)突止。(2)P′波起始的房性P′波與心動過速期間的P′波形態(tài)不同。也肯定不同于竇性P波。(3)適時的房性期前收縮或室性期前收縮自發(fā)或電刺激可誘發(fā)及終止發(fā)作。④部分患者可出現(xiàn)QRS波電交替現(xiàn)象。因此該患者考慮為正向房室折返性心動過速4.患者女性,28歲。因高熱、腰痛、尿頻、尿急來院門診,診斷為急性腎盂腎炎(acutepyelonephritis)。門診給患者進行尿常規(guī)檢查,其結(jié)果最可能是請看正確答案:D膿尿5.患者男,60歲,因“活動后心前區(qū)不適、憋悶感、心悸1周”來診。休息后可自行緩解。高血壓病史20年。父親死于高血壓、急性心肌梗死,母親患糖尿病。查體:T36.4℃,P65次/min,R18次/min,BP150/90mmHg?;颊叩脑\斷是(提示運動試驗:10min時,感到心前區(qū)不適、心悸、胸悶,心電圖ST段下斜型壓低≥0.1mV,持續(xù)4min。)請看正確答案:ABF心絞痛冠狀動脈性心臟病動脈粥樣硬化6.徐某,男,24歲。上呼吸道感染后2周出現(xiàn)眼瞼水腫,血壓125/83mmHg,心肺正常。實驗室檢查:尿液檢查:蛋白(++),紅細胞(++++);血清抗"O"抗體陽性,血清補體下降。該病人最主要的治療措施是()請看正確答案:C休息和對癥處理7.患者,男性,36歲,飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛2小時,伴惡心、嘔吐來急診。體檢:上腹部輕度壓痛,無反跳痛,血淀粉酶540U/dl。此患者的治療要點不包括請看正確答案:C降血壓解析:1.抗休克,糾正水電解質(zhì)失衡2.禁食,胃腸道外營養(yǎng)(TPN)3.抑制胰腺外分泌細胞的酶蛋白合成4.抗感染5腹腔灌洗8.患者男,70歲,因“外傷引起急性出血約2000ml”來診。下列處理措施中錯誤的是請看正確答案:D給予0.9%氯化鈉溶液及5%葡萄糖(1∶1)3000ml·m-2·d-1,老年人注意補水9.某市母乳喂養(yǎng)已經(jīng)不斷地推廣,但是具體情況(concreteconditions)尚無第一手材料,針對不同的社區(qū)和全市的母乳喂養(yǎng)現(xiàn)狀需要進一步了解和研究才能夠確定。如調(diào)查全市母乳喂養(yǎng)情況,可以采用的抽樣方法是請看正確答案:D分層整群抽樣10.患者女性,59歲,身高158cm,體重40kg。因二尖瓣狹窄和關閉不全,為行二尖瓣置換術入院。進行體檢時,同時測量心尖及橈動脈脈搏.主要是為了確定請看正確答案:A短絀脈三.多選題(共10題)1.與角膜反射有關的腦神經(jīng)是()A.展神經(jīng)(外展神經(jīng))B.視神經(jīng)C.滑車經(jīng)D.三叉神經(jīng)E.面神經(jīng)請看正確答案:DE三叉神經(jīng)面神經(jīng)2.白血病患者體溫達39℃,可采用下列哪些措施A.肌內(nèi)注射氨基比林B.冰枕冰敷C.酒精擦浴D.雙氯酚酸鈉塞肛E.冰水灌腸請看正確答案:ABD肌內(nèi)注射氨基比林冰枕冰敷雙氯酚酸鈉塞肛3.肝硬化患者可建立和開放的側(cè)支循環(huán)包括A.食管下段和胃底靜脈曲張B.痔靜脈擴張C.腹壁和臍周靜脈曲張D.胸壁靜脈曲張E.下肢靜脈曲張請看正確答案:ABC食管下段和胃底靜脈曲張痔靜脈擴張腹壁和臍周靜脈曲張4.腦神經(jīng)(cranialnerve)共有12對,其中感覺神經(jīng)(sensorynerve)包括A.ⅠB.ⅡC.ⅦD.ⅧE.Ⅸ請看正確答案:ABDⅠⅡⅧ5.消化性潰瘍的并發(fā)癥不包括A.肝性腦病B.幽門梗阻C.上消化道出血D.癌變E.周圍膿腫請看正確答案:AE肝性腦病周圍膿腫6.尿毒癥累及呼吸系統(tǒng)常表現(xiàn)為()A.酸中毒深大呼吸B.尿毒癥性支氣管炎C.尿毒癥性肺炎D.尿毒癥性胸膜炎E.尿毒癥性肺氣腫請看正確答案:ABCD酸中毒深大呼吸尿毒癥性支氣管炎尿毒癥性肺炎尿毒癥性胸膜炎7.下列哪些措施屬于溶栓治療A.手術摘取肺動脈內(nèi)血栓B.肺動脈導管碎解和抽吸血栓C.靜脈給予重組組織型纖溶酶原激活劑(activator)D.靜脈給予肝素E.靜脈給予尿激酶請看正確答案:CE靜脈給予重組組織型纖溶酶原激活劑靜脈給予尿激酶解析:靜脈給予重組組織型纖溶酶原激活劑和靜脈給予尿激酶都屬于溶栓治療。8.心功能不全的代償是通過下列哪項環(huán)節(jié)進行的()A.心臟擴大B.心肌肥厚C.水鈉潴留D.抑制交感神經(jīng)E.減少有效循環(huán)請看正確答案:ABC心臟擴大心肌肥厚水鈉潴留9.以患者為中心的護理特點是()A.護士成為醫(yī)生的助手B.強調(diào)護理是一個專業(yè)C.護理人員是健康保健隊伍中的專業(yè)人員(professional)D.協(xié)助醫(yī)生消除
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