2023年衛(wèi)生資格(中初級)-腫瘤外科主治醫(yī)師考考試歷年高頻核心考點選編附答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年衛(wèi)生資格(中初級)-腫瘤外科主治醫(yī)師考考試歷年高頻核心考點選編附答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.賁門癌常見的病理類型為（）A、鱗癌B、腺癌C、腺鱗癌D、透明細胞癌E、癌肉瘤2.食管切除、食管重建最常用的器官是（）A、胃B、空腸C、人工食管D、結(jié)腸E、回腸3.根治性手術(shù)指（）A、腫瘤廣泛切除術(shù)B、腫瘤局部切除術(shù)及區(qū)域淋巴結(jié)的清除術(shù)C、腫瘤廣泛切除術(shù)及區(qū)域淋巴結(jié)的清除術(shù)D、受累臟器整個切除及區(qū)域淋巴結(jié)的清除術(shù)E、腫瘤及其遠處轉(zhuǎn)移灶的廣泛切除和區(qū)域淋巴結(jié)清除術(shù)4.炎性乳腺癌的T分期為（）A、T2B、T3C、T4D、T1E、T05.肺鱗癌（）A、中央型多見B、周圍型多見C、彌漫型多見D、發(fā)生于胸膜E、發(fā)生于Ⅱ型肺泡上皮6.為減少霍奇金病患者化療心臟毒性反應(yīng)，宜選擇的化療方案是（）A、MOPP方案B、ABVD方案C、MOPP/ABV方案D、MOPP/ABVD方案E、COPP/ABVD方案7.男性，45歲，術(shù)前肝腎功能正常，手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)肝右外葉肝癌3cm，單發(fā)，未侵犯血管，未發(fā)現(xiàn)局部淋巴結(jié)及其他部位轉(zhuǎn)移本例頸部處理原則是（）A、患側(cè)全頸淋巴結(jié)清掃術(shù)B、雙側(cè)全頸淋巴結(jié)清掃術(shù)C、患側(cè)擇區(qū)性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)D、雙側(cè)擇區(qū)性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)E、雙側(cè)頸淋巴結(jié)切除術(shù)8.男性，55歲，直腸前壁腫瘤，距肛緣3cm，腫瘤活動，病理活檢為低分化腺癌，最佳手術(shù)方式（）A、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)B、腹會陰聯(lián)合直腸癌切除術(shù)C、局部擴大切除術(shù)D、拉下術(shù)E、Hartman手術(shù)9.消化道腺癌，腫瘤直徑3cm，根治性手術(shù)局部切除范圍，應(yīng)在可見腫瘤以外（）A、2cmB、5cmC、10cmD、15cmE、20cm10.卵巢上皮癌，首選化療方案是（）A、環(huán)磷酰胺+阿霉素B、紫杉醇+鉑類C、博萊霉素+順鉑+足葉乙苷D、表阿霉素+順鉑E、紫杉醇+環(huán)磷酰胺11.關(guān)于新輔助化療的描述錯誤的是（）。A、可減少遠處轉(zhuǎn)移B、可消滅微小轉(zhuǎn)移灶C、化療后臨床和病理上的反應(yīng)可幫助術(shù)后治療方案的選擇D、可縮小腫瘤，便于手術(shù)E、對患者而言，除了化療藥物的不良反應(yīng)外，沒有其他風險12.甲狀腺癌用碘131治療不適宜的作法有（）。A、不手術(shù)切除病灶，直接用碘131治療B、碘131治療前不停服甲狀腺素C、碘131治療前停服甲狀腺素4～6周D、碘131治療前可以高碘飲食E、A+B+D13.下列哪項乳腺癌患者沒有化療指征（）A、腫塊直徑＞2cm，腋窩淋巴結(jié)陰性B、年齡＞50歲，ER+，腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移1～3個C、年齡＞50歲，ER-，腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移≥4個D、腫塊直徑＜1cm，腋窩淋巴結(jié)陰性，預(yù)后好的組織類型E、年齡60歲，KPS90分14.男性，35歲，膝部疼痛4個月，X線示脛骨近端膨脹，有偏心性密度減低區(qū)，邊界清晰，無骨膜反應(yīng)及軟組織腫塊。最可能的診斷是（）A、骨肉瘤B、軟骨肉瘤C、骨巨細胞瘤D、軟骨黏液纖維瘤E、皮質(zhì)旁骨肉瘤15.TAM的療效與下列因素有關(guān)的是（）。A、淋巴結(jié)狀況B、Her2表達狀況C、腫塊大小D、ER狀況E、絕經(jīng)狀況16.以下用于淺表性膀胱癌術(shù)后膀胱灌注預(yù)防復(fù)發(fā)的化療藥物中，哪一種分子質(zhì)量最小（）A、塞替派B、絲裂霉素CC、阿霉素D、表阿霉素E、吡喃阿霉素17.惡性淋巴瘤最新提出的分類方案是（）A、Kail分類B、修改的歐洲、美洲分類（REAL）C、造血和淋巴組織腫瘤世界衛(wèi)生組織分類D、工作分類（workingFormulation）E、Lukes-Collin分類18.上述哪項為膀胱鏡下浸潤性癌的表現(xiàn)？（）A、無蒂的、境界不清的褐色團塊，壞死處呈潰瘍，邊緣形成水腫，有鈣質(zhì)沉著B、單發(fā)或多發(fā)粉紅色、蒂細長、似水草在水中漂浮C、暗紅色有浸潤的團塊狀結(jié)節(jié)，呈暗紅色，短蒂，表面覆有灰白色壞死組織，腫物活動性小D、膀胱表面黏膜上有突起的紅色區(qū)域，外觀與充血和增生的黏膜相似E、膀胱容量縮小，腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血19.新輔助化療最早用于（）A、頭頸部腫瘤B、胃癌C、乳腺癌D、小細胞肺癌E、黑色素瘤20.女性，77歲，右側(cè)乳腺癌術(shù)后18年，近期手術(shù)切口部位有1cm×1.5cm結(jié)節(jié)，病人一般情況較差。為進一步確診可采用（）A、腫塊切除B、B超C、細針穿刺D、腫塊切取活檢E、CT檢查第二卷一.參考題庫(共20題)1.男性，50歲，肝炎史20年，否認疫區(qū)生活史。近來右上腹痛，向右肩部放射，伴低熱、乏力、納差。肝區(qū)叩痛。最可能的診斷是（）A、肝結(jié)核B、肝包蟲病C、慢性肝炎急性發(fā)作D、原發(fā)性肝癌E、肝膿腫2.腫瘤的減積手術(shù)是指（）A、腫瘤的廣泛切除B、腫瘤的大部切除C、腫瘤大部切除后殘留腫瘤可用其他方法治療D、腫瘤切除及淋巴結(jié)清除術(shù)E、行術(shù)前化療后再切除腫瘤3.患者，68歲，因發(fā)現(xiàn)PSA升高半個月就診，查PSA8.8ng/ml，F(xiàn)/T＜0.09：DRE前列腺Ⅱ度增大，左側(cè)葉觸及1.2cm硬結(jié)，MRI示左側(cè)葉1.4cm占位，局限于前列腺包膜內(nèi)，前列腺穿刺活檢為腺癌，Gleason評分6分，其他部位未發(fā)現(xiàn)明確轉(zhuǎn)移征象。此患者首選何種治療方式（） A、根治性前列腺切除術(shù)或放療B、全身化療C、內(nèi)分泌治療D、內(nèi)分泌治療+根治性前列腺切除術(shù)E、根治性前列腺切除術(shù)+放療4.在細胞周期中的腫瘤細胞，對放射線最敏感的細胞期是（）。A、S期和G2/M期敏感性相同B、GO/G1C、G2/MD、SE、以上各期細胞敏感性相同5.關(guān)于惡性胸腺瘤的描述哪一項是正確（）A、惡性胸腺瘤即是胸腺癌B、惡性胸腺瘤有完整的包膜C、惡性胸腺瘤容易復(fù)發(fā)，但不會發(fā)生轉(zhuǎn)移D、惡性胸腺瘤不能單純依靠病理診斷E、惡性胸腺瘤首選化療6.T是指（）。A、遠處轉(zhuǎn)移B、病灶數(shù)量C、原發(fā)腫瘤D、病變部位E、區(qū)域淋巴結(jié)7.大腸癌術(shù)后隨訪中肝轉(zhuǎn)移發(fā)生的概率是（）A、10％～20%B、10％～30%C、20％～30%D、20％～40%女性E、30％～40%8.較易出現(xiàn)喉返神經(jīng)損傷的是（）A、左側(cè)開胸食管胃弓下吻合術(shù)B、左頸、右胸、腹正中三切口食管胃左頸吻合術(shù)C、左側(cè)開胸食管胃弓上吻合術(shù)D、右胸、腹正中二切口食管胃右胸內(nèi)吻合術(shù)E、右側(cè)開胸經(jīng)裂孔食管胃右胸內(nèi)吻合術(shù)9.男性，60歲，行直腸癌根治術(shù)后，病理為局限潰瘍型中分化腺癌，腫瘤侵犯黏膜層，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（2/16）下一步應(yīng)采取的治療方法是（）A、定期復(fù)查B、化療C、放療D、化療加放療E、介入治療10.葡萄胎清宮后，監(jiān)測患者的最佳指標是（）A、B超B、X線胸片C、尿妊娠試驗D、血清HCG監(jiān)測E、診斷性刮宮11.男性，46歲，近1個半月來食欲不振，皮膚、鞏膜黃染，一度加深后自行減輕，最近又有加深趨勢。體格檢查：貧血貌，黃疸明顯，肝大肋下1指余，膽囊大，大便隱血（+）。首先考慮的診斷為（）A、膽總管結(jié)石B、腫胰壺腹癌C、胰頭癌D、慢性胰腺炎E、肝管癌12.內(nèi)上象限乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌做保乳手術(shù)后，放療時照射范圍包括（）A、全乳腺B、全乳腺+腋窩淋巴結(jié)區(qū)C、全乳腺+腋窩和鎖骨上淋巴結(jié)區(qū)D、全乳腺+鎖骨上淋巴結(jié)區(qū)E、全乳腺+內(nèi)乳及鎖骨上淋巴結(jié)區(qū)13.女性，38歲，右乳外上方2cm腫塊，細針細胞學(xué)證實為腺癌，腋淋巴結(jié)未捫及，手術(shù)方式（）A、右乳腺癌擴大根治術(shù)B、改良根治術(shù)C、根治術(shù)D、單純?nèi)榉壳谐g(shù)E、局部切除+放療14.男性，38歲，胃大部切除、畢Ⅱ式吻合術(shù)后20d，進食后30min上腹突然脹痛，噴射性嘔吐大量不含食物的膽汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是（）A、吻合口梗阻B、急性完全性輸入段梗阻C、慢性不完全性輸入段梗阻D、輸出段梗阻E、傾倒綜合征15.患者男，45歲。無痛性全程肉眼血尿，伴尿頻，尿痛，下腹疼痛，查體：腹軟，未捫及明顯包塊，腎區(qū)叩痛（-）。全血細胞計數(shù)白細胞：16×109／L，中性粒細胞90%，腎功能肌酐55μmol／L，尿素氮4.5mg／L，血沉5mm／h。尿常規(guī)：紅細胞（+++），尿細胞學(xué)（-）。若患者需要做全膀胱切除術(shù)，手術(shù)適應(yīng)證不包括（）A、位于膀胱頸，三角區(qū)的浸潤性癌B、膀胱鱗癌C、巨大浸潤性癌D、多發(fā)性的非浸潤膀胱癌E、高級別腫瘤伴發(fā)原位癌16.患者女性，37歲，左乳房外上象限4cm×3cm腫塊，距乳頭距離5cm，可推動，但是患者雙手叉腰時腫塊活動度明顯受限，左腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。若該患者病理檢查結(jié)果提示為左乳浸潤性小葉癌，15枚腋窩淋巴結(jié)中2枚陽性示陽性，ER++，PR-，Her-2/neu+++，該患者的臨床分期考慮為（）。A、ⅢA期B、Ⅰ期C、ⅢB期D、ⅡA期E、ⅢB期17.治療頭頸部高分化鱗癌最常用的治療手段為（）A、手術(shù)與放射的綜合治療B、手術(shù)與化療的綜合治療C、化療與放射的綜合治療D、生物治療與放射的綜合治療E、熱療與化療的綜合治療18.腫瘤目前成為多發(fā)病、常見病的主要原因不包括（）A、以往嚴重威脅人類健康的感染性疾病得到了控制B、環(huán)境致癌物愈來愈多C、人類平均壽命延長D、腫瘤診斷率提高E、世界經(jīng)濟一體化19.男性，50歲，頸前腫物15年，生長加速1年，聲嘶6個月。檢查：左頸前區(qū)3cm×2cm結(jié)節(jié)，較硬，隨吞咽稍動；左中頸可及2cm直徑淋巴結(jié)，硬、活動臨床上首先考慮的診斷為（）A、喉癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、甲狀腺癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、頸段食管癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、下咽癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、胸腺癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移20.對Ⅲ期骨腫瘤的描述正確的是（）A、G1-2T1N0-2M0B、G1-2T1-2N0M1C、G3T3N0M0D、G1T1N0M0E、G2T1-2N0M0第三卷一.參考題庫(共20題)1.肺癌侵犯椎體，則符合的T分期為（）A、Tis期B、T1期C、T2期D、T3期E、T4期2.直腸腫瘤，鋇灌腸顯示局部黏膜明顯破壞，腸腔狹窄，腫瘤與正常腸管分界清楚，應(yīng)診斷為（）A、直腸癌B、直腸平滑肌肉瘤C、脂肪肉瘤D、直腸纖維血管肉瘤E、卵巢癌侵犯直腸3.分化型甲狀腺癌術(shù)后不適宜治療不包括（）。A、外照射治療（放療）B、免疫治療C、碘131清甲治療+口服甲狀腺素替代治療D、化療E、放療+化療4.男性，52歲，痰中帶血2個月。X線胸片提示：右肺門腫塊，伴上葉不張若病變侵犯右主支氣管達隆突，且適合手術(shù)治療，則可考慮的根治術(shù)式為（）A、右上葉切除B、右中上葉切除C、右肺上葉袖狀切除D、全肺切除E、隆突右全肺切除5.74歲患者，因考慮為BPH行TURP，術(shù)后病理發(fā)現(xiàn)高分化腺癌，腫瘤所占體積大于切除前列腺組織體積的5%臨床分期為（）A、T1bN0M0B、TT1cN0M0C、T2aN0M0D、T2bN0M0E、T3aN0M06.卵巢惡性生殖細胞瘤是否保留生育功能的敘述，哪一項是正確的（）A、如出現(xiàn)腹腔轉(zhuǎn)移，即不能保留生育功能B、如子宮和對側(cè)附件正常，既使有盆腹腔轉(zhuǎn)移，亦可保留生育功能C、卵巢未成熟畸胎瘤不能保留生育功能D、卵巢內(nèi)胚竇瘤Ⅱ期不能保留生育功能E、卵巢無性細胞瘤不能保留生育功能7.ⅢA期非小細胞肺癌的新輔助化療各國都在努力探索，由于涉及與手術(shù)的關(guān)系一般主張給予（）A、6周期B、4周期C、5周期D、2～3周期E、1周期8.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是（）。A、腦B、骨C、肺D、肝E、腎上腺9.泌尿系感染和慢性刺激是哪一類膀胱癌最主要的危險因素（）A、移行細胞癌B、小細胞癌C、腺癌D、未分化癌E、鱗癌10.男性，60歲，刺激性干咳2個月，抗感染及止咳化痰效果不明顯。近1個月來發(fā)現(xiàn)2次痰中帶血絲。X線胸片示左肺陰影進一步檢查應(yīng)是（）A、痰細胞學(xué)檢查+纖維支氣管鏡檢查B、腫物穿刺活檢C、胸腔鏡檢查D、CT檢查E、剖胸探查11.肺癌最好的支持治療（BSC）是晚期腫瘤病人常用的一種手段，它的含義是（）A、止痛藥的幫助B、給予靜脈營養(yǎng)C、皮質(zhì)醇的使用D、根據(jù)情況綜合使用以上各手段E、局部減癥治療12.食管癌主要發(fā)生于（）A、食管黏膜上皮細胞B、食管旁淋巴組織C、食管黏膜下腺體D、食管黏膜下結(jié)締組織E、食管肌層13.卵巢癌全腹加盆腔放射治療最主要的晚期并發(fā)癥是（）A、放射性直腸炎B、放射性膀胱炎C、骨髓抑制D、腸粘連和腸梗阻E、嚴重的吸收不良14.某男，58歲，因無痛性肉眼血尿3個月就診。IVU示：膀胱左后壁充盈缺損。膀胱鏡檢查：見膀胱左后壁直徑5cm菜花狀腫瘤。CT示：膀胱后壁外未見明確受侵征象，盆腔未見明確腫大淋巴結(jié)。X線胸片未見明顯異常。行全膀胱切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)，肉眼未見腫瘤有外侵征象。病理報告示膀胱移行細胞癌G3，鏡下見腫瘤侵及膀胱外脂肪，盆腔淋巴結(jié)未見異常。此患者的病理分期為（）A、T2aN00B、T2bN00C、T3aN00D、T3bN00E、T4aN0015.女性，50歲，原發(fā)性肝癌行右半肝切除+部分膈肌切除后7d。膈下引流管拔除后3d，未排氣。訴：頻繁呃逆、發(fā)熱、呼吸急促。查體：腹平、右上腹輕壓痛、肝區(qū)叩痛明顯。X線胸片：少量胸水、肺紋理粗、右側(cè)膈肌抬高首選的診斷方法是（）A、X線腹平片B、胃鏡檢查C、B超引導(dǎo)下穿刺D、手術(shù)探查E、肺功能檢查16.女性。45歲，查體發(fā)現(xiàn)右肺上葉周邊2.5cm團塊影，縱隔2R區(qū)可見1cm腫大淋巴結(jié)，其余檢查未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移征象首選的治療為（）A、手術(shù)B、化療C、放療D、生物治療E、抗感染治療17.診斷惡性腫瘤的組織學(xué)依椐主要是（）。A、細胞漿呈嗜堿性B、細胞核大C、細胞異型性明顯D、核仁明顯E、可見核分裂像18.下列有關(guān)乳腺癌的危險因素的敘述錯誤的有（）。A、哺乳時間長B、月經(jīng)初潮年齡早C、絕經(jīng)早D、初次足月產(chǎn)年齡早E、有乳腺癌家族史19.食管癌手術(shù)后最嚴重的早期并發(fā)癥是（）A、反流性食管炎B、吻合口瘺C、胸膜腔感染D、吻合口狹窄E、術(shù)后肺不張20.下面關(guān)于腮腺混合瘤的說法不正確的是（）。A、兒童發(fā)病較少B、最常見的良性腫瘤