外科胸腔引流護理常規(guī)課件

外科胸腔引流護理常規(guī)Contents目錄外科胸腔引流概述外科胸腔引流術前護理外科胸腔引流術后護理外科胸腔引流并發(fā)癥的預防與處理外科胸腔引流護理效果評價外科胸腔引流概述01定義外科胸腔引流是通過在胸膜腔內(nèi)放置引流管，將胸膜腔內(nèi)的液體、氣體或膿液排出體外，以減輕胸膜腔內(nèi)壓力、緩解癥狀、促進肺復張和預防感染的一種治療方法。目的外科胸腔引流主要用于治療氣胸、血胸、膿胸等胸部疾病，通過引流排除胸腔內(nèi)的液體和氣體，減輕患者呼吸困難、胸痛等癥狀，促進肺復張，改善呼吸功能。定義與目的氣胸、血胸、膿胸、胸腔積液等胸部疾病，以及開胸手術后需要引流的患者。適應癥嚴重心肺功能不全、嚴重出血性疾病、嚴重營養(yǎng)不良等患者應慎用或禁用。禁忌癥適應癥與禁忌癥根據(jù)病情和手術方式的不同，外科胸腔引流可分為開放式引流和封閉式引流兩種方式。開放式引流主要用于緊急情況或臨時引流，封閉式引流則適用于長期引流的患者。引流方式應根據(jù)患者的病情、手術方式和醫(yī)生的經(jīng)驗綜合考慮，選擇合適的引流方式。一般來說，對于需要長期引流的患者，封閉式引流更為適宜。選擇原則引流方式與選擇外科胸腔引流術前護理02

評估患者情況了解患者病史了解患者是否有肺部疾病、心臟病等基礎疾病，評估患者的整體健康狀況。評估胸腔引流適應癥判斷患者是否需要進行胸腔引流，以及引流的具體原因和預期效果。評估患者認知情況了解患者對胸腔引流手術的了解程度，以及是否有焦慮、恐懼等心理問題。準備手術器械和材料根據(jù)手術需要，準備胸腔引流管、引流袋、敷料等手術器械和材料。確認患者身份和手術部位核對患者身份和手術部位，確保手術的正確性。確認手術時間與醫(yī)生溝通，確認手術時間，并告知患者及其家屬。術前準備向患者介紹胸腔引流手術的過程、注意事項等，減輕患者的焦慮和恐懼感。安慰患者與患者進行溝通，了解患者的心理狀態(tài)，并提供適當?shù)男睦碇С?。與患者溝通允許患者家屬陪伴，給予患者情感支持，增強患者的信心和安全感。家屬陪伴心理護理外科胸腔引流術后護理03引流管應妥善固定，防止滑脫和移位。定期檢查引流管是否通暢，避免引流管受壓、扭曲或堵塞。保持引流管的通暢，及時清理引流液，避免引流管堵塞。引流管的固定與通暢

引流液的觀察與記錄觀察引流液的顏色、量、性質，并做好記錄。注意觀察引流液中是否有血液、膿液等異常情況。發(fā)現(xiàn)引流液異常應及時報告醫(yī)生，以便及時處理。根據(jù)患者的具體情況，指導患者進行適當?shù)幕顒雍湾憻挘龠M康復。在患者活動時，應注意保護引流管，避免牽拉、扭曲或過度活動導致疼痛或不適。評估患者的疼痛程度，采取適當?shù)奶弁醋o理措施，如藥物治療、心理疏導等。疼痛護理與患者活動指導外科胸腔引流并發(fā)癥的預防與處理04總結詞引流管堵塞是胸腔引流中常見的并發(fā)癥，可能導致引流不暢，影響治療效果。詳細描述引流管堵塞的原因可能包括血塊、膿苔、壞死組織等堵塞引流管腔。為預防引流管堵塞，應定期擠壓引流管，保持引流管通暢，同時密切觀察引流液的性狀，如發(fā)現(xiàn)引流液變渾濁或血性，應及時處理。引流管堵塞VS引流管滑脫是胸腔引流中需要特別關注的并發(fā)癥，可能導致治療失敗或加重病情。詳細描述為預防引流管滑脫，應妥善固定引流管，定期檢查并確保引流管的穩(wěn)定性。如發(fā)現(xiàn)引流管滑脫，應立即通知醫(yī)生并協(xié)助處理。同時，應加強對患者的宣教，告知其避免劇烈活動或牽拉引流管?？偨Y詞引流管滑脫總結詞感染是胸腔引流中嚴重的并發(fā)癥，需要采取嚴格的預防和控制措施。詳細描述為預防感染，應保持病房空氣流通，定期消毒病房和引流器械。同時，應嚴格執(zhí)行無菌操作，定期更換引流裝置和敷料。如發(fā)現(xiàn)感染征象，如體溫升高、白細胞計數(shù)增高等，應及時通知醫(yī)生并協(xié)助處理。感染預防與控制外科胸腔引流護理效果評價05定期檢查引流管是否通暢，有無堵塞、折疊、滑脫等情況，確保引流順暢。引流是否通暢引流液的量與質肺膨脹情況觀察并記錄引流液的量、顏色、性質等指標，判斷胸腔內(nèi)是否有出血、感染等并發(fā)癥。通過聽診和X線檢查，評估肺部膨脹情況，判斷引流效果。030201引流效果評價評估患者引流部位的疼痛程度，采取相應措施緩解疼痛，提高患者舒適度。疼痛程度了解患者在引流期間的日常生活質量，如睡眠、活動等，評估患者的舒適度。生活質量關注患者的心理狀態(tài)，提供心理支持，減輕患者的焦慮和恐懼。心理狀態(tài)患者舒適度評價患者滿意度調(diào)查患者對護理服務的滿意度，了解護理效果的實