護(hù)理中常用的心理干預(yù)技術(shù)

1第六章護(hù)理中常用的心理干預(yù)技術(shù)護(hù)理心理學(xué)

nursingpsychology.2心理干預(yù)是護(hù)理心理學(xué)的重要手段之一，它根據(jù)一定的科學(xué)原理，采用特定的程序，幫助人們消除或緩解各種心理煩惱，增進(jìn)健康。隨著醫(yī)學(xué)模式和護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，心理干預(yù)已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論和臨床實(shí)踐不可缺少的組成部分。社會(huì)生活節(jié)奏的加快和心理社會(huì)緊張因素的增加，使人們對(duì)心理干預(yù)的需求與日俱增。因此，掌握常用的心理干預(yù)技術(shù)對(duì)臨床護(hù)理實(shí)踐具有重要的意義。

護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄3護(hù)理心理學(xué)

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4【學(xué)習(xí)目標(biāo)】掌握1.心理干預(yù)的概念2.心理干預(yù)的原則3.系統(tǒng)脫敏療法的治療步驟護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄5【學(xué)習(xí)目標(biāo)】熟悉1.心理干預(yù)的注意事項(xiàng)2.心理支持與疏導(dǎo)的基本技術(shù)3.理性情緒療法的治療技術(shù)了解1.心理干預(yù)的種類(lèi)及范圍2.行為訓(xùn)練的適應(yīng)證護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄6護(hù)理心理學(xué)

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7本章主要內(nèi)容第一節(jié)心理干預(yù)概述第二節(jié)護(hù)理工作中常用的心理干預(yù)技術(shù)護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄8第一節(jié)心理干預(yù)概述

Overviewof

psychologicalintervention

一、心理干預(yù)的概念二、心理干預(yù)的種類(lèi)和范圍三、心理干預(yù)的原則及注意事項(xiàng)護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄9一、心理干預(yù)的概念心理干預(yù)（psychologicalintervention）是指在心理學(xué)理論指導(dǎo)下，有計(jì)劃、按步驟地對(duì)一定對(duì)象的心理活動(dòng)、個(gè)性特征或行為問(wèn)題施加影響，使之發(fā)生朝向預(yù)期目標(biāo)變化的過(guò)程。護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄10二、心理干預(yù)的種類(lèi)和范圍（一）心理干預(yù)的種類(lèi)（二）心理干預(yù)的范圍1．健康促進(jìn)2．預(yù)防性干預(yù)（1）選擇性預(yù)防干預(yù)（2）指導(dǎo)性預(yù)防干預(yù)3．心理治療護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄11二、心理干預(yù)的種類(lèi)和范圍（一）心理干預(yù)的種類(lèi)（二）心理干預(yù)的范圍1．綜合醫(yī)院臨床各科的心理問(wèn)題2．精神科及相關(guān)的病人3．各類(lèi)行為問(wèn)題

4．社會(huì)適應(yīng)不良5．其他問(wèn)題

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄12三、心理干預(yù)的原則及注意事項(xiàng)（一）心理干預(yù)的原則（二）心理干預(yù)的注意事項(xiàng)1．良好的干預(yù)關(guān)系原則2．發(fā)展性原則3．個(gè)性化原則4．中立性原則5．綜合性原則6．保密性原則

護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄13三、心理干預(yù)的原則及注意事項(xiàng)（一）心理干預(yù)的原則（二）心理干預(yù)的注意事項(xiàng)1．認(rèn)識(shí)心理干預(yù)的地位和作用

2．取得被干預(yù)者的信任3．恰當(dāng)選擇心理干預(yù)的適應(yīng)證

4．心理干預(yù)者應(yīng)注意自身的素質(zhì)培養(yǎng)5．要嚴(yán)守職業(yè)道德

6．心理干預(yù)的環(huán)境要適宜

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄14第二節(jié)護(hù)理工作中常用的

心理干預(yù)技術(shù)

Nursingtechniquescommonly

usedpsychologicalintervention一、心理支持與疏導(dǎo)二、認(rèn)知調(diào)整與教育三、行為訓(xùn)練護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄15一、心理支持與疏導(dǎo)1．傾聽(tīng)2．提問(wèn)3．鼓勵(lì)4．釋義5．情感反應(yīng)6．面質(zhì)7．解釋8．非言語(yǔ)性技巧

護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄16二、認(rèn)知調(diào)整與教育（一）認(rèn)知轉(zhuǎn)變療法（二）理性情緒療法（三）適應(yīng)證與評(píng)價(jià)1．不良認(rèn)知的常見(jiàn)形式①任意推斷②選擇概括③過(guò)度引申④夸大或縮?、萑驘o(wú)思維護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄17二、認(rèn)知調(diào)整與教育（一）認(rèn)知轉(zhuǎn)變療法（二）理性情緒療法（三）適應(yīng)證與評(píng)價(jià)2．矯正不良認(rèn)知的方法（1）識(shí)別自動(dòng)性思維（2）識(shí)別認(rèn)知錯(cuò)誤（3）真實(shí)性檢驗(yàn)（4）去注意（5）監(jiān)視苦惱和焦慮水平護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄18二、認(rèn)知調(diào)整與教育（一）認(rèn)知轉(zhuǎn)變療法（二）理性情緒療法（三）適應(yīng)證與評(píng)價(jià)3．治療步驟（1）向病人介紹有關(guān)認(rèn)知理論及治療的作用。（2）給病人布置家庭作業(yè)，幫助他們?cè)u(píng)估現(xiàn)有的功能狀況。護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄19二、認(rèn)知調(diào)整與教育（一）認(rèn)知轉(zhuǎn)變療法（二）理性情緒療法（三）適應(yīng)證與評(píng)價(jià)3．治療步驟（3）幫助病人認(rèn)識(shí)監(jiān)測(cè)和記錄與消極的自動(dòng)性思維有關(guān)的情緒及情境，并假設(shè)對(duì)自動(dòng)性思維的合理反應(yīng)。（4）討論這些自動(dòng)性思維及其認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)。護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄20二、認(rèn)知調(diào)整與教育（一）認(rèn)知轉(zhuǎn)變療法（二）理性情緒療法（三）適應(yīng)證與評(píng)價(jià)1．理性情緒療法的程序（1）心理診斷（2）領(lǐng)悟（3）修通（4）再教育護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄21二、認(rèn)知調(diào)整與教育（一）認(rèn)知轉(zhuǎn)變療法（二）理性情緒療法（三）適應(yīng)證與評(píng)價(jià)2．理性情緒治療技術(shù)（1）與不合理信念辯論（2）合理情緒想象技術(shù)（3）認(rèn)知家庭作業(yè)

護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄22二、認(rèn)知調(diào)整與教育（一）認(rèn)知轉(zhuǎn)變療法（二）理性情緒療法（三）適應(yīng)證與評(píng)價(jià)

1.認(rèn)知療法廣泛用于干預(yù)多種心理問(wèn)題。2.認(rèn)知療法關(guān)注病人的現(xiàn)在，耗時(shí)少。但無(wú)論是理論或操作上也還存在一些缺陷。護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄23三、行為訓(xùn)練（一）主要治療技術(shù)（二）適應(yīng)證1．系統(tǒng)脫敏法基本原理：讓一個(gè)可以引起輕微焦慮的刺激，在被干預(yù)者面前反復(fù)暴露，同時(shí)讓被干預(yù)者通過(guò)全身放松予以對(duì)抗，從而使這一刺激逐漸失去引起焦慮的作用。

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄知識(shí)鏈接24三、行為訓(xùn)練（一）主要治療技術(shù)（二）適應(yīng)證1．系統(tǒng)脫敏法一般分為三個(gè)步驟。（1）評(píng)定焦慮等級(jí)（2）肌肉放松訓(xùn)練（3）脫敏過(guò)程護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄25三、行為訓(xùn)練（一）主要治療技術(shù)（二）適應(yīng)證2．沖擊療法（又稱(chēng)滿灌療法）治療程序如下：（1）體檢（2）治療場(chǎng)地及其他條件的準(zhǔn)備（3）實(shí)施沖擊護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄知識(shí)鏈接26三、行為訓(xùn)練（一）主要治療技術(shù)（二）適應(yīng)證3．厭惡療法是一種通過(guò)懲罰手段引起厭惡反應(yīng)，來(lái)阻止或消除原有不良行為的治療方法。護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄27三、行為訓(xùn)練（一）主要治療技術(shù)（二）適應(yīng)證3．厭惡療法常用的厭惡刺激方式：（1）藥物刺激（2）電擊刺激（3）橡圈彈腕刺激（4）想象刺激護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄28三、行為訓(xùn)練（一）主要治療技術(shù)（二）適應(yīng)證4．放松療法是按照一定程序有意識(shí)地控制和調(diào)節(jié)心身活動(dòng)，降低機(jī)體喚醒水平和焦慮反應(yīng)強(qiáng)度的一種訓(xùn)練方法。①漸進(jìn)性放松訓(xùn)練②自主訓(xùn)練護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄29三、行為訓(xùn)練（一）主要治療技術(shù)（二）適應(yīng)證5．生物反饋療法是借助一定的儀器設(shè)備顯示病人的生理變化信息，讓病人在認(rèn)識(shí)這些信息的基礎(chǔ)上學(xué)會(huì)有意識(shí)地調(diào)節(jié)、控制自身的生理變化，以達(dá)到治療目的的一種自我調(diào)節(jié)方法。

護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄30三、行為訓(xùn)練（一）主要治療技術(shù)（二）適應(yīng)證6．自信心及社交技巧訓(xùn)練是教會(huì)病人在社會(huì)環(huán)境中如何恰當(dāng)?shù)嘏c人交往，用能夠使對(duì)方接受的方式來(lái)表達(dá)自己的觀點(diǎn)，既達(dá)到目的，又不傷害和貶低他人。

護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄31三、行為訓(xùn)練（一）主要治療技術(shù)（二）適應(yīng)證7.標(biāo)記獎(jiǎng)勵(lì)法是給病人一定數(shù)量可以代幣的籌碼來(lái)獎(jiǎng)賞其適應(yīng)性行為，并用不予注意和不獎(jiǎng)勵(lì)的方法使已經(jīng)建立的不良行為逐漸消失。

護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄32三、行為訓(xùn)練（一）主要治療技術(shù)（二）適應(yīng)證1．恐懼癥、強(qiáng)迫癥及焦慮癥等。2．神經(jīng)性厭食癥、神經(jīng)性貪食癥、神經(jīng)性嘔吐及其他進(jìn)食障礙，煙、酒及藥物依賴等。3．陽(yáng)痿、早泄、性高潮缺乏、陰道痙攣、性交疼痛等性功能障礙。護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄33三、行為訓(xùn)練（一）主要治療技術(shù)（二）適應(yīng)證4．同性戀、戀物癖、異裝癖、露陰癖、窺陰癖、摩擦癖、性施虐與性受虐癖等。

5．縱火癖、偷竊癖、拔毛癖等沖動(dòng)控制障礙。6．注意缺陷障礙，品行障礙、兒童離別焦慮、兒童恐懼障礙、社交敏感性障礙等。護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄34三、行為訓(xùn)練（一）主要治療技術(shù)（二）適應(yīng)證7．兒童抽動(dòng)癥、慢性運(yùn)動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng)障礙等。8．遺尿癥、遺糞癥、異食癖、口吃等兒童行為障礙。9．學(xué)習(xí)障礙、考試綜合征、電視迷綜合征、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)綜合征。10．高血壓、心律失常、胃潰瘍等心身疾病。護(hù)理心理學(xué)

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36心理干預(yù)心理治療傾聽(tīng)鼓勵(lì)釋義情感反應(yīng)面質(zhì)解釋psychologicalinterventionpsychotherapyattendingencouragementparaphrasereflectionoffeelingconfrontationinterpretation護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄37認(rèn)知療法心理診斷領(lǐng)悟修通再教育系統(tǒng)脫敏法沖擊療法厭惡療法cognitivetherapypsychodiagnosisinsightworkingthroughreeducationsystematicdesensitzationimplosivetherapyaversiontherapy護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄38放松療法生物反饋療法自信心及社交技巧訓(xùn)練標(biāo)記獎(jiǎng)勵(lì)法relaxationtrainingbiofeedbackpsychotherapyassertivenessandsocialskillstrainingtokeneconomics護(hù)理心理學(xué)

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上一頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)思考題下一頁(yè)關(guān)鍵詞匯教學(xué)內(nèi)容總目錄39護(hù)理心理學(xué)

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40【知識(shí)鏈接】系統(tǒng)脫敏療法的原理系統(tǒng)脫敏療法起源于對(duì)動(dòng)物的實(shí)驗(yàn)性神經(jīng)癥的治療。沃爾普(J.Wople)在實(shí)驗(yàn)室中電擊小鐵籠中的貓，每次電擊之前先制造一陣強(qiáng)烈的響聲。多次實(shí)驗(yàn)后，該貓即使不受電擊，只要聽(tīng)到這強(qiáng)烈的響聲或看見(jiàn)那只鐵籠都會(huì)出現(xiàn)明顯的自主神經(jīng)反應(yīng)，類(lèi)似人類(lèi)的焦慮癥或恐怖癥。他將這只貓禁食幾天，然后放回鐵籠，鐵籠里有貓愛(ài)吃的鮮魚(yú)。雖然此刻貓極度饑餓，卻也不肯食用鮮魚(yú)。在鐵籠旁邊，甚至在實(shí)驗(yàn)室隔壁的房間里，貓的進(jìn)食均受到不同程度的抑制。沃爾普認(rèn)為，這是貓對(duì)實(shí)驗(yàn)環(huán)境產(chǎn)生了泛化的防御性條件反射，即產(chǎn)生了實(shí)驗(yàn)性神經(jīng)癥。沃爾普設(shè)計(jì)了一個(gè)實(shí)驗(yàn)來(lái)治療貓的“癥狀”。他首先將貓放在放在離實(shí)驗(yàn)室很遠(yuǎn)的地方，此時(shí)在貓的眼里實(shí)驗(yàn)室依稀可見(jiàn)，因而貓只出現(xiàn)輕微的焦慮、恐懼反應(yīng)。此時(shí)給貓喂食，貓雖能進(jìn)食但起初并不十分自然，不過(guò)待一會(huì)兒便能恢復(fù)常態(tài)，自如地進(jìn)食了。到了下次該進(jìn)食的時(shí)候，沃爾普把貓向?qū)嶒?yàn)室的方向挪近一段，這時(shí)貓又會(huì)出現(xiàn)一些輕微的