災(zāi)害包括自然災(zāi)害、災(zāi)難性事故和戰(zhàn)爭(zhēng)等天災(zāi)人禍它除給人們直接

第二十二章災(zāi)害衛(wèi)生服務(wù)管理災(zāi)害包括自然災(zāi)害、災(zāi)難性事故和戰(zhàn)爭(zhēng)等天災(zāi)人禍。它除給人們直接傷害外，還常給人們帶來瘟疫。古謂“大災(zāi)之后，必有大疫”。這是因?yàn)闉?zāi)害嘗試人群大量流動(dòng)，破壞了人群的自然免疫力，降低了人群對(duì)疾病的抵抗力；加之居住過渡擁擠，衛(wèi)生條件差，所以已引起地方傳染病流行。由于災(zāi)害衛(wèi)生服務(wù)量較大，單靠平時(shí)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是難以完成防治與救護(hù)任務(wù)的，必須采取臨時(shí)組織和有效措施，才能做好災(zāi)害衛(wèi)生服務(wù)。自然災(zāi)害有地震、海嘯、洪水、火山爆發(fā)、泥石流、熱風(fēng)暴、旱災(zāi)……..。在我國(guó)尤以洪水、地震最為嚴(yán)重，除直接死亡位，還有次生災(zāi)害。自然災(zāi)害的衛(wèi)生服務(wù)管理成立準(zhǔn)軍事化的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)積極救治傷病員大力開展衛(wèi)生防疫工作恢復(fù)和重建各級(jí)各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保證災(zāi)害藥材供給災(zāi)害性事故有：火災(zāi)、爆炸、車船失事、工廠毒物和放射性物質(zhì)泄漏等。尤其后者，危害甚為嚴(yán)重。

2000年我國(guó)共發(fā)生火災(zāi)18.9萬起，火災(zāi)直接財(cái)產(chǎn)損失15.2億元，2000年我國(guó)死于火災(zāi)的有3210人，平均每周61人。（出處：公安部數(shù)據(jù)）。災(zāi)難性事故的應(yīng)急措施成立應(yīng)急組織預(yù)防災(zāi)難性事故發(fā)生1、安全系數(shù)要大2、建設(shè)各項(xiàng)安全設(shè)施3、提高管理人員與技術(shù)操作人員的素質(zhì)4、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程5、注意總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)控制災(zāi)源積極做好救治工作積極做好救治工作救災(zāi)工作首要任務(wù)是救人疏散居民：但要注意被疏散居民的飲食與飲水安全進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)察工作凈化環(huán)境復(fù)種預(yù)防接種災(zāi)情統(tǒng)計(jì)、核定、報(bào)告暫行辦法（1997-3-28）民政部關(guān)于印發(fā)《災(zāi)情統(tǒng)計(jì)、核定、報(bào)告暫行辦法》的通知（民救發(fā)[1997]8號(hào)）

各省、自治區(qū)、直轄市民政廳（局），各計(jì)劃單列市民政局：《災(zāi)情統(tǒng)計(jì)、核定、報(bào)告暫行辦法》已經(jīng)部務(wù)會(huì)議討論通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

災(zāi)情統(tǒng)計(jì)、核定、報(bào)告暫行辦法

第一條為及時(shí)、準(zhǔn)確掌握自然災(zāi)害情況，給救災(zāi)工作和其他有關(guān)工作提供決策依據(jù)，根據(jù)國(guó)務(wù)院賦予民政部門的救災(zāi)職責(zé)和任務(wù)，制定本辦法。

第二條本辦法所稱災(zāi)情，即自然災(zāi)害情況，是指干旱、洪澇、風(fēng)雹（包括龍卷風(fēng)、沙塵暴、颶風(fēng)等）、臺(tái)風(fēng)（包括熱帶風(fēng)暴）、地震、低溫冷凍、雪災(zāi)、病蟲害、滑坡、泥石流等各種異常自然現(xiàn)象給人類社會(huì)造成的損失情況和工作數(shù)據(jù)。第三條災(zāi)情統(tǒng)計(jì)、核定、報(bào)告的內(nèi)容包括受災(zāi)時(shí)間、災(zāi)害種類、受災(zāi)范圍、災(zāi)害造成的損失以及救災(zāi)工作的情況和數(shù)據(jù)。

本辦法所稱受災(zāi)范圍，是指因?yàn)?zāi)農(nóng)村群眾生命財(cái)產(chǎn)遭受損失和正常生活秩序遭到破壞、農(nóng)牧業(yè)受到損失的地（州、市）、縣（市、旗）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村的數(shù)量。

第四條災(zāi)情統(tǒng)計(jì)、核定、報(bào)告必須實(shí)事求是、及時(shí)準(zhǔn)確。

第五條向國(guó)際社會(huì)提供災(zāi)情，須經(jīng)民政部批準(zhǔn)。

第六條災(zāi)情統(tǒng)計(jì)內(nèi)容主要包括綜合情況、農(nóng)牧業(yè)損失情況、工作數(shù)據(jù)等項(xiàng)。

第七條綜合情況統(tǒng)計(jì)指標(biāo)主要包括：災(zāi)害種類及發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、臺(tái)風(fēng)編號(hào)、地震震中經(jīng)緯度、受淹縣城、受災(zāi)人口、成災(zāi)人口、被困人口、轉(zhuǎn)移安置人口、無家可歸人口、飲水困難人口、因?yàn)?zāi)死亡人口、因?yàn)?zāi)傷病人口、倒塌房屋、損壞房屋、損失糧食、因?yàn)?zāi)造成的直接經(jīng)濟(jì)損失等。第八條農(nóng)牧業(yè)損失情況統(tǒng)計(jì)指標(biāo)主要包括：農(nóng)作物受災(zāi)面積、成災(zāi)面積、絕收面積、毀壞耕地面積、減產(chǎn)糧食、飲水困難大牲畜、因?yàn)?zāi)死亡大牲畜、農(nóng)牧業(yè)因?yàn)?zāi)直接經(jīng)濟(jì)損失等。

第九條工作數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)主要包括：缺糧人口、缺糧數(shù)量、需口糧救濟(jì)人口、需救濟(jì)糧數(shù)量、已安排口糧救濟(jì)款數(shù)、已安排救濟(jì)糧數(shù)量、已救濟(jì)口糧人口數(shù)、需恢復(fù)住房數(shù)、已安排恢復(fù)住房款數(shù)、已恢復(fù)住房數(shù)、需救濟(jì)傷病人口數(shù)、已安排治病救濟(jì)款數(shù)、已救濟(jì)傷病人口數(shù)、需衣被救濟(jì)人口數(shù)、已安排衣被救濟(jì)款數(shù)、已救濟(jì)衣被人口數(shù)、已安排轉(zhuǎn)移安置款數(shù)、已救濟(jì)轉(zhuǎn)移安置人口數(shù)、中央財(cái)政投入救災(zāi)資金數(shù)、省地縣各級(jí)財(cái)政投入救災(zāi)資金數(shù)、中央政府投入救災(zāi)物資數(shù)、省地縣各級(jí)投入救災(zāi)物資數(shù)、中央政府下?lián)艿慕邮站栀?zèng)數(shù)、省地縣各級(jí)接收捐贈(zèng)數(shù)、參加救災(zāi)工作人次數(shù)、參加救災(zāi)軍隊(duì)人次數(shù)、地方救災(zāi)裝備投入情況、軍隊(duì)救災(zāi)裝備投入情況、災(zāi)民參加生產(chǎn)自救人次和收入等。第十條災(zāi)情統(tǒng)計(jì)的各類指標(biāo)解釋，以《民政部關(guān)于印發(fā)〈自然災(zāi)害情況統(tǒng)計(jì)制度〉的通知》（民計(jì)函〔１９９５〕２９０號(hào)）為準(zhǔn)。

第十一條各級(jí)民政部門應(yīng)當(dāng)對(duì)本行政區(qū)域發(fā)生的災(zāi)情進(jìn)行核定，核定災(zāi)情可視情況采用如下不同方式：

（一）全面核定：災(zāi)害發(fā)生后，組織人力對(duì)災(zāi)害造成的各方面損失情況進(jìn)行全面的核定。

（二）抽樣核定：在受災(zāi)的總體中隨機(jī)選取部分進(jìn)行核查，根據(jù)核查結(jié)果推斷全面災(zāi)情。

（三）典型核定：在受災(zāi)的總體中選取有代表性的部分或重災(zāi)地區(qū)進(jìn)行核查，根據(jù)核查結(jié)果推斷全面災(zāi)情。

（四）專項(xiàng)核定：對(duì)某項(xiàng)損失情況進(jìn)行專題調(diào)查，以核定全面災(zāi)情。

第十二條每次大災(zāi)后或年終，民政部門應(yīng)當(dāng)會(huì)同農(nóng)業(yè)、糧食、水利、氣象、統(tǒng)計(jì)等部門進(jìn)行綜合分析，核定出最終災(zāi)情數(shù)據(jù)。第十三條自然災(zāi)害發(fā)生后，必須及時(shí)準(zhǔn)確地向同級(jí)人民政府和上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門報(bào)告災(zāi)情。

（一）報(bào)送書面災(zāi)情報(bào)告。包括通過傳真機(jī)、聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)傳送的文字報(bào)告。

（二）填報(bào)《自然災(zāi)害情況統(tǒng)計(jì)年報(bào)表》、《自然災(zāi)害情況統(tǒng)計(jì)月報(bào)表》、《自然災(zāi)害情況統(tǒng)計(jì)快報(bào)表》、《春荒、夏荒、冬令災(zāi)民生活救濟(jì)情況統(tǒng)計(jì)表》。

第十四條危害嚴(yán)重的洪澇、風(fēng)雹（包括龍卷風(fēng)、沙塵暴、颶風(fēng)等）、臺(tái)風(fēng)（包括熱帶風(fēng)暴）、地震、雪災(zāi)、滑坡、泥石流等突發(fā)性災(zāi)害的災(zāi)情報(bào)告：

（一）報(bào)災(zāi)時(shí)間：初步災(zāi)情在災(zāi)害形成２４小時(shí)內(nèi)向民政部報(bào)告，災(zāi)害發(fā)展變化情況隨時(shí)報(bào)告，全面災(zāi)情待災(zāi)情穩(wěn)定后及時(shí)報(bào)告。

（二）報(bào)告內(nèi)容：災(zāi)害發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、范圍、受災(zāi)人口、傷亡情況、財(cái)產(chǎn)損失情況、致災(zāi)原因、救災(zāi)工作情況等。

突發(fā)性大災(zāi)可在抄送直接上級(jí)部門的同時(shí)越級(jí)上報(bào)。第十五條災(zāi)情的統(tǒng)計(jì)、核定、報(bào)告，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)統(tǒng)計(jì)法》等有關(guān)法規(guī)，不得夸大、縮小、隱瞞和謊報(bào)。

第十六條對(duì)堅(jiān)持原則，如實(shí)反映災(zāi)情，避免災(zāi)區(qū)發(fā)生較大損失的，要予以獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)報(bào)災(zāi)不實(shí)或延誤報(bào)災(zāi)時(shí)間，造成嚴(yán)重后果的要追究責(zé)任，依法查處。

第十七條如實(shí)報(bào)告災(zāi)情受到阻攔時(shí)，主管救災(zāi)的部門在向當(dāng)?shù)卣蜕霞?jí)主管部門報(bào)告的同時(shí)，可越級(jí)報(bào)告。對(duì)如實(shí)反映情況者進(jìn)行打擊報(bào)復(fù)的，提請(qǐng)紀(jì)檢、監(jiān)察部門查處。

第十八條本辦法由民政部負(fù)責(zé)解釋。

第十九條本辦法自發(fā)布之日起施行。過去內(nèi)務(wù)部和民政部發(fā)布的有關(guān)辦法與本辦法有抵觸的，以本辦法為準(zhǔn)。災(zāi)害事故醫(yī)療救援工作管理辦法（1995年4月27日衛(wèi)生部令第39號(hào)發(fā)布）第一章總則第一條為提高對(duì)災(zāi)害事故的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療救援水平，避免和減少人員傷亡，保障公民身體健康和生命安全，特制定本辦法。

第二條本辦法所稱醫(yī)療救援，系指因?yàn)?zāi)害事故發(fā)生人群傷亡時(shí)的搶救治療工作。

第三條對(duì)災(zāi)害事故的醫(yī)療救援工作實(shí)行規(guī)范管理，做到常備不懈，及時(shí)有效。

第四條縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門主管災(zāi)害事故醫(yī)療救援工作。第二章組織第五條衛(wèi)生部成立“衛(wèi)生部災(zāi)害事故醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組”，由衛(wèi)生部部長(zhǎng)任組長(zhǎng)。

第六條各省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門成立與“衛(wèi)生部災(zāi)害事故醫(yī)療救援工作領(lǐng)導(dǎo)小組”相應(yīng)的組織。

第七條各級(jí)災(zāi)害事故醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組要及時(shí)了解掌握全國(guó)或當(dāng)?shù)貫?zāi)害事故的特征、規(guī)律、醫(yī)療救護(hù)資源、地理交通狀況等信息，組織、協(xié)調(diào)、部署與災(zāi)害事故醫(yī)療救護(hù)有關(guān)的工作。

第八條要組織好災(zāi)害事故的現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)。

第九條縣級(jí)以上地方政府衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)急救中心、急救站、醫(yī)院急診科（室）為主體的急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高其急救反應(yīng)能力。

第十條各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門要制定救援預(yù)案；要建立數(shù)支救災(zāi)醫(yī)療隊(duì)，并配備一定數(shù)量的急救醫(yī)療藥械（見附件），由醫(yī)療隊(duì)所在單位保管，定期更換。第三章災(zāi)情報(bào)告第十一條災(zāi)害事故發(fā)生地的醫(yī)療衛(wèi)生單位或醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)將災(zāi)情報(bào)告其所在地的縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門。

第十二條衛(wèi)生行政部門接到災(zāi)情報(bào)告或救援指令后，應(yīng)當(dāng)立即通知有關(guān)單位，組織現(xiàn)場(chǎng)搶救，并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)孛裾蜕弦患?jí)政府衛(wèi)生行政部門。第十三條醫(yī)療救援情況按以下規(guī)定報(bào)告：

（一）傷亡20人以下的，6小時(shí)內(nèi)報(bào)市級(jí)衛(wèi)生行政部門；

（二）傷亡20-50人的，12小時(shí)內(nèi)報(bào)省級(jí)衛(wèi)生行政部門；

（三）傷亡50人以上的，24小時(shí)內(nèi)報(bào)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門；

（四）地震、水災(zāi)、風(fēng)災(zāi)、火災(zāi)和其它重大災(zāi)害事故，雖一時(shí)不明傷亡情況的，應(yīng)盡快逐級(jí)上報(bào)至國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門。第十四條報(bào)告內(nèi)容：

（一）災(zāi)害發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、傷亡人數(shù)及種類；

（二）傷員主要的傷情、采取的措施及投主的醫(yī)療資源；

（三）急需解決的衛(wèi)生問題；

（四）衛(wèi)生系統(tǒng)受損情況。

第十五條疫情報(bào)告和公布根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的規(guī)定實(shí)施。第四章現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)第十六條災(zāi)害事故發(fā)生后，凡就近的醫(yī)護(hù)人員都要主動(dòng)及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，并組織起來參加醫(yī)療救護(hù)。

第十七條參加醫(yī)療救援工作的單位和個(gè)人，到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后應(yīng)當(dāng)立即向?yàn)?zāi)害事故醫(yī)療救援現(xiàn)場(chǎng)指揮部報(bào)到，并接受其統(tǒng)一指揮和調(diào)遣。

第十八條災(zāi)害事故醫(yī)療救援現(xiàn)場(chǎng)指揮部的任務(wù)為：

（一）視傷亡情況設(shè)置傷病員分檢處；

（二）對(duì)現(xiàn)場(chǎng)傷亡情況和事態(tài)發(fā)展作出快速、準(zhǔn)確評(píng)估；

（三）指揮、調(diào)遣現(xiàn)場(chǎng)及轄區(qū)同各醫(yī)療救護(hù)力量；

（四）向當(dāng)?shù)貫?zāi)害事故醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)有關(guān)情況并接受指令。

第十九條在現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)中，依據(jù)受害者的傷病情況，按輕、中、重、殘廢分類，分別以“紅、黃、藍(lán)、黑”的傷病卡的左胸部或其它明顯部位，便于醫(yī)療救護(hù)人員辯認(rèn)并采取相應(yīng)的急救措施。

第二十條現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)過程中，要本著先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則，要將經(jīng)治的傷員的血型、傷情、急救鼾、注意事項(xiàng)逐一填寫傷員情況單（見附件2），并置于傷員衣袋內(nèi)。

第二十一條根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)傷員情況設(shè)手術(shù)、急救處置室（部）。第五章傷病員后送第二十二條凡傷員需要后送，由當(dāng)?shù)貫?zāi)害事故醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組視實(shí)行需要決定設(shè)傷員后送指揮部，負(fù)責(zé)傷員后送的指揮協(xié)調(diào)工作。

第二十三條傷病員經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類、處置后要根據(jù)病情向就近的省、市級(jí)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院分流，原則如下：

（一）當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)有能力收治全部傷員的，由急救中心（站）或后送指揮部指定有關(guān)單位后送到就近的醫(yī)院；

（二）傷員現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)治的醫(yī)療文書要一式二份，及時(shí)向現(xiàn)場(chǎng)指揮部報(bào)告匯總，并向接納后送傷員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交；

（三）后送途中需要監(jiān)護(hù)的傷員，由災(zāi)害事故現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救擴(kuò)指揮部派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送；

（四）災(zāi)害事故發(fā)生后醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒診、推諉后送的傷員。第六章部門協(xié)調(diào)第二十四條各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制定災(zāi)害事故醫(yī)療救援計(jì)劃；負(fù)責(zé)組織派遣醫(yī)療隊(duì)，救治傷病員；負(fù)責(zé)災(zāi)害事故醫(yī)療救援工作的對(duì)外宣傳口徑；承接上級(jí)災(zāi)害事故醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組分配的任務(wù)。

第二十五條災(zāi)害事故醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組視情況提請(qǐng)地方政府協(xié)調(diào)鐵路、郵電、交通、民航、航運(yùn)、軍隊(duì)、武警、國(guó)家醫(yī)藥管理局等有關(guān)部門協(xié)