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文檔簡介

(2023)急救知識考試試題庫帶參考答案7、患者,女性,20歲,I型糖尿病3年。近日惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、深快

呼吸,呼氣可聞爛蘋果?;颊叱霈F(xiàn)的可能情況是(A)

★★題庫在手,逢考無憂**

A.糖尿病酮癥酸中毒B.呼吸衰竭C.顱內(nèi)壓升高D.低血糖E.腦

一、選擇題

血管意外

1、患者,女性,40歲,車禍時頭部受傷,出現(xiàn)頭痛、嘔吐而急診入院,為預(yù)防

8、患者,女性,29歲,遭遇交通事故,頭部外傷,昏迷,入院住ICU病房,在

腦水腫,降低顱內(nèi)壓,應(yīng)采取的體位是(B)

以下觀察中非必需的是(D)

A.端坐臥位B.頭高足低位C.半坐臥位D.頭低足高位

A.呼吸B.血壓C.尿量D.肢體活動E.昏迷指數(shù)

E.中凹臥位

9、患者,男性,33歲,因嘔血黑便來院就診,神志清楚,面色蒼白,血壓

2、患者,男性,35歲,車禍外傷后輸入大量庫存血后,出現(xiàn)心率緩慢、手足抽

80/50mmHgo考慮病人血容量不足,應(yīng)輸入的溶液是(D)

搐,血壓下降,傷口滲血,出現(xiàn)以上癥狀的有關(guān)因素是(D)

A.10%葡萄糖B.脂肪乳C.20%甘露醇D.中分子右旋糖酊E.濃

A.高血鉀B.低血鉀C.高血鈣D.低血鈣E.低血鈉

縮白蛋白

3、患者,男性,23歲,踝關(guān)節(jié)扭傷6小時,局部腫脹、疼痛明顯,需進行冷敷,

10、患者,男性,67歲,呼吸衰竭。血氣分析顯示患者存在呼吸性酸中毒,其主

其目的是(D)

要治療措施應(yīng)該依靠(C)

A.促進末梢循環(huán)B.促進炎癥的消散C.促進炎癥的局限

A.補充液體B.治療原發(fā)病C.改善通氣D.使用激素

D.減輕局部出血、疼痛E.使血管擴張,減輕深部組織充血E.提高吸氧濃度

4、患者,女性,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛后因傷口滲血性液不止,二、A3型題(病例組型最佳選擇題)

來院處理,哪項不正確(A)

女性,49歲,多年胃潰瘍,近1個月胃區(qū)疼痛,發(fā)病前飽食并飲酒,飯后12分

A.患肢抬高B.傷口濕紗布覆蓋C.肌注撲爾敏鐘突然腹痛,劇如刀割,腹呈板狀,來源急診

D.將傷口初步排毒后沖洗'濕敷E.用普魯卡因加地米傷肢環(huán)狀阻1.下一步簡單有效的檢查方法是(A)

A.腹部X線檢查B.纖維胃鏡C.腹腔沖洗D.磁共振

5、患者,男性,70歲,突發(fā)急性廣泛心肌梗死,經(jīng)治療疼痛有所好轉(zhuǎn),繼而出E.B超

現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)組、咳大量粉紅色泡沫痰,其咳嗽病因是(C)

2.該病人如行腹腔穿刺,最可能抽出(C)

A.急性肺淤血B.急性肺不張C.急性肺水腫D.急性肺炎E.急性

A.不凝血B.可凝血C.食物殘渣D.胰液E.濃液

胸膜炎

患者,女性,62歲,肥胖,有高血脂及高血壓病史4年。近日心前區(qū)發(fā)生疼痛。

6、患者,女性,58歲,慢性支氣管炎病史10年,慢阻肺病史5年。護士在夜間

如考慮為心絞痛

查房時發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽后突感上胸刺痛、胸悶、呼吸困難,不能平臥,查體:

左側(cè)胸廓膨隆、呼吸運動減弱、叩診呈鼓音,聽診左肺呼吸音明顯減弱,應(yīng)考慮3.胸痛性質(zhì)是(E)

為(C)

A.持續(xù)隱痛B.休息后可緩解C.刀割樣痛

A.肺梗死B,急性心肌梗塞C.自發(fā)性氣胸D.支氣管哮喘E.

D.陳發(fā)針刺樣痛E.壓迫、發(fā)悶或緊縮感

胸腔積液

4.疼痛部位應(yīng)是(A)6、院前急救原則包括(ABCDE)

A.胸骨后方B.整個心前區(qū)C.劍突下稍偏左A.先復(fù)蘇后固定B.先止血后包扎C.先救治后運送

D.胸骨體下段E.心尖部D.先重傷后輕傷E.搬運與醫(yī)護的一致性

患者,男性,45歲,車禍傷撞傷下腹部6小時,未排尿。入院后神志清楚,精神7、電擊傷的院內(nèi)救護措施包括(ABCDE)

差,面色蒼白,四肢冰涼,血壓69/45mmHg,心率133/分。查體:恥骨聯(lián)合處

A.保持呼吸道通暢B.維持有效循環(huán)C.腦水腫的防治

壓痛,擠壓試驗陽性,膀胱充盈。

D.維持水電解質(zhì)平衡E.創(chuàng)面處理

5.護士為該患者采取的護理措施應(yīng)除外(B)

8、護理不良事件包括以下哪些(ABCDE)

A.嚴密觀察生命體征B.為快速補液,可建立股靜脈深靜脈置管

A.護理意外事件B.護理并發(fā)癥事件C.護理過失事件

C.應(yīng)立即導尿,觀察尿量D.立即建立靜脈通路

D.醫(yī)德醫(yī)風事件E.職業(yè)暴露事件

E.觀察病人意識狀態(tài)

9、基礎(chǔ)生命支持包括(ABCD)

三、X型題

A.心跳、呼吸停止的判斷B.暢通呼吸道C.人工呼吸

1、引起急性胰腺炎的病因有哪些(ABCDE)

D.建立有效循環(huán)E.腦復(fù)蘇

A.膽道疾病B.胰管阻塞C.酗酒和暴飲暴食

10、對顱內(nèi)壓增高患者的處理哪項是正確的(ACDE)

D.胰、膽或胃手術(shù),腹部鈍挫傷E.膽道蛔蟲

A.抬高床頭15°-30。B.便秘時高壓灌腸C限制液體入量

2、為保持淹溺病人呼吸道通暢,應(yīng)立即采取的措施有(ABODE)

D.應(yīng)用脫水劑E.密切觀察病情變化

A.清除口鼻中的異物B.將舌頭拉出C.取下義齒

D.松開領(lǐng)口E.松解緊裹的內(nèi)衣四、名詞解釋

3、呼吸機氣道低壓報警的原因包括(ABDE)1、醫(yī)院獲得性肺炎:指患者入院時不存在、也不處感染潛伏期,而于入院48

A.呼吸管路是否脫開B.氣囊漏氣、氣囊充氣不足C.人機對小時后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎.

2、休克:是機體在各種有害因素侵襲下引起的以有效循環(huán)血容量驟減,組織

D.呼吸機管道破裂E.低壓力報警限設(shè)置過低

灌注不足,細胞代謝紊亂,微循環(huán)障礙為特點的病理過程。

4、屬于開放性損傷的有(ABDE)

A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷E.撕脫傷3,標準預(yù)防:是指對所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,

5、下列哪幾種損傷能直接使用大量清水沖洗?(ABDE)必須進行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸不完整的皮膚與粘膜,

A.開水燙傷B.硫酸燒傷C.干石灰燒傷D,火焰燒傷E.熱接觸上述物質(zhì)者,必須采取防范措施。

油燙傷

4、多發(fā)傷:指在同一致傷因素作用下,人體同時或相繼有兩個以上的解剖部

位或器官受到創(chuàng)傷,且其中至少有一處是可以危及生命的嚴重創(chuàng)傷,或并發(fā)創(chuàng)(5)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜止痛(嗎啡、杜冷?。U血管(硝酸甘油、消心痛等)、

抗凝藥物(肝素、阿斯匹林等)(6)密切觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)危險心律失常及

傷性休克者。并發(fā)癥及時通知醫(yī)生處理。(7)預(yù)防便秘,可用緩瀉藥。(8)遵醫(yī)囑配合溶栓、

PTCA等治療。(9)低熱量流質(zhì)飲食,避免過飽。

5、中毒:某些物質(zhì)進入人體后,在一定條件下,與體液、組織相互作用,損害

組織,破壞神經(jīng)及體表的調(diào)節(jié)功能,使正常生理功能發(fā)生嚴重障礙,引起功能性3、試述電擊傷的現(xiàn)場急救

或器質(zhì)性病變及一系列代謝紊亂。

答:(1)立即脫離電源:關(guān)閉切斷電路;如果難以關(guān)閉電源,應(yīng)使用絕緣物體將

五、論述題(每題10分,共計30分)傷者挑、推開電源,救助者切不可徒手接觸傷者。(2)脫離電源后,將傷者置仰

臥位,開放氣道,清除口鼻腔異物。若傷者呼吸微弱、不規(guī)則甚至停止,立即行

1、試述抽搐的急救與護理

口對口人工呼吸;若心跳停止,立即行心肺復(fù)蘇;有室顫者,立即行除顫。(3)

答:(1)立即讓病人平臥,頭偏向一側(cè)并略向后仰,頸部稍抬高,松解衣領(lǐng)、皮心電監(jiān)護:在電擊過程中,由于電壓、電流、頻率的直接影響和組織損傷后產(chǎn)生

市-H4-寺A2rO高鉀血癥及缺血缺氧等因素,均可引起心肌損害和心律失常。發(fā)現(xiàn)有心律失常和

高鉀血癥,應(yīng)予以糾正。(4)局部治療:對于電擊傷傷口進行相應(yīng)消毒包扎處理。

(2)保持病人呼吸道通暢:吸氧、心電監(jiān)護、清除口鼻咽喉分泌物與嘔吐

⑸轉(zhuǎn)入院內(nèi)進一步治療。

物、,對持續(xù)抽搐的病人,應(yīng)及時放置牙墊,防止舌根后墜。

(3)注意做好病人安全防護:防止墜床、舌咬傷及由誤吸造成的窒息和吸入

性肺炎,對于出現(xiàn)重度呼吸抑制的病人,應(yīng)及時予以氣管插管或氣管切開。防止急救知識題庫(三)

病人在劇烈抽搐時與周圍硬物碰撞致傷,但不可強力按壓抽搐的肢體,以免引起

一、A1型:單句型最佳選擇題(30題)

損傷。

1、心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為是A

(4)立即建立靜脈通道:選用藥物鎮(zhèn)靜,靜脈注射地西或肌注苯巴比妥鈉,

A.雙乳頭之間胸骨正中部B.心尖部C.胸骨中段

或以10%水合氯醛加生理鹽水保留灌腸,迅速控制抽搐發(fā)作并尋找病因,積極治

療原發(fā)病。D.胸骨左緣第五肋間E.胸骨上部

(5)伴有高熱者應(yīng)配合降溫處理。2、成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓的深度為C

A.至少胸廓前后徑的一半B.至少3cmC.至少5cmD.至少6cm

E.4-5cm

2、患者,男,66歲,因劇烈的心前區(qū)疼痛無法緩解來急診,查體:病人躁動不安、

面色蒼白、呼吸急促,既往有“冠心病”病史12年,入院后立即行心電圖檢查示:3、成人心肺復(fù)蘇時打開氣道的最常用方式為A

病理性Q波,ST段抬高,血清心肌酶含量也異常增高。你認為病人最可能的醫(yī)療診

斷是什么?此時最重要的護理診斷是什么?列出相應(yīng)的護理措施?A.仰頭舉須法B.雙手推舉下頜法C.托須法D.環(huán)狀軟骨壓迫法

E.托頸法

答:醫(yī)療診斷:急性心肌梗死

4、2015心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為B

最重要的護理診斷:疼痛:與心肌缺血、缺氧導致心肌壞死有關(guān)

A.至少80-100次/分B.至少100次/分C.至少120次/分

護理措施:(1)絕對臥床休息(2)吸氧(3)心電監(jiān)護(4)陪伴安慰病人,

緩解焦慮情緒D.至少60-80次/分E.至少110次/分

5、2010心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時胸外按壓與通氣的比率為A

A.30:2B.15:2C.30:1D.5:1E.15:114.大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時間一般為D

6、下列止血方法中,最后在萬不得已的情況下選用的是(D)A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.4分鐘E.8分鐘

A.指壓止血B.加墊屈肢止血C.填塞止血D.止血帶止血E.穴15、氣管插管可以引起除下列那種之外的各種反射D

道止血

A.咳嗽反射B.吞咽反射C.嘔吐反射D.膝健反射E.壓

7、家庭環(huán)境中的創(chuàng)傷和擦傷,哪種清洗傷口的效果更好E眶發(fā)射

A.用自來水沖洗效果好B.用生理鹽水沖洗效果好C.肥皂水沖洗效16、對成人進行胸外心臟按壓時,雙手應(yīng)該A

果好

A.雙手掌根重疊B.雙手指重疊C.掌心緊貼胸壁D.手指緊貼胸壁

D.用蘇打水沖洗效果好E.A和B效果一樣好E.掌根壓胸壁

8、雙下肢骨折的傷病員,應(yīng)首選B17、嚴重創(chuàng)傷性休克后,首先應(yīng)預(yù)防的是A

A.杠轎式搬運B.擔架搬運C.拖行搬運D.扶持搬運E.橫抱A.感染B.輸血并發(fā)癥C.急性心力衰竭D.腸麻痹E.急性呼吸

搬運窘迫綜合征

9、常見的食物中毒是18、休克時正確的補液原則是B

A.毒蕈堿中毒B.化學性食物中毒C.碑污染食品而引起食A.補液“寧多勿少”B.需多少補多少

物中毒

C.補充喪失的部分液體和當天繼續(xù)喪失的液體

D.細菌性食物中毒E.鉛中毒D

D.失多少補多少E.如血壓正常不必補液

10、心室顫動/無脈性室性心動過速治療時,推薦電擊次數(shù)為:A

19、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因為E

A.1次B.3次C.2次D.4次E.5次

A.肋骨骨折B.張力性氣胸C.心臟損傷D.開放性氣胸E.血胸

11.被目擊的非創(chuàng)傷心跳驟?;颊咧凶畛R姷男穆蔀镃

20、有機磷農(nóng)藥生產(chǎn)或使用過程中,導致人體中毒的主要途徑是B

A.心臟停搏B.無脈性室顫C.室顫D.電-機械分離E.室上

A.消化道B.皮膚C.粘膜D.呼吸道E.消化道和粘膜

性心動過速

21、休克患者血壓低,中心靜脈壓低提示A

12.對被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為D

A.血容量嚴重不足B.嚴重酸中毒C.容量血管過度收縮

A.胸外按壓B.靜脈推注利多卡因C.靜脈推注胺碘酮

D.心功能不全E.血容量不足

D.立即除顫E.胸前區(qū)叩擊

22、吸氣性呼吸困難時,下列哪項敘述不正確B

13.無脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應(yīng)A

A.吸氣費力B.呼氣時伴有哮鳴音C.常伴有干咳

A.先給予約5組(或者約2分鐘)心肺復(fù)蘇B.行12導心電圖檢查

D.高調(diào)吸氣性喉鳴E.重者出現(xiàn)吸氣時“三凹癥”

C.建立深靜脈通道D.準備電除顫E.持續(xù)胸外心臟按壓

23、腹部檢查下列哪項錯誤B

A.振水音見于幽門梗阻B.肋下捫及肝臟提示肝大C.脾臟正常時不二'A2型:病例摘要型最佳選擇題(10題)

能捫及1、男性,20歲,枕部外傷2小時來院就診。X線平片示枕骨骨折,行CT檢查

時突然呼吸停止,昏迷,雙瞳等大。此時病人最可能出現(xiàn)的情況是E

D.腸鳴音消失可見于腸麻痹E.腹主動脈搏動正常人可觸到

A.休克B.原發(fā)性腦干損傷C.小腦幕切跡疝D(zhuǎn).腦挫傷E,枕骨

24、左心衰時呼吸困難的特點,不包括D

大孔疝

A.活動時加重B.休息時減輕C.仰臥時加重

2、男性,30歲。車禍傷現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大量鮮血涌出,此時最先應(yīng)檢查

D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸體位的是A

25、胸部沖擊傷最嚴重的并發(fā)癥是CA.觸診足背和脛后動脈B.檢查肢體感覺C.檢查膝腱或跟腱反射

A.血胸B.氣胸C.ARDSD.肺不張E.肺破裂D.足部主動活動有無缺失E.左下肢主動活動有無缺失

26、有關(guān)骨折急救處理,下列哪項錯誤E3、一小兒,8歲,因倒開水時不慎摔倒,雙上肢被燒傷,創(chuàng)面滲出明顯,創(chuàng)底腫

脹發(fā)紅,摸之溫度較高,有疼痛。對該病人燒傷面積和深度的診斷是(D)

A.首先應(yīng)止血及包扎傷口

A.9%,I°燒傷B.10%,深I(lǐng)I°燒傷C.10%,淺II°燒傷

B.無夾板時,可用樹枝、木棍(板)、步槍等作臨時固定支架

D.18%,淺II°燒傷E.18%,深I(lǐng)I°燒傷

C.可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面,下肢兩腿綁在一起固定

4、患者,女,46歲;風濕性心臟病患者,因房顫和心功能不全,近2周來服用

D.脊椎骨折患者不可采取手法復(fù)位地高辛和奎尼丁,突然出現(xiàn)意識喪失,瞳孔散大,ECG示平直線。在心肺復(fù)蘇期

E.搬動脊椎骨折患者時,應(yīng)采取一人抱肩,一人抬腿的方法間,為恢復(fù)自主循環(huán),首選藥物是B

27、急性呼吸窘迫綜合癥宜采用BA.利多卡因B.腎上腺素C.多巴胺D.碳酸氫鈉E.阿托品

A.低濃度給氧B.高濃度給氧C.兩者均可D.兩者均否E.持續(xù)5、患者,男,70歲。胸痛心悸伴暈厥1次。體檢示:BP140/80mmHg,HR72次/

低濃度給氧分,早搏2—3次/分。收入ICU后,心電監(jiān)護見室顫。擬使用電除顫,下列那一

28、糾正呼吸性酸中毒,最主要的措施是C項是首次雙向波除顫最常用的能量B

A.輸堿性溶液B.糾正電解質(zhì)紊亂C.改善通氣D.使用脫水劑A.100JB.200JC.300JD.150JE.360J

E.以上都不是6、患者,女,28歲,看電視時突覺右側(cè)上下肢不能活動,不能言語,無嘔吐,

無抽搐,有風濕性心臟病十年。最可能的診斷是D

29、開放性氣胸的現(xiàn)場急救為D

A.腦出血B.TIAC.腦血栓形成D.腦栓塞E.珠網(wǎng)膜

A.立即給氧、輸液B.胸膜腔穿刺抽氣C.清創(chuàng)術(shù)下腔出血

D.立即用清潔物品封閉傷口E.鎮(zhèn)靜,注射止痛藥7、男,50歲,高血壓病多年,近日活動后出現(xiàn)呼吸困難伴左胸痛,咳嗽頻繁,

30、過敏性休克的首選治療藥物為B咳出為粉紅色泡沫樣血痰,可能疾病為B

A.糖皮質(zhì)激素B.0.1%腎上腺素C.抗組胺藥D.鈣劑E.硫代硫A.大葉性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支氣管擴張E.自發(fā)

酸鈉注射性氣胸

8、男性,50歲,車禍后6小時入院,神志淡漠,四肢冰冷,血壓9.33/6.67kPa患者,女,58歲,反復(fù)胸痛收入ICU,擬“冠心病,心絞痛”,給予靜脈滴注硝

(70/50mmHg)診斷為B酸甘油,2h后突然發(fā)生劇烈胸痛,伴嘔吐,體檢:患者無反應(yīng),脈搏測不出,心

電監(jiān)護示室顫

A.輕度低血容量性休克B.中度低血容量性休克C.重度低血容量性休

克4、下列那一項是最有可能的診斷C

D.中度感染性休克E.重度感染性休克A.心肌梗死B.心源性休克C.心臟驟停D.充血性心衰

E.心絞痛

9、患者,女,23歲。因路人發(fā)現(xiàn)暈倒在地而送來急診,體檢:神志恍惚,瞳孔

縮小,呼出氣無特殊氣味,心率120次/分,律齊,BP90/60mmHg,上臂可見多處5、下列那一項是最佳的搶救措施C

注射針眼、該患者最有可能的診斷是B

A.氣管插管輔助通氣B.同步雙向波電復(fù)律100JC.非同步雙向波電復(fù)

A.有機磷中毒B.鴉片類中毒C.乙醇中毒D.口服地西泮中毒E.以律200J

上都不是

D.靜脈注射利多卡因E.靜脈注射腎上腺素1mg

10、患者,男,20歲。檢修電機時,突然暈厥,大動脈搏動消失,無自主呼吸等

自主活動,ECG示:“室顫”、需立即采取的最有效的措施是A

四、X型題:多項選擇題(10題)

A.電除顫B.機械通氣C.連續(xù)心前錘擊D.口對口人工呼吸E.胸外

1、院前對外傷患者主要有哪些急救步驟ACD

心臟按壓

A.止血B.消毒C.包扎D.固定E.搬運

2、使用止血帶的注意事項為ABCD

三、A3型:病例組型最佳選擇題(5題)

(1-3題共用題干)A.壓扎部位B.放置襯墊C.松緊度D.時間E.止痛

患者青年男性,被刀刺傷,急診入院被診為開放性氣胸。3,有效胸外心臟按壓要求(在條件許可的前提下)ABODE

1、最有意義的體征是AA.力度B.速度C.胸壁彈回D.按壓不中斷E.按壓人可

輪換

A.聽到空氣出入胸膜腔的響聲B.氣管移位C.呼吸音減弱

4、導致昏厥的原因ABCDE

D.傷側(cè)叩呈鼓音E.心音遙遠,血壓下降

A.心源性B.腦源性C.反射性D.排尿性E.其它原因

2、現(xiàn)場急救B

5、呼吸困難的發(fā)病原因有ABCDE

A.胸穿B.加壓封閉傷口C.清創(chuàng)D.輸液,輸血E.給氧,

送醫(yī)院A.呼吸系統(tǒng)病B.心臟病C.中毒D.血液病E.神經(jīng)精神因

3、送入醫(yī)院后,首先應(yīng)處理的是E

6、氣管異物判斷ABCD

A.糾正休克B.清創(chuàng)縫合C.閉式引流D.開胸探查E.轉(zhuǎn)為

閉合性氣胸A.憋氣咳嗽B.大聲呼叫C.呼吸困難D.缺氧癥狀E.高熱

(4-5題共用題干)7、燙傷與燒傷應(yīng)急要點ABDE

A.隔斷熱源B.清水沖洗傷口C.涂抹牙膏D.遮蓋傷處E.立即答:(1)急救的目的是防治休克,預(yù)防感染,做好骨折的臨時固定,便于搬運。

送醫(yī)院(2)急救內(nèi)容包括傷口包扎和止血,臨時固定傷肢,妥善搬運和轉(zhuǎn)送。(3)四

肢骨折的固定與復(fù)位越早越好,常用的復(fù)位和固定方法有三種:手法閉合復(fù)位及

8、心肺復(fù)蘇有效指征為ABCDE

外固定,持續(xù)牽引復(fù)位、固定,切開復(fù)位和內(nèi)固定。骨折復(fù)位固定后,應(yīng)盡早開

A.面色、口唇由蒼白、青紫變紅潤B.眼球活動C.手足抽始功能鍛煉,循序漸進,活動范圍由小到大,次數(shù)由少到多,以骨折部位無痛為

動度。(4)開放性骨折應(yīng)盡早清創(chuàng),然后行骨折內(nèi)固定,并以石膏外固定。(5)

早期常規(guī)應(yīng)用抗生素和破傷風抗毒素。

D.呻口令E.恢復(fù)自主呼吸及脈搏搏動

9、院內(nèi)急救應(yīng)以團隊形式實施心肺復(fù)蘇包括ACD

2、試述急性一氧化碳中毒的護理措施。

A.早期預(yù)警系統(tǒng)B.高級生命支持系統(tǒng)C.快速反應(yīng)小組(RRT)

答:(1)立即將患者移離現(xiàn)場,置于新鮮空氣場所。(2)保持呼吸道通暢。平

緊急醫(yī)療團隊系統(tǒng)基礎(chǔ)生命支持系統(tǒng)

D.(MET)E.臥位'頭偏向一側(cè),及時清除口腔內(nèi)的嘔吐物,防止誤吸。(3)監(jiān)測患者意識

10、人工呼吸的并發(fā)癥包括ABCDE狀態(tài)、瞳孔、呼吸、血壓等重要生命體征。(4)高流量吸氧870L/min,條件允

許迅速高壓氧艙治療。(5)建立靜脈通道,降低顱內(nèi)壓防止腦水腫及使用腦保

A.胃擴張和胃內(nèi)容物返流B.肺部氣壓傷如:肺大泡破裂、氣胸C.呼護劑治療,維持水、電解質(zhì)平衡,并要嚴格控制輸液速度和輸液量,以防肺水腫。

吸道異物(6)對癥及支持治療。(7)對煩躁'抽搐者靜脈推注地西泮,保持鎮(zhèn)靜;專人

D.消化道菌群異位E.肺部感染護理,加床欄,必要時使用約束帶,防止墜床;昏迷者執(zhí)行昏迷護理指南。(9)

加強基礎(chǔ)護理防止并發(fā)癥發(fā)生。(10)注意保護患者隱私,安慰、體貼患者,避

免患者獨處,防止有自殺的可能。

五、名詞解釋(5題)

1、心搏驟停:指患者的心臟在正常或無重大病變的情況下,受到嚴重打擊引

起的心臟有效收縮和泵血功能突然停止3、試述腹痛的急救和護理。

2、電除顫:以一定量的電流沖擊心臟從而使室顫終止的方法。答:(1)對癥護理:腹痛未明確診斷前禁用鎮(zhèn)痛藥,防止因使用鎮(zhèn)痛藥物而掩蓋

病情。一經(jīng)確診,可針對性地采取鎮(zhèn)痛措施,以減輕痛苦。急腹癥病人應(yīng)禁食,

3、急性呼吸衰竭:是指既往無氣道和肺部疾病者,由于突發(fā)情況致使呼吸系統(tǒng)有梗阻癥狀者給予胃腸減壓。(2)嚴密觀察病情變化:觀察并記錄生命體征的變

不能充分氧合血液,發(fā)生低氧血癥伴或不伴有二氧化碳排出障礙,吸入室內(nèi)空氣化,注意神情、體態(tài)、皮膚及四肢溫度;觀察腹部體征,一旦出現(xiàn)腹膜刺激征、

時Pa02小于或等于60mmHg和(或)Pac02大于或等于50nwHg。懷疑腸梗阻或出現(xiàn)休克時,應(yīng)迅速采取必要措施或及時做好術(shù)前準備并進行手術(shù)。

⑶維持體液平衡和有效循環(huán);迅速建立靜脈通路以補充血容量,合理輸液、輸

4、驚厥:由于神經(jīng)細胞異常放電引起全身或局部肌群發(fā)生不自主的強直性或陣

攣性收縮,同時伴有意識障礙的一種神經(jīng)系統(tǒng)功能暫時紊亂的狀態(tài)。血,準確記錄出入液量。(4)飲食指導:根據(jù)不同疾病進行具體的指導,原則是

合理、科學地安排飲食,不暴飲、暴食。

5、休克:是指以突然發(fā)生的低灌注導致廣泛組織細胞缺氧和重要器官嚴重功能

障礙為特征的臨床綜合征。

急救知識題庫(四)

六、論述題(3題)

1、試述四肢骨折的急救和護理。名詞解釋(共5題)

1.潮式呼吸:參考答案:即陳-施呼吸。一種呼吸節(jié)律的改變。呼吸由淺慢逐漸4、艾滋病的主要傳播途徑是(E)

A飲食傳播B母嬰傳播C蚊蟲叮咬D血液傳播E性接觸傳播

變?yōu)樯羁?,然后再由深快到淺慢,之后經(jīng)過一段呼吸暫停,再開始如上的周期呼

5、腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是(C)

吸。潮式呼吸周期長30秒?2分鐘,暫停5?30秒,見于腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓

A腸麻痹B休克癥狀C彌漫性腹膜炎癥狀

增高及某些中毒,如糖尿病酮中毒、巴比妥中毒等。

D內(nèi)出血征像E感染性休克癥狀

2.CPR參考答案:心肺復(fù)蘇術(shù),是指各種原因引起的、在未能預(yù)計的情況和時間

6、“熊貓眼征”提示(C)

內(nèi)心臟突然停止搏動,從而導致有效心泵功能和有效循環(huán)突然中止,引起全身組A顱中窩骨折B顱后窩骨折C顱前窩骨折D顱蓋骨折E顱蓋線

性骨折

織細胞嚴重缺血、缺氧和代謝障礙,如不及時搶救即可立刻失去生命。

7、成年人顱內(nèi)壓的正常值為(A)

3.多發(fā)傷參考答案:同一致傷因數(shù)導致同一解剖部位或臟器有兩處或兩處以上

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