醫(yī)療糾紛調(diào)解中的法律效力及履行問題

醫(yī)療糾紛調(diào)解中的法律效力及履行問題2023REPORTING醫(yī)療糾紛調(diào)解概述法律效力分析履行問題探討法律責(zé)任與救濟(jì)途徑完善醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制的建議目錄CATALOGUE2023PART01醫(yī)療糾紛調(diào)解概述2023REPORTING定義與背景醫(yī)療糾紛調(diào)解是指醫(yī)患雙方或多方在醫(yī)療過程中發(fā)生爭議時，通過第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)商、調(diào)解，以達(dá)成和解或解決爭議的一種方式。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和人們維權(quán)意識的提高，醫(yī)療糾紛數(shù)量逐年上升，醫(yī)療糾紛調(diào)解作為一種有效解決爭議的方式，受到越來越多人的關(guān)注。調(diào)解原則自愿、合法、公正、及時。調(diào)解機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵循法律法規(guī)，尊重當(dāng)事人的意愿，公正、及時地進(jìn)行調(diào)解。調(diào)解程序申請、受理、調(diào)查、調(diào)解、達(dá)成協(xié)議、履行協(xié)議。當(dāng)事人向調(diào)解機(jī)構(gòu)提出申請，調(diào)解機(jī)構(gòu)受理后進(jìn)行調(diào)查，組織雙方當(dāng)事人進(jìn)行協(xié)商、調(diào)解，達(dá)成調(diào)解協(xié)議后，雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自覺履行協(xié)議。調(diào)解原則與程序0102調(diào)解協(xié)議的法律性質(zhì)一方當(dāng)事人不履行調(diào)解協(xié)議的，另一方當(dāng)事人可以向人民法院提起訴訟，要求確認(rèn)調(diào)解協(xié)議的效力并強(qiáng)制執(zhí)行。調(diào)解協(xié)議具有民事合同性質(zhì)，雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自覺履行。調(diào)解協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或蓋章確認(rèn)后，具有法律約束力。PART02法律效力分析2023REPORTING03調(diào)解協(xié)議可以申請強(qiáng)制執(zhí)行如果一方當(dāng)事人不履行調(diào)解協(xié)議，另一方當(dāng)事人可以向人民法院申請強(qiáng)制執(zhí)行。01調(diào)解協(xié)議具有法律約束力醫(yī)療糾紛調(diào)解達(dá)成的調(diào)解協(xié)議，經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或蓋章確認(rèn)后，即具有法律約束力。02調(diào)解協(xié)議的法律效力等同于民事合同調(diào)解協(xié)議的法律效力等同于雙方當(dāng)事人自愿達(dá)成的民事合同，對雙方當(dāng)事人具有法律約束力。調(diào)解協(xié)議的法律約束力調(diào)解協(xié)議可以作為訴訟程序的依據(jù)01在醫(yī)療糾紛訴訟中，調(diào)解協(xié)議可以作為法院認(rèn)定事實和判決的依據(jù)。調(diào)解協(xié)議可以中斷訴訟時效02在訴訟時效期間內(nèi)，雙方當(dāng)事人達(dá)成調(diào)解協(xié)議的，訴訟時效中斷，從中斷時起，訴訟時效期間重新計算。調(diào)解協(xié)議不影響當(dāng)事人的訴訟權(quán)利03達(dá)成調(diào)解協(xié)議后，當(dāng)事人仍然有權(quán)就同一糾紛向人民法院提起訴訟。調(diào)解協(xié)議與訴訟程序的關(guān)系調(diào)解協(xié)議的法律效力需要經(jīng)法院確認(rèn)醫(yī)療糾紛調(diào)解達(dá)成的調(diào)解協(xié)議，需要經(jīng)人民法院確認(rèn)后才具有法律效力。確認(rèn)調(diào)解協(xié)議效力的程序當(dāng)事人可以向人民法院申請確認(rèn)調(diào)解協(xié)議的效力，人民法院應(yīng)當(dāng)依法對調(diào)解協(xié)議進(jìn)行審查，并作出確認(rèn)或者不予確認(rèn)的決定。確認(rèn)調(diào)解協(xié)議效力后的法律后果經(jīng)人民法院確認(rèn)有效的調(diào)解協(xié)議，具有強(qiáng)制執(zhí)行力，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行。一方當(dāng)事人拒絕履行或者未全部履行的，對方當(dāng)事人可以向人民法院申請執(zhí)行。調(diào)解協(xié)議的法律效力認(rèn)定PART03履行問題探討2023REPORTING

調(diào)解協(xié)議履行現(xiàn)狀及問題調(diào)解協(xié)議履行率不高在醫(yī)療糾紛調(diào)解中，盡管達(dá)成協(xié)議，但協(xié)議的實際履行情況并不理想，存在較高的違約率。履行方式不規(guī)范調(diào)解協(xié)議中對于履行方式、期限等約定不明確，導(dǎo)致雙方在履行過程中產(chǎn)生爭議。缺乏有效監(jiān)督調(diào)解協(xié)議達(dá)成后，缺乏有效的監(jiān)督機(jī)制來確保協(xié)議的履行，使得違約行為得不到及時糾正。部分當(dāng)事人在達(dá)成協(xié)議后，出于自身利益考慮，故意拖延或拒絕履行協(xié)議。誠信缺失法律意識淡薄調(diào)解協(xié)議質(zhì)量不高一些當(dāng)事人對調(diào)解協(xié)議的法律效力認(rèn)識不足，認(rèn)為協(xié)議不具有強(qiáng)制執(zhí)行力，從而忽視協(xié)議的履行。部分調(diào)解協(xié)議在制定時存在瑕疵，如權(quán)利義務(wù)不明確、違約責(zé)任不清晰等，導(dǎo)致協(xié)議難以履行。030201履行難的原因分析建立監(jiān)督機(jī)制設(shè)立專門的監(jiān)督機(jī)構(gòu)或指定監(jiān)督人員，對調(diào)解協(xié)議的履行情況進(jìn)行跟蹤和監(jiān)督，確保協(xié)議得到有效執(zhí)行。對于違約行為，及時采取相應(yīng)措施予以糾正。加強(qiáng)誠信建設(shè)通過宣傳教育、建立信用檔案等方式，提高當(dāng)事人的誠信意識，促進(jìn)協(xié)議的自覺履行。強(qiáng)化法律意識加強(qiáng)對當(dāng)事人的法律宣傳和教育，使其充分認(rèn)識到調(diào)解協(xié)議的法律效力和違約后果。提高調(diào)解協(xié)議質(zhì)量制定調(diào)解協(xié)議時應(yīng)遵循公平、合理、明確等原則，確保協(xié)議內(nèi)容的完整性和可執(zhí)行性。同時，可引入專業(yè)人士對協(xié)議進(jìn)行審查和評估。提高調(diào)解協(xié)議履行率的措施PART04法律責(zé)任與救濟(jì)途徑2023REPORTING當(dāng)醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議的一方違反協(xié)議約定時，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括繼續(xù)履行、采取補(bǔ)救措施、賠償損失等。違約責(zé)任若調(diào)解協(xié)議違約行為同時構(gòu)成侵權(quán)行為，違約方還需承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任，如停止侵害、排除妨礙、消除危險、賠償損失等。侵權(quán)責(zé)任在嚴(yán)重情況下，調(diào)解協(xié)議違約行為可能觸犯刑法，構(gòu)成犯罪，違約方需承擔(dān)刑事責(zé)任。刑事責(zé)任調(diào)解協(xié)議違約的法律責(zé)任在調(diào)解協(xié)議違約后，雙方可首先嘗試通過協(xié)商和解方式解決爭議，達(dá)成新的協(xié)議或補(bǔ)充協(xié)議。協(xié)商和解若協(xié)商和解無果，當(dāng)事人可以向人民法院提起訴訟，請求確認(rèn)調(diào)解協(xié)議效力或追究違約方法律責(zé)任。訴訟根據(jù)調(diào)解協(xié)議中的仲裁條款或雙方達(dá)成的仲裁協(xié)議，當(dāng)事人可以將爭議提交仲裁機(jī)構(gòu)進(jìn)行仲裁。仲裁救濟(jì)途徑及選擇案例一某醫(yī)院與患者在調(diào)解協(xié)議中約定了賠償金額和履行期限，但醫(yī)院未按期履行?；颊哌x擇向人民法院提起訴訟，法院最終判決醫(yī)院繼續(xù)履行調(diào)解協(xié)議并支付違約金。案例二某調(diào)解委員會就一起醫(yī)療糾紛達(dá)成調(diào)解協(xié)議，但一方當(dāng)事人在協(xié)議簽訂后反悔并拒絕履行。另一方當(dāng)事人選擇向仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁，仲裁機(jī)構(gòu)依據(jù)調(diào)解協(xié)議和法律規(guī)定作出裁決，要求違約方承擔(dān)法律責(zé)任。案例三一起涉及醫(yī)療事故的糾紛在調(diào)解過程中達(dá)成調(diào)解協(xié)議，但協(xié)議中未明確約定違約責(zé)任和救濟(jì)途徑。后一方當(dāng)事人違約，另一方當(dāng)事人在尋求法律救濟(jì)時遇到困難。最終通過法律途徑確認(rèn)了調(diào)解協(xié)議的效力并追究了違約方的法律責(zé)任。典型案例分析PART05完善醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制的建議2023REPORTING01調(diào)解員應(yīng)具備醫(yī)學(xué)、法學(xué)等相關(guān)專業(yè)背景，以便更好地理解和處理醫(yī)療糾紛。選拔具備醫(yī)學(xué)、法學(xué)等背景的調(diào)解員02通過定期舉辦培訓(xùn)班、研討會等活動，提高調(diào)解員的業(yè)務(wù)水平和調(diào)解能力。加強(qiáng)調(diào)解員培訓(xùn)03設(shè)立科學(xué)的考核標(biāo)準(zhǔn)，對調(diào)解員的工作績效進(jìn)行定期評估，確保調(diào)解工作的質(zhì)量。建立調(diào)解員考核機(jī)制加強(qiáng)調(diào)解員隊伍建設(shè)制定詳細(xì)的調(diào)解流程明確調(diào)解申請、受理、調(diào)查、調(diào)解、達(dá)成協(xié)議等各個環(huán)節(jié)的具體流程和要求。規(guī)范調(diào)解行為制定調(diào)解員行為準(zhǔn)則，規(guī)范調(diào)解過程中的言行舉止，確保調(diào)解的公正性和客觀性。完善調(diào)解規(guī)則根據(jù)醫(yī)療糾紛的特點，制定適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)的調(diào)解規(guī)則，提高調(diào)解的針對性和有效性。完善調(diào)解程序與規(guī)則加強(qiáng)調(diào)解協(xié)議的履行監(jiān)督建立調(diào)解協(xié)議履行監(jiān)督機(jī)制，對未履行或不完全履行調(diào)解協(xié)議的當(dāng)事人進(jìn)行督促和追責(zé)。完善調(diào)解與訴訟的銜接機(jī)制對于無法通過調(diào)解解決的醫(yī)療糾紛，應(yīng)暢通訴訟渠道，確保當(dāng)事人的合法權(quán)益得到保障。確認(rèn)調(diào)解協(xié)議的法律地位通過立法或司法解釋等方式，明確調(diào)解協(xié)議具有與法院判決同等的法律效力。強(qiáng)化調(diào)解協(xié)議的法律效力與仲裁機(jī)構(gòu)的銜接探索建立醫(yī)療糾紛仲裁制