醫(yī)院辦公室管理規(guī)章制度

醫(yī)院辦公室管理規(guī)章制度

一、會(huì)議紀(jì)律規(guī)定

1.全部參與會(huì)議的人員，須到辦公室處簽到。

2.參與會(huì)議必需穿戴整齊，佩戴工作牌，凡遲到，缺席、早退有事應(yīng)向會(huì)議主持人請(qǐng)假。

3.開會(huì)期間必需做好會(huì)議記錄，會(huì)后按要求傳達(dá)會(huì)議精神或按保密紀(jì)律執(zhí)行。

4.保持會(huì)議期間寧?kù)o，手機(jī)均應(yīng)關(guān)機(jī)或是調(diào)至靜音，開會(huì)期間手機(jī)不得響動(dòng)。

5.如有違反會(huì)議紀(jì)律狀況，視狀況給以通報(bào)批判或經(jīng)濟(jì)懲罰。

二、會(huì)議制度

1.院辦公會(huì)

原則上每周一召開一次，遇特別狀況會(huì)議時(shí)間可作變更。

由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)主持、各職能科室負(fù)責(zé)人參與。

傳達(dá)上級(jí)指示，醫(yī)院重大問題討論、決策，布置近期重點(diǎn)工作安排和前期工作總結(jié)，聽取行政職能部門有關(guān)工作的執(zhí)行狀況匯報(bào)，爭(zhēng)論處理醫(yī)院日常行政、業(yè)務(wù)工作的協(xié)調(diào)和督查。

由院辦通知并作會(huì)議記錄。

2.周例會(huì)

原則上每周一召開一次。

遇特別狀況會(huì)議時(shí)間可作變更。

由院長(zhǎng)主持，院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、職能、臨床、醫(yī)技各部門主任、護(hù)士長(zhǎng)參與。

凡參與會(huì)議者均應(yīng)做好記錄，會(huì)后在各科仔細(xì)傳達(dá)。

會(huì)議內(nèi)容：傳達(dá)上級(jí)指示、規(guī)定，小結(jié)上周工作，布置下周工作，聽取各科室的工作匯報(bào)和反映、協(xié)調(diào)解決各科室問題。

3.科主任例會(huì)

科主任例會(huì)原則上每月一次，由分管院長(zhǎng)主持，主要內(nèi)容為總結(jié)當(dāng)月工作，包括醫(yī)療質(zhì)量、重?；颊咧卫?、制度落實(shí)、效勞態(tài)度以及教學(xué)和科研工作狀況，布置下月任務(wù)

4.護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)

由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或護(hù)理部主任主持，每月一次，各科室護(hù)士長(zhǎng)參與。

總結(jié)上月護(hù)理工作，討論解決護(hù)理工作中消失的問題，布置下月護(hù)理工作。

5.職能部門、科室、門診內(nèi)部辦公會(huì)議

有關(guān)職能部門、科室、門診可依據(jù)本部門的實(shí)際狀況，由本部門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)建立晨會(huì)、周會(huì)、月會(huì)制度;檢查各項(xiàng)制度和工作人員職責(zé)的執(zhí)行狀況以及我院有關(guān)決策的落實(shí)狀況，解決醫(yī)療治理工作中存在的詳細(xì)問題，并征詢住院顧客及家屬的意見，討論和按排下一步工作。

6.臨時(shí)辦公會(huì)議

在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)和醫(yī)療治理工作中發(fā)覺的急需解決的問題，依據(jù)實(shí)際狀況，由總經(jīng)理或院長(zhǎng)主持召開現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)辦公會(huì)議，組建臨時(shí)工程工作組，快速準(zhǔn)時(shí)地提出解決方案。

醫(yī)院內(nèi)的各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)行政、醫(yī)療治理詳細(xì)工作不在會(huì)議上爭(zhēng)論。

院長(zhǎng)行政查房制度

為進(jìn)一步完善行政、業(yè)務(wù)查房制度，提高治理水平，準(zhǔn)時(shí)處理醫(yī)院存在的問題，特制定院長(zhǎng)行政查房制度。

一、院長(zhǎng)行政查房每月一次。

由院辦公室或醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)安排，分管院長(zhǎng)帶隊(duì)，各職能科負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員參與。

提前通知被查科室，科主任、護(hù)士長(zhǎng)、各級(jí)醫(yī)務(wù)人員參與。

二、查房人員參與科室晨會(huì)后，分工分頭進(jìn)展工作。

主要檢查醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、效勞態(tài)度、環(huán)境衛(wèi)生、設(shè)備治理、勞動(dòng)紀(jì)律、規(guī)章制度執(zhí)行狀況等，幫助解決疑難危重病人的診療問題，了解科室存在的問題和科室間協(xié)作協(xié)作狀況，聽取病員對(duì)醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的建議、意見。

三、協(xié)調(diào)科室與部門的關(guān)系。

四、現(xiàn)場(chǎng)辦公，就地解決科室提出的”問題、困難。

確定部門解決的問題，限期處理，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)回復(fù)處理結(jié)果。

以上工作由辦公室催促考核。

醫(yī)院執(zhí)行力治理制度

為了進(jìn)一步完善醫(yī)院治理制度，能夠使醫(yī)院治理制度更好的執(zhí)行，針對(duì)醫(yī)院工作確定的目標(biāo)任務(wù)，的確解決不作為、慢作為、劣作為的工作作風(fēng)，加強(qiáng)工作布置檢查、催促、考核，特制訂了醫(yī)院執(zhí)行力治理制度。

1.醫(yī)院重要工作(由院辦公室確定)實(shí)行工作單制，工作單上明確描述工作內(nèi)容、期望結(jié)果、完成時(shí)限、可用資源、負(fù)責(zé)部門、責(zé)任人、主要幫助部門等，簽字生效。

2.工作的執(zhí)行過程中，由負(fù)責(zé)部門的分管領(lǐng)導(dǎo)或托付職能部門檢查工作完成狀況，催促工作進(jìn)度，執(zhí)行科室或個(gè)人定期匯報(bào)工作進(jìn)度。

3.工作完成后，根據(jù)工作內(nèi)容的分類不同，由分管領(lǐng)導(dǎo)簽定驗(yàn)收單及評(píng)價(jià)結(jié)果，結(jié)果將納入年終考評(píng)。

考勤與請(qǐng)假制度

一、作息時(shí)間：

作息時(shí)間每年五月一日和十月一日自動(dòng)調(diào)整，院辦不做另行通知。

冬季作息時(shí)間：8：3012：00，13：30---17：00夏季作息時(shí)間：8：0012：00，14：00---17：30

1.本院實(shí)行一周單休制，各科室依據(jù)科室和崗位實(shí)際狀況，詳細(xì)安排上下班時(shí)間和休息日。

各科室主任在每月初1日下班前將本月排班表以及上月考勤表報(bào)院辦公室。

2.本院實(shí)行一日三次全員打卡制。

二、考勤內(nèi)容及處理規(guī)定：

1.凡遲到、早退、脫離崗位、串崗者，賜予每次經(jīng)濟(jì)懲罰5元。

2.凡曠工者，按下表計(jì)扣工資。

曠工處理辦法

曠工天數(shù)(天)0.511.52連續(xù)或累計(jì)曠工3天以上

扣除根本工資10%15%20%30%除名

三、請(qǐng)假制度及治理規(guī)定

1.病假：須向科室主任提出書面申請(qǐng)，兩天以內(nèi)由科室主任簽字同意，超過兩天以上需院長(zhǎng)簽字同意，交辦公室核實(shí)備案，病假處理方法根據(jù)以下計(jì)算公式扣發(fā)工資：

病假處理辦法

病假天數(shù)抵消每人每月正常休息日超過抵消每人每月正常休息日

扣發(fā)工資及獎(jiǎng)金不扣工資及獎(jiǎng)金扣款金額=全額工資/當(dāng)月天數(shù)抵消后病假天數(shù)50%+病假期間提成+病假期間獎(jiǎng)金

2.事假：須向科室主任提出書面申請(qǐng)，兩天以內(nèi)由科室主任簽字同意，超過兩天需院長(zhǎng)簽字同意，交辦公室主任核實(shí)備案，事假處理方法根據(jù)以下計(jì)算公式扣發(fā)工資：

事假處理辦法

事假天數(shù)抵消每人每月正常休息日超過抵消每人每月正常休息日

扣發(fā)工資及獎(jiǎng)金不扣工資及獎(jiǎng)金扣款金額=全額工資/當(dāng)月天數(shù)抵消后事假天數(shù)+事假期間提成+事假期間獎(jiǎng)金

3.年休假：連續(xù)工作滿一年者，省內(nèi)人員可享受三天年休假，外省人員可享受五天年休假。

年休不得超假，特別狀況報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，否則按曠工處理。

年休假不得跨年度休息。

員工欲休年休假，必需提前兩周逐級(jí)向主管部門遞交書面申請(qǐng)，經(jīng)批準(zhǔn)前方可休假。

年休假期間只發(fā)根本工資

4.婚假：?jiǎn)T工結(jié)婚享有三天婚假。

5.產(chǎn)假：女員工，可休產(chǎn)假90天，女員工難產(chǎn)或剖腹產(chǎn)，增加產(chǎn)假15天。

只發(fā)根本工資。

6.法定假日：

1)元旦節(jié)，放假1天(1月1日);

2)春節(jié)，放假3天(正月初一、初二、初三);

3)清明節(jié)，放假1天(農(nóng)歷清明當(dāng)日);

4)勞動(dòng)節(jié)，放假1天(5月1日);

5)端午節(jié)，放假1天(農(nóng)歷端午當(dāng)日);

6)中秋節(jié)，放假1天(農(nóng)歷中秋當(dāng)日);

7)國(guó)慶節(jié)，放假3天(10月1日、2日、3日);

8)婦女節(jié)(3月8日)，婦女放假半天

中層干部治理制度

一、崗位設(shè)置：

中層干部的崗位設(shè)置遵循精簡(jiǎn)高效、有利工作的原則。

職能科室、門診、醫(yī)技科室、臨床科室原則上只設(shè)一正，設(shè)總護(hù)士長(zhǎng)一名，各病區(qū)設(shè)一名副護(hù)士長(zhǎng)。

二、任免程序及考核：

1.任職程序：

中層干部的產(chǎn)生由總公司任命或本院自行聘請(qǐng)上報(bào)公司備案兩種形式，兩種形式可以同時(shí)采納，也可單一使用。

自行聘請(qǐng)的崗位安排依據(jù)工作需要由院長(zhǎng)辦公會(huì)議爭(zhēng)論打算后實(shí)施。

2.開除程序：

中層干部有以下情形之一者，可免去、解聘其職務(wù)

1)考核被確認(rèn)為不勝任現(xiàn)職工作;

2)因安康緣由不能堅(jiān)持正常工作;

3)因科室撤銷、合并而失去職位;

4)因違規(guī)違紀(jì)，工作失誤造成重大損失和不良影響的;

3.考核內(nèi)容

對(duì)中層治理人員進(jìn)展德、能、勤、績(jī)、廉綜合考評(píng)，分為自身建立狀況、科室工作業(yè)績(jī)、綜合評(píng)議等三個(gè)模塊組織實(shí)施。

其中自身建立狀況占20分、科室工作業(yè)績(jī)占50分、綜合評(píng)議占30分。

詳細(xì)包括以下內(nèi)容：

1)自身建立狀況：包括個(gè)人思想品德、廉潔自律、執(zhí)行力、工作協(xié)調(diào)等內(nèi)容。

2)科室工作業(yè)績(jī)狀況：包括工作效率與效益、工作質(zhì)量、學(xué)科建立、人才培育等。

3)綜合評(píng)議：包括民主測(cè)評(píng)、中層治理人員互評(píng)和領(lǐng)導(dǎo)評(píng)議等。

4.考核方式

每年年終組織考核，由相關(guān)職能科室分工負(fù)責(zé)，將被考核人員的自身建立狀況、科室工作業(yè)績(jī)狀況進(jìn)展量化考核。

民主測(cè)評(píng)由科室成員對(duì)中層治理人員進(jìn)展評(píng)議，中層治理人員互評(píng)由內(nèi)科、外科、門診與行政中層治理人員相互評(píng)議，領(lǐng)導(dǎo)評(píng)議由院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)中層治理人員進(jìn)展評(píng)議。

三、工作職責(zé)

1.實(shí)行科主任(科長(zhǎng))負(fù)責(zé)制，科室主任對(duì)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，承受分管領(lǐng)導(dǎo)治理。

2.護(hù)士長(zhǎng)、副主任除承受相關(guān)職能科室的治理外，行政上對(duì)科室主任負(fù)責(zé)。

3.完成醫(yī)院下達(dá)的中心工作任務(wù)。

4.醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科等職能科室負(fù)責(zé)代表醫(yī)院行使管轄范圍內(nèi)部門的工作安排、監(jiān)視、檢查、指導(dǎo)等職權(quán)。

5.科主任是科室行政治理第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)制定科室工作規(guī)劃和催促、檢查科內(nèi)各項(xiàng)工作落實(shí)狀況。

6.科主任享有科室人員治理權(quán)。

在遵照醫(yī)院相關(guān)治理原則前提下，科主任享有科室人員的考評(píng)權(quán)。

7.科主任負(fù)責(zé)本科人員、業(yè)務(wù)及其他工作安排。

8.護(hù)士長(zhǎng)享有本科室內(nèi)護(hù)理人員的行政治理權(quán)。

催促、檢查科內(nèi)各項(xiàng)護(hù)理工作落實(shí)狀況。

9.護(hù)士長(zhǎng)享有對(duì)科內(nèi)護(hù)理人員的分工和排班權(quán)。

10.護(hù)士長(zhǎng)享有本科護(hù)理人員工作質(zhì)量的監(jiān)視、檢查及指導(dǎo)職能。

負(fù)責(zé)制定科內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)規(guī)劃、人員培訓(xùn)規(guī)劃、護(hù)理帶教工作并組織實(shí)施。

11.護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科內(nèi)藥品、器械、醫(yī)療設(shè)備、辦公用品治理、保管等職能。

詳細(xì)負(fù)責(zé)治理、領(lǐng)用、報(bào)廢工作。

12.護(hù)士長(zhǎng)享對(duì)科內(nèi)消毒滅菌、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)視檢查指導(dǎo)職能，負(fù)責(zé)安康教育、衛(wèi)生宣教等工作，對(duì)病區(qū)內(nèi)病人陪護(hù)治理，幫助科主任進(jìn)展科室標(biāo)準(zhǔn)化治理。

13.中層干部享受相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的中層干部崗位津貼，津貼標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)院辦公會(huì)討論打算。

員工人事治理制度

一、崗位編制：

醫(yī)院定員定崗及崗位設(shè)置由院辦上報(bào)公司批準(zhǔn)后執(zhí)行。

原則每個(gè)崗位限定一人，亦可一人多崗。

如需增編或減編，各科室準(zhǔn)時(shí)申報(bào)，上報(bào)公司調(diào)整編織。

二、選聘治理

各用人部門依據(jù)工作業(yè)務(wù)進(jìn)展需要，在核定的編制內(nèi)，增加人員，應(yīng)按以下程序進(jìn)展：

1.進(jìn)展內(nèi)部調(diào)整，從醫(yī)院其他部門汲取適合該崗位任職要求的人才，最大限度的發(fā)揮現(xiàn)有人員的潛力。

2.應(yīng)聘人員，應(yīng)按以下程序進(jìn)展：

1)填寫《應(yīng)聘人員登記表》，辦公室預(yù)審，收集應(yīng)聘者的資料，核對(duì)、評(píng)估材料的真實(shí)性、完整性，對(duì)于符合要求者進(jìn)展面試。

2)詳細(xì)面試步驟：

?？漆t(yī)生(醫(yī)助)---辦公室---業(yè)務(wù)院長(zhǎng)---院長(zhǎng)

護(hù)士(導(dǎo)醫(yī))---辦公室---護(hù)理部---業(yè)務(wù)院長(zhǎng)---院長(zhǎng)

院辦人員(行政、財(cái)務(wù)、后勤)---辦公室---業(yè)務(wù)院長(zhǎng)---院長(zhǎng)

依據(jù)崗位性質(zhì)、工作需求等，可增加面試環(huán)節(jié)。

3.到本院工作的員工試用期原則上一至三個(gè)月，依據(jù)實(shí)際狀況而定。

在試用期內(nèi)消失以下情形之一的，不予錄用：

1)違反醫(yī)院相關(guān)治理規(guī)定者;

2)不能獨(dú)立完成工作任務(wù);

3)理論或技術(shù)考試、考核不合格;

4)身體條件不符合崗位需求;

5)其他有違職業(yè)道德的行為。

4.凡員工簽訂合同，期限原則上三年期。

合同期限視員工自身狀況、崗位需要狀況而定;合同期滿前1月，醫(yī)院將對(duì)員工在院工作期問的表現(xiàn)、成進(jìn)步步、工作力量等進(jìn)展綜合考核評(píng)估，結(jié)合崗位需求狀況，打算是否續(xù)簽。

5.員工待遇與聘用合同相關(guān)的問題，可到院辦進(jìn)展詢問，勞資雙方共同協(xié)商解決;但任何人不得以任何言行影響或破壞正常勞動(dòng)關(guān)系，否則視為違規(guī)。

三、離職治理

辭職

1.員工辭職需提前一個(gè)月向其科室主任及院辦提出書面申請(qǐng)。

2.員工主管與離職員工積極溝通，對(duì)綜合素養(yǎng)良好的員工盡力挽留，并上報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)，探討其工作環(huán)境，條件和待遇的可能性。

3.辭職員工填寫離任申請(qǐng)書，經(jīng)各部門負(fù)責(zé)人簽署同意或不同意的意見后，各部門完成交接手續(xù)，最終遞交院辦。

4.員工離職時(shí)必需辦妥離職手續(xù)，對(duì)違約者，應(yīng)按合同規(guī)定追究違約責(zé)任。

否則員工本人將擔(dān)當(dāng)由此造成的損失。

辭退

1.員工違反醫(yī)院治理規(guī)定，不能履行工作職責(zé)，醫(yī)院可按辭退處理。

2.員工未經(jīng)批準(zhǔn)擅自離開醫(yī)院者，視為自動(dòng)離職，作除名處理。

除名員工必需按醫(yī)院治理規(guī)定辦理離職手續(xù)。

3.凡違紀(jì)辭退，除名的員工，醫(yī)院不事先通知和作任何補(bǔ)償。

4.在通知辭退期內(nèi)，如有關(guān)員工有意缺勤或未盡全力執(zhí)行任務(wù)，或因不盡職責(zé)而給公司帶來經(jīng)濟(jì)損失的，醫(yī)院有權(quán)追究其經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

四、移交、監(jiān)交手續(xù)辦理

1.員工獲準(zhǔn)離職或作辭退處理時(shí)，由行政人事部發(fā)給《離任申請(qǐng)書》依規(guī)定辦理移交手續(xù)。

2.離職員工應(yīng)填寫《移交清單》1式3份后，并由移交人及接交人簽字蓋章。

移交清單由移交人、接交人各持1份，1份送行政人事部備查。

3.移交事項(xiàng)

1)現(xiàn)款、帳表憑證

2)服裝、財(cái)產(chǎn)設(shè)備、器具、公章

3)規(guī)章、技術(shù)文件、業(yè)務(wù)等有關(guān)資料

4)其他應(yīng)交辦事項(xiàng)

4.監(jiān)交

1)主任級(jí)以上員工由院長(zhǎng)監(jiān)交，

2)主管級(jí)以下員工由直屬主任監(jiān)交。

醫(yī)保治理制度

為了做好廣闊參保人員的醫(yī)療效勞，保證我院醫(yī)療保險(xiǎn)診療工作的有序開展，依據(jù)省、市、區(qū)醫(yī)保的有關(guān)文件精神，結(jié)合我院實(shí)際狀況，特制定以下治理制度：

1.對(duì)醫(yī)?；颊咭?yàn)證卡、證、人。

2.定期對(duì)在院患者進(jìn)展查房，并有記錄。

3.應(yīng)嚴(yán)格把握出入院標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行宿床制。

4.住院期間醫(yī)療卡、醫(yī)療證必需交醫(yī)院治理。

不準(zhǔn)將未住院的醫(yī)療卡、證放醫(yī)院治理。

5.嚴(yán)禁利用參?；颊叩拿x為自己或他人開藥、檢查治療的，如有經(jīng)查清核實(shí)后將嚴(yán)厲懲罰，并取消醫(yī)保處方權(quán)。

6.嚴(yán)禁串換藥品、串換診療工程、串換病種、亂收費(fèi)、分解收費(fèi)等行為。

7.嚴(yán)禁誤導(dǎo)消費(fèi)、開大處方、重復(fù)檢查。

8.嚴(yán)格掌握參保病人的醫(yī)療費(fèi)用，嚴(yán)格執(zhí)行抗生素使用指導(dǎo)原則等有關(guān)規(guī)定，實(shí)行梯度用藥，合理藥物配伍，不得濫用藥物，不得開人情處方、開“搭車”藥。

9.參保病人出院帶藥應(yīng)當(dāng)執(zhí)行處方規(guī)定，一般急性疾病出院帶藥不